《产后出血预防与处理指南（2014）》发布

推荐理由：产后出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正确处理。中华医学会妇产科学分会产科学组已于2009年制定并发表了《产后出血预防与处理指南（草案）》,对指导产后出血的临床诊治工作、降低其所导致的孕产妇死亡率发挥了重要作用。     

产后大出血在转运过程中的观察及护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml.为分娩期严重并发症;居我国产妇死亡原因首位[1].出血原因分为子宫收缩乏力,阴道宫颈裂伤,子宫破裂,DIC,产褥感染,胎盘滞留,凝血功能障碍,绝大多数产后出血所致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,关键在于早期诊断和正确的处理,加强围生期保健质量,加强高危妊娠的管理,对有产后出血危险因素的产妇应警惕产后出血,基层医院应做好急救转运准备.     

剖宫产术后大出血的原因及防治

目前我国剖宫产率呈显著上升趋势,产后出血是其非常严重的并发症,是导致孕产妇死亡的首要原因。有效防治产后出血的关键在于早期诊断和正确处理。1概述产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功     

水囊控制产后出血的临床特点及应用价值

我国孕产妇死亡中,49.9%由产科出血所致,其中产后出血占产科出血死亡构成的87.8%,居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。产后出血是导致孕产妇死亡的最为常见的原因之一,因此有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。     

早期产后出血74例临床分析

目的 总结早期产后出血的原因及治疗经验,以便早期诊断和正确处理,降低产妇的病死率.方法 对我院2009年分娩的4220例产妇进行回顾性分析,分析其中74例早期产后出血的原因及救治方法.结果 早期产后出血的原因中子宫收缩乏力占83.78%;软产道损伤占10.81%;前置胎盘占4.05%;剖宫产术中子宫血管处理不牢靠1例占1.35%.74例早期产后出血产妇中切除子宫2例,无产妇死亡.结论 宫缩乏力是早期产后出血的常见原因;有剖宫产史的前置胎盘孕妇易发生早期产后出血;绝大多数产后出血所致的孕产妇死亡是可以避免的,关键在于早期诊断和正确处理.     

重视产后出血的规范化诊治

产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）是导致孕产妇死亡的主要原因,其发生率呈上升趋势,且出血的严重性也不断增加[1]。据统计,全球每年大约有50万例孕产妇死亡是可以避免的。而在可避免的孕产妇死亡原因中,产后出血约占1/4。     

子宫腔填塞水囊控制产后出血的临床效果观察

<正>在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。育龄妇女因产后出血行子宫切除术给孕产妇带来机体和精神的创伤,如何能迅速有效地控制产后出血,减少子宫切除率,是医患共同关心的问题,我院2004年以来采用宫腔内填塞水囊治疗产后出血收到良好的效果,现报告如下。     

胎盘早期剥离68例临床治疗分析

目的:探讨胎盘早期剥离的早期临床诊断及改善母儿预后的有效治疗方法.方法:回顾性分析胎盘早期剥离患者68例病例资料.结果:通过加强对产前出血患者的监护,及时发现胎盘早期剥离,积极采取有效的治疗措施,均治疗成功,无孕产妇死亡,围产儿死亡率为10.3%.结论:通过及时诊断、及时处理能够有效的提高胎盘早期剥离的抢救成功率,减少产后出血,降低孕产妇及围产儿死亡率.     

产后出血临床治疗进展

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,是产科严重的并发症,危及产妇生命。早期预防、及时发现和治疗是降低孕产妇死亡率的重要环节。本文对近年来产后出血的治疗进行综述。     

静推缩宫素预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的主要原因,适时用药、早期预防是降低产后出血率的关键.2010年1～8月对收治的经阴道分娩的300例产妇,第三产程早期静推缩宫素预防产后出血的临床效果进行观察.     

产后出血的诊断与治疗

胎儿娩出后24h内产妇的出血量超过500ml者为产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)。产后出血是产科常见的严重并发症。是导致孕产妇死亡的主要原因之一。早期诊断和及时治疗是成功控制产后出血、降低其发病率和死亡率的关键。现将产后出血的诊断和处理分别叙述如下。     

孕产妇产后出血导致死亡83例的相关因素分析

目的 了解河池市孕产妇产后出血导致死亡的原因、死因构成比及其影响因素.方法 对河池市2001～2005年监测的孕产妇产后出血死亡的相关资料进行统计分析.结果 产后出血导致孕产妇死亡83例,占产科出血死亡的76.85%.引起产后出血前三位原因是:胎盘因素、宫缩乏力和软产道损伤.相关因素有文化、经济、保健服务、交通和计划生育等.结论 加快经济建设步伐,加强健康教育,提高住院分娩率,提高乡镇以上医疗机构的产科质量,加强计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

产后出血与孕产妇死亡原因的调查分析

目的:探讨产后出血与孕产妇死亡原因的关系,为进一步有效降低孕产妇死亡率提供参考。方法:回顾性总结分析我州2006年10月至2012年9月期间收集评审的75例死亡孕产妇的临床病例资料,总结分析上述75例孕产妇出现产后出血以及死亡的情况,分析导致孕产妇死亡的主要原因是产科出血,占孕产妇死亡的60%,分析导致产后出血与孕产妇死亡的原因。结果:产后出血是产科出血的主要原因,占91.1%,产前出血仅占产科出血的8.9%。在导致死亡孕产妇产后出血的原因中,宫缩乏力为首要原因,所占比例为31.71%,其次为胎盘滞留,所占比例为26.83%,再次为羊水栓塞、前置胎盘、子宫破裂、软产道损伤、晚期产后出血,所占比例为41.46%。结论:胎盘滞留、宫缩乏力以及羊水栓塞是导致孕产妇产科出血的三个主要原因,产科出血是造成孕产妇死亡的主要原因;应当重视对产后出血预防,加强孕产妇的保健管理,从而减少产后出血的发生率和孕产妇死亡率。     

重视产后出血的预防

目的:分析产后出血的各种影响因素,进行早期预防,降低孕产妇的死亡率.方法:对2007～2009年我科所发生的产后出血进行回顾性分析.结果:孕产妇4520例中发生产后出血32例,其发生率0.7%.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位25例(78.13%),其次胎盘因素4例(12.5%).结论:严密观察产程,分析产后出血的高危因素并加以预防,是降低产后出血及孕产妇死亡的重要措施.     

早期产后出血102例临床分析

早期产后出血１０２例临床分析中国石化总公司长岭炼油化工总厂医院妇产科（岳阳４１４０１２）罗求清关键词早期，产后出血分类号Ｒ７１４．６产后出血是引起孕产妇死亡的主要原因之一，也是产科常见而又严重的并发症之一。胎儿娩出２４ｈ内阴道出血量达到或超过４００ｍ...     

沈阳市近10年产后出血死亡分析

目的分析沈阳市2003--2012年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素，为制定干预措施提供依据。方法通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料，对每例死亡孕产妇个案进行社会调查，每年逐例进行评审。结果14例发生产后出血者均在二级医院分娩，且该14例均为可避免死亡。结论提高二级医疗机构产科处理技术和方法，可进一步降低产后出血死亡率，降低可避免死亡。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,大多继发于宫缩乏力.临床上多年采用催产素以增强子宫收缩,受到较好效果,但对催产素的敏感性个体差异较大,为寻找一种防止产后出血的简易高效的方法,我们于第三产程早期,给产妇口服米索前列醇600 μg,通过增强子宫收缩来预防产后     

129例宫缩乏力性产后出血的临床分析

产后出血是产科临床常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因.根据孕产妇死亡原因分析,产后出血目前仍排位第一,尤以广大农村最为多见.故预防和及时治疗产后出血是降低孕产妇死亡率的主要措施[1].根据我院观察的产后出血原因中,仍以宫缩乏力性出血为主.现回顾分析如下.     

浅谈24例产后出血的护理体会

产后出血是产科常见并发症.居我国目前孕产妇死亡原因的首位. 产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出乎意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.目前仍然是导致孕产妇死亡的4大原因之一.因此,为降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防,护理工作至关重要.     

凝血酶纱条宫腔填塞治疗产后出血12例分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键。在抢救生命的同时如何保留子宫将关系到产妇将来的生育功能和生活质量。我院8年来采用凝血酶纱条宫腔填塞治疗产后出血12例,全部获得成功,现报告如下。