ALA-PDT联合CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察及治疗前后外周血TNF-α和IL-6变化

目的观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效和复发率,探讨尖锐湿疣复发和细胞免疫因子的相关性。方法将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用ALA-PDT联合CO2激光治疗及CO2激光单独治疗,比较两组患者的疗效和复发率,所有患者在治疗前、首次治疗6个月后血清TNF-α和IL-6的水平,分析细胞免疫对CA复发的影响,同时检测15例健康人。结果 6个月时随访:治疗组痊愈24例,7例患者复发,对照组痊愈12例,17例患者复发,两组复发率分别为22.58%和58.62%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);CA患者治疗前TNF-α高于正常人,IL-6水平低于正常人(P<0.05),复发患者有类似变化趋势。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,患者依从性好;TNF-α,IL-6水平与尖锐湿疣的复发密切相关。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣复发率的观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合二氧化碳(CO2)激光治疗尖锐湿疣后的复发率。方法治疗组42例采用ALA-PDT联合CO2激光治疗尖锐湿疣,对照组31例单用CO2激光治疗;每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访6个月,观察复发率。结果治疗组复发率为9.52%;对照组复发率为58.06%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗能降低尖锐湿疣的复发率。     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和复发率.方法 治疗组53例外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗,对照组52例单用CO2激光治疗,每周治疗1次,疗程最多3周.末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率.结果 治疗组的治愈率和6个月复发率分别为92.31%,7.69%,不良反应主要是轻度疼痛和糜烂;对照组的治愈率和6个月复发率分别为59.18%,40.82%,不良反应主要是疼痛和溃疡.两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P<0.001).结论 外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小.     

ALA-PDT对尖锐湿疣患者临床疗效及炎性因子水平影响分析

目的:探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)对尖锐湿疣患者临床疗效及炎性因子水平的影响。方法:选择2012年1月至2014年12月收治的100例尖锐湿疣患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予CO2激光治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用ALA-PDT治疗。比较两组患者的临床疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、IL-8、IL-12水平。结果:观察组总体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.508,P0.05);观察组TNF-α、IL-8明显降低,IL-2、IL-12明显升高,均优于对照组(P0.05);观察组复发率为8.00%,显著低于对照组的34.00%(P0.05)。结论:在CO2激光治疗的基础上加用ALA-PDT疗法能够显著提高尖锐湿疣患者临床疗效,且复发率低,并能够有效改善患者炎症反应程度和自身免疫功能,值得临床重视。     

CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 评价CO2激光与5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合治疗尖锐湿疣的疗效及复发性.方法 124例尖锐湿疣患者随机分为两组,每组62例.治疗组采用CO2激光与ALA-PDT联合治疗,对照组单用CO2激光治疗.结果 治疗组患者痊愈率为90.6%(58/62),复发率为9.4%(4/62);对照组痊愈率为76.7%(46/62),复发率为23.3%(16/62).两组在痊愈率及复发率上差异有统计学意义.结论 CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣在疗效及复发率方面均明显优于单用CO2激光治疗.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效观察

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法:治疗组30例应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗,对照组30例单用CO_2激光治疗。每2周治疗1次,疗程6周。末次治疗后随访6个月,观察疗效及不良反应,并进行组间比较。结果:治疗组和对照组的治愈率分别为93.34%和66.67%,差异有统计学意义(X2=6.67,P=0.010);不良反应主要是疼痛和溃疡,治疗组发生率为26.67%,对照组为60%,两组差异有统计学意义(X2=6.79,P=0.009)。结论:应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛周尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小,值得临床推广。     

电离子联合ALA-PDT治疗尖锐湿疣临床效果分析

目的:探讨高频电子灼烧联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的临床效果。方法:选取2015年6月至2016年6月在我院确诊治疗的尖锐湿疣患者80例为观察对象,随机分为两组,每组40人,一组使用高频电子灼烧联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗方案(联合组),另一组采用单纯高频电离子灼烧治疗方案(电离子组),并对两组患者临床治疗效果进行分析。结果:治疗半年后,联合组PCR阴性率为62.50%,高于电离子组(χ~2=8.498,P=0.004);两组患者治疗前症状积分无差别,治疗半年后,联合组患者症状较电离子组明显改善;两组患者治疗前的炎症细胞因子水平无明显差别,治疗半年后,联合组IL-6、hs-CRP和TNF-α等水平低于电离子组(P0.05)。结论:电离子联合ALAPDT治疗尖锐湿疣效果优于单纯使用高频电子灼烧治疗尖锐湿疣。     

丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者血清IL-8、TNF-α和皮脂分泌的影响

目的研究丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者血清白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和皮脂分泌的影响。方法选择2015年1月—2017年12月在我院皮肤性病学科进行诊治的51例痤疮患者,随机分为2组。对照组单纯采取氨基酮戊酸光动力疗法,观察组联合口服丹参酮胶囊治疗。比较2组的治疗有效率,血清IL-8、TNF-α水平以及皮脂分泌率。结果观察组痤疮患者的有效率为96.00%(24/25),明显高于对照组的76.92%(20/26)(P0.05);2组治疗后的血清IL-8、TNF-α水平均明显降低(P0.05),且观察组更为明显(P0.05);2组治疗后的皮脂分泌率均明显降低(P0.05),且观察组更为明显(P0.05);观察组痤疮患者的不良反应发生率为8.00%(2/25),与对照组的11.54%(3/26)相比无统计学意义(P0.05)。结论丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者治疗效果明显优于单纯采取氨基酮戊酸光动力疗法,可以有效控制炎性反应,降低皮脂分泌。     

ALA-PDT联合CO_2激光治疗外生殖器尖锐湿疣的疗效观察

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗外生殖器尖锐湿疣对临床复发的影响。方法:86例外生殖器尖锐湿疣患者,采用开放随机对照方法分为治疗组和对照组。每组43例,两组患者均采用CO2激光治疗,治疗组在CO2激光治疗后加做ALA-PDT光动力治疗。治疗后第1、2、3、4、6、8、12、24周分别进行随访。随访中发现复发疣体采用CO2激光治疗。结果:82例完成全部观察疗程,其中治疗组42例,对照组40例。在随访第3周开始至随访结束,治疗组复发率明显低于对照组。第24周时,治疗组一次性治愈率80.95%,总复发率19.05%;对照组一次性治愈率50.00%,总复发率为50.00%,差异均具有统计学意义。结论:ALA-PDT能有效减少CO2激光治疗外生殖器尖锐湿疣的临床复发率,安全性高。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法降低尖锐湿疣复发率的临床观察

目的:探索一种能有效降低尖锐湿疣复发的治疗方法.方法:采用5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)对30例尖锐湿疣患者在经二氧化碳(CO2)激光治疗7 d后进行光动力治疗,以同期进行CO2激光治疗的116例尖锐湿疣患者作对照.结果:经一次光动力治疗后26例痊愈,复发率为13.3%(4/30),对照组的复发率为54.3%.结论:ALA光动力疗法能降低尖锐湿疣的复发率.     

光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响

目的探讨光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法选取2017年4月至2019年6月广州市皮肤病防治所诊治的90例尖锐湿疣患者作为研究对象。将其随机分为光动力治疗组(n=30)、CO2激光治疗组(n=30)及光动力联合CO2激光治疗组(n=30),并选择年龄相匹配的健康体检者作为对照组(n=30)。比较光动力治疗组、CO2激光治疗组和光动力联合CO2激光治疗组这三组的临床治疗效果、并发症引发情况以及3个月、6个月及1年的复发率,比较治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群和炎性因子的变化情况。结果光动力联合CO2激光治疗组的疣病变清除率显著大于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);光动力联合CO2激光治疗组的相关并发症发生情况发生率显著小于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,光动力联合CO2激光治疗组尖锐湿疣患者的CD4^+、CD8^+以及CD4^ +/CD8^+、Th1/Th2比值显著高于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,光动力联合CO2激光治疗组尖锐湿疣患者的IL-6、IL-8、TNF-α值显著低于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者的治疗效果显著,且副作用小,值得在临床尖锐湿疣的治疗过程中推广使用。     

尖锐湿疣患者细胞免疫功能和血清可溶性粘附分子水平研究

为了解尖锐湿疣(CA)患者的细胞免疫功能和血清可溶性粘附分子水平,采用ELISA方法检测了33例CA患者血清中IL-2及其可溶性受体(sIL-2R)、IL-6、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平。结果发现患者血清中IL-2及IL-6水平明显低于正常对照(P<0.01),sIL-2R、sICAM-1、sVCAM-1明显高于对照(P<0.05),提示CA患者存在细胞免疫缺陷和血清高粘附分子水平。     

CO_2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣46例疗效观察

目的探讨CO2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将入选患者随机分为两组,治疗组(46例)予CO2激光联合口服贞芪扶正胶囊治疗,对照组(35例)仅予CO2激光治疗。两组均随访6个月。结果治疗组痊愈率为91.30%,复发率为8.70%;对照组分别为77.14%和22.86%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣疗效较好,不良反应少。     

卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质的影响

目的:探讨卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣(CA)患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质(SP)的影响。方法:将76例尖锐湿疣患者随机分为观察组(38例,31例完成,7例脱落)、对照组(38例,34例完成,4例脱落),对照组给予CO_2激光术+他卡西醇软膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡介苗多糖核酸肌内注射(隔日1次),均持续用药3个月。评估临床疗效,检测白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、P物质(SP)、神经生长因子(NGF);随访12个月,记录两组复发率。结果:观察组治疗有效率为87.10%明显高于对照组的64.71%,复发率为12.90%明显低于对照组的51.61%(P0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、IL-12、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,IL-4、TNF-α、CD8~+、SP、NGF低于对照组(P0.05)。结论:卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏可通过调节T淋巴结细胞,改善Th1/Th2失衡,上调SP、NGF,抑制尖锐湿疣患者CO2激光术后复发。     

尖锐湿疣患者血清IL-18,干扰素γ和IL-10水平检测

目的探讨尖锐湿疣(CA)患者治疗前、后血清白细胞介素18(IL-18)、干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素10(IL-10)的水平变化在CA免疫发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测42例CA患者在治疗前和治疗后3个月未复发时血清IL-18,IFN-γ和IL-10的水平,并与35例正常人作比较。结果 CA患者治疗前血清IFN-γ明显低于正常对照组(P<0.01),IL-10和IL-18水平明显高于正常对照组(P均<0.01);治疗后3个月末血清IL-18,IFN-γ和IL-10的水平同正常对照组相比,差异无统计学意义(P均>0.05),IL-18和IL-10水平明显低于治疗前(P均<0.01),IFN-γ的水平明显高于治疗前水平(P<0.01)。结论人乳头瘤病毒感染可造成患者细胞免疫功能异常,IL-18,IFN-γ和IL-10在CA免疫发病机制中可能起重要作用。     

尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的检测

目的 检测尖锐湿疣(CA)患者CD3⁺T细胞分泌细胞因子的水平,分析Th1细胞因子和Th2细胞免疫活动。方法 首先用刺激物刺激细胞,增加细胞内细胞因子的表达,然后加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体,特异性抗原抗体结合,最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。结果 CA患者Th1型细胞因子干扰素γ、白介素2、肿瘤坏死因子α、白介素12表达水平较正常对照显著降低,Th2型细胞因子白介素10表达水平较正常人对照差异无显著性。结论 CA患者Th1型反应模式处于弱势状态,相对地Th2型反应模式处于优势状态,Th1/Th2平衡失调,Th1/Th2平衡向Th2方向漂移。CA患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态,可能是病毒发生免疫逃逸引起免疫损伤的一种机制。     

白癜风患者血清IL-22、IL-6和TNF-α水平的检测

目的:检测白癜风患者血清IL-22、IL-6和TNF-α水平,探讨上述因子在白癜风发病中的可能作用。方法:采用酶联免疫吸附法检测30例白癜风患者和30例正常对照者血清IL-22、IL-6和TNF-α的水平。结果:白癜风患者血清IL-22、IL-6和TNF-α的水平显著高于正常对照组(P0.05)。结论:IL-22、IL-6和TNF-α可能参与了白癜风的发病过程。     

合并系统性红斑狼疮的尖锐湿疣患者细胞免疫功能检测

目的　研究合并系统性红斑狼疮 (SLE)的尖锐湿疣 (CA)患者细胞免疫功能状态。方法　运用流式细胞术 ,分析了 2 1例合并SLE的CA患者的外周血中T淋巴细胞免疫表型的特点。同时用ELISA法测定了血清中白介素 2(IL 2 )和白介素 12 (IL 12 )的水平变化。结果　 2 1例合并SLE的CA患者外周血中总T(CD3 + ) ,Th(CD4+ )细胞及Th/Ts(CD4+ /CD8+ )均低于正常对照组和单纯CA患者对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而Ts(CD8+ )的比例显著高于正常对照组和单纯CA患者对照组 (P <0 .0 1)。 2 1例合并SLE的CA患者血清中IL 2和IL 12水平均低于正常对照组和单纯CA患者对照组 (P <0 .0 1)。结论　合并SLE的CA患者的细胞免疫功能受到不同程度的损害 ,并且较单纯CA患者的细胞免疫功能受到更严重的损害。