吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的评价吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法吉西他宾1000mg/m2,d1、8,顺铂25mg/m2d9-11,应用于卡氏评分80分以上的患者。吉西他宾1000mg/m2,d1、8,卡铂100mg/m2d1-5,用于卡氏评分70～80分的患者。21d为1个周期。结果 37例患者共完成118个周期的化疗,平均3.2个周期。有效率RR（CR＋PR）为45.9%。GP组21例,GC组16例,效率分别为47.6%、43.7%,无显著性差异（P〉0.05）。主要毒副反应为血液学毒性和恶心、呕吐等胃肠道反应。毒性以I度或II度为主,GP组与GC组（Ⅲ度以上的毒副反应为重度）白细胞和血小板下降发生率分别为4.7%和6.3%,4.7%和12.5%,无显著性差异（P〉0.05）;GP组与GC组重度消化道反应发生率分别为14.2%和0,差异有显著性（P〈0.05）。中位生存期为8.2个月,GP组为8.3个月,CG组为7.9个月,无显著性差异（P〉0.05）。结论吉西他宾联合铂类是治疗晚期非小细胞肺癌的安全,有效的化疗方案,但在应用中需根据患者的情况个体化给药。     

GP方案与NP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择72例须联合用药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,按随机数字表法分为GP组（35例）及NP组（37例）。GP组：吉西他滨1000mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）;顺铂25mg／m^2（静脉滴泣,第1～3天）;NP组：长春瑞滨25mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,顺铂用法同上。患者均接受2个周期（21d／周期）以上的治疗。结果GP组有效率22．9％,NP组有效率24．3％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中位无进展生存时间（PVS）,GP组为6个月,NP组为5个月。GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0．05）,而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0．05）。结论GP方案与NP方案治疗Ⅳ期NSCLC在有效率上无统计学差异。两种方案引起的常见的毒性反应均可被患者耐受。     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合卡铂（GC方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer。NSCLC）的疗效及对生活质量的影响。方法将98例晚期NSCLC患者随机分为两组。GC组采用吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注30min,第1,8天,卡铂300mg／m^2,第1天;GP组采用顺铂30mg／m^2,第1～3天,吉西他滨用法同上。每3周为1个疗程。治疗2个疗程后进行疗效评价。采用EORTC QLQ—C30和QLQ—LC13问卷对治疗前、后症状和生活质量的改变进行评价。结果总有效率、中位生存期、临床缓解时间、1年生存率两组对比差异无统计学意义（P均〉0．05）;两组主要毒副反应为骨髓抑制和恶心呕吐,其中GC组反应较轻;两组生存质量各领域包括功能子领域及症状子领域评分治疗后明显改善,GC组改善更明显。结论两套化疗方案治疗晚期NSCLC疗效确切。其中,GC方案耐受性较好,在改善生活质量方面有一定的优势。     

盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法43例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合化疗，吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂15mg／m^2，连续5天，静脉滴注，21天为1个周期，至少2个周期以上。结果完全缓解1例，部分缓解20例，稳定19例，进展3例，总有效率48．8％。初治组有效率53．8％，复治组有效率41．2％（P〉0．05）。1年生存率39、5％，中位生存期9．8个月。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为27．9％和16．3％。其余毒副反应轻微。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，疗效好，毒性可以耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察国产吉西他滨（GEM,泽菲）联合顺铂（PDD）组成的GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法38例经病理或细胞学证实的中晚期非小细胞肺癌患者,采用GP方案化疗,GEM1000mg／m^2第1天、第8天静滴,PDD30mg／m^2第1—3天静滴,21天为1周期,使用2—4周期。结果38例中完全缓解（CR）2．63％（1／38）,部分缓解（PR）42．10％（16／38）,稳定（SO）34．21％（13／38）,进展（PO）21．05％（8／38）,总有效率（RR=CR＋PR）44．73％（17／38）。毒副反应：主要表现为血白细胞,血小板下降,恶心呕吐,食欲下降,乏力等,但均可耐受。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法治疗组35例，对照组35例，均采用相同的吉西他滨加顺铂（GP）化疗方案，即吉西他滨（健泽）1g／m^2第1、8天，顺铂25mg／m^2第1～3天。治疗组加用参芪扶正注射液（丽珠集团利民制药厂生产）250mL静脉滴注，1次／d，连用10d。结果两组疗效差异无显著性（P〉0．05）；治疗组血液毒性反应和消化道反应发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应，改善患者的生活质量。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对31倒老年晚期非小细胞肺癌,给予吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天、21天为1个周期,至少2个周期。结果部分缓解（partial response,PR）12例,缓解率38．7％,稳定（stable disease,SD）10例,疾病控制率（PR＋SD）71．0％;进展（progressive disease,PD）9例,疾病进展率29．0％,中住生存期为11．2个月。主要毒副反应是骨髓抑制,多数为Ⅰ度血小板减少。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,耐受性好。     

吉西他滨+卡铂与长春瑞滨+卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨＋卡铂（GEM＋CBP，GC）及长春瑞滨（NVB）＋CBP（NC）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCIL）的疗效与毒副反应。方法：65例晚期NSCLC患者分别接受GC方案（32例。GEM1000mg／m^2，d1．8,CBP300mg／m^2，d1）和NC方案（33例。NVB25mg／m^2，d1．8，CBP300mg／m^2，d1），两种方案都以3周为1个疗程。结果：GC组与NC组的有效率分别为46．9％和42．4％，中位生存期分别为7．8个月和8．0个月，GC组Ⅲ/Ⅳ级血小板下降发生率（15．6％）明显高于NC组（6．1％）（P〈0．05），但NC组静脉炎发生率（21．2％）明显高于GC组（0．0％）（P〈0．01）。结论：两种方法治疗晚期NSCLC均是安全、有效的。毒性均可耐受。     

GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法70例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组（36例）和GP组（34例）。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。化疗2-3个周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP和TP两组的有效率分别为44．4％（16／36）和35．3％（12134），两组中位生存期分别为8．7个月和8．5个月，1年生存率分别为16．6％和19．4％，2年生存率分别为8．3％和11．1％。两组资料统计学处理均无显著性差异。毒副反应方面，GP组以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均在可耐受的范围内。结论GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定，不良反应有一定差异，可根据不同个体选用不同的化疗方案。     

GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究

目的：对比观察吉西他滨（Gemcitabine，GEM）联合卡铂（CBP）及长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法：40例晚期老年（大于60岁）肺非小细胞肺癌，被随机分为两组为吉西他滨＋卡铂组20例，长春瑞滨＋顺铂组20例。吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，卡铂300mg／m^2，第1天，每3周为1周期；长春瑞堂皇mg／m^2d1、d8，顺铂的剂量80mg／m^2，分第1、3两天用，每3周为1周期。结果：吉西他滨组有效率（CR＋PR）为40％，长春瑞滨组有效率（CR＋PR）为35％，有效率两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）、疾病缓解时间（DPT）、一年生存率两组间均无显著性差异（P〉0．05）。但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组。结论：吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近，中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似，但GEM＋CBP毒性反应低于NVB＋DDP，GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

吉西他滨联合顺铂双途径用药治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究

目的对比观察吉西他滨联合顺铂双途径用药与同方案全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法纳入晚期NSCLC患者60例随机分为2组。介入组(n=30):吉西他滨1000 mg/m~2,顺铂100 mg/m~2,第1天吉西他滨+顺铂总量的1/3采用Seldinger法插管行支气管动脉灌注化疗,顺铂余量于第2～3天静脉滴注。第8天吉西他滨单药静脉滴注用药,21 d为1个周期。全身化疗组(n=30):吉西他滨1000 mg/m~2静脉滴注,第1、8天;顺铂总量100 mg/m~2,分3次在第1～3天静脉滴注,21d为1个周期。2组病例均至少完成2个周期后进行评价。结果介入组有效率(56.7%)高于化疗组(40.0%),但差异无统计学意义(P>0.05),临床获益率(86.7%)和1年生存率(46.7%)亦高于化疗组(分别为63.3%和20.0%),且差异均有统计学意义(P<0.05)。介入组患者Ⅲ～Ⅳ度血小板减少和Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应低于全身化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂双途径用药治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,不良反应较轻。     

GEMOX方案一线治疗老年晚期胆囊癌临床观察

目的 评价吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）一线治疗晚期胆囊癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期胆囊癌21例.GEM 800 mg/m^2,第1、8天静脉给药;L-OHP 85 mg/m^2,第1天静脉给药;21天为1个疗程.2个疗程后评价患者的疗效、KPS评分、临床受益反应（CBR）、毒副反应等.结果 完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）7例,进展（PD）9例,总有效率（CR＋PR）为23.8%,CBR为57.1%.化疗前后KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）.毒副反应主要为骨髓抑制（11例）、胃肠道反应（8例）、神经病变（3例）.结论 GEM联合L-OHP一线治疗晚期胆囊癌近期疗效较好,毒性反应较轻,老年患者依从性好.     

两种不同含铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）与紫杉醇联合顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法：79例患者随机分为GP组和TP组,GP组：吉西他滨1 000 mg/m^2,30min,d1、d8;顺铂30 mg/m^2,d1~d3;TP组：紫杉醇135 mg/m^2,d1;DDP 30 mg/m^2d1－d3;对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果：GP组有效率（RR）为41.0%,中位生存期（MST）10.9个月,中位疾病进展时间（TTP）4.5个月;TP组RR为42.5%,MST 10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论：吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:观察吉西他滨(GEM)联合卡铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及不良反应。方法:对住院治疗的25例老年晚期非小细胞肺癌患者采用GEM联合CBD化疗方案,GEM1000mg/m2,第1、8天,卡铂350mg/m2第1天。每4周重复,至少治疗两个周期,按标准评价疗效和毒副反应。结果:可评价患者25例,有效率52%,中位生存期7.3个月,1年生存率为34%。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应,多数Ⅰ°～Ⅲ°反应。结论:GEM联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效好,毒副反应可耐受。     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法39例晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注30min,d1.8;DDP30mg／m^2,静脉滴注,d2～4,21d为1周期,化疗2～3周期后评价疗效。结果39例患者中,1例CR,15例PR,17例SD,6例PD,总有效率（CR＋PR）为41．0％。鳞癌有效率为38．5％;腺癌有效率为42．3％;Ⅲb期有效率为47．6％,Ⅳ期有效率为33．3％;主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中白细胞下降至Ⅲ度者为15．4％,血小板下降至Ⅲ、Ⅳ度者为20．5％,Ⅲ度以上恶心呕吐的发生率为7．7％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应较轻,患者耐受良好,值得临床推广。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法120例初次确诊为非小细胞肺癌患者,随机分为4组。顺铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,顺铂80 mg/m2;卡铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,卡铂80 mg/m2;草酸铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,草酸铂130 mg/m2;奈达铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,奈达铂80 mg/m2;4组均每21天重复1次,连用4周期。化疗结束2周后复查、比较4组的有效率和不良反应发生率。结果120例患者均可顺利完成4个周期化疗。顺铂组、卡铂组、草酸铂组和奈达铂组有效率分别为33.3%、30.0%、33.3%、36.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。III-IV期不良反应对比,草酸铂组白细胞及血小板下降优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),而肌肉关节疼痛、神经损害、肾功能损害及恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂、卡铂、草酸铂、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但草酸铂不良反应明显较少。     

泰素联合草酸铂与泰素联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨草酸铂与顺铂联合泰素治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：选出符合入选标准的40例患者,随机分成2组,草酸铂组21例,泰素175 mg/m^2静脉滴注第1天,草酸铂130 mg/m^2静脉滴注第1天;顺铂组19例,泰素175 mg/m^2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m^2静脉滴注第1天、第2天、第3天。两组病人使用泰素前12 h及6 h各口服地塞米松7.5 mg,使用泰素前30 min给予苯海拉明25 mg肌注,西米替丁0.4 g静注。并且使用泰素时滴注时间均超过3 h。草酸铂组使用糖配用,滴注时间均超过3 h。2组化疗前常规止呕等治疗。21天为1个周期,2个周期后评价疗效。结果：全部患者均完成2个周期的治疗。并且无1例出现对泰素的过敏反应。2组患者疗效经检验无统计学意义（P〉0.05）。2组患者不良反应比较：恶心呕吐及颜面水肿有统计学意义（P〈0.05）,白细胞下降、感觉神经异常及血小板下降均无统计学意义（P〉0.05）。结论：泰素联合草酸铂与泰素联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效相当,但联合草酸铂不良反应相对较小,对顺铂反应强烈者可考虑使用草酸铂。