排放胸水加胸膜粘连术治疗难治性肝性胸水(附5例报告)

对 5例难治性大量肝性胸水采用胸腔穿刺术排放胸水后胸腔内注入大量 5 0 %葡萄糖 ,使胸膜粘连横膈裂孔闭塞。结果 ,胸水消失 3例 ,胸水明显减少 2例。呼吸困难、缺氧症状迅速缓解 ,直至消失。本法操作简单 ,无明显副作用。     

同种LAK细胞治疗肺癌癌性胸水的疗效观察

采用同种ＬＡＫ细胞治疗癌癌性胸不４３例。其中腺癌２５例，鳞癌７例，小细胞癌７例，未定型４例；大量胸水２６例，中等量胸水１７例。ＬＡＫ细胞胸腔注射治疗１－２个疗程后，１５例胸水消失，２３例胸水显著减少，抽不出胸水，有效率为８８．４％；化疗组有效率３９．５％，两组差别显著，提示ＬＡＫ细胞胸腔注射治疗肺癌癌性胸不的疗效优于腹腔注射化疗药物。     

S311抗癌菌苗治疗恶性胸水13例应用体会

目的；观察S311抗癌菌苗治疗恶性胸水的效果。方法：恶性胸水患者13例，使用S311抗癌菌苗胸腔内注射，每次0.16mg 0.9%生理盐水50ml，总量不应超过0.32mg。结果：13例恶性胸水全部消失，总有效率100%，平均起效时间6-15d，平均疗效维持时间4-18个月，除7例胸腔局部轻度疼痛外，未见其他副作用。结论：S311抗癌菌苗治疗胸腔恶性胸水疗效显著，而且简便安全。     

胸腔置管引流及灌注氮芥治疗恶性胸水43例报告

采用胸腔置管闭式引流加氮芥胸腔内灌注治疗恶性胸水43例，结果，胸水完全缓解39例，部分缓解4例，无明显毒副作用。达到永久性控制胸水的目的。     

沙培林注入胸腔治疗恶性胸水20例

目的 探讨沙培林治疗恶性胸水的疗效及机制。方法 40例恶性胸水患者随机分为观察组（20例）和对照组（20例）。观察组20例患者放尽胸水后经胸腔内注入沙培林加顺铂进行治疗;对照组20例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。结果 观察组20例患者有8例经注入1次,胸水消失;9例注入2次,胸水消失;1例注入3次胸水消失;2例无效;有效率90％。2例复发者,经上法处理后至今未复发。未出现注药后胸痛及过敏反应等不良反应。对照组20例患者5例经注入1次,胸水消失;6例2次,胸水消失;3例3次,胸水消失;6例无效;有效率70％,5例复发,经上法处理后在观察期间因病情恶化而死亡。对照组有12例患者注药后出现恶心呕吐不良反应。对有效患者观察0.5～1年,一般情况均有不同程度的改善,生活质量较前好。两组的有效率及复发率,经统计学处理,差异有显著性（P<0.05）,观察组优于对照组。结论 沙培林治疗恶性胸水患者有确切疗效,明显提高化疗药敏感性,提高患者生存期及生活质量。     

胸腔置管引流及灌注氮芥治疗恶性胸水43例报告

采用胸腔置管闭引流加氮芥胸腔灌注治疗恶性胸水４３例，结果；胸水完全缓解３９例，部分缓解４例，无明显毒副作用，达到永久性控制胸水的目的。     

肝性胸水18例临床分析

肝性胸水１８例临床分析唐采白（第二附属医院消化内科）关键词肝硬变胸腔积液并发症中图法分类号Ｒ５７２．２肝硬化合并单侧或双侧胸腔积液称为肝性胸水。自１９９１年１月至１９９５年我院收治肝硬化失代偿患者１５８例，其中合并胸水１８例，现总结如下。１临床资料１...     

肺癌晚期伴胸水的综合治疗

目的探讨肺癌伴恶性胸水患者的治疗方案。方法５７例肺癌伴恶性胸水患者，手术治疗组２９例，按手术、免疫、化疗序列施治，非手术组２８例，按免疫、介入或化疗、放疗序列施治。结果手术组的２９例胸水全部消失，平均生存期〉１４个月；非手术组的２８例中２４例胸水消失或基本消失，４例明显减少，平均生存期〉９个月。结论手术消除原发病灶减少了肿瘤负荷，减少或推迟了远处转移，可有效消除胸水，控制胸膜病变，介入治疗局部药物     

胸腔内应用鸦胆子乳治疗癌性胸水

恶性肿瘤晚期直接侵犯或转移产生胸腔积液，对于患者带瘤生存期间生活质量有明显影响，消除胸水的治疗也较为困难。我院自1989～1995年利用静脉使用型鸦胆子乳胸腔内直接应用治疗癌注胸水47例，经临床观察有明显疗效。1临床资料本组男性32例，女性15例。49发以下6例、50～69发3     

全胸条野照射加PV方案胸腔内化疗治疗恶性胸水临床观察

全胸条野照射加ＰＶ方案胸腔内化疗治疗恶性胸水临床观察李青兰尹岩伟刘连花（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６００１）关键词恶性胸水；胸腔；化学药物治疗；ＰＶ方案；全胸条野照射本文报告全胸条野照射加顺铂、足叶乙甙胸腔内灌注治疗恶性胸水１６例，疗效显著，现报...     

肝性胸水20例临床分析

目的:探讨肝性胸水患者的临床特点及治疗。方法:回顾性分析失代偿期肝硬化并发胸水20例患者的临床表现及治疗方法。结果:胸水消失8例(40%),胸水明显减少10例(50%),胸水减少不明显2例(10%),大部分患者通过积极治疗胸水可以消失或明显减少。结论:肝性胸水为肝硬化晚期表现,及早发现及适当治疗,特别是病因治疗;如乙型肝炎引起的同时进行抗病毒治疗,可明显提高治疗效果及患者的生活质量。     

结节病并胸水1例报导

患者，男，42岁，因反复胸闷，呼吸困难1个月加重3天入院。胸片提示：左侧胸腔积液，结核抗体阴性。胸水常规、生化检查提示为渗出液。肺CT：纵隔及双肺门多发淋巴结肿大伴双肺多发结节，左侧斜裂及膈顶部胸膜结节样增厚。考虑有肺结核可能，暂给予抗结核治疗，间断胸腔穿刺排胸水治疗。治疗1个月后胸水未见明显减少。建议去上级医院诊治。在北京协和医院经进一步检查确诊为结节病，在抗结核药治疗基础上加用激素治疗，每日30mg，2个月后胸水消失，呼吸困难症状明显改善，停用抗结核药，继用激素治疗并减量。随访2年，肺结节影较前明显减少，胸水未复发。[第一段]     

猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水89例

目的 探讨猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水效果与临床价值.方法 89例癌性胸水患者,47例给予猪尾巴导管胸腔闭式引流及胸腔给药,42例给予传统胸腔穿刺引流及胸腔给药.结果 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效与传统胸腔穿刺引流治疗癌性胸水疗效比较有显著差异(P<0.05).结论 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效确切明显,可以延长患者生存期,改善生活质量.     

肝性胸水50例临床观察

目的 探讨肝性胸水患者的临床特点.方法 回顾性分析失代偿期肝硬化并发胸水50例病人.结果 临床表现主要为:胸闷、气促、胸痛、呼吸困难、咳嗽和不明原因低热.胸水位于右侧64%,左侧20%,双侧16%,中大量胸水45例,少量胸水5例.所有病例皆合并腹水.胸水检查多为漏出液,大部分患者通过积极治疗胸水可以消失,主要死因为肝硬化的并发症.结论 肝性胸水为肝硬化晚期表现,诊断常无困难,胸腔闭式引流加胸膜粘连术对顽固性胸水的治疗可能有帮助.     

肺癌晚期伴胸水的综合治疗

目的　探讨肺癌伴恶性胸水患者的治疗方案。方法　 57例肺癌伴恶性胸水患者，手术治疗组29例，按手术、免疫、化疗序列施治；非手术组28例，按免疫、介入或化疗、放疗序列施治。结果　手术组的29例胸水全部消失，平均生存期>14个月；非手术组的28例中24例胸水消失或基本消失，4例明显减少，平均生存期>9个月。结论　手术消除原发病灶减少了肿瘤负荷，减少或推迟了远处转移，可有效消除胸水，控制胸膜病变。介入治疗除局部药物高浓度外，还能闭塞肿瘤滋养血管，定期更换化疗方案提高化疗效果。     

胸腔内注射榄香烯治疗恶性胸水35例临床分析

恶性肿瘤胸膜转移或原发性胸膜恶性肿瘤所致的胸腔积液称为恶性胸腔积液，简称恶性胸水，是恶性肿瘤的晚期表现。积极有效地控制恶性胸水，可明显减轻患者的痛苦、改善其生活质量，延长生存期。榄香烯是从中药获术中提取的抗癌活性成分，具有较强的杀灭肿瘤细胞和抑制肿瘤细胞生长的作用"'。我们应用榄香烯乳注射液胸腔内注射治疗恶性胸水35例，报告如下。互临床资料互互病例选择男22例，女13例，年龄32～76岁，平均还．5岁。通过体格检查、X线及B超检查证实为大量胸腔积液，均经病理学或细胞学检查确诊为恶性胸水，肺癌27例，乳腺癌3例，…     

肝性胸水临床特征分析

目的探讨肝性胸水的临床特征.方法对2008年1月~2012年4月收治的符合入选标准的60例肝性胸水患者的临床资料进行总结.结果40例患者胸水消失,13例胸水减少,7例死亡(2例上消化道大出血、2例感染性休克、2例肝脑综合征,1例肝肾综合征),病死率11.66%.结论肝性胸水患者具有以下特征:临床症状不典型,同时常合并其他并发症,多胸水与腹水并存,右侧胸腔积液为主,胸水量为中量,漏出液为主,伴有严重的肝功能障碍及低蛋白血症,采取积极综合治疗可以消除胸水,但由于与肝脏原发病变化而反复出现.     

血性胸水32例临床分析

血性胸水３２例临床分析附院内科（０４６０００）王健英常天才非创伤性血性胸腔积液临床常见，但其产生原因却较为复杂，所以，及时、确切地明确病因，不仅关系到治疗，也关系到患者的预后。１临床资料３２例胸水外观呈洗肉水样至完全血样，化验胸水红细胞（５～５０）×...     

胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水(附16例临床报告)

目的：探讨胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的疗效。方法：对16例病变局限同侧胸腔，无远处转移及全身情况尚好的肺癌伴恶性胸水者，行胸膜全肺切除术。结果：无手术死亡。所有病人术后住院期间癌性胸水完全消失，症状明显缓解，9例死于术后4～34个月，平均14．2个月；5例术后6、9、13、15、44个月仍生存；失访1例。结论：胸膜全肺切除术对部分伴恶性胸水的晚期肺癌病人能提高手术切除率，为后续治疗创造有利条件，对缓解症状，提高生活质量及延长生命均有明显意义。     

肝性胸水30例临床观察

目的:探讨肝性胸水的临床特点及预后。方法:回顾性分析我院2004年2月至2008年2月住院的281例肝硬化患者,其中合并肝性胸水30例,了解肝性胸水的临床特点及预后。结果:肝性胸水的发生率为10.7%,28例继发于肝硬化腹水,2例为无腹水的肝性胸水。所有患者经保肝补白蛋白利尿降门脉压等治疗有效,胸憋明显者行胸腔穿刺治疗。结论:肝性胸水多有胸憋、气短、咳嗽及呼吸困难等临床症状,目前尚无完全有效的治疗方法,保肝补白蛋白利尿降低门脉压及胸腔穿刺仍为临床常用的治疗方法。