国医大师周仲瑛应用膏方辨治恶性肿瘤经验※

大部分肿瘤多属于慢性难治病，西医多采用手术、放化疗、免疫治疗及靶向治疗等方法，而在肿瘤的不同阶段选择不同的中医药特色疗法，有助于改善肿瘤患者的生存质量，对西医疗法可减毒增效。其中，膏方常用于恶性肿瘤患者带瘤生存期的调治，但膏方应用于肿瘤时又不同于一般养生保健的膏方用药思路。文中回顾了膏方防治肿瘤的渊源与优势，介绍了周仲瑛教授对恶性肿瘤病机的认识及其遣方用药特色，并通过两则验案以示例。     

试析周仲瑛临证辨治食道癌术后经验

分析及总结周仲瑛教授对食道癌术后的中医辨证及治疗用药特点。将食道癌术后分初期、中期、末期,扶正祛邪始终贯传治疗的全过程,根据病情不同分期及辨证分型,正确处理扶正与祛邪的关系。总结周老治疗食道癌术后用药经验、常用药对。并例举3例典型病案。     

周仲瑛教授治疗疑难杂病用药经验

周仲瑛教授为全国名老中医，学验俱丰，擅长治疗疑难杂病，每获良效，且用药独具特色。笔者随周教授临诊多年，现将其用药经验介绍如下。     

出血性脑肿瘤卒中的手术治疗

目的 探讨脑肿瘤卒中的病理机制与临床手术治疗效果.方法 对20例手术及病理证实的脑肿瘤卒中患者的临床治疗情况进行回顾性分析.结果 脑肿瘤卒中表现为颅内血肿和蛛网膜下腔出血,其中脑肿瘤全伴切除血肿清除14例,大部分伴切除肿瘤血肿清除6例:术后功能恢复良好10例,偏瘫5例,偏盲2例,听力下降1例,兴奋躁动1例,均无死亡病例发生.结论 脑肿瘤卒中是神经外科急症.确诊后应尽早采取手术治疗.其效果较为理想.     

周仲瑛辨治白血病经验

国医大师周仲瑛教授擅长治疗内科疑难杂病,采用中医药治疗各种肿瘤、血液病、自身免疫性疾病等卓有成效,屡起沉疴。笔者有幸跟师学习,受益良多。现将周仲瑛教授治疗白血病的学术思想和临证经验择要介绍如下,以启发吾辈学习、思考与探索。     

周仲瑛教授论治脑瘤临床经验介绍

国医大师周仲瑛教授是全国著名中医学家。周老数十年临床实践,形成了独特的学术思想和诊疗经验,对恶性肿瘤等疑难杂症的治疗,善察病机,精于辨证,擅于用药,屡收奇效。现将周老治疗脑瘤的学术经验浅析如下。     

周仲瑛治疗脑瘤经验

周仲瑛教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅治疑难杂病，对脑瘤的病因病机、发病特点、证治思路及用药特色等方面具有自己独特的见解。我们随周师学习多年，现就其治疗本病的经验总结如下。     

脑肿瘤中医辨治118例

目的探讨脑肿瘤以中医辨证疗法施治的效果。方法选择118例脑肿瘤病患,为其实施X线片、脑CT、MRI检查,进行中医辨证诊断,并根据具体病症拟定方剂治疗,观察其临床疗效。结果医师将118例患者诊断为气滞血瘀、气阴两虚、痰湿内阻、肾阳亏虚证型,各证型患者为28例、15例、59例、16例。经治疗13例痊愈、29例显效、61例好转,15例无效,总有效率87.29%（103/118）。结论中医辨证施治方法应用于脑肿瘤,能够显著地减轻患者的临床症状,使肿瘤得到控制,可进行推广。     

颈动脉灌注榄香烯治疗脑肿瘤

1 临床资料 本组病人男性5例,女性6例。年龄36～63岁,平均50岁。肿瘤部位:11例均为多发性脑肿瘤,双额叶2例,右颅底及颅内硬膜2例,右额颞枕及右小脑3例,左颞顶部1例,双侧大脑半球多发（包括颞、顶、枕部）2例,右小脑、枕叶、左额叶多发1例。肿瘤性质:除1例原发性右颞叶星型胶质瘤3～4级术后复发外,其余均为转移瘤。诊断及主要临床症状:11     

周仲瑛教授辨治皮肤疾病验案探析

国医大师周仲瑛教授擅长治疗各种内科疑难杂症,对中医理、法、方、药把握精准,辨证思维灵活,验之于临床,常获佳效。本文选择的掌跖脓疱病、荨麻疹和过敏性紫癜三则病案患者,经周仲瑛教授治疗后均取得痊愈。通过病案分析发现,周仲瑛教授在皮肤疾病辨证中,特别重视病位、病症和病理因素;选方用药也有其独到心得,如对中药浮萍、苍耳草的应用有新拓展。本文旨在探讨周仲瑛教授在皮肤疾病辨治方面的临床经验和特色用药,体会其诊病思路。     

基于复杂网络分析国医大师周仲瑛治疗类风湿关节炎的用药经验

目的:利用复杂网络分析方法,总结国医大师周仲瑛治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临证用药规律。方法:纳入符合类风湿关节炎诊断标准患者166例,845诊次,将全部诊疗信息录入结构化临床信息采集系统,应用"名老中医临床信息采集系统"的数据库进行复杂网络分析,对国医大师周仲瑛教授治疗RA的核心药物及配伍规律进行数据挖掘。结果:周仲瑛教授治疗RA的核心药物有青风藤、地黄、黄芪、鬼箭羽、防己、赤芍、炙僵蚕、炙全蝎、制南星、炙桂枝、黄柏等,对RA的治疗祛风除湿、清热通络、温经散寒、化痰祛瘀、扶正补虚为主。结论:运用复杂网络分析方法的研究结果,充分反映了周仲瑛教授对RA病机的认识、辨证思路及组方用药特色。     

周仲瑛治疗肿瘤的临证思路探析

周仲瑛教授重视癌毒在恶性肿瘤中的发病因素,治疗注重解毒法的运用;强调辨证论治是中医治疗肿瘤的根本,适当配合辨病,依据癌前、术前、术后、放疗或化疗(中)后、终末期等各阶段特点分期治疗,权衡虚实主次、正邪所偏,倡导复法大方,综合调治。对脑瘤、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤的治疗及用药均有独到之处。     

周仲瑛教授治疗脑肿瘤经验

周仲政教授业医50余载，精通医理，勤于临床，诊治脑肿瘤，时起沉疗，疗效卓著，慕名求诊者络绎不绝。兹将周老治疗脑肿瘤的经验概要简述如下。l突出肝肾亏由，民疾瘀毒阻脑周老认为脑肿瘤之成，多由索体禀赋不足，肝肾亏虚，痰浊瘀毒内生，痹阻脑络所致。若肝肾精血不足，不能上承养脑，经络运行否涩，气血津液输布失常，则湿聚为痰，血滞为瘀。肝为风水之脏，肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风，风痰瘀阻，清阳失用，发为脑瘤。且痰湿、凤阳、瘀阻日久，皆可耗气伤阴，进一步导致肝肾亏虚。故肝肾亏虚，气阴不足为其本，风痰瘀毒为其标，因果…     

周仲瑛教授治疗癌病经验举隅

介绍周仲瑛教授治疗癌病的经验。周师认为癌病系瘀滞、湿痰、毒、虚等多种病理因素交错,虚实夹杂的病证,常以复法大方取效,同时列举其治疗肺癌脑转移,子宫平滑肌肉瘤肝、肺转移,卵巢癌化疗后消化道出血病案各1例。     

周仲瑛辨证论治糖尿病的经验特色

介绍周仲瑛教授对糖尿病的诊疗经验和特色。强调辩证论治为主,兼顾辨病;重视糖尿病“治本须补肾,滋阴兼顾阳”、“治虚不忘实,‘三热’应并顾”,采取以养阴生津、清热润燥为原则,兼顾活血化瘀为其治疗特色。并介绍了具体用药规律。     

周仲瑛辨治肿瘤经验

国医大师周仲瑛是第一批国家级非物质文化遗产项目“中医诊法”代表性传承人,擅长复合立法、重剂合方治疗各种疑难疾病,特别是在肿瘤治疗中匠心独运,屡起沉疴。笔者就在“周仲瑛名医工作室”学习中所录3则病案,简要分析周老师辨治肿瘤思路,体会如下。     

周仲瑛教授治疗阳萎验案1则

周仲瑛教授年过八旬,行医60余载,造诣独到,成就卓著,是我国著名中医学家、教育家,国家首批继承老中医专家学术经验指导教师、世界非物质文化遗产项目（中医药领域）国家级代表性传承人。其诊疗经验已被文化部、国家中医药管理局申报为世界非物质文化遗产进行保护,其诊疗经过及目前临床资料独一无二,具有重要的收藏、研究价值。现将周教授治疗阳萎验案1则介绍如下。     

脑肿瘤治验1例

脑肿瘤在临床上并非罕见,一般多采用手术治疗。现报道1例中药治疗“右脑顶部肿瘤”并取得较为满意疗效的病例。     

运用周仲瑛教授“癌毒”理论治疗食管癌的疗效观察

目的:观察运用周仲瑛教授"癌毒"理论治疗食管癌的临床疗效。方法:选用60例食管癌患者,随机分为观察组30例,采用根据周仲瑛教授"癌毒"理论组方的消癌解毒方口服配合三维适形放疗;对照组30例,采用单纯行三维适形放疗,未服用中药,两组治疗时间均为30~33 d。治疗前后分别进行两组患者近期疗效、不良反应、卡氏评分、症状评分及肿瘤指标比较分析。结果:研究发现根据周仲瑛教授"癌毒"理论组方的消癌解毒方可以减轻放疗造成的骨髓抑制所导致的白细胞和红细胞降低,可以减轻胸骨后不适感及异物感、胸闷、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、体质量减轻、进食减少及肺部罗音等近期症状,可以明显降低肿瘤指标CA199和CA724(P<0.01),提高生活质量。结论:中药消癌解毒方治疗食管癌可提高放疗患者的生活质量,减轻不良反应。     

周昌安治疗脑肿瘤经验

总结了临澧县中医院已故中医专家周昌安采用中医中药治疗脑肿瘤20多年的经验。其经验的核心是，认为脑肿瘤病机为：气虚血弱，血行不畅，致痰浊凝块，痹阻脑络；治则为：涤痰排浊，活血化瘀，通经活络；用方为：自拟消瘤丸合加味昆藻二陈汤。周老的经验有临床意义，值得借鉴。