创伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的发生机制和临床特点,提高对延迟性脾破裂的认识,总结诊断和治疗的经验。方法回顾分析2005年1月至2007年12月收治的30例外伤性延迟性脾破裂病例的诊断和治疗过程。结果本组创伤延迟性脾破裂30例,25例行脾切除术,5例非手术治疗,30例均治愈。结论外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48小时以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证。     

延迟性脾破裂临床治疗体会

目的 探讨延迟性脾破裂的临床特点、诊断及治疗问题.方法 对我院2002-2008年23例延迟性脾破裂的临床表现及诊断治疗方法进行回顾性分析.结果 脾切除手术21例,保守治疗2例,死亡1例.结论 延迟性脾破裂早期诊断,早期手术治疗为主.     

延迟性脾破裂2例报告

延迟性脾破裂的特征是:脾损伤后当时腹腔内无出血,而是一段无症状期,即潜伏期,然后出现腹腔内出血的症状和体征.许多学者把脾损伤后48小时以上发生腹腔内出血症状称为延迟性脾破裂.也称为Ⅰ期性脾破裂.     

延迟性脾破裂26例分析

目的 探讨延迟性脾破裂的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性总结我院1995年10月～2005年9月所诊治的26例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况.结果 本组26例均经手术治疗全部治愈出院.结论 延迟性脾破裂在临床上不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊须积极手术.     

外科诊治36例延迟性脾破裂临床观察

目的 对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察和疗效分析.方法 回顾性分析2005年1月～2010年1月期间普外科36例延迟性脾破裂患者的临床资料.结果 36例延迟性脾破裂患者均采取手术方法治疗,其中脾修补术16例,部分脾切除术20例,术中全部放置腹腔引流管,引流出淡血性液体50～300 mL.并发症发生情况：肺炎5例,发热14例,肠梗阻3例,经对症治疗均好转,全组患者无死亡病例.结论 延迟性脾破裂的早期诊断、及早治疗对预后有重要意义.     

延迟性脾破裂12例临床分析

延迟性脾破裂１２例临床分析无锡市第二人民医院外科李祖贤，马耀鑫关键词脾破裂；外科手术中图号Ｒ６５７．６２延迟性脾破裂容易延误诊断，必须引起临床医师的重视。我院自１９８９年６月－１９９３年１２月收治延迟性脾破裂１２例，约占同期收治的闭合胜外伤性脾破裂的...     

延迟性脾破裂18例临床分析

目的 探讨延迟性脾破裂临床特点和治疗原则。方法 分析18例延迟性脾破裂的病例。结果 16例急诊行脾切除而病愈，2例死亡于手术进行中。结论 治疗延迟性脾破裂的关键在于及时的诊断和及时合理的治疗。     

延迟性脾破裂29例诊治体会

目的 总结我院29例延迟性脾破裂患者的诊治经验.方法 对29例延迟性脾破裂患者临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析.结果 治愈27例,死于失血性休克2例.结论 尽早确诊,确诊后应手术治疗为主.     

外科治疗延迟性脾破裂的临床探讨

目的总结外科诊断治疗延迟性脾破裂的临床诊断和治疗经验。方法回顾分析18例延迟性脾破裂患者的诊断和外科治疗资料。结果 3例行脾部分切除术,15例行脾切除术治疗,所有患者均治愈,随访期无并发症发生。结论延迟性脾破裂易导致误诊发生,诊断时需仔细询问病史,严密动态观察病情及有效影像学辅助检查,需根据患者的不同情况而选择不同的手术方式进行治疗。     

外伤性延迟性脾破裂31例临床分析

目的:分析外伤性延迟性脾破裂的诊疗方法及临床疗效。方法:选取我院2010年7月-2013年4月收治的31例外伤性延迟性脾破裂住院患者,对其诊断方法和手术效果进行回顾性分析。结果:31例外伤性延迟性脾破裂手术成功率100%,术后2例有轻度发热表现,2例患者出现切口化脓感染。结论:坚持"救命第一,保脾第二"的原则,外伤性延迟性脾破裂患者早期诊断和采取手术措施能够提高手术成功率。     

延迟性脾破裂救治临床分析

目的 探讨延迟性脾破裂的临床特点与诊治经验.方法 对28例延迟性脾破裂腹腔内大出血的临床资料进行分析.结果 28例均痊愈出院,行脾切除25例,脾修补3例.结论 延迟性脾破裂,腹腔内大出血容易误诊为其他疾病,迅速有效的手术止血,是抢救成功的关键.     

延迟性脾破裂17例临床分析

目的:探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法:回顾总结我院所诊治的17例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果:本组17例患者中14例行自体脾片大网膜内移植术均痊愈出院。结论:延迟性脾破裂临床不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊应立即手术。     

延迟性脾破裂的早期临床表现

目的:分析延迟性脾破裂早期的临床表现,诊断及治疗.方法:总结延迟性脾破裂患者21例临床资料,就诊均在损伤后48小时以上,最长1例1个月,经B超、腹穿确诊.结果:19例经手术证实,2例行保守治疗,均痊愈.结论:延迟性脾破裂早期临床症状隐匿,容易误诊,病死率较高,掌握早期的临床表现,结合现有的影像学检查,早日确诊,为治疗及抢救赢得时间,降低死亡率.     

脾破裂延迟出血诊治四例分析

腹部闭合性损伤中的脾破裂,在受伤后超过48小时才出现症状和体征者,即所谓脾破裂延迟出血.因在隐匿期的表现颇不一致,常给诊断造成一定的困难而延误了治疗。外科医生对此要高度警惕。临床资料我院1975年6月～1991年6月收治外伤性脾破裂60例中,脾破裂延迟出血4例,占6.67%。4例均未能及时作出正确诊断,其中误诊为胸壁挫伤1例:误诊为溃疡病急性穿孔1例,误诊为消化性溃疡1例。入院诊断误诊率达75%(3/4)。4例均经外科手术治疗而愈。讨论延迟性脾破裂和脾破裂延迟出血为两个不同的概念.前者实际上是一个病理学概念,指脾实质破裂,包膜起初尚完整,在受伤48小时后突然破裂,因而产生临床大出血     

延迟性脾破裂的诊断与治疗

延迟性脾破裂由于症状隐匿，容易误诊，死亡率和并发症高于一般脾破裂。我院自1987年10月～2005年12月间共收治延迟性脾破裂18例，占同期脾破裂的16．5％，现报告有关临床资料，并讨论其诊断和治疗问题。     

延迟性脾破裂7例诊治体会

本文报道延迟性脾破裂７例的诊治，是指脾伤后４８小时以上无症状的隐匿期之后突然出现腹腔内出血症状者。此型脾破裂大多是由于医生和患者双方都可能忽略外伤史而发生，因此在脾伤后当时难以作出准确诊断。笔者认为，诊断本病关键在于提高警惕性，应详细询问病史，根据临床症状及体征，结合实验室资料及选择有关特殊检查，如腹腔穿刺，超声检查，Ｘ线检查等。     

延迟性脾破裂临床分析

在闭合性腹部外伤中,脾破裂居于首位,而少数患者则表现为延迟性脾破裂,易导致延误诊断和治疗.我院自1985年以来收治延迟性脾破裂12例,现分析报告如下:     

延迟性脾破裂10例临床分析

外伤性脾破裂临床上较多见，其诊断较为容易，及时手术，预后大多良好，延迟性脾破裂系指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状，临床报告它约占损伤性脾破裂15％，临床上由于其症状复杂，往往在诊断及治疗上不够及时。据文献记载其病死率是一般脾破裂的10倍。     

外伤性延迟性脾破裂21例分析

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,是指腹部外伤后 48h内无症状 ,2天后才出现腹腔内大出血症状的脾破裂。它不仅指包膜下脾破裂出血 ,还包括脾破裂后脾周血块脱落继发出血和脾脏裂口小出血缓慢者 [1 ] 。延迟性脾破裂占脾外伤的 14%～ 2 0 % ,病死率为 10 % [2 ] 。本院自 1990～ 2 0 0 0年共收治 2 1例延迟性脾破裂 ,现分析如下。1　临床资料一般资料　本组 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 32 .5岁。2 0岁以下 6例 ,2 0～ 40岁 11例 ,40岁以上 4例。致伤原因 :交通事故 10例 (占 47.6 % ) ,坠落伤 3例 ,钝性击…     

延迟性脾破裂的临床护理体会

目的:探讨外伤后延迟性脾破裂的临床观察、诊断及护理体会。方法:延迟性脾破裂,经严密的病情监测、密切观察腹部特征的变化,及早发现,急诊行脾切除术。结果:本组16例患者,全部行脾切除术,1例出现切口感染,1例术后32小时死于合并的重度颅脑损伤,其余病例全部痊愈。结论:早期诊断是治疗延迟性脾破裂的关键,严密的病情监测,可及时发现、并早期诊断本病,及时脾切除术,效果满意。