护肾痛风泰冲剂治疗痛风性肾病的临床观察

目的：观察护肾痛风泰冲剂治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：对90例痛风性肾病患者进行随机分组对照研究。比较护肾痛风泰治疗组与别嘌呤醇对照组对血尿酸、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG的影响。结果：治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平，但对照组对血、尿β2-MG无明显影响，而治疗组能有效降低血、尿β2-MG。结论：护肾痛风泰冲剂对痛风性肾病有-定的临床疗效。     

中药治疗原发性痛风性肾病临床研究

目的观察痛风合剂合益肾养肝口服液治疗原发性痛风性肾病的临床疗效.方法将患者 80例随机分为两组,治疗组予痛风合剂合益肾养肝口服液,对照组予别嘌呤醇.结果治疗组临床疗效优于对照组,且在减少尿蛋白排出,降低血、尿β 2- MG,改善肾功能方面作用更为明显.结论痛风合剂合益肾养肝口服液治疗原发性痛风性肾病有较好疗效.     

自拟中药滋肾化浊方治疗高血压早期肾损害临床观察

目的：观察滋肾化浊方治疗高血压早期肾损害的临床疗效。方法：将66例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为治疗组36例与对照组30例。治疗组在常规西药的基础上加用自拟滋肾化浊方药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1个疗程。观察治疗前后2组血压、中医证候积分、尿微量白蛋白（MA）、尿NAG酶、尿β2-MG的变化。结果：治疗组中医证候积分和尿MA、尿NAG酶、尿β2-MG明显减少,具有较好的临床疗效,且无不良反应发生。结论：滋肾化浊方是治疗高血压病早期肾损害的有效方药。     

益肾糖适安方治疗老年糖尿病肾病疗效观察

目的观察自拟方益肾糖适安对老年糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 86例患者随机分为观察组与对照组各43例,均予西药控制血糖、血压,观察组加用益肾糖适安方,随证加减;治疗3个疗程后比较两组症状、UAER、尿β2-MG、SCR、BUN、TC、TG、HbA1C的变化。结果观察组总有效率高于对照组,两组SCR及尿β2-MG、UAER均降低,观察组UAER、TC水平低于对照组。结论益肾糖适安方能有效治疗早中期老年DN。     

加减"四四二合方"治疗原发性痛风性肾病

目的:观察加减"四四二合方"治疗原发性痛风性肾病(湿热痰浊瘀血内阻型)的临床疗效。方法:104例原发性痛风性肾病(湿热痰浊、瘀血内阻型)的患者随机分为治疗组58例和对照组46例,两组一般治疗相同,治疗组另外予加减四四二合方,对照组给予别嘌呤醇。治疗8周后观察两组患者的症状,体征以尿酸(UA),肌酐(Cre),尿素(UN),β2-微球蛋白(β2-M),24 h尿蛋白的变化。结果:治疗组,对照组总有效率分别为84.5%,71.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后各组内比较,两组的UA,CRE,UN,β2-MG,24 h尿蛋白均有所好转(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较,部分指标也有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗组总体优于对照组。结论:加减"四四二合方"对原发性痛风性肾病有较好的临床疗效。     

补肾健脾活血泄浊法治疗早期痛风性肾病45例

目的观察自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病的疗效。方法 86例早期痛风性肾病患者按简单随机法分为治疗组45例和对照组41例。在一般治疗基础上,对照组口服别嘌醇,治疗组口服补肾健脾、活血泄浊类中药汤剂。2组均治疗1个疗程。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为58.5%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组均能降低血尿酸(UA)、24 h尿酸,但组间比较无统计学差异(P>0.05);在降低β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-Alb)方面,治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病疗效较好,值得进一步研究。     

泄浊活血法治疗原发性痛风性肾病临床研究

目的:观察痛风合剂和化瘀通脉液治疗原发性痛风性肾病的临床疗效。方法:将60例原发性痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用痛风合剂和化瘀通脉液治疗,对照组以别嘌呤醇治疗。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效明显优于对照组(P<0.01),降低血、尿β2-MG和血脂以及血黏度、改善肾功能疗效优于对照组(P<0.05),并能降低血尿酸、消除或缓解临床症状,而且未见明显不良反应。结论:痛风合剂和化瘀通脉液治疗原发性痛风性肾病有较好的疗效。     

黄蛭方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨自拟黄蛭方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择210例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为临床期糖尿病肾病,随机分为治疗组和对照组,对照组103例予拜糖平或(和)胰岛素治疗,血压高者予依那普利或替米沙坦(或缬沙坦),治疗组107例在对照组治疗的基础上加用自拟黄蛭方,两组均以3个月为1疗程。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P0.01)。两组患者治疗后血肌酐、尿酸、β2-MG、24 h尿蛋白均较治疗前明显下降,且治疗组血肌酐、β2-MG、24 h尿蛋白下降幅度优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血白蛋白较治疗前明显升高,且治疗组血白蛋白升高幅度优于对照组。结论:黄蛭方对早期糖尿病肾病的多个发病环节可直接干预并有确切的疗效,能有效防治早期DN的发生发展。     

中医药治疗糖尿病伴高血压疗效观察

目的:观察益气养阴方联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)3期的临床疗效。方法:将80例DN患者随机分为观察组和对照组各40例。2组严格控制血糖和血压。对照组给予盐酸贝那普利片治疗。观察组在对照组的基础上加用益气养阴方,每天1剂。2组疗程均为3月。检测治疗前后尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素(Cys C)和血β2微球蛋白(β2-MG)。检测治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行治疗前后气阴两虚证评分。结果:2组治疗后UAER、ACR、Cys C和β2-MG水平、气阴两虚证评分均较本组治疗前下降(P<0.01),治疗后观察组UAER、ACR、Cys C和β2-MG、气阴两虚证评分均低于对照组(P<0.01)。2组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.01),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.01),治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.01),HDL-C水平高于对照组(P<0.01)。总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴方联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病3期患者的肾功能有保护作用,能改善临床症状,调节脂代谢,临床疗效优于单纯西医治疗。     

护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病疗效观察

目的观察护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法将112例痛风性肾病患者随机分为两组,治疗组予以护肾痛风泰冲剂,对照组给予西医常规治疗;比较两组血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血β2微球蛋白（血β2-MG）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、24h尿蛋白定量（24hPro）。结果治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平,但对照组血肌酐、血／尿β2-MG无明显改善,而治疗组能有效降低血肌酣、血／尿β2-MG。结论护肾痛风泰冲剂对湿热瘀阻型痛风性肾病临床疗效确切。     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

紫菀,女菀,白菀,山紫菀的考证

经考证：本草所载紫菀，与今所用紫菀Ａｓｔｅｒ ｔａｔａｒｉｃｕｓ Ｌ．ｆ．基本一致。女菀即今所用菀苑Ｔｕｒｃｚａｎｉｎｏｗｉａ ｆａｓｔｉｇｉａｔａ（Ｆｉｓｃｈ）ＤＣ．，曾作紫菀的代用品。白菀有两种观点：《本草经集注》、《本草纲目》等以为是“紫菀之色白者也”；《新修本草》等以为即是女菀。山紫菀在古本草上未见其名，但《图经本草》对紫菀的描述及《证类本草》上“解州紫苑”图的地上部分，与今所用橐吾属植物