柳州市女性性罪错人群梅毒发病情况分析

目的　探讨女性性罪错人群梅毒发病的影响因素。方法　对柳州市某妇教所近 4年来 1 636例女性性罪错人群的常规体检资料进行t检验、χ2 检验和Logistic回归分析。结果　柳州市收教妇女不同年份梅毒血清阳性检出率差异有非常显著性(χ2 =9. 161P<0. 001),以 2003年检出率最高 (18. 76% );不同地区梅毒血清阳性检出率差异有非常显著性(χ2 =12. 15,P<0. 001),以广西地区发病率最高;不同职业梅毒血清阳性检出率差异无显著性 (χ2 =5. 57,P>0. 05);不同文化程度梅毒血清阳性检出率差异有非常显著性(χ2 =16. 80P<0. 001);不同婚姻状况梅毒血清阳性检出率差异有非常显著性(χ2 =8. 73P<0. 001)。多因素Logistic回归分析中,年份、年龄、文化程度及籍贯被引入模型,说明他们是女性性罪错人群梅毒发病的有关因素(P<0. 05)。结论　年份、年龄、文化程度、籍贯、现职业、婚姻状况是女性性罪错人群梅毒发病的有关因素。     

荧光染色法和KOH湿片法检测浅部真菌感染的效果比较

目的 对比荧光染色法和KOH湿片法检测浅部真菌感染的效果。方法 收集2017年7月至2018年2月同济大学附属第十人民医院皮肤科门诊600例临床拟诊为浅部真菌感染及102例拟诊为马拉色菌感染（包括花斑糠疹54例,马拉色菌毛囊炎48例）的标本,分别采用荧光染色法和KOH湿片法直接镜检,比较检出阳性率及平均阅片时间。以培养为金标准,比较两种方法的漏诊情况。计数资料的比较采用卡方检验或Fisher精确检验,计量资料的比较采用配对t检验。结果 荧光染色法与KOH湿片法检测600例浅部真菌感染标本时检出阳性分别为546例（91.00%）和489例（81.50%）,阳性率差异有统计学意义（χ2 = 22.83,P < 0.05）,平均阅片时间分别为（73.67 ± 13.56） s和（87.12 ± 15.83） s（t = 14.60,P < 0.05）;54例花斑糠疹标本检出阳性分别为51例（94.44%）、50例（92.59%）（校正χ2 ＝ 0,P > 0.05）,平均阅片时间分别为（38.36 ± 8.79） s、（41.25 ± 15.67） s（t = 1.14,P > 0.05）;48例马拉色菌毛囊炎检出阳性分别为43例（89.58%）、11例（22.92%）（χ2 = 43.34,P < 0.05）,平均阅片时间分别为（42.14 ± 12.61） s、（103.56 ± 9.48） s（t = 17.83,P < 0.05）。600例浅部真菌感染标本中,479例培养阳性,其中荧光染色法检测阳性476例,阴性3例（0.63%）,KOH湿片法检测阳性465例,阴性14例（2.92%）,漏诊率差异有统计学意义（χ2 = 7.25,P < 0.05）。结论 荧光染色法相比于KOH湿片法可以提高检出阳性率,减少漏诊,缩短阅片时间。     

甲真菌病甲板真菌镜检方法的探讨

目的探索一种操作简便、结果可靠的甲真菌病检验方法。方法对341例拟诊甲真菌病的患者分别采用KOH直接镜检法和浸软法进行病损指、趾甲的真菌镜检。取病损指、趾甲末端标本少许放入标本小碗中,加入10%的KOH后加盖浸泡至病甲标本完全浸透软化呈蛋白胨状,取标本放在载玻片上并将标本压平、压薄呈云雾状或毛玻璃状,在普通光学显微镜下检查真菌成分。结果KOH直接镜检法和浸软法的真菌检出率分别为34.90%和100.00%。结论浸软法真菌镜检是一种适合临床的、检出率较高的甲真菌病诊断方法。     

86例性病后慢性前列腺炎患者病原体感染临床分析

目的了解性病后慢性前列腺炎患者病原体感染的情况,为临床诊疗提供参考。方法按照"四杯法"的原理收集尿液和前列腺液标本,及前列腺按摩前的尿道试子标本,分别做前列腺液常规,细菌、真菌培养,尿液细菌、真菌培养,尿道试子及前列腺液的解脲脲原体(UU)、衣原体培养(CT);对比前列腺按摩前后标本检测结果的差异。结果 86例患者中细菌培养阳性16例,检出率18.6%;衣原体检测阳性3例,检出率3.4%;真菌阳性2例,为光滑念珠菌,检出率2.3%;解脲脲原体检测阳性2例,检出率2.3%。结论性病后慢性前列腺炎病因复杂,感染因素中可能以条件致病菌为主,UU、CT也参与致病,还有其他非感染因素也占有重要的地位。     

荧光染色法和KOH湿片法在不同类型足癣诊断中的应用比较

目的:对比荧光染色法和KOH湿片法检测不同类型足癣的阳性率和平均阅片时间.方法:对118例拟诊为水疱鳞屑型足癣、104例拟诊为角化过度型足癣及78例拟诊为浸渍糜烂型足癣标本分别采用荧光染色法和KOH湿片法直接镜检,比较阳性检出率和平均阅片时间.结果:荧光染色法背景相对干净,真菌清晰可见;KOH湿片法背景杂乱,真菌形态较...     

荧光染色法与KOH湿片法在皮肤浅部真菌检查中效果比较

目的探讨荧光染色法和KOH湿片法的应用效果。方法收集本所2018年5月5日～5月25日期间皮肤科门诊260例疑似皮肤真菌感染的皮屑标本,同时用荧光染色法和KOH湿片法进行镜检,并对检测结果进行对比。结果荧光染色法背景清晰,菌丝、孢子发出蓝绿色荧光,荧光染色法阳性检出率90%,KOH湿片法73.4%。结论荧光染色法比KOH湿片法具有更高的真菌检出率,值得在皮肤科浅部真菌感染诊断中推广。     

福州地区皮肤真菌病病原菌分析

为了解近年来福州地区皮肤真菌病病原菌的分布及动态 ,本文分析了从 1 996～1 999年 1 0月间我院 1 6 34例皮肤真菌病培养资料 ,现将结果报告如下 :1　病例与方法1 .1　病例　 1 6 34例均来自本院皮肤科门诊及住院患者 ,真菌直接镜检阳性或可疑者即进行培养。1 .2　方法　标本接种于改良沙氏培养基 ,主要依据真菌形态学进行菌种鉴定。必要时接种于特殊培养基或应用于生化方法进一步鉴定。对个别菌株以电镜观察鉴定。2　结果拟诊为皮肤真菌病的 1 6 34例中 935例培养出真菌 ,培养阳性率为 5 7.2 %。共分离出 1 3个菌种。结果见表 1。3　讨论…     

T细胞受体γ引物组合检测蕈样肉芽肿基因重排的研究

【摘要】 目的 探讨BIOMED-2系统T细胞受体（TCR）γ引物组合在蕈样肉芽肿（MF）患者不同来源标本中TCRγ基因重排检测中的价值。方法 收集28例MF患者15份石蜡组织样本、14份新鲜皮损及18份全血组织样本,提取DNA,利用BIOMED-2系统TCRγ引物组合进行TCRγ基因重排检测,比较3组不同来源样本的检出率并进行统计学分析。用SPSS13.0软件进行统计分析。各组之间阳性率采用χ2检验或Fisher确切概率法检验。结果 15份石蜡包埋组织标本3份TCRγ基因重排阳性,18份血液标本11份阳性,14份新鲜皮损标本12份阳性,3组之间阳性率差异有统计学意义（χ2 = 13.047,P < 0.01）,新鲜皮损TCRγ基因重排阳性率显著高于石蜡组织。2011年的6例石蜡标本3份基因重排阳性,阳性率显著高于其余9例2011年之前的石蜡标本（Fisher精确概率法,P = 0.044）,与14例新鲜组织标本TCRγ基因重排阳性率（12/14）相比差异无统计学意义（Fisher精确概率法,P = 0.131）。血液标本TCRγ基因重排阳性率低于新鲜皮损,两组之间差异无统计学意义（χ2 = 2.358,P > 0.05）。结论 BIOMED-2系统TCRγ引物组合适用于检测MF患者不同组织样本的TCR基因重排,更适用于新鲜的组织标本。 【关键词】 基因重排,γ链T细胞抗原受体; 肉芽肿,蕈样; 聚合酶链反应     

二次PCR用于临床标本真菌感染快速分子诊断的研究

目的 探讨二次PCR技术诊断疑似真菌感染临床标本的敏感性。方法 收集临床疑似真菌感染的深部位痰及肺泡灌洗液标本共29份,分别进行真菌直接镜检、真菌培养、真菌通用引物单次与二次PCR扩增rDNA的ITS区,并对真菌检出阳性率和多种真菌菌种检出率进行比较分析。结果 临床疑似病例痰及肺泡灌洗液标本真菌镜检、真菌培养、单次PCR和二次PCR真菌检出阳性率分别为20.7%（6/29）、37.9%（11/29）、17.2%（5/29）和48.3%（14/29）。真菌培养、单次PCR和二次PCR提示二种以上真菌菌种检出的比例分别为6.9%（2/29）、3.4%（1/29）和24.1%（7/29）。二次PCR与单次PCR的真菌检出率差异有统计学意义（χ2 = 6.34,P < 0.05）。在两种以上菌种检出率方面,二次PCR与真菌培养和单次PCR间差异均有统计学意义（χ2 = 4.09,6.30,P值均 < 0.05）。结论 二次PCR技术有助于提高临床标本真菌分子诊断的敏感性。     

武汉地区门诊皮肤软组织感染患者中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌PVL基因携带及耐药性检测

目的 探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染（SSTI）患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）携带杀白细胞毒素（PVL）基因及耐药特征。 方法 收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊SSTI患者中分离的182株MSSA,采用纸片扩散法进行药敏试验,多重PCR法检测mecA基因和PVL基因。结果 182株MSSA中有65株PVL阳性,阳性率为35.71%。不同病种PVL阳性率差异有统计学意义（χ2 = 49.76,P = 0.00）,其中疖/痈（7/7）、毛囊炎（3/3）、脓肿（55.53%,30/57）和脓疱疮（2/4）的检出率较高。PVL阳性患者年龄［（35.40 ± 19.31）岁］小于PVL阴性患者［（43.21 ± 20.75）岁］,差异有统计学意义（t = 2.50,P = 0.01）。在65株PVL阳性MSSA菌株中,耐药率居前3位的依次是氨苄西林（87.69%）、青霉素（53.85%）、红霉素（41.54%）。在117株PVL阴性MSSA菌株中,耐药率居前3位的依次是克林霉素（26.50%）、青霉素（20.51%）、氨苄西林（12.82%）。PVL阳性MSSA菌株对青霉素（χ2 = 21.19）、氨苄西林（χ2 = 97.97）、多西环素（χ2 = 11.61）、环丙沙星（χ2 = 8.07）、红霉素（χ2 = 25.04）、庆大霉素（χ2 = 10.86）的耐药率高于PVL阴性MSSA菌株,差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论 武汉地区门诊MSSA SSTI患者中,PVL阳性率较高,对大多数β内酰胺类抗菌药物耐药,经验治疗可选择氟氯西林、复方磺胺甲恶唑片或多西环素。     

Evaluation of PCR for the diagnosis of dermatophytes in nail specimens from patients with suspected onychomycosis

Background. Conventional methods for detecting fungi in nail specimens are either nonspecific (microscopy) or insensitive (culture). Recently, PCR has been used to improve sensitivity in detecting the causative fungi in nail specimens from patients with suspected onychomycosis. Aim. To compare the detection rates of PCR with those of microscopy (with potassium hydroxide; KOH) and culture for dermatophytes in nail specimens from patients with suspected onychomycosis. Methods. In total, 120 patients with clinically suspected onychomycosis were recruited, and using a topoisomerase II‐based PCR, we compared the detection rate of dermatophytes for the three methods. Results. KOH microscopy, culture and PCR respectively yielded positive rates of 35 (29.2%), 12 (10%) and 48 (40%), and negative rates of 85 (70.8%), 108 (90%) and 72 (60%). Two culture‐positive specimens were not detected by PCR, but PCR picked up 38 specimens missed by culture. Of the 35 specimens that were microscopy‐positive, 12 grew dermatophytes and 23 nondermatophytes. Conclusions. This study demonstrates that PCR has a higher positive and lower negative rate for detection of dermatophytes compared with KOH microscopy or culture. We suggest that PCR should be used as a complementary method for confirmation of clinically suspected dermatophytic onychomycosis.     

溶甲涂片镜检结合组化染色对甲真菌病病原学诊断的意义

目的：探讨溶甲涂片镜检结合组化染色对甲真菌病病原学诊断的意义。方法：采用KOH直接镜检,真菌培养,溶甲涂片直接镜检,溶甲涂片PAS染色和凝集素组化染色。结果：129例KOH直接镜检,真菌培养和溶甲涂片镜检的阳性率分别为73．3％,56．6％,95．3％,32例溶甲涂片真菌7个属与12种凝集素的结合形式具有属间区别。结论：溶甲涂片镜检结合组化染色阳性率高并有助于鉴别真菌菌属。     

136例股癣发病情况及菌种分析

目的：分析兰州一综合医院分离的股癣病原菌种方法：对临床拟诊为股癣的患者，取标本行10％KOH涂片镜检、分离培养及菌种鉴定：结果：临床拟诊为股癣的169例患者（同时合并足癣者56例）真菌镜检阳性136例（80．47％）；培养分离菌株125株，红色毛癣菌112株（89．60％）、念珠菌9株（7．20％），其中包括白念珠菌8株（6．40％）、近平滑念珠菌1株（0．80％），行膏样毛癣菌4株（3．20％）：结论：肥胖成年男性易患股癣；足癣是股癣的重要传染源；兰州地区股癣主要致病菌为红色毛癣菌。     

兰州地区浅部真菌病及病原菌种类分析

目的　了解兰州地区浅部真菌病发病情况及病原菌菌种分布特点。方法　对临床拟诊为浅部真菌病的患者 14 43例 ,取标本行 10 %KOH涂片镜检、分离培养及菌种鉴定。登记镜检阳性患者的相关临床资料 ,分析浅部真菌病的发病特点。结果　真菌镜检阳性 5 94例 (4 1.2 % ) ,主要为足癣 2 3 0例 (3 8.7% )、甲真菌病 165例 (2 7.8% )、手癣 80例(13 .5 % ) ;分离菌株 2 2 1株 ,其中红色毛癣菌 97株 (4 3 .9% )、须癣毛癣菌 65株 (2 9.4% )、念珠菌 3 1株 (14 .0 % ) ,其他菌种2 8株 (12 .7% )。结论　兰州地区浅部真菌病中足癣最常见 ;致病菌以红色毛癣菌占首位 ,须癣毛癣菌位于第二 ,念珠菌居第三。     

Histopathological diagnosis of onychomycosis by periodic acid-Schiff-stained nail clippings

BACKGROUND: The current laboratory methods for diagnosing fungal infections of the nails are the potassium hydroxide (KOH) scraping technique and fungal culture. However, due to the long incubation period required for fungal culture and the reported rate of approximately 30% false negative results observed when using these methods, a quick and highly specific screening test for diagnosing onychomycosis is urgently needed. OBJECTIVES: In a prospective study, to compare the traditional mycological diagnostics using culture medium and KOH preparation with the histopathological diagnosis of onychomycosis by periodic acid-Schiff (PAS)-stained nail clippings. METHODS: Material from 387 nails of 350 patients suspected of having onychomycosis was obtained and a KOH stain as well as two fungal cultures (Kimmig agar with and without cycloheximide) were prepared. In addition, the same specimen was histopathologically examined (PAS stain). RESULTS: Culture medium and KOH preparation respectively revealed 100 and 156 cases of onychomycosis, as compared with 182 cases by histological examination. Histological examination gave a significantly higher rate of positive results (P < 0.05). Considering the total number of positive results given by at least one of the three methods (total = 438), histological evaluation was found to give the highest rate of successful recognition of mycotic infection (41.6%). CONCLUSIONS: The histopathological evaluation of PAS-stained nail clippings is very quick and easy to perform, and will increase the frequency of diagnosing onychomycotic disease above that achieved by culture and KOH preparation alone. However, because information concerning the vitality of the fungi and accurate identification of the specific pathogen is not available through this investigation alone, mycological culture continues to remain the indisputable 'gold standard' of mycological diagnostics.     

免疫荧光技术在皮肤活检组织真菌染色中的应用

目的：评价免疫荧光染色法在皮肤活检组织真菌染色中的应用价值。方法：经组织病理和组织培养确诊的43例皮肤真菌病患者对其石蜡包埋切片分别进行免疫荧光染色、PAS染色。结果：43例皮肤真菌病中PAS染色阳性27例（62.8%）,免疫荧光染色阳性30例（69.7%）,免疫荧光染色法较PAS染色阳性率有所提高,两者差异无统计学意义（P>0.05）。同时两种方法均阴性患者5例,两种方法联合真菌检出阳性率为88.4%。结论：免疫荧光染色是提高皮肤活检组织中真菌检出的重要补充。     

Mycological Pattern of Dermatophytosis in and Around Shimla Hills

Introduction:

Dermatophytosis is defined as the fungal infection of the skin, hair and nails by a group of keratinophillic fungi known as dermatophytes.

Aims and Objectives:

This study is an attempt to find out various species of dermatophytes in clinically suspected cases of dermatophytosis.

Materials and Methods:

One hundred samples were subjected to direct microscopy by potassium hydroxide wet mount (KOH) and isolation on culture with Sabourauds dextrose agar.

Results:

Out of these 80 (80%) samples were KOH positive while 20 (20%) were KOH negative. Overall culture positivity rate was 68%. Dermatophytosis was more common in males, the M:F ratio was 4:1.

Conclusion:

Total seven species were isolated on culture. Trichophyton rubrum (66.17%) was the commonest isolate followed by Trichophyton mentagrophytes (19.11%), Trichophyton violaceum (7.35%), Trichophyton tonsurans (2.94%) and one isolate each of Epidermophyton floccosum and Microsporum gypseum (1.47%).     

20％KOH溶甲法诊断甲真菌病与直接镜检、培养和甲病理对照研究

目的 提高甲真菌病诊断的准确率和阳性率，探索新的实验方法。方法 对疑为甲真菌病感染者61例采用20％KOH溶甲法从甲标本中检测真菌，并与直接镜检法、真菌培养法和组织病理学检查进行比较。结果 20％KOH溶甲法检出率86．89％，高于直接镜检法、真菌培养法和组织病理学检查。结论 20％KOH溶甲法是一种检出率高、可行性强的甲真菌病诊断方法。     

荧光染色法和KOH湿片法、真菌培养法在皮肤浅部真菌感染诊断中的应用比较

目的： 评估荧光染色法在皮肤浅部真菌感染诊断中的价值。方法： 收集我院皮肤门诊疑似皮肤浅部真菌感染标本，同时采用荧光染色法、KOH湿片法和真菌培养法进行检测，比较检测结果。结果： 在236例标本中荧光染色法、KOH湿片法、真菌培养法总阳性率分别为90.6%、67.4%、60.2%，在179例皮屑标本中阳性率分别为92.1%，69.3%，64.2%，52例甲真菌病标本中阳性率分别为84.6%，57.7%，44.2%，荧光染色法与其他两种方法相比，差异均有统计学意义（均P<0.01）。5例毛发标本中阳性率分别为100%，100%，80%,三种方法阳性率无统计学差异（均P>0.05）。结论： 荧光染色法简单有效，可以降低假阴性率。