氯沙坦与卡托普利治疗高血压的疗效与安全性比较

目的观察氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法轻、中度原发性高血压患者67例,随机分为治疗组32例,予口服沙坦50～100mg,1次/d;对照组35例,予口服卡托普例12.5～25mg,3次/d,观察用药后血压及心率、心电图、血尿常规、生化常规等变化及咳嗽等不良反应。结果治疗4周后氯沙坦有效率84.4%,卡托普利有效率85.7%,均有显著降压作用,2组比较无显著性差异（P〉0.05）,2组患者治疗前后心电图心率、生化、血尿常规均无明显变化,治疗组没有干咳发生,对照组出现干咳发生率为16.9%。结论氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压疗效相似,副作用少,但氯沙坦耐受性较好。     

耳穴贴压治疗ACEI类药物性干咳50例

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)是世界卫生组织推荐的一纯降压药 ,治疗心衰的基石药 ,能有效延缓糖尿病肾病进展的药物 ,具有其他药不可替代的作用。但它的不良反应持续性干咳的发生率达 30 % ,迫使患者不得不中断使用该药。笔者在临床过程中运用耳穴贴压治疗ACEI引起的干咳 ,效果满意 ,现报道如下。1　一般资料5 0例均为口服ACEI的高血压病患者 ,其中男 1 6例 ,女34例 ;年龄 35～ 81岁 ,平均 5 8岁。用药剂量 :卡托普利 1 2 .5～ 5 0mg ,3次 /d ,口服 ,或福辛普利 5～ 2 0mg ,1次 /d ,口服 ;用药时间 5～ 30d。服用卡托普利 36例 ,福…     

卡托普利致剧烈干咳1例

患者，女，42岁，患高血压病6年余，血压19／l入skPa，常年服用复方降压片、罗布麻等药物，效果不佳，改服卡托普醛利ising（常用量25ms～50ms）、心痛定10mg，每日3次，服用3天后出现干咳，逐日加剧，呈持续性、刺激性干咳，无痰，早晨3～4点钟最剧，并有尿失禁、腹肌疼痛等症状。肺部听诊无干湿罗青，呼吸音略粗，胸透检查肺纹理轻度增强，胸部拍片正常。服用多种止咳药物及超声雾化吸入治疗，咳嗽剧烈程度不见减轻，因血压降至正常，逐渐停服卡托普利，咳嗽症状逐渐消失。两周后血压回升，又增服卡托普利，干咳症又出现，考虑为该药所致…     

氨氯地平加卡托普利治疗老年高血压95例临床分析

目的:观察氨氯地平联合卡托普利治疗老年高血压病的疗效。方法:95例老年高血压患者口服氨氯地平5 mg/次,1次/d;同时服用卡托普利12.5 mg/次,3次/d,治疗8周。结果:治疗4周后,总有效率为89.47%,12周总有效率为95.79%;治疗后心率有一定下降(P<0.05)。结论:氨氯地平与卡托普利联合应用是老年高血压的理想治疗方法。     

卡托普利可引起干咳

老王患高血压病已有10多年,一直服用利尿剂类降压药治疗.最近发现,他又患上了痛风病,医生调整了他的用药：去掉利尿剂,加服卡托普利.可老王服药一周后出现了阵发性干咳,夜间比白天咳嗽严重,闹得他夜不成眠.老伴给他服止咳药不见好转,只好又到医院看病.经过仔细检查和询问病史,医生说可能是服用卡托普利引起的,不妨停服该药,换另一种降压药治疗高血压.果然,老王在停止服用卡托普利一周后,就不咳嗽了.     

以阴道大量流血和多浆膜腔血性积液为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者女,29岁,主因间断发热1周,伴阴道大出血5 d于2007年12月30日急诊住院.患者1周前无诱因出现间断发热(体温具体不详),伴咽痛和干咳,偶伴寒战,间断服"酚麻美敏片"4片,症状无缓解.2 d后出现下腹钝痛及阴道大量出血(比正常月经提前10 d),量约200～400ml/d,持续约5 d.     

卡托普利致刺激干咳1例

ｌ　临床资料患者女性,55岁,因频发性干咳一月余而就诊。既往有高血压、心血管疾病史近20年。常年服用复方降压片。地奥心血康、复方丹参、心痛定等药物,效果欠佳。两个月前医生建议其服用卡托普利,每日3次,每次2片。在服药一周后,出现频发性喉头痒感,干咳、无痰。初起,以白天为甚,夜间无症状,12天后,夜间也出现干咳,但无胸痛、恶心呕吐等不适感。查体:咽部无充血,后壁滤泡不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。胸部ｘ线平片未见异常。经对症处理后无效。停服卡托普利4天后,上述症状逐渐消失。2　讨论卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,…     

血管紧张素转换酶抑制剂引起剧咳28例

我们在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)治疗高血压1226例中发现引起剧咳28例,现报告如下。将在我院心内科门诊就诊服用ＡＣＥＩ的高血压病人1226例列为研究对象,分为服用卡托普利组共616例;开富特组292例;依那普利组318例。卡托普利组服药5～30天引起咳嗽19例均为干咳或以干咳为主,晨起有少量白色泡沫粘痰,伴咽痒或不适感,咳嗽为阵发性剧咳,夜间加重,无喘鸣音及呼吸困难。肺部听诊及摄胸片正常,用多种抗生素及止咳化痰药无效,4例减量为125ｍｇ/日后咳嗽缓解,15例停用卡托普利后咳嗽消失。开富特组服药期间引起剧咳4例,症状同卡托普利…     

尼群地平与卡托晋利联合治疗老年人中、重度高血压病疗效观察

目的 比较尼群地平与卡托普利单独及联合治疗中、重度老年人高血压的疗效,观察其安全性及治疗费用.方法 将94例分为3组,A组服用尼群地平10 mg/d;B组服用卡托普利12.5mg,1日2次;C组服用尼群地平10 mg/d,卡托普利12.5mg,1日次2次;每组患者每周测量血压2次,观察6周,对比3组血压变化.结果 3组治疗后血压均较治疗前降低,P＜0.05,尤以联合治疗组治疗后血压较治疗前降明显,p＜0.01,有极显著差异.联合治疗组副作用少、病人易于耐受;且费用低廉,联合用药每月仅需4元左右,容易接受.结论 尼群地平与卡托普利联合用药疗效确切、副作用少、费用低廉,值得推广.     

卡托普利所致少见不良反应7例

卡托普利(CTP)临床上广泛用于心力衰竭的治疗及高血压病的治疗,现将我们遇到的一些卡托普利的少见不良反应报道如下。例1-3:65-75岁,男1例,女2例,3例患者均为高血压病或伴冠心病、椎基底动脉供血不足,口服卡托普利每次25mg,每天2-3次,3-7天后出现刺激性干咳,夜间较重,无呼吸困难,双肺听诊正常,胸部X线片无异常,口服常规镇咳药无效,停用卡托普利1周后,咳嗽均自行停止。例4:女,57岁,高血压病患者,口服卡托普利25mg,每日3次,10天后出现声嘶、咽痛,按急性咽喉炎治疗1周,无明显疗效,停用卡托普利后症状逐渐消失。例5:女,36岁,因头痛、头晕1周于2001年6月10日就诊,诊断为高血压病(BP:150/105mmHg)。给予卡托普利25mg,每日3次,双氢克尿塞25mg,每日2次,服药1小时     

缬沙坦与卡托普利治疗老年高血压病的效果观察

为观察缬沙坦与卡托普利治疗老年高血压病的疗效,将145例原发性高血压患者,随机分为两组,A组(缬沙坦80 mg/d,71例),B组(卡托普利12.5～25 mg,每天3次,74例),疗程6周,观察两组治疗前后血压、心率、血脂、血糖、肾功能等变化及咳嗽等不良反应。结果,治疗6周后缬沙坦有效率84.5%,卡托普利有效率82.4%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后心率、肾功能、血脂均无明显变化。卡托普利组有17.6%出现干咳。缬沙坦与卡托普利治疗原发性高血压疗效相似,均能有效降低血压,但缬沙坦耐受性较好,副作用少,值得给老年人推荐。     

洛汀新与卡托普利治疗96例高血压疗效观察

目的:观察洛汀新与卡托普利的临床疗效。方法:选择96例2级或以上原发性高血压病患者。随机分为治疗组与对照组。治疗组使用洛汀新10mg1次/d联合波依定5mg1次/d口服。对照组使用卡托普利25mg3次/d,口服。两组均以4周为1个疗程,治疗前、后各做1次动态血压监测。结果:治疗组病人经治疗6周症状及血压改善优于对照组(P<0.05)。结论:洛汀新降压疗效优于卡托普利。     

服卡托普利出现咳嗽2例

例1：患者，女，48岁。因高血压7年，左上肢无力，口角歪斜，言语不清3天，收入院治疗。来院BP190/110mmHg经降压、脱水及活血治疗，3天后好转。CT确诊为脑梗塞。口服卡托普利25mg，每日3次，无明显效果。服药第2天出现咽痒、咳嗽。第3天加服甘草片3片，每日3次。出院后继续服用卡托普利待血压平稳至(130～140)／(80～90)咖1Hg停用卡托普利即干咳停止。1周后血压义升至(160-170)，(90～110)mmHg，又服用卡托普利第2天出现咳嗽。服药3天血压降至正常，停药后即咳嗽也停止。     

巨大食管裂孔疝诱发急性呼吸、循环障碍1例

患者,女,25岁因阵发性左上腹胀痛10 d伴发热1 d入院.平素体健,无特殊病史,已育1女,2岁,1个月前再次顺产分娩1女婴.10 d前出现左上腹胀痛不适,呈阵发性,持续约半小时后可缓解,时伴呃逆、泛酸及烧心等症状,在家自行服用奥美拉唑、吗丁啉等药,效果不佳,感症状逐渐加重,偶有干咳、胸闷,入院前1 d出现发热,体温在38℃左右,以"急性胆囊炎"收入消化内科.     

替米沙坦与卡托普利治疗原发性高血压的临床价值

目的评价替米沙坦与卡托普利对原发性高血压的降压疗效及不良反应。方法把66例高血压患者随机分为替米沙坦组33例,口服替米沙坦（40-60mg／d）;卡托普利组33例,口服卡托普利75～150mg／d。对高血压2级患者两组均加用氢氟噻嗪片12．5mg／d,疗程均为8周,比较两组的降压效果及副反应等情况。结果治疗后两组收缩压和舒张压均显著下降。但替米沙坦组干咳发生率明显低于卡托普利组（P〈0．05）。结论替米沙坦和卡托普利的降压效能大致相等,但替米沙坦组干咳发生率较低;对不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者,可选用替米沙坦治疗。     

卡托普利致咳不良反应调查分析

在对高血压病患者的用药调查中发现,口服卡托普利(Captopril)片的患者有出现干咳症状,口服镇咳药不能缓解,停服卡托普利后可自行消退,确定为卡托普利的药物不良反应.卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,对多种类型高血压均有明显降压作用,通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮而使心脏前后负荷减轻,也可用于治疗顽固性慢性心力衰竭[1].临床在使用该药过程中因对其不良反应了解不够,常造成对咳嗽误诊或患者治疗中止.现对我院服用卡托普利的患者进行调查,并进行统计分析.     

半夏白术天麻汤联合卡托普利治疗肥胖伴高血压病的疗效观察

目的:探讨半夏白术天麻汤联合卡托普利治疗肥胖伴高血压的临床疗效。方法:将中医辨证属痰浊内阻型110例肥胖伴高血压患者,随机分为对照组和治疗组,对照组55例服用口服卡托普利(12.5 mg/次,2次/d);治疗组55例在口服卡托普利同时服用半夏白术天麻汤,治疗4周观察两组病例的疗效。结果:治疗组血压与对照组比较均有明显降低,且症状改善显著(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合卡托普利对肥胖伴高血压中医辨证属痰浊内阻患者疗效显著,且能明显改善眩晕等临床症状。     

比索洛尔治疗高血压合并糖尿病患者糖代谢疗效分析

目的探讨原发性高血压合并糖尿病患者服用富马酸比索洛尔后其糖代谢变化情况。方法选取我院收治的84例原发性高血压合并糖尿病患者,随机将其分成对照组（服用卡托普利）及比索洛尔组各42例。对照组患者给予卡托普利75mg/d口服,比索洛尔组给予5mg/d口服,两组药物起始量均为半量,待治疗1月能耐受后给予足量治疗。记录治疗2月后各组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血压指标。结果经过2月治疗后两组患者FPG、2hPG、HbA1c及血压指标均无显著差异（P〉0.05）。结论比索洛尔用于高血压合并糖尿病的治疗时对患者糖代谢无明显不良作用。     

氢氯噻嗪与卡托普利联合治疗原发性2级高血压病疗效观察

目的:探讨氢氯噻嗪、卡托普利片联合实验室检查治疗原发性2级高血压病的疗效。方法:选择我社区门诊原发性2级高血压患者80例,随机分成对照组及治疗组,每组各40例。对照组服用卡托普利片25 mg/次,2次/d。治疗组服用卡托普利片25 mg/次,2次/d,合用氢氯噻嗪片12.5 mg,1次/d,疗程12周。然后比较治疗前和治疗后第12周末血压控制情况、指标、不良反应等。结果:对照组控制率62.5%,治疗组总控制率97.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未发现严重不良反应事件。结论:氢氯噻嗪片卡托普利片联合治疗原发性2级高血压病的疗效较好而且安全。     

氯沙坦治疗高血压病的疗效观察

目的 探讨氯沙坦与苯那普利治疗高血压的临床疗效.方法 选择本院2008年1月～2011年1月间收治的50例I期或II期高血压患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组服用氯沙坦50～100mg/d,对照组服用苯那普利5～10mg/d,观察两组服用药物后的治疗效果.结果 患者服药后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能检查均无异常,在降压疗效方面差异无统计学意义(P>0.05),血尿酸值变化两组间有显著差异(P<0.05),显示氯沙坦能降低血尿酸.结论 氯沙坦与苯那普利均能有效降低血压,服用方便,1次/d,但氯沙坦同时能降低血尿酸,干咳发生率明显低于苯那普利.