类风湿关节炎与慢性牙周炎关系研究

目的    探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）与慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）之间的关系。方法    选择2014年1月至2015年1月于中国医科大学附属第四医院风湿免疫科确诊为RA的患者30例（RA组）和同期于中国医科大学附属第四医院体检中心进行常规体检者23例（对照组）,两组在性别及年龄上相匹配。检测两组患者的菌斑指数（plaque index,PLI）、出血指数（bleeding index,BI）、探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）、缺失牙数等牙周指标,比较两组患者牙周状况、CP患病率及中、重度牙周炎的分布情况。结果    RA组患者PLI、AL、缺失牙数、CP患病率及中、重度牙周炎比例均高于对照组（均P < 0.05）,而两组BI、PD的差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    RA患者比正常人群的牙周状况差,且其患中、重度牙周炎的比例要高于正常人群。     

北京地区母亲牙周状况与早产低出生体重新生儿的关系

目的 初步评价北京地区人群中母亲牙周状况与早产低出生体重新生儿的关系.方法 对2004年1月至2005年12月在北京市4家医院分娩的83例早产低体重新生儿(preterm low birth weight,PLBW)的母亲(PLBW组)以及44名正常新生儿(normal birth weight,NBW)的母亲(NBW组)进行牙周临床指标的检查.所有受检者均全身健康.检查指标包括:菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(attachment loss,AL)和出血指数(bleeding index,BI).结果 中度慢性牙周炎及侵袭性牙周炎母亲发生PLBW的风险是牙龈炎或轻度慢性牙周炎母亲的4.26倍.PLBW组与NBW组PD≥4 mm位点率(分别为8.1%和6.9%)、AL≥2 mm 位点率(分别为12.8%和6.1%)和BOP(+)位点率(分别为70.4%和66.9%),PLBW组均显著高于NBW组(P值分别小于0.01、0.001、0.01).结论 本组人群中母亲的牙周状况与PLBW之间可能存在关联,较差的牙周状况可能是发生PLBW的危险因素之一.     

2型糖尿病家系成员牙周状况调查

目的调查2型糖尿病家系成员的牙周状况。方法共收集43个家系[167人，男性71人，女性96人，平均年龄为（49.2±12.2）岁]，分别抽取静脉血，并选取每位受检者的6颗代表牙，记录每颗牙的6个位点的菌斑指数（plaque index，PLI）、牙龈出血指数（bleeding index，BI）、牙周探诊深度（probing depth，PD）、附着丧失（attachment loss，AL）并记录总牙数及失牙数。结果43个家系中共有糖尿病患者101例，其中4例全口牙缺失，经牙周病问卷调查显示，均为牙齿松动自行脱落或拔除。97例糖尿病患者均患牙周炎，其中轻度牙周炎50例，中度牙周炎24例，重度牙周炎23例。48例非糖尿病者中牙龈炎5例，轻度牙周炎30例，中度牙周炎11例，重度牙周炎2例。糖尿病患者和非糖尿病者龈炎和轻、中、重度牙周炎患病率差异有统计学意义（X^2=17.96，P〈0.005），糖尿病患者的PD、AL及缺失牙数均高于非糖尿病者，差异有统计学意义（P〈0.05）。血糖控制不良的糖尿病患者BI、AL均显著高于血糖控制良好的糖尿病患者（P〈0.05）。血糖控制良好的糖尿病患者PLI、BI、PD及AL略高于非糖尿病者，但差异无统计学意义。结论在糖尿病家系成员中糖尿病患者的牙周炎患病率明显高于非糖尿病者，牙周破坏程度亦明显重于非糖尿病者；血糖控制良好患者的牙周状况与非糖尿病者相似。     

不同牙周健康状况者血清白细胞介素21的检测水平

目的:初步探讨白细胞介素21(interleukine 21,IL-21)与牙周健康状况的关系.方法:选择符合纳入标准的受试者105 名,其中无牙周炎组、轻度、中度及重度牙周炎组分别为17 人(16.2%),17 人(16.2%),24 人(22.9%),47 人(44.8%).牙周检查包括:牙周探诊深度(probing depth, PD),牙周附着丧失(attachment loss, AL),龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI),菌斑指数(plaque index, PLI),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清IL-21水平.结果:无牙周炎组、轻度、中度及重度牙周炎组血清IL-21水平(pg/ml)分别为143.23、202.93、222.21、239.95,"牙周炎组"(227.96±146.39)与"非牙周炎组"(143.23±70.18)之间IL-21水平的差异有显著性(t=2.33,P=0.022).IL-21水平与牙周检查指标(PD、AL、BI、PLI)之间均有显著正相关关系(P<0.05), IL-21水平与全口PD≥5 mm且AL≥4 mm的牙齿所占的比例之间也有显著正相关关系(P=0.036).结论:血清IL-21水平与牙周病严重程度呈正相关,牙周炎患者血清IL-21水平显著升高.     

不同牙周状态下龈沟液中瘦素水平的比较

目的:检测牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患牙龈沟液中瘦素水平,为牙周炎的早期诊断提供客观指标。方法:选择牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者3组,治疗前记录牙周各项临床指标,并用Whatman^ 1号滤纸收集颊侧近远中牙周袋内GCF采用ELISA检测瘦素含量;同时收集血清进行瘦素水平的检测。结果:3组中慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较有显著差异(P<0.05),慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与慢性龈炎龈沟液中瘦素水平及慢性龈炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较均无显著差异;牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者血液中瘦素水平比较均有显著差异(P<0.05)。血中的瘦素与临床指标PLI (P<0.01,r=0.593)、PD(P<0.05,r=0.920)、BI(P<0.05,r=0.862)、AL(P<0.05,r=0.846)均相关;龈沟液中的瘦素与临床指标PLI(P<0.01,r=0.813)、PD(P<0.05,r=0.962))、BI(P<0.05,r=0.720、AL(P<0.05,r=0.946)均相关。结论:龈沟液中瘦素水平可能是反映牙周组织状况的一项较为客观的指标。     

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目的研究牙周基础治疗对血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响。方法选择2007年9月至2008年9月中日友好医院口腔科收治的未经过牙周治疗的40岁以上的中、重度慢性牙周炎患者35例,分为以下3组:单纯慢性牙周炎组(即牙周炎组,6例)、慢性牙周炎伴冠心病危险因素组(即高血压/高血脂组,22例)及慢性牙周炎伴冠心病组(即冠心病组,7例)。所有患者均进行牙周基础和维护治疗。治疗前、治疗后3个月均进行牙周检查[菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)]和静脉血Hs-CRP检测。结果与治疗前比较,牙周基础治疗后3个月各组患者牙周指标均明显改善,PD、PLI、BI、AL均显著减小(P<0.05),但各组间各牙周指标差异无统计学意义(P>0.05);高血压/高血脂组Hs-CRP明显降低(P<0.05);冠心病组和牙周炎组Hs-CRP均略有下降(P>0.05)。Hs-CRP的变化与治疗前Hs-CRP显著相关,相关系数为0.811(P<0.05)。结论对于有冠心病危险因素或冠心病的牙周炎患者,牙周治疗可降低其血清Hs-CRP,提示牙周治疗可降低冠心病发病或再发的风险。     

两种刮治方法对老年牙周炎患者的临床疗效及患者疼痛感受的比较

目的:比较两种刮治方法对老年牙周炎患者的临床疗效及患者疼痛感受的差异,以期为临床提供参考.方法:选择老年牙周炎患者30名,随机分为两组,A组接受常规牙周刮治,用Gracey刮治器分四区段手工刮治,B组接受一次性超声全口龈下刮治,用EMS超声龈下工作尖一次性完成全口刮治.治疗结束后即刻用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者行疼痛评估,并记录治疗时间.两组分别于刮治开始前和治疗后6周记录全口牙周情况:菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、牙龈出血指数(bleeding index,BI).结果:用两种刮治方法对老年牙周炎患者进行治疗后,患者各项临床指标均较术前明显改善(P<0.05);两者PD、AL和BI的改变差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比,B组的PLI改善更明显(P<0.05).手工刮治和超声刮治在牙周基础治疗中患者主观感受疼痛VAS值分别为(37.7±10.5)mm和(27.9±8.4)mm,后者约为前者疼痛值的74%,两者差异有统计学意义(P<0.05).超声刮治所用时间明显少于手工刮治.结论:在老年牙周炎患者的牙周基础治疗过程中,两种刮治方法疗效均确切,超声刮治能明显减轻老年患者在牙周治疗过程中的疼痛感,减少就诊时间.     

牙周炎与慢性阻塞性肺疾病关系的初步研究

目的:初步探讨牙周炎与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的关系.方法:选择符合纳入标准的受试者498 名,其中轻度、中度及重度牙周炎组分别为77 人(15.5%),143 人(28.7%),278 人(55.8%).牙周检查包括:牙周探诊深度(probing depth, PD),牙周附着丧失(attachment loss, AL),龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI),菌斑指数(plaque index, PLI),牙槽骨吸收水平.通过支气管舒张剂吸入试验测定受试者肺功能水平.结果:COPD组的AL、PLI及牙槽骨吸收水平显著高于非COPD组.其中不同程度牙周炎组之间第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)(F=3.59,P=0.028)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)(F=4.84,P=0.008)的差异有统计学意义.支气管舒张剂后"FEV1%预计值"及"FEV1/FVC"与牙周检查指标(AL,PLI,牙槽骨吸收水平)之间均有显著负相关关系.结论:COPD与牙周检查指标(AL,PLI,牙槽骨吸收水平)之间存在相关性.     

代谢综合症患者牙周状况的临床研究

目的：分析代谢综合症患者牙周状况,探讨代谢综合症在牙周疾病发生、发展中的意义。方法：选择150例诊断明确的代谢综合症患者为研究组,150例健康人作为对照组。检查记录：菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）、失牙数并计算牙周位点率。测定龈沟液及血清中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：代谢综合症组患侵袭性牙周炎、慢性牙周炎高于对照组（P〈0．01）;代谢综合症组PD、CAL、重度百分比及失牙数除BI外均高于对照组（P〈0．01）。代谢综合症患者龈沟液中IL-6、TNF-α、CRP水平高于对照组（p〈0．01）,而血清中两组无差异。相关性分析表明：MS组患者血糖水平与PLI、CAL、BI、重度百分比呈正相关（P〈0．01）,腹型（腰围水平）与PD、CAL、PLI重度百分比呈正相关（P〈0．01）。HDL-C水平与PLI、CAL、BI、重度百分比及失牙数正相关。血糖及HDL-C水平与牙周病的发病率正相关。结论：MS患者牙周疾病的发病率明显高于正常人,其中血糖、HDL-C及肥胖程度是影响牙周状况的重要因素,这种变化可能是通过MS引发炎症失衡而发生的。     

难治性牙周炎患者血清中瘦素(LEP)水平及其与牙周临床指数关系分析

目的: 探讨难治性牙周炎患者的血清瘦素水平以及其与牙周临床指数之间的关系。方法: 本文随机选取健康组、慢性牙周炎组以及难治性牙周炎组患者各40例,记录所有接受检测者的牙周炎临床指标牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)以及探诊出血(BOP)的相关变化情况;然后采用高效液相关层析法检测所有接受检查患者的糖化血红蛋白(HBALC)以及空腹血糖(FPG)指标变化情况,并且同时使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中瘦素(LEP)表达水平变化情况。结果: 难治性牙周炎组中患者的血清中HBALC(10.902±2.129)%、FPG(9.783±2.109) mmoL/L、LEP(1.347±0.658) μg/L的浓度明显高于慢性牙周炎组和健康组HBALC(5.601±0.375)%、(5.142±0.319)%、FPG(5.689±0.712)、(5.432±0.467) mmoL/L、LEP(0.912±0.256)、(0.462±0.119) ng/mL(P<0.05);所有受试者的血清瘦素指标与PD、AL、PLI以及BOP指标值都呈正相关,R值依次分别为0.497、0.534、0.509和0.571(P<0.05)。结论: 难治性牙周炎患者血清中瘦素水平会逐渐升高,血清瘦素水平与PD、AL、PLI以及BOP指标呈正相关的关系。     

冠心病和牙周病相互关系的临床观察

目的：通过临床问卷调查及体检，初步探讨牙周病与冠心病间的相互关系。方法：选取齐鲁医院内科患者150例作为观察对象，冠心病组76例，对照组74例，两组均进行相同的病史、血液及牙周病检查。比较两组牙周患病率及牙周健康状况（牙龈出血、牙齿松动、牙齿缺失、牙龈萎缩）的差异。结果：冠心病组牙周病患病率（53．01％）高于对照组（33．35％），统计学检验两组差异有显著性（P〈0．01）。结论：牙周病与冠心病之间可能存在一定的相关性。     

牙周病变组织超氧化物歧化酶的测定

牙周病可能是一种自由基失衡的疾病，为了确切了解SOD在牙周疾病发病过程中的变化及临床意义，作者选择了12例慢性龈炎，13例单纯性牙周炎，9例健康对照，对其病变龈组织做SOD测定，并分析了临床指标与实验室指标的相关关系，采用化学发光法测定酶的活性结果表明：1．龈炎组SOD含量为22．55±5．89，牙周炎组为9．64±3．64对照组13．15±4．60。龈炎组SOD含量明显高于牙周炎组和对照组（P＜0．01），牙周炎组SOD含量明显低于对照组（P＜0．01）。2．酿发组牙周指数GI、牙龈出血指数GBI与SOD含量成正相关（r0．7560r0．6621，P＜0．01），牙周炎组牙周袋深度PD，附着丧失量AL与SOD含量成负相关（r－0．6681r—0．8522，P＜0．01）。局部自由基增加，抗氧化能力下降可能在牙周病发病过程中起重要作用。     

牙周病和冠心病相互关系的临床问卷研究

目的 :通过临床问卷调查 ,初步探讨牙周病与心血管疾病的相互关系。方法 :选取第四军医大学西京医院和解放军 32 3医院心血管内科住院患者 2 82例 ,分为冠心病组 1 4 6例 (病例组 )和非冠心病组 1 36例 (对照组 ) ,均设计相同的问卷进行调查 ,比较两组牙周病患病率和牙周健康状况 (牙龈出血、牙齿松动、牙龈退缩、牙齿缺失 )的差异。结果 :冠心病组的牙周病患病率 (52 .0 5 % )高于非冠心病组 (32 .35 % ) ,冠心病组牙周健康状况也均差于非冠心病组。经统计学检验 ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,牙周病 (OR =2 .2 70 ,P <0 .0 1 )和吸烟 (OR =1 .892 ,0 .0 1

相似文献   

冠心病与牙周炎的相关性调查

目的 探讨牙周炎与冠心病的相互关系.方法 选择大庆油田总医院心内科冠心病患者161例(冠心病组), 162名无冠心病史的社区居民作为对照组.两组均行问卷调查及牙周病检查,比较两组的牙周状况及牙槽骨丧失的差异,并对冠心病可能的危险因素进行logistic回归分析.结果 冠心病组患重度牙周炎比例明显高于对照组.冠心病组的平均牙槽骨水平、全口余留牙数量、深牙周袋数量、探诊出血百分比,与对照组比较差异均有统计学意义.Logistic回归分析显示重度牙周炎是影响冠心病的危险因素之一,OR值为5.74, 95%可信区间为2.07～15.90.结论 牙周炎与冠心病之间存在一定的相关性.     

龈沟液成分及含量变化与糖尿病及心血管疾病的关系

牙周病与多种系统性疾病相关。其中与糖尿病和心血管疾病之间的关系是近年来的研究热点。龈沟液成分的种类和含量可受到糖尿病、心血管疾病的影响而发生变化。分析龈沟液有关成分的变化可提示疾病的进展,并且可以了解这些疾病如何影响牙周病的进展。本文就牙周病患者龈沟液成分与糖尿病及心血管疾病的相关性做一综述。