三种检验质量控制数据处理方法的介绍

实验室质量控制是检验质量管理的重要组成部分。《全国卫生防疫工作规范》中明确规定,为了提高实验室检验工作的质量,保证检测数据准确、可靠,省、地（市）、县（区）卫生检验机构必须开展实验室内和实验室间的质量控制。而且还明确规定,中央一级的卫生检验机构对省一级的进行考核,省一级的对地（市）、县（区）一级进行考核。实验室内和实验室间质量控制的方法一般有:空白试验、加标回收试验、对比试验、质控样品的检验、盲样考核检验、校准物质的检验、抽样复验、实验室间和人员间能力比对试验及工作基准比较试验、实验室误差试验等方法。为了正确地评价质量控制试验结果,现介绍三种容易掌握、容易操作的质控数据处理方法。1 用标准物质进行准确度控制试验数据处理方法。 利用标准物质既可以验证测量仪器和检验方法的准确度,又可以评价检测人员的技术熟练程度,是检验质量控制最     

分析系数法在理化检验质控中的应用

分析系数（Ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　ｏｆ　Ａｎａｌｙｓｉｓ，ＣＡ）是用在分析质量控制中的一种简便统计方法，不但适用于实验室内部检验质量控制，而且也适用于各实验室间的分析质量控制　　［１］　。本文应用了分析系数法对梧州市所辖４个县（市）防疫站实验室的食品理化检验质控考核结果进行了评价，现报告如下。１资料与方法梧州市所辖的苍梧、岑溪、藤县、蒙山４个县（市）卫生防疫站的实验室参加了考核。质控考核用ＧＢ５００９．１３－１９９６中的二乙基二硫代氨基甲酸钠法检测考核样品中的铜的含量，考核样品是从广西壮族自治区…     

云南省地（市）级疾控中心合成水样质控考核结果与分析

实验室出具检测数据的准确性代表着实验室的检测能力。为了解我省疾控中心实验室检测水平，加强对各地实验室的质量控制。云南省卫生检验中心于2006年对本省16个地（市）级疾病预防控制中心及昆明市铁路疾病预防控制中心（下称疾控中心）进行了合成水样质量控制考核，对其实验室进行了综合评价。     

2010年南宁市居民营养与健康状况监测的实验室质量控制

目的 分析2010 年南宁市城区居民营养与健康状况监测中的血糖、血红蛋白实验室检测质量控制情况,探讨提高现场实验室检测数据准确性的方法.方法 在血糖、血红蛋白两个项目检测的过程中,采用调查前培训考核、检测过程中应用质量控制图进行连续评价和验证等措施对检测加以控制.结果 所有的质控点都落在最大允许线内,使误差控制在容许限度内,确保了检测工作质量.结论 良好的实验室质量控制体系,保证了每个样本测定结果的可靠性.     

卫生理化实验室间质控考核结果评价

室间质量控制是WHO推荐的一种评价实验室工作质量的方法。参加实验室室间质量控制活动，不但能考核检验人员的操作技术水平，而且还可检查仪器的运行状态、标准物质的应用、化学试剂的纯度及实验用水是否符合要求，是对其能力进行综合性的考核、监督、确认和评价。它能为检测值溯源提供相关性证明，有助于增加客户对实验室的信任，提高实验室的知名度。实验室室间质量控制是检测结果质量保证计划的内容之一，是国家实验室认可和计量认证的特定要求。本实验室每年参加杭州市疾病预防控制中心（疾控中心）组织的理化检验室间质量控制工作，现对2000—2005年室间质控考核结果评价如下。     

厦门市翔安区疾控中心2015年外部质量控制分析

目的 分析2015年度厦门市翔安区疾控中心外部质量控制活动情况,了解实验室在检测能力和结果保证方面存在问题,为提高检测质量和促进检测能力建设提供改进措施.方法 利用质控结果对质控效果进行评价,分析不满意结果的原因,采取纠正措施并进行验证.结果 在18项29个参数的外部质量控制考核中,28个参数结果为满意,考核通过率96.6％;食品中菌落总数检测结果不满意,可能因培养皿清洗不彻底,采取纠正措施后参加测量审核结果满意.结论 翔安区疾控中心2015年参与外部质量考核项目的检测质量保持了较高水平,但个别项目需进一步提高;通过参加外部质量控制活动,可显著提高检测人员的信心和素质,促进实验室质量管理体系运行完善,推进实验室能力建设.     

微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定尿中铅的分析质量控制

[目的]通过对微波消解的电感耦合等离子体质谱法测定尿中铅,实施分析质量控制和进行分析误差预测,了解实验室铅检测能力和质量控制能力,提高实验室检测结果的准确性和可比性。[方法]按水质分析评价微量元素精密度和准确度中的实验室内部质量控制工作程序进行。[结果]各种溶液测定的总标准差（S）均小于其浓度的5％,总平均回收率可信限（R／d=1．03）在允许范围内,质控考核结果为满意。[结论]用微波消解的电感耦合等离子体质谱法测定尿中铅,实验室分析误差可控制在容许值内。     

2021年河南省碘缺乏病实验室水碘检测能力评价

目的 评价2021年河南省碘缺乏病实验室水碘外质控考核结果,提升全省碘缺乏病实验室水碘检测能力。方法 组织河南省省、市、县三级疾病预防控制中心碘缺乏病实验室参加国家水碘外质控考核,采用“适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究”中0～100μg/L范围的测定方法进行检测,采用参考值±不确定度的方法评价检测结果,如检测结果的平均值在考核样参考值±不确定度范围内,则考核结果合格;反之,考核结果不合格。结果 全省参加外质控考核的67个实验室,反馈率和合格率均为100.0%,省市级、县级及全省碘缺乏病实验室间检测数据变异系数（CV）分别为1.5%、1.9%和1.8%,实验室内检测数据CV均值分别为0.6%、0.7%和0.7%。结论 河南省省、市、县三级碘缺乏病实验室水碘检测能力整体稳定,检测准确度和精密度保持在较高水平,建议持续做好各级实验室人员检测技术培训和日常质量控制工作。     

临床定量检验过程质量控制结果评价的探讨

临床检验过程质量控制包括室内质量控制（IQC）与室间质量评价（EQA），对IQC与EQA数据资料进行管理与评价，可以有效地发现临床实验室检测过程存在的问题，在临床检验质量管理与质量持续改进过程中有着重要的价值。本文就临床检验过程质量控制结果分析作了初步探讨，供同道们参考。     

用电感耦合等离子体质谱法测定生活饮用水中镉能力验证中的质量控制研究

目的 为了保证实验室检验结果的准确性,参加生活饮用水中镉的能力验证,并对考核结果进行分析及经验探讨,研究了测定生活饮用水中镉的能力验证过程中的质量控制,以提高实验室检测能力。方法 运用电感耦合等离子体质谱法测定生活饮用水中镉能力验证考核样品,从仪器设备、样品的保存及仪器参数的优化、标准溶液的核查、样品分析和数据处理等方面对实验进行了质量控制,能力验证组织方采用Z值评定的方法对参加实验室的测试结果进行统计分析并判定。结果 镉质量浓度在0.001 mg/L～0.050 mg/L时与响应值呈良好线性关系,相关系数为0.999 8,样品1和样品2的Z值分别为0和-0.14,评价为结果满意。结论 此方法快速简便,线性良好,准确性高。在生活饮用水中镉检测能力活动中所采取的质量控制措施能够有效保证检测结果的准确性。     

农村营养调查实验室现场测定的质量控制

目的分析农村居民营养与健康状况检测中的血糖、血红蛋白实验室检测质量控制情况,探讨提高现场实验室检测数据准确性的方法。方法在血糖、血红蛋白2个项目检测的过程中,采用调查前培训考核,实验室主要负责工作人员均按要求参加国家级培训班的岗前培训,考核成绩合格方可进行此项工作。检测过程中配备质量监督人员,对采样、运输和检测过程的关键环节开展监督。重点在于应用质量控制(质控)图进行连续评价和验证等措施,对检测及其结果加以控制。结果本次共测定血糖质控样45个,测定血红蛋白质控样36个,所有的质控点都落在最大允许线内,使误差控制在容许限度内,确保了检测工作质量。结论良好的实验室质量控制体系,保证了血红蛋白、血糖现场测定结果的准确可靠。     

微生物检验实验室质量管理

目的探讨实验室微生物检验质量控制措施及管理技能,最大限度地避免实验误差,确保检测结果客观公正、准确可靠。方法积极开展实验室质量控制,对影响检验质量的各环节、各因素制定计划和程序,并在其实施过程中进行连续评价和验证,对发现的问题和不合格情况及时处理并采取纠正措施。参加实验室间比对和能力验证活动,接受盲样考核。当结果不满意时,找出不满意的原因并及时整改。结果质量管理体系运行持续有效,检测质量不断提高,为社会提供的数据公证、可靠。为疾病预防控制工作提供了科学依据。结论领导重视、全员参与,持之以恒地开展实验室质量控制,经常参加实验室间比对和能力验证活动,才能不断提高实验室处理各种检验样品的能力,确保检测结果客观公正、准确可靠。才能不断提高实验室检测能力和管理水平。     

2014-2016年食源性致病菌室间质控结果分析

目的 通过质量控制考核评价实验室检测能力,提高实验室检测水平,确保食源性致病菌监测工作中样品检验结果的可靠性.方法 依据G 4789食品微生物血检验标准进行检验.结果 浙江省CDC的质控考核反馈,全部正确.结论 实验室质控有助于提高实验室检验水平和工作人员的自信心.     

基于ISO 15189质量体系的血站核酸实验室的风险管理

目的：依据ISO 15189质量管理体系,针对血液核酸检测全过程实施风险管理,达到有效控制和预防潜在风险的目的。方法：风险识别：按照核酸检验过程步骤流程,构建质量风险鱼骨图;风险分析与评价：应用风险矩阵法,风险值（R）=发生可能性（L）×后果严重程度（S）,依据风险值划分风险等级;风险应对：实施风险应对措施后进行回顾性验证,评价残余风险可接受性。结果：有10项风险点评估为不可接受风险,对其采取相应控制措施后,经回顾性验证,风险发生的可能性显著降低,残余风险在可接受范围,达到了有效的风险规避效果。结论：风险管理在血站核酸实验室质量管理中具有重要的作用和意义,可帮助有效评估实验室检测过程中的潜在风险因素,提高血液检测质量水平,保证了核酸检测工作高质、高效地运行。     

从质控考核结果分析云南省各级疾控水质检测实验室的问题与对策

目的 采用实验室外部质量控制样品方法,根据考核结果,分析云南省各级疾病预防控制中心水质检测实验室的实际检测能力及存在问题。方法 考核样品为氯化物、氟、铅,分3～4个浓度阶梯,采用稳健统计方法对实验室检测能力进行评价。结果 全省16个市级和90个县级疾病预防控制中心参加了本次水质外部质控考核,氯化物考核满意率最高,为90.3%;氟其次,考核满意率为81.5%;铅考核满意率为57.7%。市级与县级考核结果无显著性差异,检测能力接近。结论 云南省参加本次实验室检测能力评价的疾病预防控制中心,大多数具有生活饮用水中氯化物、氟和铅的检测能力。相比检测仪器等硬件而言,检测人员专业素质是保证农村水质检测能力的更为关键的因素。     

混合菌种盲样鉴定分析

目的分析评价本次参加实验室微生物质量控制结果,进一步做好实验室间比对工作,提高实验室微生物检测水平。方法按GB 4789.4,10,15-2010、GB/T 4789.5,6,11-14-2003、GB/T 4789.7-9,36-2008对质控样品进行检测。结果该样品中检出金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、类志贺邻单胞菌。结论参加实验室间质量控制考核,有利于提高检验人员的检测水平,增加检测结果的可靠性。     

2011年许昌市疾控机构盐碘实验室质控分析

目的对2011年许昌市疾控机构盐碘实验室检测能力进行评价。方法采用相对误差评分等统计学方法对盐碘质控结果进行分析。结果许昌市疾控机构参加盐碘外质控的实验室中,6个实验室质控结果合格,1个实验室质控考核不合格。结论通过近几年参加全国碘缺乏病实验室间质量控制,许昌市、县(区)实验室整体检测质量有了很大提高,今后应继续做好实验室内部质量控制和人员培训等工作。     

混合菌种盲样鉴定分析

目的分析评价本次参加实验室微生物质量控制结果,进一步做好实验室间比对工作,提高实验室微生物检测水平.方法按GB 4789.4,10,15-2010、GB/T 4789.5,6,11-14-2003、GB/T 4789.7-9,36-2008对质控样品进行检测.结果该样品中检出金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、类志贺邻单胞菌.结论参加实验室间质量控制考核,有利于提高检验人员的检测水平,增加检测结果的可靠性.     

2015年全国饮用水水质实验室质控考核结果分析

目的 促进水质实验室的检测能力建设,提高全国饮用水卫生监测水平。方法 按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750 - 2006）方法对氟化物、氯化物和铅进行检测, 31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的1907家疾病预防控制中心实验室参与质控考核,采用稳健（Robust）统计技术和Z比分数评价考核结果。结果 本次参与饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核的疾病预防控制中心分别有1 898家,1 896家和1 255家。饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核结果满意率分别为84.14%,81.49%和76.89%;考核结果在不同地区间差异有统计学意义（P＜0.01）;采用不同检测方法测定氯化物和铅,其考核结果差异无统计学意义（P＞0.05）,采用不同检测方法测定氟化物,其考核结果差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 开展饮用水水质监测的县市级疾控中心实验室氟化物、氯化物和铅检测能力总体较强,但部分实验室检测水平还有待提高。     

黑龙江省1998年水质分析质量控制情况分析

为提高全省实验室水质检测质量,增加实验室出具数据的准确性和可比性,同时为生活饮用水水质评价和饮水卫生监督及制定法规提供科学依据。根据黑龙江省卫生厅1998年环境卫生工作计划要求,于1998年7月由黑龙江省卫生防疫站实施开展了实验室间水质质量控制考核工作。 1 考核样品、测试项目及方法: 本次水质质量控制考核所使用的未知质控水样和标准溶液是在国家标准物质研究所订购。测试项