外伤性硬膜下积液移形成硬膜下血肿因素探讨

我院脑外科自 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治外伤性硬膜下积液病人 1 0 7例 ,通过保守治疗或出院后随访 3个月 ,移形成硬膜下血肿 1 3例 ,现将外伤性硬膜下积液移形成硬膜下血肿的相关因素分析如下。1　临床资料男性 73例、女性 34例 ,年龄 4～ 82岁 ,平均 38岁。病例选择标准 :有明确头部外伤史 ,均存在原发性颅脑损伤 ,均以保守治疗 2周后行头颅 CT复查出现硬膜下积液 ,形成积液后均采用保守治疗及随访观察 3个月 ,其中有 1 3例移形成硬膜下血肿 ,男性 9例、女性 4例、年龄 2 7～ 78岁 ,平均 5 6岁。1 .1　临床表现及影象学检查　 1…     

外伤性硬膜下积液200例治疗体会

目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗经验。方法对200例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访1～10年,总有效率98.5%,3例死亡。结论在外伤性硬膜下积液治疗中,应采取综合治疗方法。对于慢性、复发的外伤性硬膜下积液开颅积液包膜剥脱、蛛网膜撕口、开窗,使积液腔与蛛网膜下腔充分相通,是较理想的治疗方法。     

硬膜下-腹腔分流治疗急性外伤性硬膜下积液

我院于 1997年 1月～ 1999年 3月共收治了外伤性硬膜下积液 2 1例 ,占同期颅脑损伤的 3.12 % ,其中 11例急性硬膜下积液行硬膜下 -腹腔分流 ,效果满意 ,现结合文献将诊治情况分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例患者中 ,男 8例 ,女 3例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 4 8.6岁     

外伤性硬膜下积液200例治疗体会

目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗经验。方法对200例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访1～10年,总有效率98.5%,3例死亡。结论在外伤性硬膜下积液治疗中,应采取综合治疗方法。对于慢性、复发的外伤性硬膜下积液开颅积液包膜剥脱、蛛网膜撕口、开窗,使积液腔与蛛网膜下腔充分相通,是较理想的治疗方法。     

外伤性硬膜下积液的CT分型及治疗方法探讨

硬膜下积液多发生于创伤性中、重型颅脑损伤,由脑脊液的循环动力学异常而引起,传统治疗均采取钻孔引流的方法,我们对外伤性硬膜下积液进行CT影像分型,采取不同治疗方案,取得良好效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者58例,均为创伤性中、重型颅脑损伤,其中男性35例,女性23例,年龄12～72岁,平均37岁。致伤原因:车祸伤35例,跌伤17例,坠落伤4例,打击伤2例。损伤程度:伤后GCS评分6～8分8例,9～12分29例,13～15分21例。患者行开颅手术20例,非手术38例。1.2临床表现及积液分型本组患者发生硬膜下积液时意识障碍者意识不改善或改善后…     

外伤性硬膜下积液42例临床分析

目的总结42例硬膜下积液的临床特点及救治经验。方法对我科2001年10月～2007年10月42例外伤性硬膜下积液患者进行回顾性分析。结果手术治疗13例，单纯钻孔排液10例，硬膜下-腹腔分流术3例，全部恢复良好。结论单纯钻孔外引流及硬膜下-腹腔分流术是治疗外伤性硬膜下积液有效的方法。     

高压氧治疗外伤性硬膜下积液的体会

选择我院1992年9月至2004年9月期间高压氧治疗外伤性硬膜下积液资料完整者60例,总结如下。1资料与方法1.1一般资料男41例,女19例,年龄最大75岁,最小5岁,平均35.4岁。合并颅骨骨折13例,外伤性蛛网膜下腔出血8例,脑挫裂伤21例,硬膜外血肿4例,硬膜下血肿6例。1.2CT表现均在伤后10d内CT扫描确诊,积液均在小脑幕上。单侧硬膜下积液22例,积液量5ml～50ml,双侧硬膜下积液22例,积液量10ml～80ml,存在不同程度脑萎缩25例。1.3高压氧治疗方法在颅脑外伤常规治疗的基础上及早进行高压氧治疗。采用烟台宏远高压氧舱0.22M下戴面罩吸纯氧气20min×3次,5m…     

外伤性硬膜下积液的外科治疗

目的探讨外伤性硬膜下积液的诊断及治疗。方法对60例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾分析。结果60例外伤性硬膜下积液患者采用不同外科手术方法治疗。总有效率为90.00%。结论外伤性硬膜下积液的手术方法较为简单,但应重视手术时机的选择,准确的术前评估、恰当的手术方式是提高手术疗效的关键。     

微创方式扩大蛛网膜裂口+持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液

目的 探讨慢性外伤性硬膜下积液手术治疗的方法.方法 回顾性分析运用微创方式扩大蛛网膜破裂口 持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液57例.结果 57例患者术后临床症状全部消失,3～5天复查头颅CT、全部患者中线复位,38例硬膜下积液全部消失,19例少量积气、积液,一周后再次复查头颅CT积气、积液消失,3例高龄患者积液长期存在,但无临床症状,所有病人随访6年,无复发.结论 运用微创方式扩大蛛网膜破裂口 持续外引流术治疗慢性外伤性硬膜下积液临床疗效显著.     

外伤性硬膜下积液的不同类型及临床意义

阐述不同类型的外伤性硬膜下积液形成机制 ,以及治疗手段及效果。方法　 2 8例不同类型外伤性硬膜下积液患者的临床资料、CT资料以及手术与非手术治疗结果进行比较。结果　蛛网膜外的硬膜下积液发生较早 ,在手术治疗明显有效的 13例患者中 ,11例属该种积液。而蛛网膜下的硬膜下积液发生较晚 ,对该种积液施行手术的 8例老年患者 ,不仅术前、术后临床表现相似 ,而且 CT及积液也无明显差别。结论　硬膜下积液分为蛛网膜外及蛛网膜下积液 2种 ,蛛网膜外的硬膜下积液手术效果明显 ,而蛛网膜下的硬膜下积液手术效果差。     

外伤性硬膜外积液的不同类型及临床意义

目的 阐述不同类型的外伤性硬膜下积液形成机制，以及治疗手段及效果。方法 ２８例不同类型外伤性硬膜下积液患的临床资料、ＣＴ资料以及手术与非手术治疗结果进行比较。结果 蛛网膜外的硬膜下积液发生较早，在手术治疗明显有效的１３例患中，１１例属该种积液。而蛛网膜下的硬膜下积液发生较晚，对该种积液施行手术的８例老年患，不仅术前、术后临床表现相似，而且ＣＴ及积液也无明显差别。结论 硬膜下积液分为蛛网膜外及     

外伤性硬膜下积液62例临床分析

目的:探讨外伤性硬膜下积液临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析2002年3月～2010年11月收治的外伤性硬膜下积液62例患者的临床治疗。结果:根据患者病情,采取内科保守治疗38例,其中治愈35例(92.1%),3例在伤后3～4个月行单侧钻孔引流术后治愈;采取手术治疗24例,其中单侧或双侧钻孔引流术21例行骨窗开颅积液包膜剥除,蛛网膜撕口术5例,硬膜下腔-腹腔分流术2例。结论:外伤性硬膜下积液大部分经内科保守治疗有效,有手术指征者行手术治疗,术式首选钻孔引流术。     

外伤性硬膜下积液38例临床分析

目的探讨不同类型外伤性硬膜下积液的治疗方法及效果,提高治疗水平。方法对本院2003年6月~2010年12月收治的外伤性硬膜下积液38例病人进行回顾性分析。结果 38例中消退型13例,稳定型9例,进展型12例,演变型4例。根据分型保守治疗16例,手术治疗22例,治疗效果满意。结论外伤性硬膜下积液在不同时期根据分型采取相应治疗方法,保守治疗期间CT动态复查十分重要。     

外伤性硬膜下积液59例诊治体会

目的：结合文献探讨外伤性硬膜下积液的发病机制和治疗方法。方法：回顾性分析59例外伤性硬膜下积液的临床特点、预后与转归。结果：47例经保守治疗治愈,5例转化为慢性硬膜下血肿,行钻孔引流术,7例积液量增多,行锥颅引流术,随访1～3个月均未复发。结论：外伤性硬膜下积液应以保守治疗为主,对积液量进行性增多或转化为慢性硬膜下血肿患者需手术治疗。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿36例

随着社会经济的发展及CT等检查方法的普及,外伤性硬膜下积液越来越多被发现,在治疗过程中,不少患者出现硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的表现,引起患者对治疗效果的不满意。我院采集自2003年8月至2011年8月共36例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者资料,综合分析其临床特征,为将来此类疾病的临床治疗提供参考。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的探讨

目的 探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的几率、机理和临床特点.方法 分析我院2002年～2007年间27例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献.结果 本组20.2%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后21～90d1经钻颅血肿引流均治愈.结论 外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一.发病年龄两极化,常发生在保守治疗的慢性型病例中.致病方式常为减速性损伤合并颅脑轻微伤.     

外伤性硬膜下积液106例临床治疗研究

目的：探讨外伤性硬膜下积液（TSE）的治疗方法。方法：回顾性分析2003年7月。2012年12月住院治疗的106例外伤性硬膜下积液患者临床资料。常规治疗：胞二磷胆碱0．5g静滴，1次／d；白蛋白5g，静滴，1次／d；或血浆200ml，静滴，1次／d；尼莫地平40rag，口服，3次／d；醋氮酰氨0．25g，口服，3次／d；连用2～3周。结果：非手术治疗64例，积液消失42例，积液减少12例，无变化4例，形成慢性硬膜下血肿6例。手术治疗42例，一次治愈38例，术后复发4例。结论：外伤性硬膜下积液在不同时期采取相应治疗方法，非手术治疗期间cT动态复查十分重要。     

外伤性硬膜下积液57例治疗体会

目的:探讨外伤性硬膜下积液的治疗经验。方法:对57例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果:随访1~3年,总有效率94.7%,3例死亡。结论:在外伤性硬膜下积液治疗中,应采取综合治疗方法。对于慢性、复发的外伤性硬膜下积液行开颅积液包膜剥脱,蛛网膜撕口使积液腔与蛛网膜下腔充分相交通,是较理想的治疗方法。     

外伤性硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿9例分析

本科自 1997年 9月～ 2 0 0 1年 4月间经ＣＴ证实并经手术治疗的 9例外伤性硬膜下积液 (ＴＳＨ)转变成慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)病例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :9例均为男性 ,年龄 4 1～ 72岁 ,其中≥ 6 0岁 7例 ,<6 0岁 2例 ,均有明确外伤史。在转变成ＣＳＤＨ前     

外伤性硬膜下积液27例外科治疗体会

外伤性硬膜下积液（TraumaticSubduralEf－fusion）是外伤或手术引起蛛网膜撕裂，形成活瓣，使脑脊液进入硬膜下腔不能回流，或液体进入硬膜下腔后，蛛网膜破裂处被血肿或水肿阻塞而形成。我院自1995年以来共收治外伤性硬膜下积液病人27例，根据积液量的多少、位置、病人的全身情况，我们采用了骨瓣开颅积液清除、颅骨钻孔闭式引流、锥颅生理盐水冲洗等方法，收到了较好的效果，报告如下。1临床资料1．1一般情况27例病员中，男性19例，女性8例。年龄2～68岁不等，平均22．4岁。其中车撞伤12例，坠落伤8例，脑外科手术后7例。积液部位：发…