鞍区混合型生殖细胞瘤一例

患者 女，13岁。以间断性头痛1年、右眼渐失明1周于2004年6月11日入院。1年前始阵发性头痛反复发作，伴有多饮多尿、全身无力、睡眠较多，近1周多右眼视物不清渐失明；无肢端肥大、乳房增大及泌乳等内分泌症状。专科检查：右眼无光感，左眼前1．5米指数。瞳孔：右侧5mm，左侧2．5ram，右眼直接光反应消失、间接光反应存在，左眼直接光反应存在、间接光反应消失，双侧眼球各方向活动正常。     

颅骨巨细胞瘤三例报告

例1 女,28岁,双眼视力障碍1年,头痛4个月,于1983年5月9日入院。1982年3月右眼球活动不灵,同年10日视物不清。1983年元月右眼失明。2月出现阵发性前额痛,思睡,无多饮多尿。既往体健。入院前生一女婴健在。检查:神清,体胖,发有正常。右眼失明,左眼光感。右眼外展受限,左眼睑下垂,眼球活动不能。双视神经乳头苍白。颅平片示蝶鞍极度扩大破坏,颅底示右蝶骨大翼及岩     

视神经海绵状血管瘤鞘内出血一例

患者男，31岁。突发进行性右眼失明。左眼颞侧视野缺损5天。病人5天前乘车时自觉双眼发涩，视物模糊。次日晨起，右眼失明，左眼鼻侧视物。脑CT显示视交叉鞍区高密度病变，占位效应不明显；MR示视     

跨颅前、中窝上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤1例

正1病例资料15岁女性,因右眼视力渐进性下降2年、失明2个月余入院。入院体格检查:神志清楚,右眼无光感,左眼视力0.7;右眼瞳孔散大,直径约5 mm,直接及间接对光反射消失;左眼视野无缺损,右眼不能配合;四肢肌力、肌张力基本正常。入院头部CT检查见右侧颅中窝一稍高密度不规则肿块,边界不清,向前侵犯蝶骨及眼眶外侧壁,向内侵犯蝶窦上外侧壁;     

脑肿瘤内脓肿三例

脑肿瘤内脓肿极为罕见。国内仅夏国道等(中华神经精神科杂志1979;2:235.)所报告的107例脑脓肿中提到1例右侧小脑半球内皮样囊肿合并脑脓肿。现将我们收治的3例报道如下。 例1 男,40岁。1971年5月左眼外侧视野模糊,次年6月左眼完全失明,同时右眼外侧视野不清;11月头痛、痴呆、语无伦次、喜怒无常。1973年因肥胖、呕吐、生活不能自理来诊。检查发现左     

原发性脑膜恶性黑色素瘤二例

例1 女,19岁。头痛,呕吐,视力模糊1年于1988年2月17日入院。患者前额胀痛,伴喷射状呕吐及左眼视物模糊,复视。5个月前左眼视力急剧下降近失明。体检:神志清楚,思维定向正常,左眼:视力眼前指数10cm;枧乳头萎缩,右眼底水肿。颈软,左右Babinski 氏征阳性,全身体检未发现大片黑痣和恶性黑色素瘤。腰穿压力2.5kPa(1kPa≈10cmH_2O)。X 线     

颅烟管瘤病例中的异位垂体腺

作者四年内切除鞍上与鞍内颅咽管瘤43例,其中有2例为垂体异位。例1,男,13岁,1977年出现视神经萎缩,CT扫描显示鞍内和鞍上有一囊肿。神经科检查:右眼失明,左眼鼻侧视野缺损。内分泌检查示发育迟缓和垂体功能减退。右前额入路开颅,发现在鞍内和鞍上有一囊肿,囊壁较厚,内含外胚层液化物。视神经向一侧移位,并有一灰红色圆形肿块悬挂于垂体柄上。该肿块被认为是异位垂体,经活检证实。     

结节性硬化症合并多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病历资料 女,36岁;因反复意识丧失伴四肢抽搐近4年,双眼视力进行性下降近2个月入院.体格检查:面部见1～10 mm2红色半透明蜡样丘疹,密集或散在分布(图1);智力低下,情感淡漠;左眼失明,右眼有光感,左眼外展受限,右眼眼球活动正常;双侧视乳头水肿、渗出明显,左侧眼底颞下象限可见边界清楚的结节状斑块.     

吡喹酮致眼囊虫病患者失明1例报告

吡喹酮为一种防治人类寄生虫病的有效药物,但应用不当,可致严重的不良反应。现将在血吸虫病防治工作中不慎导致1例眼囊虫病患者失明的病例报告如下。1病例男,9岁。因左眼失明4d就诊。患儿5d前因防治血吸虫病曾1次性服用吡喹酮5片(1g),约3h后出现头痛、恶心、呕吐及双眼胀痛,次日晨起左眼失明。查体:发育正常,体质量28kg,全身皮肤未触及结节,心肺腹查体无异常。神经系统检查:左眼瞳孔散大6mm,光反射消失,仅有光感,左眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼正常;颈软,余神经系统无异常所见。实验室检查:血清及脑脊液囊虫抗体均阳性。头颅CT平扫及增强…     

以眶尖综合征及脑梗死临床表现为首发症状的颅内动脉瘤一例

临床资料 患者女性,58岁,农民,因"左眼失明1个月,言语不利7d"于2012年7月9日入院.1个月前患者无明显诱因出现左眼失明,伴左侧上睑下垂,左侧眼球运动不能,左侧额、颞部疼痛,无恶心、呕吐,右眼无复视,无发热.在外院诊断为"左侧球后蜂窝组织炎",给予抗感染、脱水、降眼压等治疗,左眼视力无恢复,上睑下垂无改善.     

结节性硬化病合并多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病历资料 女，36岁；因反复意识丧失伴四肢抽搐近4年，双眼视力进行性下降近2个月入院，体格检查：面部见1-10mm^2红色半透明蜡样丘疹，密集或散在分布（图1）；智力低下，情感淡漠；左眼失明，右眼有光感，左眼外展受限，右眼眼球活动正常；双侧视乳头水肿、渗出明显，左侧眼底颞下象限可见边界清楚的结节状斑块。     

脑梗塞并发视网膜中央动脉阻塞2例报告

脑梗塞并发视网膜中央动脉阻塞２例报告胡兴东李雅范孟庆民例１，男，５３岁。于１９９４年１２月１４日入院。该患于入院前３天休息时觉左侧肢体运动失灵约２小时后右眼突然失明，无头痛及呕吐。查体：血压２２／１４ｋＰａ。左眼视力及眼底正常。右眼无光感，瞳孔极度散...     

伽玛刀治疗后严重急性放射性反应2例报告

临床资料病例 1　女 ,5 5岁 ,17年前因“鞍区脑膜瘤”在某医院行外科手术 ,病理诊断脑膜瘤 ,术后右眼失明。 1年前左眼视力进行性下降 ,CT检查发现肿瘤复发。检查一般情况好 ,右眼无光感 ,左眼视力 0 .5 ,余无异常体征。MR示双侧鞍结节各一不规则异常信号影 ,右侧大约 30mm× 2 5mm ;左侧 2 8mm×13mm ,强化匀 ,界清 ,双侧视神经受犯 ,肿块周围无水肿信号。诊断为鞍结节脑膜瘤手术后复发 ;右眼失明 ,左眼视力障碍。伽玛刀治疗 :周边剂量 12Gy ,等剂量曲线4 0 % ,准置器 ,靶点数为 8mm× 2 .14mm× 1,分割治疗左右瘤灶。治疗结束 1小时后 ,…     

巨细胞颞动脉炎误诊1例报道

病　　例陈志华 ,男 ,6 3岁 ,湖南省天心实业总公司退休干部。住院号 4 344 78。因剧烈头痛 ,左上睑下垂 2月余 ,左眼失明 1周 ,于 2 0 0 1- 10 - 18第二次住院。患者自 2 0 0 1- 0 7- 16开始 ,无明显原因出现剧烈的持续性疼痛 ,以左侧为甚 ,左眼胀痛 ,1周后右眼胀痛 ,双眼视力     

颅眶沟通型视神经胶质瘤二例报告

例1 男,13岁。主诉左眼视力下降1年余,眼球外突伴失明半年。检查:左眼失明,上眼睑轻度下垂,眼球外突,活动障碍。右眼视力1.5,视野正常。左侧眼底视神经乳头界线清,色泽苍白,右侧正常。左侧嗅觉减退。X线片示左侧视神经孔1.1×0.8cm,右侧0.5×0.6cm。B型超声见左眶内眼球后有1.8×1.7cm肿块。左侧颈动脉造影未见明显异常。诊断为颅眶沟通型肿瘤,于1983年3月10日在全麻下行左额部开颅,探查时见左侧视神经颅内段呈梭形膨大,约0.5×0.5×1.0cm,向前     

儿童颅内巨大脊索瘤一例

儿童颅内巨大脊索瘤一例张恒强，司永兵，张洪俊患儿女，１０岁。１９９２年７月１６日入院。自１岁半时家人发现其左眼内斜，７岁时左眼球外突、痛疼，并视力下降，阵发性头痛。３年多来曾在各级医院眼科诊治效果不佳。查体：生长发育略差，左眼失明，右眼视力５．０，双...     

表现为Foster-Kennedy综合征巨大垂体瘤1例

<正>表现为Foster-Kennedy综合征的巨大垂体瘤临床上少见,现报告1例如下。 1．病例 女,33岁。7年前无明显诱因出现月经后延,5年前出现闭经,口服中药后可来月经,3年前怀孕,1年后分娩一健康男孩。近2年左眼出现视力下降,1年前左眼失明,右眼亦出现视力下降,无头痛、头晕、恶心及呕吐于2003年9月19日入院。既往身体健康。查体：T36℃,Bp110/70mmHg,神清语利,左侧嗅觉消失,右侧减退,双眼瞳孔等大3．3mm,视力左     

伴自身免疫病样表现的Leber遗传性视神经病叠加综合征一例

临床资料患者男性,37岁,因"进行性视力下降4年,行走困难1年半"于2009年2月10日入院.患者于2005年春节期间出现前额、眼眶疼痛,当年4月出现开车不能辨别红绿灯,至5月份自觉视力下降明显,测视力左眼0.2,右眼0.4,随后视力继续下降,1年后完全失明.     

老年发病的视神经脊髓炎一例

1 病例报告 患者男性,64岁,以"双下肢无力5年,左眼失明1年,右眼视物不清2 d"于2009-08-15入院.患者2004-07突然出现双下肢无力、麻木,逐渐加重,3 d后双下肢完全不能动,同时伴大小便失禁.无发热及腰背部疼痛,双上肢活动良好.     

蝶骨嵴新隐球菌性肉芽肿一例报告

中枢神经系统新隐球菌病是一种慢性或亚急性的真菌感染,可引起脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿和肉芽肿。后者颇为罕见,现报道一例如下: 患者,男,30岁,工人。于1984年4月13日入院。患者诉间歇性头痛4年,1年前右眼逐渐向外突出,视力进行性下降,尔后失明。检查:神清合作,右眼明显向外下突出,无光感,右侧视乳头苍白,境界模糊;左眼正常;右侧嗅觉丧失。CT扫描:右额颞部大片均匀密度增高影,向前延伸达右