腹膜片治疗输尿管狭窄一例报告

输尿管长段狭窄,特别是中上段输尿管狭窄,是临床上较难处理的问题。我们采用游离腹膜片和带蒂大网膜治疗一例输尿管上段狭窄6.5cm 的患者,取得了较满意的效果,现报告如下:患者男,35岁。因双侧腰痛6个月、右腰部疼痛加剧1月,于1983年4月16日入院。尿常规:红细胞(+),脓细胞(+)。腹部平片:右肾区有3枚黄豆大小之结石.肾图;右肾呈梗阻曲线。排泄性尿路造影:右肾积水(重度),右输尿管上段狭窄。逆行造影:右输尿管上段明显狭窄,长达6.5cm,管径约1.5mm。左肾及输尿管正常.手术方法:右侧腰部斜切口。取出右肾下组肾盏之结石3枚。并发现右输尿管上段狭窄长达6.5cm,输尿管外径3mm,管壁柔软,无粘连,肾盂注水后,该段输尿管无蠕动。即将输尿管狭窄段前壁纵形切开至     

肾脉管畸形伴囊肿及血栓形成1例报告

1临床资料 患者男,71岁,无诱因出现全程肉眼血尿2个月,尿黑红色、无血块,伴左侧腰部疼痛、尿急尿频、尿烧灼感,发病以来食欲不振、疲乏,体重减轻4妇。于2005年8月收住入院。B超：显示右肾盂旁探及3．3cm×3．0cm的低回声肿物,可见多个强回声分隔,其内可见少许血流信号。左肾孟增宽至1．9cm,左输尿管中E段扩张,末端可见1．3cm×0．6cm的强回声伴声影。超声提示：右肾占位,左输尿管结石伴左肾积水。静脉肾盂造影：显示右肾上中组肾盏间弧形压迹,边缘光滑,肾盂轻度受压。     

输尿管硬镜钬激光碎石患者死亡一例

患者，女，22岁，因“右侧腰部反复胀痛1年，加重1周”入院，无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。入院体查：BP120／70mmHg，心肺无异常，腹平软，右肋脊角压痛及叩击痛（＋）。KUB＋IVP提示右肾盂输尿管移行处有一约3．0cm×1．2cm大小结石（图1），右肾重度积水，左肾功能正常。超声提示右肾集合系统分离4em，右输尿管上段见一约3.0cm×1.3cm团状强回声，伴声影。尿常规：RBC（＋）、WBC（H）；心电图正常，胸片及血常规、凝血四项等其他各种生化检查均正常。入院诊断：“右输尿管上段结石并右肾重度积水”。     

特发性腹膜后纤维化致输尿管排尿障碍1例

患者女，70岁。1个月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛，以左侧为甚，伴有左下肢肿胀，在当地医院诊断为“泌尿系感染”行抗感染治疗，效果一般，病情反复。入院前3天来我院就诊，实验室检查：肌酐(Cr)80．0μmol／L，尿素氮(BUN)5．0mmool／L；KUB加IVP示双肾积水，显影延迟，双侧输尿管下段细小。入院前1天，双侧腰部胀痛明显，24h尿量30ml，出现恶心、呕吐等消化道症状，左下肢水肿加重。实验室检查：Cr350．0μmol／L，BUN16．7mmol／L。门诊以“急性肾功能衰竭、双侧输尿管梗阻、双肾积水”收治入院。     

肾盂基质结石一例报告

肾盂基质结石临床罕见 ,我们收治1例 ,报告如下。患者 ,女 ,37岁。因左侧腰腹部疼痛 3年 ,加重 10个月入院。 3年前无明显诱因出现左腰部阵发性胀痛 ,口服阵痛药可缓解。 10个月前疼痛加重 ,伴尿频、尿急 ,外院诊为左肾结石 ,行ＥＳＷＬ治疗 7次 ,效果不佳。尿常规 :ＲＢＣ满视     

马蹄肾合并左肾多发性囊肿一例报告

患者,男,36岁.因左腰部酸胀疼痛2个月于2007年7月11日入院.查体:腹部未触及包块,左肾未触及,左肾区无压痛及叩击痛.B超检查示左肾重度积水,输尿管无扩张,未见结石.IVU检查左肾、输尿管未显影,右肾盂、输尿管可见旋转,两肾下极相连呈马蹄状.MRI平扫两肾下极相连呈马蹄状,右肾增大,左肾呈多发囊性病变.MRU检查示左肾区多个类圆形大小不等长T1长T2信号影,边界清楚,呈葡萄串状改变,左肾输尿管未显示.     

肾脏炎性假瘤1例

患者男，12岁。因右腰部酸胀疼痛2个月，于2003年3月12日入院。2个月前出现右腰部阵发性酸痛，活动时加重，伴低热，无血尿及其它特殊症状。体检：生命体征正常，心、肺、腹部无异常。右肾区未扪及包块，叩痛不明显。实验室检查无异常。B超示右肾占位性病变。IVU示右肾不显影。     

重复肾恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者,女,49岁。因反复右腰部疼痛4个月,于2006年2月27日入院。无血尿、消瘦、发热等病史。查体：右肾区轻压痛及叩痛,余未见明显阳性体征。KUB及IVU示双侧双肾盂双输尿管畸形、右侧重复肾占位。CT提示右肾明显增大,右肾上部可见14．1 cm×12．1 cm囊实性肿块影,密度不均,外周可见不规则的钙化影，     

经皮肾顺行导丝引导下电切镜治疗左输尿管末端闭锁1例

<正>患者,男,63岁,因膀胱肿瘤电切术后5个月,左腰部疼痛1周入院。患者5个月前因膀胱肿瘤在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理检查提示膀胱慢性炎症;2周前出现左腰部持续性胀痛,无发热,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。体检:双肾区无叩击痛,未触及包块,双侧输尿管走行区无压痛。     

带蒂大网膜与膀胱黏膜联合修补输尿管管壁缺损一例报告

20 0 1年 5月 ,我院收治 1例医原性输尿管管壁缺损患者 ,采取带蒂大网膜与膀胱黏膜联合修补管壁缺损 ,疗效满意 ,现报告如下。患者女 ,4 7岁。 1个月前因右肾巨大积水 ,疑左输尿管中段结石在外院行手术探查 ,术中未发现结石 ,术后患者持续大量漏尿转院。B超示右肾重度积水 ,左肾无异常。IVU右肾不显影 ,左肾及上段输尿管显影良好 ,未见积水和扩张 ,左侧第 4腰椎水平可见造影剂外渗。左侧输尿管逆行插管不成功。手术方法 :患者斜侧卧位 ,由原切口入路。输尿管漏尿位于第 4腰椎水平 ,远端输尿管显现不清。向下延长切口 ,切开膀胱前壁 ,从左…     

独肾急性肾动脉血栓介入溶栓治疗1例

<正>患者男,55岁,以突发左侧腰腹部疼痛6h入院。临床表现:阵发性绞痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及肉眼血尿。既往史:于1995年因右输尿管结石、右肾无功能行右肾切除。查体:右腰腹部见斜行手术瘢痕,左肾区扣痛(+),双输尿管走行及膀胱区无压痛。入院前门诊查尿常规潜血(±);超声检查:左肾及左输尿管未见异常;肝肾功及乳酸脱氢酶正常。初步诊断:     

自体输尿管移植治疗独肾输尿管闭锁一例

自体输尿管移植治疗独肾输尿管闭锁一例陈林＊患者男，４６岁。因右肾多发性结石并右肾自截于１９８８年８月１３日行右肾切除术；１９９１年５月１２日因左输尿管上段结石并尿闭２天入院，行左输尿管上段切开取石术，术后２周因左肾积脓行左肾造瘘术，同时行膀胱镜逆行插...     

肾癌术后腹壁转移2例

例 1　男 ,59岁。因右腰部间歇性胀痛 3年 ,腰痛加重伴血尿 7个月于 1 995年 3月入院。 KUB示右肾右输尿管上段结石 ,IVU右肾盂肾盏未显影。B超检查示右肾实质变薄并显示不清 ,肾窦扩张8.0 cm,内见云雾状回声翻动及强回声团块伴声影 ,较大为 2 .0 cm,右输尿管上段结石约 2 .0 c     

肾真菌病致急性梗阻性无尿一例

患者,男,50岁.因突然现无尿样左腰部胀痛1天入院。25天前因右肾结核、糖尿病行右肾切除术,术后15天痊愈出院。入院当日KUB示泌尿系无阳性结石影。膀胱镜检见膀胱内有少许黄白色小团状飘浮物。行左输尿管插管,导管进入输尿管约18cm后受阻。经输尿     

输尿管子宫内膜异位症一例报告

输尿管子宫内膜异位症一例报告秦万长，杨渝患者，女，５０岁。主诉左腰部间歇性疼痛５个月余入院。患者于５个多月前无明显诱因突感左腰剧痛，向会阴部放射，伴尿急、尿频、尿痛，无发热。未经特殊治疗，疼痛自行缓解。以后尿路刺激症反复发作。１个月前因高热３９℃，次...     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因"腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月"于2019年6月27日收住入院.患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后...     

特发性腹膜后纤维化致双肾积水一例

患者女，67岁。6个月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛，伴有双侧下肢肿胀，在当地医院诊断为“泌尿系感染”行抗感染治疗，效果一般，病情反复。1个月前于当地医院查KUB＋IVP示双肾积水，显影延迟，双侧输尿管下段不显影。CT报告腹主动脉周围、盆腔内有不规则条索状或团块状软组织影，双侧肾积水。近1周出现双侧腰部胀痛明显，伴恶心、呕吐等消化道症状，双侧下肢肿胀加重，为进一步治疗来我院就诊，实验室检查：肌酐（Cr）238．3umol／L，尿素氮（BUN）13．2mmol／L；门诊以“急性肾功能不全、双侧输尿管梗阻、双肾积水”收治入院。     

节育环异位致左输尿管梗阻一例

患者,29岁。因“左腰部疼痛4个月余”入院。无发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。既往：曾于2005年、2008年行两次剖宫产手术,并于第二次剖宫产后置入爱母环,后未行相关检查。体检：左肾区叩击痛,输尿管走行区无压痛。B 超示：左输尿管下段实质性团块并左肾中度积水。CT示：节育环异位致左输尿管下段受压并左输尿管中上段及肾积水,左肾周围炎,盆腔少量积液（图1）。宫腔镜检查子宫腔形态正常,双侧输卵管开口可见,宫腔内未见节育环。积极术前准备,在麻醉下行左输尿管下段探查术,术中见左输尿管明显增粗,输尿管下段可及一直径约3.0 cm肿块包绕输尿管,完整切除肿块,见节育环在肿块内,行输尿管断端吻合术,并置入双J管。术后行抗炎、对症治疗,1个月后来院拔除双J管,无不适。     

反复体外冲击波碎石致输尿管狭窄1例

男 ,40岁。 2 0 0 2年 2月发生右肾绞痛 ,6月在外院行Ｂ超检查示 :右输尿管下段结石 ,右输尿管无扩张。当月在该医院行Ｂ超定位 ,俯卧位体外液电冲击波碎石术 ,术后有部分碎石排除 ,1周后复查Ｂ超见右输尿管下段残余结石。在该结石部位反复进行体外液电冲击波碎石术治疗 ,4个月内共行体外冲击波碎石术 1 5次。随访 4个月 ,有少量碎石排除。Ｂ超示 :右肾积水进行性加重。收住我科。入院后行ＫＵＢ加ＩＶＵ检查提示 :右肾排泄延迟 ,右肾中度积水 ,右输尿管中上段扩张 ,右输尿管下段梗阻。膀胱镜检查见右输尿管开口清晰 ,未见喷尿 ,逆行插管在 …     

重复肾与输尿管伴巨输尿管1例

患者,男,22岁。患者2年前无诱因出现左腰部及下腹部胀痛,疼痛为持续司长并向肩背部放射,不伴有发热、恶心、呕吐,无肉眼血尿,未行治疗。后症状逐渐加重,在当地市立医院诊为左侧重复肾、重复输尿管畸形伴左侧输尿管积水,行输尿管膀胱再植术。术后3个月又出现上述症状,遂来我院。体检：左侧腹部及下腹部明显膨隆,均可触及巨大包块,左肾区叩疼,右肾区叩痛(一)。