ICI结合CDU诊断血管性ED12例临床分析

目的 评估阴茎海绵体血管活性药物注射(intracavernous injection,ICI)后行彩色多普勒超声(color Doppler ultra-sonography,CDU)测定在男性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用.方法 12例ED患者经阴茎海绵体注射0.9%氯化钠稀释的罂粟碱30m g与酚妥拉明1m g混合注射液共4m l,诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标,包括收缩期最大流速(PSV),动脉舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI).结果 非血管性ED组9例(75.0%),其中,左、右动脉PSV分别>25 cm/s者7例,左、右动脉PSV相加>50 cm/s者2例.动脉性ED组2例(16.7%),其中左、右动脉PSV均<25cm/s,EDV<5cm/s者1例;左侧动脉PSV>25cm/s,右侧动脉PSV<25cm/s,左、右动脉PSV相加<50cm/s,EDV<5cm/s者1例.静脉性ED组1例(8.3%),左、右动脉PSV分别>25cm/s EDV>5cm/s RI <0.8.结论 阴茎海绵体血管活性药物注射后行多普勒彩色超声测定在男性ED病因检查中具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估多普勒彩超对男性阴茎勃起功能障碍（ED）患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE1 30μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标包括收缩期最大流速（PSV），动脉舒张末期血流速度（EDV），阻力指数（RI）。结果非血管性ED组41例（87．20%）。其中，左、右动脉PSV分别〉25cm／s者33例，左、右动脉PSV相加〉50cm／s者8例。动脉性ED组2例（4.25％），左、右动脉PSV均〈25cm／s，背深静脉未见血流。静脉性ED组4例（8．51％）。结论多普勒彩色超声在男性ED病因检查中具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值.方法 48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI).结果 48例患者中,非血管性ED27例(56.25%),动脉性ED14例(29.17%),静脉性ED7例(14.58%).结论 彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供重要依据.     

彩色多普勒超声在阳痿诊断中的应用

目的研究阳痿患者的阴茎海绵体动静脉血流状况.方法对28例阳痿患者用彩色多普勒超声血流显象配合罂粟碱试验观察阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、阻力指数(RI)及背深静脉的血流状态.结果对罂粟碱反应良好的12例PSV为36.81±7.40cm/s,对罂粟碱反应不良的16例PVS为26.42±5.21cm/s,两者有显著性差异(P＜0.01).对罂粟碱反应不良者中海绵体静脉瘘6例,动脉供血不足10例,两者的PVS分别为34.23±6.11cm/s及21.21±5.82cm/s(P＜0.01),EDV分别为7.60±2.41cm/s及2.22±1.13cm/s(P＜0.01);动脉供血不足者PSV均小于30cm/s.结论彩色多普勒超声不仅能区别血管性与非血管性阳痿,而且对血管性阳痿中动脉供血不足与静脉机能不全能加以区分.     

彩色多普勒超声联合前列地尔注射评价阴茎勃起功能障碍的临床应用

目的 分析高频彩色多普勒超声联合前列地尔注射评价阴茎勃起功能障碍（ED）的临床价值。方法 对38例ED患者在注射前列地尔注射液1 mL前及注射后诱导勃起,应用高频彩色多普勒超声分别测量海绵体动脉内径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）,并比较注药前后的变化。结果 注射药物后根据彩色多普勒血流动力学参数判断15例属于动脉型ED (39.5%),9例属于静脉型ED (23.6%),7例属于混合型ED(18.4%),7例属于非血管型ED(18.4%);动脉型ED海绵体动脉PSV小于30 cm/s,静脉型ED海绵体动脉EDV大于5 cm/s且R I<0.89。结论 高频彩色多普勒超声联合前列地尔注射可对ED患者海绵体动脉血流参数进行定量评价,用于诊断与鉴别诊断有重要价值。     

阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的价值

目的 :探讨阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的临床价值。方法 :应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)伴阴茎海绵体内血管活性药物注射 (ICI) ,观察 3 5例阴茎勃起功能障碍患者的阴茎深动脉收缩期峰值流速 (PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及血流加速度 (ACC)。结果 :( 1) 6例患者ICI前用CDFI不能测出上述指标 ;( 2 )ICI后勃起正常 2 0例 ,勃起不良 15例 ,两组PSV、ACC差异显著 ;( 3 ) 3 5例ICI后测得的PSV、ACC、EDV与 2 9例ICI前测得相应参数有显著差异 ,血管性勃起功能障碍的各项参数与非血管性的各项参数也有显著差异。结论 :阴茎深动脉血流测定对诊断血管性勃起功能障碍有一定的临床价值。     

阴茎背深静脉包埋术前后海绵体血流动力学比较

目的 比较阴茎背深静脉包埋术前后阴茎海绵体血流动力学改变.方法 12例接受阴茎背深静脉包埋术的静脉性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）患者,在手术前和手术后2～6个月内应用彩色多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度（peak systolic velocity,PSV）、阴茎海绵体动脉血流阻力指数（resistance index,RI）、阴茎背深静脉血流速度（venous velocity,VV）.对比手术前后各海绵体血流指数的变化.结果 手术后阴茎海绵体动脉PSV平均（44.2 cm/s）高于手术前（41.9 cm/s）,无统计学意义（P＞0.05）;手术后RI平均1.0高于手术前0.79,有统计学意义（P＜0.05）;手术后背深静脉未见血流.结论 阴茎背深静脉包埋术能减少阴茎背深静脉的流出,维持海绵体动脉血流,提高静脉性ED的勃起功能.     

彩色多普勒超声检查联合罂粟碱试验在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDUS）检查联合罂粟碱试验在诊断血管性阴茎勃起功能障碍（ED）中的应用价值。方法：对40例临床诊断ED患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物（罂粟碱30 mg＋酚妥拉明0.5 mg）,采用CDUS测量阴茎深动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末期最小流速（EDV）、阻力指数（RI）和直径（D）,并进行比较。结果：40例ED患者中非血管性ED患者14例（35%）,动脉性ED患者18例（45%）,静脉性ED患者4例（10%）,复合性ED患者4例（10%）。动脉性ED组阴茎深动脉PSV〈复合性ED组〈非血管性ED组和静脉性ED组（均P〈0.05）;静脉性ED组和复合性ED组EDV明显高于动脉性ED组与非血管性ED组（P〈0.05）;非血管性ED组RI明显大于血管性ED各组（P〈0.01）;注射药物后阴茎深动脉增大率在ED各组间均无显著差异（P〉0.05）。结论：CDUS检查在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中有较高的价值,能够为临床选择治疗ED患者的方案提供良好的科学依据。     

彩色多谱勒超声在阴茎勃起功能障碍病因检查中的应用价值

目的:评价彩色多谱勒超声在阴茎勃起功能障碍病因检查中的价值.方法:收集62例阴茎勃起功能障碍的病例,在阴茎海绵体内注射血管活性药物诱导勃起后利用彩色多谱勒超声检测收缩期最大血流速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV),血管阻力指数(RI).结果:注药后不能勃起或勃起不完全共41例,这41例中发现16例其PSV均明显低于正常值(P<0.01),提示为动脉性ED;有25例其EDV均明显高于正常值(P<0.01),RI均明显低于正常值(P<0.01),提示为静脉性ED.注药后勃起正常的21例,其检测指标均在正常范围内,提示为非血管性ED.62例病例在注药后5～10分钟阴茎海绵体动脉的PSV值达到最高值.结论:阴茎海绵体内注射血管活性药物诱导勃起结合彩色多谱勒超声在男性ED的病因鉴别中有重要的意义和实用价值.     

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值。方法:对48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)同时应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI)。结果:48例中非血管性ED 27例(占56.25%),动脉性ED 14例(占29.17%),静脉性ED7例(占14.58%)。结论:彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供依据。     

彩超在阴茎勃起功能障碍中的应用

目的：评价彩超在阴茎勃起功能障碍（ ED）患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法：收集60例ED患者,在阴茎海绵体内注射血管活性药物前列地尔10μg,诱导阴茎勃起后行彩超检查左、右阴茎海绵体动脉血流指标：收缩期最大血流速度（ PSV）、舒张末期血流速度（ EDV）、血管阻力指数（ RI）及阴茎背深静脉血流速度（ VV）。结果：动脉性ED组的PSV与非血管性组的PSV差异有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的EDV、RI与非血管性组EDV、RI差异均有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的VV与非血管组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：阴茎海绵体内注射血管性药物诱导勃起结合彩超在男性ED的病因鉴别中有重要意义和实用价值。     

系统性红斑狼疮患者指动脉血流动力学的彩色多普勒超声研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中指固有动脉血流动力学的彩色多普勒超声表现.方法:SLE组52例,对照组50例,应用彩色多普勒超声观察两组受试者右手中指固有动脉血流束,测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI),将两组数据进行统计学分析.结果:对照组中指固有动脉可清晰显示,血流信号丰富,血流束边缘连续光整.SLE组血流信号减少,血流断续,较严重者呈“星点状”.PSV( 18.05±8.81)cm/s、EDV(6.62±5.04)cm/s,RI(0.69±0.11),与对照组比较,PSV、EDV减低,RI增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SLE小血管指端血流动力学改变以舒张期血流显著下降,乃至消失为特点,彩色多普勒超声可实时检测SLE小血管血流情况,为临床诊治SLE提供理论根据.     

彩色多普勒超声分度诊断对男性勃起功能障碍治疗的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查(CDFI)分度诊断对男性勃起功能障碍(ED)治疗的价值.方法 198例ED患者,行阴茎海绵体内血管活性物质注射(ICI)后,结合CDFI检测血流参数,根据其硬度分为Ⅱ～Ⅴ度组4个级别.根据不同的分度向患者推荐包括抗炎治疗、口服西地那非、内分泌治疗、真空负压吸引装置(VCD)、静脉瘘手术、阴茎假体植入、增强型体外反搏(EECP)在内的患者愿意接受的治疗方式.结果 198例ED患者,其注射前阴茎海绵体动脉血流峰值速度(peak systolic velocity,PSV),舒张末期速度(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistant index,RI)在四度组间差异无统计学意义(P＞0.05),而注射后阴茎海绵体动脉的PSV、EDV、RI在四度组别之间差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中RI为每两组内差异均有统计学意义(均P＜0.05).按照ICI后阴茎海绵体动脉CDFI检测血流参数进行分度,选择合适的治疗措施,可提高ED患者的治疗满意率达91.91%(182/198).结论 ICI后CDFI测量阴茎海绵体动脉血流参数为依据,结合Schramck分度,向患者推荐其可接受的治疗方式,能显著提高ED治疗的临床满意率,是ED目标性诊断与治疗的一种合理模式.     

阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍和价值

探讨阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的临床价值。方法：应用彩色多普勒 流显像伴阴茎海绵体内血管活性药物注射,观察３５例阴茎勃起功能障碍患者的阴茎深动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度及血流加速度。结论阴茎深动脉血流测定对诊断血管性勃起功能障碍有一定的临床价值。     

阴茎负压吸引治疗血管性勃起功能障碍42例疗效观察

目的：探讨真空负压吸引治疗男性血管性勃起功能障碍(ED)的有效性。方法选取2013年1月至2015年5月我院收治的42例血管性ED患者,其中17例动脉性,25例静脉性,均采用真空负压吸引治疗6个月,在治疗前后进行国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,并通过彩色多普勒超声检测治疗前后阴茎海绵体动脉血流峰值速度(PSV),舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果动脉性ED组经治疗后左右两侧PSV、RI及IIEF-5评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而左右两侧EDV与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗有效率及对性生活满意率均为64.7%(11/17);静脉性ED组经治疗后左右两侧PSV与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),EDV较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),RI及IIEF-5评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率及对性生活满意率分别为52%(13/25)和48%(12/25);此外,治疗后动脉性ED组患者的IIEF-5评分为（17.47±3.97）分,高于静脉性ED组的(14.35±3.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴茎真空负压吸引治疗血管性勃起功能障碍有效,其中治疗动脉性ED效果更好,患者对性生活的满意度更高。     

彩色多普勒血流显像在评价动脉性阳痿阴茎动脉血流供应时的应用

目的　利用彩色多普勒血流显像图观察阴茎勃起时阴茎动脉血流动力学变化 ,为动脉性阳痿的诊断提供可靠的客观指标。方法　选择临床疑诊动脉性阳痿 2 0例为观察组 ,勃起功能良好者 2 0例为对照组 ,两组分别在阴茎海绵体内注射血管活性物质罂粟碱后观测阴茎动脉的收缩期峰值 (PSV)、加速度 (ACC)、阻力指数 (RI)、阴茎动脉显示率及管径变化。结果　观察组注药后阴茎动脉PSV、ACC、管径增加率均较注药前无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,对照组则有显著性差异(P <0 .0 1) ,观察组注药后血管管径增加率较对照组低 (P <0 .0 1) ,两组RI无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　PSV、ACC是判定动脉性阳痿的主要指标。     

彩色多普勒超声对动脉性勃起功能障碍药物治疗疗效评估的价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）在药物治疗动脉性勃起功能障碍（ED）疗效评估中的价值。方法：对20例动脉性ED患者采用为期6周的每日睡前口服1.25mg（1/4粒）磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂的治疗方案,在治疗前后进行国际勃起功能指数（IIEF-5）评分并予阴茎海绵体内注射血管活性药物,CDFI测量两侧海绵体动脉的收缩期峰值流速（PSV）。结果：治疗后IIEF-5评分为（20.80±2.70）分,PSV左侧为（35.50±9.12） cm/s,右侧为（33.45±9.19）cm/s,明显高于治疗前的相应数据[分别为（10.20±2.35）分,（18.35±3.54） cm/s和（16.35±3.94）cm/s],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CDFI是评价动脉性ED治疗疗效的有效方法之一。     

彩色多普勒血流显像在评价动脉性阳痿阴茎动脉血流供应时的应用

目的：利用彩色多普勒血流显像图阴茎勃起时阴茎动脉血流动力学变化，为动脉性阳痿的诊断提供可靠的客观指标。方法：选择临床疑诊动脉性阳痿20例为观察组，勃起功能良好20例为对照组，两组分别在阴茎海绵体内注射血管活性物质罂粟碱后观测阴茎动脉的收缩期峰值（PSV）、加速度（ACC），阻力指数（RI），阴茎动脉显示率及管径变化。结果：观察组注药后阴动脉PSV、ACC、管径增加率均较注药前无显差异（P＞0．05），对照组则有显性差异（P＜0．01），观察组注药后血管管径增加率较对照组低（P＜0．01），两组RI无显性差异（P＞0．05）。结论：PSV、ACC是判定动脉性阳痿的主要指标。     

彩色多普勒超声在高流量性阴茎异常勃起诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在高流量性阴茎异常勃起诊断中的价值。方法 回顾性分析经超声检查的6例高流量性阴茎异常勃起患者声像图表现。结果 不明原因原发性高流量性阴茎异常勃起2例，外伤后阴茎异常勃起4例，均表现为一侧阴茎深动脉血流收缩期峰值流速（PSV）增高，PSV〉25cm／s，外伤患者一侧阴茎海绵体内同时可见深动脉-海绵体漏，海绵体窦状隙亦不同程度增宽。结论 高流量性阴茎异常勃起具有特征性的声像图表现，彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值。     

药物性阴茎双功能超声检测在外伤性勃起功能障碍中的应用

目的 探讨阴茎双功能超声诊断尿道外伤患者勃起功能障碍的价值.方法 尿道外伤后经IIEF-5评分诊断为勃起功能障碍的患者35例分别于注射罂粟碱及酚妥拉明前后应用多普勒超声测量阴茎背动脉和背深动脉的动脉血流收缩期峰速(peak systolic velocity ,PSV),舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV),阻力指数(resistance index,RI);背深静脉流速(V),并进行组间分析.依据骨盆耻骨联合有无分离分为两组,分离组13例,未分离组22例.结果 35例勃起功能障碍的患者中,经超声诊断为血管性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的有11例,耻骨联合分离组与未分离组在注射血管活性药物后背深动脉收缩期流速有统计学意义(P《0.05).结论 阴茎血流超声检测在诊断尿道外伤患者勃起功能障碍时可对血管性ED作出诊断,后尿道损伤患者尤其是合并骨盆耻骨联合分离者可能存在较大的血管性ED的风险.