基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据。方法 收集2011 - 2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性。 结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011 - 2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业（助理）医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354。结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展。     

基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性研究

目的 描述2019年我国各省市卫生人力资源配置的现状,评价各省卫生人力资源配置的公平性,为合理配置卫生人力资源、提高公平性提供参考依据.方法 收集各省市卫生人力资源相关数据,综合考虑地理面积和人口数量,采用卫生资源集聚度的方法对各省市卫生人力资源的配置情况进行评价并提出建议.结果 从全国来看,按地理面积配置的卫生人力资...     

北京市卫生人力资源配置现状及公平性研究

[目的]通过对北京市卫生人力资源配置的总体情况和公平性进行研究,为北京市卫生人力资源配置提供理论依据.[方法]利用平均增长速度评价北京市2015-2019年卫生人力资源变化情况,利用洛伦兹曲线和基尼系数衡量卫生人力资源配置的总体公平性,使用集聚度对各区域卫生人力资源配置公平性进行研究.[结果]北京市卫生技术人员、执业(...     

区域内卫生人力资源配置的公平性研究

目的：研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性。方法：采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini—Style模型系统分析卫生人力配置公平性。结果：军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理。结论：近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决。     

2019年四川省卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析四川省卫生人力资源配置公平性,为推动四川省卫生人力资源发展提供科学依据。方法 采用卫生资源密度指数、泰尔指数和集聚度评价四川省卫生人力资源公平性。结果 2019年四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士卫生资源密度指数分别为2.99、1.10和1.34。四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士按人口分布的泰尔指数分别为0.166、0.0180和0.0222,按地理分布的泰尔指数分别为0.5964、0.6464和0.6734。卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士中广元市、雅安市、阿坝州、甘孜州和凉山州的HRAD小于1,卫生技术人员中成都市、攀枝花市、雅安市和阿坝州HRAD/PAD大于1,执业(助理)医师中成都市、攀枝花市、德阳市、绵阳市和雅安市HRAD/PAD大于1,注册护士中成都市、攀枝花市、泸州市和雅安市HRAD/PAD大于1。结论 卫生人力资源配置医护比不足,要加大对护理人员的培养力度。不公平性主要来自于区域内,要推动区域内卫生人力资源合理流动。存在卫生资源公平性与实际就医需求相悖的情况,要提高卫生人力资源配置的水平。     

基于集聚度的我国基层卫生人力资源配置评价研究

目的:描述性分析我国各省份和区域之间基层卫生人力资源分布差异和配置公平性,为政府优化配置我国基层卫生人力资源提供政策依据和参考.方法:收集2012—2019年我国各省份基层卫生人力资源的相关数据,从人口和地理面积两个角度计算不同省份和区域的资源集聚度,分析我国基层卫生人力资源的配置公平性.结果:我国基层卫生人力资源整体...     

我国专业公共卫生机构卫生人力资源公平性分析

目的:分析2012—2020年我国专业公共卫生机构卫生人力资源配置状况,为合理和优化配置我国专业公共卫生机构卫生人力资源以及政策的合理性制定和实施提供较为可靠的理论依据。方法:收集2012—2020年我国各省份专业公共卫生机构相关数据,通过计算卫生人力资源集聚度,从人口结构和地理分布等维度,进行卫生人力资源配置的公平性分析。结果:2012—2020年间,我国专业公共卫生机构卫生人力资源配置得到改善并逐渐趋于公平,但在总量上仍存在较大缺口;区域间专业公共卫生机构卫生人力资源配置存在连续分化差异;按人口配置的公共卫生机构卫生人力资源的公平性高于按地理面积配置的公平性。结论:政府不仅应完善区域间公共卫生体系顶层设计,还要考虑区域内部的合理配置;在区域卫生规划中,平衡好“人口公平性”和“地理公平性”,进而促进我国公共卫生事业的健康发展。     

新医改以来广东省卫生人力资源配置公平性及趋势预测分析

[目的]分析2009年新医改以来广东省卫生人力资源配置的现状及其公平性,并对2025年、2030年的配置情况进行预测,为广东省卫生人力资源的合理布局和优化配置提供建议.[方法]应用基尼系数测算卫生人力资源配置的公平性,并采用灰色预测模型GM(1,1)对卫生人力资源进行预测.[结果]新医改以来,广东省每千常住人口卫生技术...     

广东省卫生人力资源现状及配置公平性分析

目的:分析广东省卫生人力资源现状,评价2006～2012年各类卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述性统计分析方法和泰尔指数分析广东省卫生人力资源现状及配置的公平性.结果:广东省每千人口卫生人力资源拥有量低于全国平均水平,且区域间差异明显大于区域内差异,区域内泰尔指数逐年递减;注册护士的泰尔指数最高.结论:卫生人力资源每千人口拥有量不足,区域间差异是造成配置不合理的主要因素,注册护士的不合理性尤为突出.     

山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性分析

目的了解2014—2016年山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性。方法采用描述性分析、洛伦兹曲线、基尼系数及卫生资源密度指数(HRDI)进行公平性分析与评价。结果山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量仍然不足;除其他技术人员外,以45～54岁年龄段人员为主;专科及以上学历占比较高,机构基本合理;各类卫生监督人力资源按人口分布的洛伦兹曲线优于按地理分布,其他技术人员配置公平性最差;卫生监督人力资源按人口分布和按地理分布的基尼系数,除其他技术人员外,均处于配置基本公平状态;卫生监督人力资源配置地域间差异明显。结论山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量不足,公平性有待提高,卫生监督人员结构需要进一步优化,各类型人员按人口分布优于按地理分布。     

中国卫生人力资源配置公平性测量方法及应用综述

目的:现有卫生人力资源配置公平性分析方法众多,包括基尼系数、洛伦兹曲线、泰尔指数、集中指数、差别指数、集聚度等以及新兴的空间统计分析方法,本研究旨在梳理既往中国卫生人力资源配置公平性研究文献并对比不同分析方法的优势及劣势,纠正部分方法的使用误区,为今后卫生人力资源配置公平性研究提供参考。方法:本研究借鉴系统综述从中英文数据库检索相关文献,文献检索完成后,对纳入文献的研究对象、数据年限、地理尺度和使用方法进行系统梳理和比较。结果:基尼系数和洛伦兹曲线具有计算简单,易于解释的特点,二者结合应用非常广泛,泰尔-L指数的优势在于可以计算组间贡献和组内贡献,集中指数将社会经济水平指标纳入其中,空间分析方法的优势在于可以识别集聚区域和可视化分析结果。结论:主流的卫生人力资源配置公平性测量方法各具优势,但使用过程中存在照搬经济结果评价标准、洛伦兹曲线绘制错误、泰尔-L和泰尔-T混淆等使用误区,而空间分析方法的引入可以更为直观的展示卫生人力资源配置现状和识别卫生人力资源的集聚区域。我们建议未来研究应同时关注卫生人力资源的质量和年龄结构。     

Vertical Equity in Health Care Resource Allocation

This paper introduces this mini-series on verticalequity in health care. It reflects on the fact that byand large equity policies in health care have failedand that there is a need for positive discriminationto promote equity better in future. This positivediscrimination is examined under the heading of`vertical equity'.The paper considers Varian's notion of `envy' as abasis for equity in health care but concludes thatthis is not a helpful route to go down. Better itwould seem to pursue the idea from Sen of `freedoms'and `communitarian claims' (as raised previously bythis author). While it is argued that proceduraljustice is to be preferred in the longer run as abasis for equity there are gains in adopting a shortrun goal of promoting distributive justice. Somepreliminary evidence is presented on the weighting ofhealth gains to reflect such vertical equityconcerns.     

湖北省城市社区卫生人力资源配置公平性分析

目的:从人口和地理角度评价湖北省城市社区卫生人力资源配置公平性。方法:通过使用调查表对湖北省各城市社区卫生服务中心及站的人力资源现状进行普查,利用Lorenz曲线及Gini系数对人力资源配置公平性进行评价。结果:湖北省社区卫生人力资源配置存在区域性差异,护士比例偏低,全科医师及防保人员偏少,人口公平性优于地理公平性。结论:湖北省社区卫生服务人力资源配置公平性总体值得肯定,但人力资源结构尚有待优化调整,地理公平性需引起重视。     

浙江省护理人力资源配置公平性研究

目的 对浙江省护理人力资源配置公平性进行分析,为卫生行政部门加强护理人力资源的管理及合理配置提供借鉴.方法 采用洛伦兹曲线（Lorenz Curve）与基尼系数（Gini Coefficient）来评价浙江省护理人力资源配置公平性. 结果 2011年浙江省各地护理人力资源按人口、面积分布的洛伦兹曲线均分布在绝对公平线附近;按人口分布的基尼系数为0.16,按面积分布的基尼系数为0.28.结论 浙江省护理人力资源配置总体上公平,但布局欠合理,其人口公平性优于地理公平性.     

浙江省卫生资源配置公平性研究

采用洛伦茨曲线（Lorenz curve）和基尼系数（Gini coefficient），从浙江省各地区的人口分布和地理分布的角度，分析床住、医生数为代表的卫生资源配置情况，发现浙江省卫生资源配置人口公平性高于地理公平性。同时，对浙江省卫生资源配置及其农村卫生资源配置的公平性进行比较分析．发现农村卫生资源配置的公平性与全省的公平性差距不大。     

各省(自治区)卫生资源配置标准的公平性研究

利用泰尔指数来分析各省(自治区)卫生资源配置标准对资源配置公平性的影响。结果显示,如果根据配置标准来配置卫生资源,各省(自治区)内卫生资源配置的公平性将有所改善,但省际之间的床位和医师配置公平性将有所下降,而护士配置公平性则将得到改善。     

广东省公立医院卫生人力资源配置特征分析

目的旨在通过分析广东省公立医院卫生人力资源配置特征,为政府制定人力资源发展政策以及医院人力资源管理提供依据。方法通过整群抽样选取广东省21个地级市254家公立医院,采用统一设计的调查表进行函调,并选取5个地级市7所三级医院10所二级医院进行研究现场,对140余名有关人员进行深度访谈。结果2005年,广东省各地各级公立医院卫生技术人员数量比2000年有了明显增长,珠三角地区卫生技术人员数量和增长速度比非珠三角地区有明显优势。医院卫生技术人员专业构成无明显地区差异,而珠三角地区各级医院比非珠三角地区同级别医院拥有更多高职称人员。结论广东省公立医院卫生人力资源数量增加,区域发展不平衡:高级专业人员集中于珠三角地区大型医院。     

珠海市卫生资源配置现状及公平性研究

目的对珠海市卫生资源配置现状及其公平性进行分析,为卫生行政部门优化资源配置提供科学的决策依据。方法利用现有资料,运用描述性分析、Lorenz曲线和Gini系数等方法评价卫生资源配置的合理性和公平性。结果珠海市医疗机构偏多,而社区卫生服务还比较薄弱;各类门诊部数量过多,而专科医院有待发展;中高级职称人员和护理人员数量有待提高。从人口分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.1723和0.1737;从地理分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.4355和0.4318。结论珠海市卫生资源配置存在不合理之处,卫生资源配置的地理公平性需要引起重视。对卫生资源配置,政府还需要进一步加强政策性引导,要强化政府监管。     

潍坊市实施大众卫生前后卫生资源配置状况及公平性研究

目的：对潍坊市实施大众卫生前后卫生资源配置状况及公平性分析，为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法：运用描述性分析、Lorenz曲线和Gini系数等方法评价卫生资源配置的合理性和公平性。结果：2005年医生的人口分布公平性（G=0．10）优于2000年（G=0．135），2005年床位的人口分布公平性（G=0．125）优于2000年（G=0．15）。人口公平性差距不大，但代表地域公平性的Gini系数超过0．4。结论：卫生资源布局逐步优化，但在总体层面上还存在不合理之处；制定区域卫生规划时，政府应考虑卫生资源地理公平性；社会应形成资源配置公正的价值理念和制度化机制。