急性心肌梗死ST—T形态与QT间期、QT离散度关系

本研究采用分组对比方法 ,分析112例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者 498份心电图ＱＴ间期、ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)变化以及最大ＱＴ间期 (ＱＴｍａｘ)出现的导联与梗死部位、梗死时间、梗死导联和对应导联ＳＴ -Ｔ形态关系 ,旨在了解ＡＭＩ时影响ＱＴｄ、ＱＴｍａｘ改变的因素。1　资料与方法ＡＭＩ组 112例 ,男 80人 ,女 3 2人 ,平均年龄 (68 0 6± 11 13 )岁。其中前壁 5 4人 ,后下壁 40人 ,混合 18人。正常对照组 5 2人 ,男 3 9人 ,女 13人 ,平均年龄(62 13± 8 14)岁。ＡＭＩ入院后按 0～ 2ｈ、2～ 6ｈ、6～12ｈ、12～ 2 4ｈ、2 4～ 48ｈ、48…     

QT离散度在糖尿病人中的观察

本文报道ＱＴｃｄ与糖尿病人在微血管神经病变的早期诊断及并发心血管疾病方面的关系。1　资料与方法在糖尿病患者中随机选择符合世界卫生组织 1985年标准诊断的糖尿病人42例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 10～5 9(3 4 6± 2 2 4)岁。Ⅰ型糖尿病人 5例 ,Ⅱ型糖尿病人 3 7例 ,病程 2～ 19(15 5±3 5 )年。并发微血管及自主神经病变糖尿病人 15例 ,并发有高血压 13例 ,冠心病 5例 (均为糖尿病病史 1年以后发生 )。另随机选健康人 42例作对照组 ,男 3 0例 ,女 12例 ,年龄 13～ 66(3 9 5±2 5 4)岁 ,体检均在正常范围内 ,血压正常 ,无心肺…     

老年心肌梗死患者QT间期离散度与左心室功能及心律失常的关系

采用ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)、ＱＴ离散度比 (ＱＴｄｒ)和超声检测技术 ,探讨老年心肌梗死患者ＱＴｄ、ＱＴｄｒ与左室功能及心律失常的关系。1　资料和方法心肌梗死组 42例 ,男 32例 ,女 10例 ,平均年龄 (6 4 6±12 )岁。广泛前壁心肌梗死 16例 ,前间壁 14例 ,左室下壁 5例 ,高侧壁 3例 ,前壁 +下壁 2例 ,左前壁 +高侧壁 2例。对照组经检查排除器质性心脏病 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 3 2± 9 8)岁。心肌梗死分为心律失常和窦性心律两个亚组 ,分别为 2 4例和 18例。患者无低血钾低血镁 ,未使用致ＱＴ间期延长的药物。采用 12导联…     

70例老年人2型糖尿病合并脑血管病的临床分析

糖尿病并发脑血管病严重影响老年糖尿病病人的生活质量。现就 70例老年 2型糖尿病并发脑血管病的临床特点及易患因素进行分析。临床资料1.对象 :老年 2型糖尿病并发脑血管病 (并脑血管病组 ) 70例 ,均为 1994年至 1997年间住院病例 ,男 40例 ,女 30例 ,平均年龄 6 6 .3± 0 .9岁 ,病程 4.6± 0 .7年。对照组 :老年 2型糖尿病无脑血管病 45例 ,为 1994年至 1997年间住院病例 ,男 2 1例 ,女 2 4例 ,平均年龄 6 5 .8± 1.7岁 ,病程 6 .3± 11.1年。两组间有可比性 ,无统计学差异。2 .方法 :测空腹血糖 (FBS)及午餐后 2小时血糖 (2 hPBS)、总…     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …     

硝苯地平控释片与二甲双胍合用对老年高血压患者纤溶活性的影响

一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在我院循环内科就诊的老年轻、中度原发性高血压患者 10 8例 ,年龄 60～ 75岁 ,排除冠心病、糖尿病、肾功能不全及严重高血脂。随机分成 2组 ,治疗组 :5 4例 ,男 3 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (63 7± 6 6)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 4 8± 6 8)ｋｇ/ｍ2 ;对照组 :5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,平均年龄 (64 1± 5 8)岁 ,ＢＭＩ(2 4 3± 6 4)ｋｇ/ｍ2 。老年健康组 :3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 (63 9± 7 2 )岁 ,ＢＭＩ(2 3 8± 7 6)ｋｇ/ｍ2 ,均为体检健康者。 3组间年龄…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

小儿扩张型心肌病QT间期离散度测定

目的　探讨小儿扩张型心肌病心电图QT间期离散度 (QTd)改变。　方法　用广东中山博爱心电综合自动分析仪 (SR 10 0 0A)分别采集 4 5例扩张型心肌病患儿 (男 30例 ,女 15例 ,年龄 2岁～ 14岁 ,平均年龄 6 8岁±3 6岁 ) 12导联心电图和 4 0例健康小儿 (男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 1岁～ 14岁 ,平均年龄 7 4岁± 3 4岁 )心电图 ,录入软盘 ,计算机回放并程序放大波形 2倍～ 4倍检测 ,增益 1mv =2 0mm 40mm ,纸速 5 0mm s～ 10 0mm s ,测量QTmax、QTmin ,计算QTd(QTmax QTmin) ,微机数理统计。　结果　扩张型心肌病伴室性心律失常组 (12例 )QTd为 6 8 4ms±12 1ms,扩张型心肌病不伴室性心律失常组 (33例 )为 4 4 3ms± 9 3ms ,健康小儿组为 2 7 7ms± 8 5ms ,组间比较方差分析P <0 0 1。　结论　扩张型心肌患儿心电图QT间期离散度增大 ,易于发生室性心律失常。     

高血压左心室肥厚患者心电图QT离散度改变

目的　探讨原发性高血压左心室肥厚患者心电图QT离散度 (简称QTd)变化。　方法　用美国超九 ATL(XO16 3)彩色多谱勒诊断仪二维超声测量其舒张期左心室室间隔厚度和左心室后壁厚度 ,以≥ 1 2cm作为左心室肥厚诊断标准 ,对高血压左心室肥厚组 (n =36 ,男 女 =2 0 16例 ,平均年龄 6 0岁± 12岁 )、高血压左心室非肥厚组(n =5 0 ,男 女 =30 2 0例 ,平均年龄 6 2岁± 12岁 )进行测量 ,再用心电图ECG 8110P( 0 180 8A3)描记其常规 12导联心电图 ,手工测量其最大QT间期 (QTmax)、最小QT间期 (QTmin)和心动周期RR间期 ,计算QTd和心率校正的QTcd ,并随机匹配正常人群组 (n =4 0 ,男 女 =2 4 16例 ,平均年龄 5 8岁± 13岁 )。　结果　高血压左心室肥厚组QTd为6 0ms± 17ms ,QTcd为 6 8ms± 2 4ms,高血压左心室非肥厚组QTd为 4 1ms± 13ms,QTcd为 4 3ms± 17ms ,正常人群组QTd为 4 3ms± 11ms ,QTcd为 4 4ms± 16ms,前两组比较有显著性差异 ,P <0 0 1,后两组比较无显著性差异 ,P >0 0 5。　结论　原发性高血压左心室肥厚患者QT间期离散度增大。     

2型糖尿病患者体重指数与脂代谢关系探讨

为探讨 2型糖尿病患者体重指数 (BMI)与脂代谢之间的关系 ,2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们对 193例BMI不同的 2型糖尿病患者进行了血脂指标测定。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 2型糖尿病患者 193例 ,按2 0 0 0年国际肥胖特别工作组提出的亚洲成年人BMI标准分为 4组 :A组 (BMI 18 5～ 2 1 9) 5 3例 ,男 2 3例、女 2 0例 ,平均年龄 (5 7 0 9± 10 79)岁 ;B组 (BMI2 2～ 2 4 9) 5 0例 ,男 2 6例、女 2 4例 ,平均年龄 (5 5 95±10 5 6)岁 ;C组 (BMI 2 5～ 2 9 9) 49例 ,男 2 4例、女 2 5例 ,平均年龄 (5 6 92± 10 7…     

室性心动过速患者QT离散度分析

QT离散度 (QTd)增大代表心室肌复极不均一性和电不稳定性的程度 [1 ] 。本文作者观察 5 7例室性心动过速 (室速 )患者 QTd和校正后的 QTd(QTcd) ,旨在探讨 QTd,QTcd与室速临床类型的关系。1　对象和方法1.1　对象　室速患者 5 7例 ,按临床类型分为 3组 :特发性室速组 2 5 (男 14,女 11)例 ,年龄 14～ 5 7(37± 14)岁 ;室速并发器质性心脏病组 2 3(男 18,女 5 )例 ,年龄 9～ 77(4 7± 16 )岁 ,其中病毒性心肌炎 6例 ,冠心病 11例 ,扩心病 4例 ,风心病 2例 ;尖端扭转性室速组 9(男 1,女 8)例 ,年龄 16～ 5 0 (34± 12 )岁 ,其中后天获得…     

13C辛酸呼气试验对老年2型糖尿病患者胃排空功能的检测

胃轻瘫是糖尿病的常见并发症 ,2型糖尿病患者 (2型DM )中约 30 %～ 5 0 %并发胃轻瘫[1\〗。胃排空功能的检测是胃轻瘫诊断的主要依据 ,13 C辛酸呼气试验由于其具有安全、方便、可重复的特点正逐渐被临床医师应用。　　一、对象和方法　　 1.对象 :DM组 :随机选取 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 1月住院患者 31例 ,符合 1999年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男 18例 ,女 13例 ,年龄 (6 6 3± 9 3)岁 ,病程 (8 5± 6 4 )年。除外消化系器质性疾病及其他严重疾病者。健康对照组 :经查体健康老年人 ,共 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄(6 4 2± 8 8)…     

老年糖尿病患者骨密度的改变与白细胞介素-6和一氧化氮的关系

老年 2型糖尿病骨质疏松患者骨密度改变与许多细胞因子有关 〔1〕。本研究通过对老年 2型糖尿病患者进行骨密度(BMD)及其血清中白细胞介素 - 6 (IL- 6 )和一氧化氮 (NO)的测定 ,探讨 IL- 6和 NO对糖尿病患者骨密度的影响及骨密度与性别的关系 ,为糖尿病骨质疏松防治提供方便而灵敏的方法。1　材料与方法1.1　 对象　病例组 :老年 2型糖尿病患者 4 8例 ,平均年龄6 8.6 9± 5 .71岁 ,男 2 2例 ,女 2 6例 ,绝经时间 15 .0 4± 6 .95年。对照组 :健康体检者 5 2例 ,平均年龄 6 9.71± 6 .0 1岁 ,男 2 4例 ,女 2 8例 ,绝经 14 .6 5± 5 .72…     

急性心肌梗死恢复期患者平板运动试验中QT离散度的研究

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)恢复期患者运动试验后 QT离散度 (QTd)的变化。方法　 49例 AMI恢复期患者 ,男 2 9人 ,女 2 0人 ,平均年龄 5 1.3± 7.3(39～ 6 4)岁 ,采用平板运动试验 (TET)同步记录 12导联心电图 ,计算 QTd,分析运动前后 QTd的变化。结果　 AMI组患者峰心率时 QTd(6 5 .3± 19.5 )ms较运动前 (5 0 .2± 2 3.5 ) m s增大 (P<0 .0 0 1)。运动中出现严重室性心律失常或明显胸痛、血压明显下降者 15例 (A亚组 ) ,与 34例未出现者 (B亚组 )相比 ,运动前 QTd无显著差异 [分别为 (5 9.1± 17.5 ) m s和(4 6 .3± 19.2 m s,P >0 .0 5 ],A亚组峰心率时 QTd(76 .8± 15 .5 ) m s较 B亚组 (6 0 .1± 16 .1) ms延长 (P<0 .0 0 1)。多壁梗死 QTd较单壁梗死者延长。结论　 AMI患者运动后 QTd进一步增大 ,出现严重室性心律失常的危险性增大 ,TET可作为筛选 AMI高危人群的手段之一。     

QT离散度与高血压合并Ⅱ型糖尿病的关系探讨

目的　探讨QT离散度 (QTd)与高血压 (EH)合并Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)的关系。方法　测量 5 2例EH合并NIDDM(A组 )和 5 2例EH无并发症患者 (B组 )以及 5 0例正常人 (C组 )的同步 12导联心电图及其最大Q -T间期 (QTmax) ,最小Q -T间期 (QTmin) ,QTd =QTmax -QTmin。用Bazett公式计算校正的QTd(QTcd) ,进行比较分析。结果　QTd、QTcd :A组分别为 (5 5 8± 13 2 )ms和 (63 8± 13 6)ms;B组分别为 (40 6± 8 4)ms和 (46 1± 10 0 )ms;C组分别为 (40 0± 9 7)ms和 (44 1± 10 9)ms。A组与B组、A组与C组比较有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1)。结论　QTd、QTcd与高血压合并Ⅱ型糖尿病密切相关 ,可作为预测其心血管受损程度的敏感指标     

慢性阻塞性肺病患者QT间期与其离散度变化及影响因素

近十余年来 ,有关心血管疾病的 QT间期及其离散度(QTcd)的研究已有很多 [1～ 5 ] ,但关于慢性阻塞性肺病(COPD)患者 QTc,QTcd的大样本报道甚少。作者旨在探讨和评价 COPD患者 QTc,QTcd的变化及影响因素。1　对象与方法1.1　对象　选取住院 COPD患者 2 97例 ,男 179例 ,女 118例 ,年龄 5 0～ 88岁 ,平均 6 4,7± 12 .5岁。根据临床资料入选病例符合以下条件 :1具有肺气肿体征或 X线表现 ;2并发呼吸衰竭 ;3超声波或 X线有肺动脉增宽及 /或右心肥大。另选健康体检者 6 94例 (男 44 6例 ,女 2 48例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,平均 6 2 .5± …     

糖尿病并发肺部感染患者免疫功能变化及其影响因素研究

糖尿病患者常并发肺部感染,为了解糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能变化情况,我们对糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能进行了研究,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象:选择本院住院的2型糖尿病患者56例,其中无肺部感染组(糖尿病组)30例(男21例,女9例),年龄(53±14)岁,病程(7±6)年,并除外合并其它各种感染;肺部感染组(感染组)26例(男16例,女10例),年龄(58±11)岁,病程(10±5)年,肺部感染根据患者症状、体征及胸部X线片确定     

2型糖尿病并发脑血管病60例临床分析

糖尿病 (DM )并发脑血管病 (CVD)严重影响糖尿病患者的生活质量 ,其发病有许多复杂因素影响。现就我院 60例2型DM并发CVD的临床特点及易患因素进行分析。临床资料对象　我院 5年中收治 2型DM患者 43 5例 (男 2 0 5 ,女2 3 0 ) ,年龄 46～ 84岁 ,平均 61.41± 9.18岁 ,有明确DM史3 75例 ,以各种慢性并发症为主诉就诊的 60例。DM病程 5年以内 2 74例 ,6～ 10年 83例 ,10年以上 78例。DM并发CVD 60例为A组 ,平均年龄 63 .12± 7.2 3岁 ,DM未并发CVD 3 75例为B组 ,平均年龄 60 .91± 6.3 2岁。方法　所有病例每天测血压 2次 ,每天测…     

低密度脂蛋白亚类与颈动脉粥样硬化的相关性研究

我们利用梯度凝胶电泳方法 ,检测了 81例颈动脉粥样硬化患者和 37例健康对照组低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ)颗粒大小 ,并探讨其与颈主动脉粥样硬化 (ＡＳ)的关系。一、对象与方法颈ＡＳ组为 1998年 5～ 12月在我院就诊和住院的经复式超声确诊的颈ＡＳ病人共 81例 ,男 42例 ,女 39例 ,平均年龄 (6 1 8± 10 8)岁 ,颈动脉狭窄程度 14%～ 99% ,平均(5 3 8± 2 2 3) %。颈动脉狭窄程度 >5 0 %者为重组 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (6 2 5± 11 2 )岁 ,颈动脉狭窄程度≤5 0 %为轻组 ,男 2 2例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 1 4± 10 9)岁。颈动…     

2型糖尿病肾病病人红细胞钠/锂逆转运活性的变化及意义

我们观察了 2型糖尿病肾病病人红细胞钠 /锂逆转运(RBC Na / L i CT)活性的变化 ,以探讨 RBC Na / L i CT活性增高是否为 2型糖尿病肾病 (DN)的易感因子 ,现报告如下。材料与方法2型糖尿病病人 41例 ,分成二组 :1微量白蛋白尿组 (DM1) 2 2例 :UAE2 0～ 2 0 0 μg/ min,男 8例 ,女 14例 ,平均年龄5 1.3± 6 .5岁 ,除外非糖尿病性肾脏疾病 ;2正常白蛋白尿组(DM2 ) 19例 :UAE<2 0 μg/ min,男 10例 ,女 9例 ,平均年龄5 1.0± 8.1岁。健康对照组 (C) 2 0例 :男 10例 ,女 10例 ,平均年龄 49.2± 9.7岁 ,均无甲亢、高血压及糖尿病…