电子胎心监护对胎儿不良妊娠结局的预测价值

目的：探讨电子胎心监护对不良妊娠结局的预测价值。方法选择本院产科待分娩的产妇1642例进行胎心监护,观察产妇胎心监护图形,并对妊娠结局进行统计,分析胎心监护结果与不良妊娠结局的相关关系。结果监测结果显示,不良妊娠结局发生率为22.4％,胎儿心电监护图形异常发生率为20.8％,胎心监护图形异常产妇不良妊娠结局发生率为86.2％,胎心监护图形正常产妇不良妊娠结局发生率为5.6％,胎心监护图形异常产妇不良妊娠结局发生率高于胎心监护图形正常产妇（ P＜0.05）。相关性分析结果显示,胎心监护曲线异常同不良妊娠结局存在正相关关系（ r＝4.014,P＜0.05）。结论电子胎心监护能够间接反应晚期妊娠胎儿生长发育情况,对不良妊娠结局具有一定的预测价值。     

妊娠中晚期高危妊娠胎心率电子监护异常分析

目的 评价妊娠中晚期实施胎心监护的临床效果和意义.方法 对福建省妇幼保健院收治的596例实施中晚期胎心监护的高危孕妇其胎心电子监护结果进行分析,并与121例外院转入未实施中晚期胎心监护的高危妊娠孕妇比较其妊娠结局.结果 两组人群基本人群社会资料构成一致,中晚期妊娠胎心率从32周到36周逐渐下降趋势.胎心监护异常的高危妊娠孕妇平均胎心率低于胎心监护正常的高危孕妇(P<0.05).实施中晚期胎心监护的高危妊娠产妇其顺娩率和阴道助产率显著高于未实施中晚期胎心监护者(P<0.05).结论 对高危妊娠产妇实施中晚期胎心监护有积极的意义,能够更好保障高危妊娠孕妇的母婴健康,值得推广.     

远程电子胎心监护在妊娠晚期孕妇中的应用效果

目的 探讨远程电子胎心监护在妊娠晚期孕妇中的应用效果.方法 选取2020年1月至6月昆明市第一人民医院收治的100例妊娠晚期孕妇,按照随机数字表法将其分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组采用传统床旁胎儿电子监护作为研究对象,观察组采用远程胎儿电子监护(EFM),比较两组患者的胎心监护异常结果(羊水异常、胎动异常、脐带异常)、妊娠结局、分娩方式及产妇的总体健康评分.结果 观察组的羊水异常、胎动异常、脐带异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者发生胎儿窘迫及产褥感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组早产儿及剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组的总体健康评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组的总体健康评分均高于干预前,且观察组的总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 远程电子胎心监护应用于妊娠晚期孕妇中通过提高足月产及自然分娩的比例,降低剖宫产及早产儿的发生,从而提高妊娠晚期孕妇的生活质量.     

胎心监护在妊娠中的作用

电子胎心监护具有简单、方便、可靠、无创、可重复监测等优点,易为产妇接受,胎心监护的目的是预测胎儿宫内缺氧状态或测试胎儿对缺氧的耐受能力,其敏感性、特异性和准确性的标准是胎儿出生后有无新生儿窒息或有无酸中毒。对孕妇产前进行监护,可及早发现胎儿窘迫,提高预测胎盘功能不良     

胎教方式在电子胎心率监护中唤醒胎儿的临床研究

目的：探讨孕妇自行抚摸腹部和语言胎教相结合的方法诱导胎动的效果。方法选择2012年1月至2014年6月首次到我院产科门诊行常规电子胎心率监护的孕妇2944例,分为两大组。第1大组共242例监护20min为无反应型图形的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组为胎教方式干预组123例,对照组为传统方式（触诊+改变体位）干预组119例;第二大组2702例,根据干预与否分为观察组和对照组,观察组1350例,为与检查同步引导其自行抚摸腹部和语言胎教相结合诱导胎动出现的孕妇,对照组1352例,为监护期间不进行任何干预孕妇。两大组各对观察组和对照组胎动出现时间,检查所需总时间和胎监诊断结果进行比较分析。结果第一大组观察组比对照组胎动出现早,有显著差异（F=132.015,P<0.01）,检查所需总时间缩短,有显著差异（F=66.338,P<0.01）,胎监诊断结果无差异（χ2=2.090,P=0.352）;第二大组观察组比对照组胎动出现的时间早,有显著差异（F=17.678,P<0.01）,检查所需时间缩短,有显著差异（F=30.847,P<0.01）,胎监诊断结果可疑病例少,有显著差异（χ2=9.827,P<0.01）。结论做电子胎心率监护时,引导孕妇自行抚摸腹部和语言胎教相结合的方法唤醒胎儿可缩短检查时间,降低假阳性率,可产生良好的经济效益和社会效益。     

胎心电子监护在预测胎儿窘迫中的应用

目的：探讨胎心监护在预测胎儿窘迫中的临床效果。方法：对本院2009年1～12月分娩的4328例孕妇电子胎心监护图形即无应激试验（NST）及宫缩应激试验进行回顾分析。结果：在4328例孕妇当中,胎心电子监护异常曲线者488例,占11．27％,其中分娩后发现异常因素385例,占异常曲线者的78．89％,出现新生儿窒息122例,占发现胎儿监护异常者的25．00％。结论：产前胎心异常曲线对诊断胎儿宫内窘迫具有重要意义,对母婴无害,易于施行,值得临床推广。     

胎心监测在胎儿监护中的作用探讨

目的：探讨胎心监测在胎儿监护中的应用价值及临床意义。方法：对2008年6月～2009年12月在本院进行超声系统产前检查、无高危因素分娩的56例产妇进行胎心监测,并依据分娩后Apgar评分,分析比较胎心监测方法的敏感性、特异性及准确率。结果：新生儿的胎心电子监护出现异常,预测新生儿窒息的敏感性为88.9%,特异性为72.3%,准确率为75.0%。结论：在产程中应用胎心电子监护具有较高的敏感性,对减少新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率具有重大意义。     

电子胎心率监护脐带受压混合图形的临床分析

目的 探讨电子胎心率监护脐带受压混合图形的临床意义.方法 以2011年1月至2011年12月在我院产科门诊做电子胎心率监护(NST)为反应型、出现脐带受压混合图形的125例孕妇为观察组,未出现脐带受压混合图形的130例孕妇为对照组,对两组资料进行分析.结果 在脐带异常、羊水异常、临产前NST结果异常、剖宫产率等方面,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义,而在新生儿窒息、围产儿死亡方面无明显差异.结论 NST出现脐带受压混合图的孕妇虽无胎儿缺氧的表现,但具潜在的危险,应严密监测,及时识别,以防止发生宫内窘迫和胎死宫内的不良结局.     

胎心监护联合脐血流S/D测定预测高危妊娠新生儿结局的观察

目的分析胎心监护与脐动脉血流S/D测定对于高危妊娠新生儿结局的预测效果。方法足月单胎高危妊娠孕妇102例,于入院时进行常规胎心监护以及脐动脉血流S/D监测,据此分为A组（胎心及S/D均正常）、B组（胎心异常而S/D正常）、C组（胎心正常而S/D异常）和D组（胎心及S/D均异常）,对比分析四组新生儿预后。结果 A组Ⅱ～Ⅲ度羊水污染3例（4.11%）、低体重儿3例（4.11%）、Apgar评分≤7分2例（2.74%）,D组依次为2例（40.00%）、1例（20.00%）、2例（40.00%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对高危妊娠孕妇以胎心监护联合脐血流S/D监测,能够预测胎儿的宫内状况,指导临床及时终止妊娠,有利于提高人口出生质量,值得推广应用。     

胎心率监护在高危妊娠中的应用

目的探讨胎心率监护仪在高危妊娠中监测胎儿宫内情况的临床效果。方法采用胎儿心率电子监护仪对高危妊娠孕妇进行产前、产时监护,其中行无负荷试验(NST)68例,宫缩应激试验(CST)和催产素激惹试验(OCT)48例。结果 NST68例中反应型63例占92.65%,无反应型5例占7.35%,CST+OCT48例中阴性43例占89.58%,阳性5例占10.42%。NST反应型的高危妊娠孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率、手术产率均明显低于NST无反应型的高危妊娠孕妇(P0.05),CST+OCT阴性的高危妊娠产妇其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率及手术产率明显低于CST+OCT阳性的高危妊娠产妇(P0.05)。结论胎儿心率电子监护仪对高危妊娠孕妇可增加异常胎儿心率的检出,早期发现胎儿宫内缺氧情况,有效降低新生儿窒息和早产的发生,提高临危胎儿的抢救成功率,降低围生儿的死亡率。     

电子胎心监护在胎儿宫内窘迫中的临床应用价值分析

目的探讨电子胎心监护在胎儿宫内窘迫中的临床应用价值。方法选择2010年1月至2011年6月在我院产科住院分娩的566例孕妇,均行电子胎心监护,根据检查情况分为A组(阳性组)、B组(阴性组)和C组(可疑组)。结果 A、B、C三组的羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)、Apgar评分≤7分(出生1min)、胎儿窘迫发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的剖宫产率显著高于C组(P<0.001),A和B之间比较差异没有统计学意义(χ2=1.862,P=0.172)。胎心监护诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度分别为52.9%和97.9%。结论电子胎心监护能够在早期方便地发现胎儿宫内窘迫,联合其他方法或许可以消除假阳性,提高诊断水平。     

远程胎心监护在妊娠晚期孕妇中应用

目的研究对妊娠晚期孕妇实施远程胎心监护的重要性。方法选取2016年1~12月于我院接受诊治300例妊娠晚期孕妇纳入研究对象,按照胎心监护途径不同,分为研究组(n=150)与对照组(n=150),对照组孕妇于家中完成单纯胎动计数,且常规至医院接受胎心监护(NST),研究组孕妇在家中随时接受远程胎心监护,对比两组胎心监护结果以及新生儿预后。结果两组胎动异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组NST异常率27.17%、羊水异常率24.47%与脐带异常率14.79%,明显高于对照组18.48%、18.12%、7.61%(P<0.05);研究组新生儿预后良好率为92.67%,明显高于对照组76.00%(P<0.05)。结论采取远程胎心监护技术,能确保孕妇在家中享受良好胎儿监护,不仅给孕妇带来了方便,同时可及时发现问题,并采取有效处理措施,防止新生儿窒息,改善围产期质量,具有较高推广价值。     

妊娠特异性β1糖蛋白及脐动脉血流S/D值在妊娠晚期胎儿—胎盘监测中的价值

目的分析妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)及脐动脉血流速度收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)(S/D值)在妊娠晚期胎儿—胎盘质量监测中的价值。方法选择在我院分娩的晚期妊娠孕妇203例作为研究对象,所有孕妇均于分娩前1d行血清SP1及超声脐动脉S/D值监测,观察并记录所有入组母儿妊娠结局。根据孕妇妊娠晚期并发症情况分为妊娠期无并发症设为对照组(72例)、糖尿病妊娠组(23例)、宫内发育迟缓组(28例)、子痫前期组(35例)、羊水异常组(45例),比较五组母儿妊娠结局,分组统计五组孕妇产前SP1水平及脐带S/D值。探讨妊娠晚期SP1和脐动脉S/D值对妊娠晚期胎儿—胎盘功能评估及妊娠结局的预测价值。结果 (1)妊娠晚期子痫前期组、宫内发育迟缓组孕妇血清SP1水平明显低于对照组、糖尿病妊娠组、羊水异常组孕妇(P<0.05),妊娠晚期子痫前期组、糖尿病妊娠组、宫内发育迟缓组及糖尿病妊娠组孕妇脐带血S/D值高于对照组(P<0.05);(2)妊娠晚期子痫前期组、宫内发育迟缓组、糖尿病妊娠组、羊水异常组孕妇妊娠结局不良率明显高于对照组(P<0.05);(3)妊娠晚期子痫前期组、宫内发...     

胎心监护在围产保健中的应用探讨

目的为提高围产保健质量,及早发现胎儿宫内缺氧情况,降低围产儿死亡。方法应用无负荷试验(NST)观察孕妇无宫缩时胎动和胎心率变化之间的关系。共进行NST试验468例次。结果反应型445例次,占95.09%,无反应型23例,占4.92%,在445例次反应型中,假反应型9例,占2.02%,主要表现在过期妊娠,胎儿宫内发育迟缓和妊娠高血压疾病,围产儿死亡率0.25%,按Apgar评分≤7分统计,新生儿窒息率为3.85%。结论NST反应型预示胎儿良好,无反应型预示胎儿窒息,但不可忽视NST有假反应型的问题。     

多指标联合监测与单指标监测诊断胎儿宫内窘迫比较

目的 探讨联合应用无应激试验（NST）、脐动脉血流速度（S/D）值、羊水指数（AFI）、妊娠特异性β1糖蛋白（SP1）在诊断胎儿宫内窘迫中的临床应用及意义.方法 对500例住院分娩的单胎孕妇于产前、产时进行NST、 S/D 、SP1、 AFI测定,并分为A、B、C、D 4组.A组为单项异常, B组为两项异常, C组为三项异常, D组为四项异常,并于产后追踪分析新生儿窒息情况、羊水情况、新生儿脐血血气分析情况.结果 A组胎儿宫内窘迫发生率最低（P〈0.05）, D组胎儿宫内窘迫发生率最高（P〈0.05）.结论 联合应用多指标监测胎儿宫内情况可排除单项监测时各方面因素的干扰,提高判断胎儿胎盘宫内安危状态的准确性.     

探讨胎心监护在产程观察中的应用价值

目的研究分析胎心监护在产程观察中的应用价值。方法选择自2013年4月至2014年4月收入我院分娩的产妇120例,随机分为观察组与对照组各60例,观察组的60例产妇在生产过程中实行全程的胎心监护,对照组60例患者在此过程中则不予以胎心监护,分析对比两研究组的新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生情况。结果对照组患者发生新生儿窒息5例、漏诊4例,胎儿宫内窘迫7例;观察组患者中发生新生儿窒息1例、漏诊0例,胎儿宫内窘迫8例;两组就漏诊及新生儿窒息的发生率比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在产妇生产过程中实行全程的胎心监护有利于对胎儿在宫内的情况进行准确的判断,可有效改善胎儿的预后。     

电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在临产时的临床分析

目的探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析。结果电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%。结论电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率。     

胎心监护在产科中的临床应用

胎心监护是近年来普及监护胎儿的主要方法之一,能不断地观察胎心率基线变化,辨别胎心率与官缩胎动的关系,随时发现脐带受压,能及早发现胎儿缺氧,评估胎儿安危[1],达到优生要求.1 资料与方法     

脐血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用

过期妊娠是指妊娠达到或超过42周，对母儿健康影响大。故加强胎儿监护，明确胎儿官内情况以便及时采取措施显得尤为重要。通过对在我院分娩的162例过期妊娠产妇的脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（简称S／D）及胎心监护检测结果进行分析，以探讨脐动脉血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用价值，报道如下：