超大剂量化疗合并APBSCT治疗恶性肿瘤四例报告

目的为了探讨超大剂量化疗（ＨＤＣＴ）合并自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗恶性肿瘤的临床意义。方法经病理证实的４例晚期恶性肿瘤接受了该治疗，采用小剂量Ｇ－ＣＳＦ加或不加化疗动员外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ），均莸得足够的干细胞数量。３例患者采用ＣＴＸ５．６ｇ／ｍ２＋ＶＰ－１６１４００ｍｇ／ｍ２＋ＣＢＰ１０００ｍｇ／ｍ２，１例患者采用ＣＴＸ４．０ｇ／ｍ２＋ＥＰＩ１３０ｍｇ／ｍ２超大剂量化疗方案。结果化疗后完全缓解１例，部分缓解３例。ＡＰＢＳＣＴ后造血功能恢复非常迅速。结论采用化疗和／或小剂量Ｇ－ＣＳＦ动员ＰＢＳＣ是安全的和可行的，在ＡＰＢＳＣＴ支持下应用超大剂量化疗治疗对化疗敏感的恶性实体瘤是值得探索的方法。     

超大剂量化疗合并APBSCT治疗恶性肿瘤四例报告

目的 为了探讨超大剂量化疗（ＨＤＣＴ）合并自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗恶性肿瘤的临床意义，方法 经病理证实的４例晚期恶性肿瘤接受了该治疗，采用小剂量Ｇ＿ＣＳＦ加或不加化疗动员外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ），均获得足够的干细胞数量。３例患者采用ＣＴＸ５．６ｇ／ｍ＾２＋ＶＰ－１６１４００ｍｇ／ｍ＾２＋ＣＢＰ１０００ｍｇ／ｍ＾２，１例患者采用ＣＴＸ４．０ｇ／ｍ＾２＋ＥＰＩ１３０ｍｇ／ｍ＾２     

供者单采外周血中幼稚粒细胞检测的研究

目的：探讨异基因外周血干细胞移植（Ａｌｂ－ＰＢＳＣＴ）供血经细胞集落刺激因子动员后,采集的外周血干细胞（ＰＢＳＣ）移植物中的幼稚粒细胞与单个核细胞（ＭＮＣ）及ＣＤ＾＋３４细胞数之间相关性和移植的剂量标准。方法：对６例Ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ供者用Ｇ－ＣＳＦ或Ｇ－ＣＳＦ＋ＧＭ－ＣＳＦ进行动员,于动员前及动员后,对外周血及收集的ＮＭＣ收集物中幼稚粒细胞及ＣＤ＾＋３４细胞进行检测计数,并计算出输出患者每公斤     

外周血干细胞移植2例临床分析

我科于１９９７年行２例外周血干细胞移植（ＰＢ－ＳＣＴ），其中１例为自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），另１例为同种异体外周血干细胞移植（Ａｌｏ－ＰＢＳＣＴ），现将２例情况分述如下。１病例介绍１．１例１，女，３４岁，于１９９５年１１月诊为非霍奇金作者...     

NP和MVP方案治疗非小细胞肺癌的初步比较

「目的」初步比较ＭＰ和ＭＶＰ方案对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效和不良反应。「方法」４５例Ⅲ和Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者随机分为Ａ组和Ｂ组，Ａ组应用ＮＰ（去甲长春花碱＋顺铂）方案化疗，Ｂ组应用ＭＶＰ（丝裂霉素＋长春花碱酰胺＋顺铂）方案化疗，至少连用２周期后评价疗效和不良反应。「结果」两组均无完全缓解病例，Ａ组有效率为４５．５％（１０／２２），Ｂ组３５．０％（７／２０），差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。     

ILFC方案治疗进展期胃癌的临床观察

「目的」观察表阿霉素（ＥＰＩ）、甲酰四氢叶酸（ＣＦ）、５氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）和卡铂（ＣＢＰ）联合化疗治疗进展期胃癌的疗效和耐受性。「方法」应用ＥＰＩ、ＣＦ、５－Ｆｕ和ＣＢＰ（ＥＬＦＣ）联合化疗治疗进展期胃癌３２例，至少３疗程。「结果」ＣＲ１８．７％（５／３２），ＰＲ４３．８％（１４／３２），ＣＲ＋ＰＲ６２．５％。毒副反应有厌食、恶心、呕吐等消化道反应和在抑制、脱发等，但患者可耐受。「结论」ＥＬＦＣ     

短程大剂量格拉诺赛特动员APBSC移植(附1例报告)

目的：报导短程大剂量格拉诺赛特（ｒｈＧ－ＣＳＦ）动员外周血造血干细胞,进行自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗急性白血病。方法：ｒｈＧ－ＣＳＦ,５００μｇ／ｄ皮下注射４天,第５、６天单采外周血单个核细胞（ＭＮＣ）,行ＣＦＵ－ＧＭ培养,ＣＤ３４＾＋细胞由流式细胞仪检测。于ＭＡＣ方案处理,回输自体外周围血造血干细胞（ＡＰＢＳＣ）。结果：动员后ＣＦＵ－ＧＭ明显增高,ＣＤ３４＾＋细胞增多,骨髓造血     

自体外周血干细胞移植支持下超大剂量化疗治疗非何杰金氏淋巴瘤的初步…

报告４例非何杰金氏淋巴因外周血干细胞支持下接受超大剂量化疗的初步经验并评价所用ＰＢＰＣ动员方案的动员效果，预处理方案的耐受性以及ＰＢＰＣ回输后造血重建情况。方法：４例高危ＮＨＬ经常规化疗获首次缓解后，采用ＣＴＸ３５００ｍｇ／ｍ＾２＋Ｇ－ＣＳＦ３．５－５μＧ／（ｋｇ、次）＋Ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅ１０ｍｇ作动员方案，经ＣＢＶ＋Ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ（ＣＴＸ３６００ｍｇ／ｍ＾２，Ｇ－ＣＳＦ３．５－５μ     

自体外周血造血干细胞的采集和衡量

自体外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ）移植后血液系统的重建与采集和保存的ＰＢＳＣ的质量和数量有密切关系。在１５名病人的７６次ＰＢＳＣ的采集和保存中，发现ＰＢＳＣ的质量和数量有明显的个体差异，与疾病的类型和化疗方案有密切关系。ＮＨＬ中ＣＤ＋３４细胞与ＣＦＵ－ＧＭ的比例平均为２５％，ＣＭＬ为６７％，ＭＭ最低为１３９％，这可能是因为ＭＭ病人的血清中存在白细胞分化的抑制因子。ＣＭＬ病人中ＣＤ＋３４／ＣＤ－３３细胞在总的ＣＤ＋３４细胞中的比例很低，提示此类病人的早期造血干细胞很少。ＮＩＣＯＯＬ程控降温仪与－８０℃冰箱在细胞的冷冻保存中没有明显的差异。认为单一项目的检测不能全面评价ＢＰＳＣ的质量和数量，应该同时进行单个核细胞计数、ＣＦＵ－ＧＭ数和ＣＤ＋３４细胞数的评估。     

高剂量化疗对小细胞肺癌治疗的分析（附6例长期随访的结果）

目的：研究病理明确诊断的小细胞肺癌采用自体外周血干血细胞移植支持下的高剂量化疗的疗效。方法：６例患者选自常用化疗达到ＣＲ、ＰＲ或手术切除原发灶的小细胞肺癌，对其采用自体外周血干细胞移植支持下的高剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）、足叶乙甙（ＶＰ－１６）、卡铂（ＣＢＰ）的化疗（ＣＴＸ ６０００ｍｇ／ｍ＾２，ＶＰ－１６１２００ｍｇ／ｍ＾２，ＣＢＰ １２００ｍｇ／ｍ＾２），其中５例进行了化疗后的局部放疗，并进行了长     

同基因造血干细胞移植中CsA诱导移植物抗宿主病

同基因造血干细胞移植（ＳＣＴ）,包括骨髓移植（ＢＭＴ）和外周血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）,是根治恶性血液病的重要手段,但由于同基因ＳＣＴ缺乏移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）,而没有移植物抗肿瘤作用（ＧＶＣ）,故复发率均较异基因ＳＣＴ移植明显为高,我们自１９９...     

异体外周血造血干细胞移植治疗白血病的研究

报告用ＨＬＡ相合的同胞异基困外周血造血干细胞移植治疗白血病３例，１例为ＣＭＬ－ＣＰ，１例为ＡＬＬ－ＣＲ１，１例为ＡＭＬ－Ｍ２ＣＲ１，预处理方案均为环磷酰胺６０ｍｇ／ｋｇ×２天，全身６０Ｃｏ照射４Ｇｙ×３天，供者于－５日起间步每日给予Ｇ－ＣＳＦ５μｇ／ｋｇ，－５日后即－１日用ＢａｘｅｒＣＳ３０００血细胞分离机分离单个核细胞（ＭＮＣ）其ＭＮＣ为７．７０、３．４４及２．４６×１０８／ｋｇ，ＬＤ３４＋细胞为２５．７及１９．２×１０６／ｋｇ，ＣＤ３４＋／ＣＤ３３－细胞为１．１１及０．５９×１０６／ｋｇ，ＣＤ３＋细胞为９４．９及１３６．８×１０６／ｋｇ，血循环量为１０升分离后给思考静脉输注（在ＴＢＩ４小时以后）．次日（０日）再分离一次ＭＮＣ输注给病人，认为Ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ可以使造血细胞植入恢复得快，感染及出血的机会减少，抗菌素的使用天数减少，急性ＧＶＨＤ并不增多、对Ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ的有关问题讨论。     

MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

「目的」对比ＭＶＰ方案与ＣＡＰ方案治疗ＮＳＣＬＣ的疗效。「方法」７４例病人随机分为ＭＶＰ组和ＣＡＰ组。ＭＶＰ组：ＭＭＣ６ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＶＤＳ３ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ｄ８，ＰＤＤ３０ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１￣ｄ３。ＣＡＰ组：ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＡＤＭ（３０￣４０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＰＤＤ（２０￣３０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１－３。两方案皆以２１天为一周期，使用二个周期后进行评价。「结果」ＭＶＰ     

肺癌患者Th1／Th2细胞的变化

「目的」观察肺癌患者血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）诱生ＩＬ－２、ＩＬ－４水平,进而反映患者Ｔｈ１和Ｔｈ２细胞功能。「方法」运用细胞因子诱生及ＥＬＩＳＡ技术,测定４８例肺癌术前患者和２４例术后患者血清及外周血单个核细胞诱生的ＩＬ－２、ＩＬ－４水平。以ＩＬ－２水平反映Ｔｈ１细胞功能,以ＩＬ－４水平代表Ｔｈ２细胞功能。「结果」肺癌患者表及ＰＢＭＣ诱生产生ＩＬ－２水平减低,而ＩＬ－４水平升高。ＰＢＭＣ     

自体外周血干细胞移植支持下超大剂量化疗治疗非何杰金氏淋巴瘤的初步报告

目的：报告４例非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）在外周血干细胞移植（ＰＢＰＣＴ）支持下接受超大剂量化疗（ＨＤＣ）的初步经验并评价所用ＰＢＰＣ动员方案的动员效果，预处理方案的耐受性以及ＰＢＰＣ回输后造血重建情况。方法：４例高危ＮＨＬ经常规化疗获首次缓解后，采用ＣＴＸ３５００ｍｇ／ｍ２＋Ｇ－ＣＳＦ３．５－５μｇ／（ｋｇ·次）＋Ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅ１０ｍｇ作动员方案，经ＣＢＶ＋Ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ（ＣＴＸ３６００ｍｇ／ｍ２，ＶＰ－１６１２００ｍｇ／ｍ２．ＢＣＮＵ３００ｍｇ／ｍ２和Ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ１００ｍｇ／ｍ２）或ＴＢＩ８Ｇｙ＋ＶＰ－１６１２００ｍｇ／ｍ２治疗后回输ＰＢＰＣ。结果：每例患者分离２次，分别采集到ＭＮＣ１．７－４．３×１０８／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ１．５－２．８×１０４／ｋｇ和ＣＤ＋３４细胞３．１－８．８×１０６／ｋｇ。回输ＰＢＰＣ后，均获快速重建造血功能，ＡＮＣ＞０．５×１０９／Ｌ和Ｐｔ＞５．０×１０９／Ｌ的时间为８～１２天和８～１６天。非造血系统毒性包括心脏毒性反应，恶心呕吐，轻度肝功能异常和粘膜炎等。结论：ＰＢＰＣＴ支持下超大剂量化疗是治疗ＮＨＬ安全可行的临床手段，值得进一步研究探索。     

造血干细胞移植治疗白血病及其他恶性肿瘤112例临床研究

报告造血干细胞移植治疗白血病及其他恶性肿瘤１１２例，其中急性白血病９１例，慢性粒细胞白血病１２例，恶性淋巴瘤７例，骨随瘤及神经母细胞瘤各１例。１１２例中自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化自体骨髓移植（ＰＡＢＭＴ）２５例，自体外周血干细胞移植（ＡＢＨＳＣＴ）４０例，异基固骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）２４例，胎肝造血干细胞移植（ＦＬＨＳＣＴ）９例，３年无病生存率（ＤＦＳ）及复发率分别为６８．３２％、６７．５７％、６９．５４％、５７．１２％、３３．３３％和３０．７６％、２６．８０％、２０．０８％、１３．００％、６２．５０％。同期化疗患者３年ＤＦＳ率及复发率分别为７．３８％及７６．４％。五个移植组疗效明显优于化疗组。     

自体外周血干细胞移植治疗Ｔ细胞淋巴瘤的临床研究

【摘　要】　目的：探讨自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗Ｔ细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法：２０００年７月～２００８年４月,行ＡＰＢＳＣＴ的Ｔ细胞淋巴瘤患者共１７例,包括Ｔ淋巴母细胞淋巴瘤１０例,鼻型ＮＫ／Ｔ淋巴瘤４例,外周细胞Ｔ淋巴瘤２例,间变大细胞淋巴瘤１例。按照ＡｎｎＡｒｂｏｒ标准和ＩＰＩ分期评分。８例患者的采集物采用ＣＤ３４＋细胞纯化。所有患者均采用ＣＴＸ＋ＶＰ １６＋ＴＢＩ预处理方案。结果：（１）所有患者移植后造血功能均顺利重建,中性粒细胞恢复至０５×１０９／Ｌ为移植后（１２１８±２６３）天,血小板恢复至２０×１０９／Ｌ为移植后（１４５０±４０２）天。（２）中位随访７个月（１～９４个月）,２年预期的无疾病生存率为６２８９％,总生存率为７１８７％。（３）随访２年以上未复发的６例患者,均无病存活,中位随访５４个月（２４～９４个月）。（４）死亡均发生在移植后半年内,移植前未缓解的２例患者移植后均死亡,移植前处于复发状态的患者移植后３个月时再次出现复发,带病生存。（５）至随访截止时间,获完全缓解患者行或未行ＣＤ３４＋细胞分选移植的疗效无明显差别。结论：ＡＰＢＳＣＴ对移植前完全缓解和部分缓解的Ｔ细胞淋巴瘤患者疗效较好,造血重建顺利,且安全性好,但复发和原发难治的患者疗效相对差,应考虑选择异基因造血干细胞移植治疗。     

自体造血干细胞移植治疗急性白血病：附三例报告

自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）包括自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）和自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的长期疗效已接近异基因骨髓移植的疗效［１，２］。１９９６年１２月以来，我院采用ＡＨＳＣＴ治疗３例ＡＮＬＬ，报告如下...     

外周血干细胞移植联合大剂量化疗治疗21例乳腺癌的初步观察

目的：研究自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）支持下的大剂量化疗,治疗伴有高危复发因素的乳腺癌和转移性乳腺癌的效果。方法：选择２１例高危（区域阳性淋巴结ＬＮ≥１０个）或转移性乳腺癌患者,采用环磷酰胺＋阿霉素＋氟脲嘧啶（ＣＡＦ）为常规化疗动员方案,联合粒细胞刺激因子＋粒巨细胞刺激因子（Ｇ－ＧＭ－ＣＳＦ）动员方案,应用血细胞分离机ＣＳ－３０００ｐｌｕｓ（美国Ｂａｘｔｅｒ）采集患者自体外周血造血干细     

自体外周血造血干细胞动员及采集时机的探讨（附12例临床分析）

自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）是治疗肿瘤的重要手段。能克服大剂量化疗所致的骨髓衰竭，重建病人的造血功能和免疫功能，并逐渐有取代骨髓移植的趋势。然而自体外周血干细胞（ＡＰＢＳＣ）在体内动员扩增及采集时机的正确选择，目前仍有争议。我们院于１９９...