P63、P504S和Survivin 3种标志物在前列腺病变组织中的表达

前列腺疾病是临床极为常见的男性疾病，前列腺组织结构复杂、加之前列腺穿刺活检标本细小及病变局限使诊断不足或诊断过度。近年来随着微创技术的发展和穿刺组织中微小癌的发现，使前列腺良、恶性病变的鉴别难度进一步加深。PCa是老年男性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率呈逐渐上升趋势。     

新型肿瘤标记物P504S对前列腺癌诊断的价值

目的应用新型肿瘤标记物P504S蛋白在前列腺组织中的表达，来辅助前列腺癌诊断。方法回顾性分析我院65例前列腺病理切片，50例确诊为前列腺癌。其中包括35例术前穿刺确诊为前列腺癌，15例前列腺偶发癌；l5例为良性前列腺增生。所有65例标本都进行P504S蛋白表达的免疫组织化学染色。结果P504S在确诊为前列腺癌的标本中阳性率为84％，而良性前列腺增生中未见阳性表达。P504S的表达水平与Gleason评分存在一定相关性。当Gleason评分大于等于7分时，P504S阳性表达水平较高；而Gleason评分小于7分时，P504S阳性表达水平较低。两组间构成比存在显著性差异。结论应用P504S蛋白表达检测有助于辅助前列腺癌的病理诊断，特别适合于体积较小的前列腺穿刺标本进行良恶性鉴别。同时P51MS也有助于前列腺癌的病因研究和探索。关键词P504S前列腺癌良性前列腺增生     

肿瘤标记物P504s在前列腺癌中的表达及应用价值

目的探讨肿瘤标记物P504s在不同前列腺组织中的表达情况,及在诊断前列腺癌中的应用价值。方法采用免疫组化二步法,观察P504s和基底细胞标记物p63在不同前列腺病变组织中的表达情况。结果①P504s表达在前列腺癌根治标本、高等级上皮内瘤标本、前列腺增生标本中的阳性率分别为91.4%（32/35）、87.0%（20/23）和0（0/30）,良恶性组织的差别有显著性,在前列腺癌穿刺标本中阳性率85.7%（72/84）。p63染色在全部前列腺癌中呈阴性,在高等级上皮内瘤中为不连续或连续的阳性染色,在前列腺增生中为连续的阳性染色。②P504s表达与前列腺癌的分化程度、激素治疗、转移有关。结论P504s是一个特异的前列腺癌标记物,结合p63在鉴别诊断前列腺癌中有重要的临床应用价值。     

P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌组织中的表达和意义

目的 探讨P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌组织中的表达和意义.方法 采用免疫组织化学技术检测P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌和前列腺增生中的表达,分析其表达水平与Gleason评分的关系.结果 P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌中均为明显高表达,其与Gleason评分的相关性分别为0.418(P<0.05)、0.268(P>0.05)和0.567(P<0.01).结论 P504S、EZH2和pim-1对前列腺癌均具有高度敏感性和特异性,其表达强度与Gleason评分存在一定的相关性,对前列腺癌的预后判断有参考价值.     

前列腺癌多模态MRI参数与P504s蛋白表达的相关性分析

目的:评估前列腺癌(PCa)组织中P504s、34β-E12、P63表达情况,并探讨PCa多模态MRI参数与P504s的相关性。方法:对43例PCa患者和64例非PCa患者(均经前列腺穿刺活检或根治性前列腺切除术后病理证实)的多模态MRI影像资料(常规MRI、扩散加权成像DWI、动态增强磁共振成像DCE-MRI)进行回顾性分析,获取时间-信号强度(SI-T)曲线,计算Tmax(s)、SImax%、Rmax%和自动生成ADC值;运用免疫组化方法检测前列腺组织中P504s、34β-E12、P63表达情况。结果:PCa组P504s、34β-E12、P63阳性表达率分别为83.7%、25.6%、25.6%,非PCa组分别为0%、91.0%、86.0%,两组间差异有统计学意义(P0.05);PCa组和非PCa组ADC值、Tmax(s)、SImax%、Rmax%分别为:(0.83±0.22)×10~(-3)mm~2/s、(21.30±10.78)s、(1.75±0.39)%、(20.20±15.50)%和(1.34±0.28)×10~(-3)mm~2/s、(50.22±36.31)s、(1.24±0.41)%、(7.98±6.25)%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);ADC值、Tmax(s)与P504s表达呈负相关(r=-0.60、-0.37,P0.01);而SImax%、Rmax%与P504s表达呈正相关(r=0.50、0.45,P0.01)。结论:PCa多模态MRI各参数与P504s表达有相关性,可作为预测肿瘤恶性程度的影像生物学标志物。     

趋化因子受体4联合P504S或P63在良、恶性前列腺疾病鉴别诊断中的应用

目的:评价趋化因子受体4(CXCR4)联合P504S或P63蛋白在前列腺良、恶性疾病诊断和鉴别诊断中的应用价值,为前列腺疾病的诊断、鉴别诊断提供理论依据。方法:采用EnVision两步免疫组织化学方法,检测40例未经任何抗癌治疗的前列腺癌(PCa)和30例良性前列腺增生(BPH)石蜡标本中P504S、CXCR4和P63蛋白的表达情况,结合临床分析CXCR4与PCa转移特征相关性。结果:在40例PCa中,CXCR4蛋白表达阳性率为82.5%(33/40),P504S阳性率为92.5%(37/40),P63蛋白表达阳性率为5%(2/40)。30例BPH组织中,P63表达均为阳性,P504S阳性率为3.3%(1/30),而CXCR4阳性率16.7%(5/30)。P504S联合P63对PCa的诊断正确率要高于CXCR4+P63和P504S+CXCR4。PCa中CXCR4表达与癌转移特征相关性具有统计学差异(P<0.05)。结论:P504S、CXCR4及P63对良、恶性前列腺病变的诊断及鉴别诊断都有一定的参考作用。虽然CXCR4单独应用于诊断特异性差,诊断准确率相对较低,但CXCR4联合P504S或P63诊断准确率高,对前列腺疾病的良、恶性鉴别诊断有重要临床应用价值。     

MCM2在前列腺癌中的表达及临床意义

目的探讨MCM2在前列腺癌中的表达情况及其意义。方法采用免疫组化法检测MCM2与ki-67在49例前列腺癌（PCa）及20例良性前列腺增生组织（BPH）标本中的表达,计算其标记指数（LI）,同时分析MCM2表达与临床病理间的关系。结杲MCM2与ki-67中位数在前列腺增生组织分别为：0．1、0．08,腺癌细胞中为0．33、0．22;MCM2的u除良性腺上皮外均显著高于ki-67的u值（P〈0．01）,MCM2的表达与肿瘤的分化程度（P〈O．01）和临床分期有显著相关性（P〈0．05）,ki-67只与肿瘤分化相关,MCM2和n67的表达呈正相关（n=0．596,P〈0．01）。结论MCM2蛋白是前列腺癌组织的一种新的可靠增殖标志物,其表达与前列腺癌的发生发展密切相关。     

AMACR(P504S)在前列腺癌诊断中的应用进展

AMACR(P504S)是一种新近发现的肿瘤标记物,对于前列腺癌的诊断具有很高的特异性和敏感性,联合基底细胞标记物34βE12和P63进行免疫组化染色可大大提高前列腺穿刺标本诊断的准确性。现对该分子标记物的研究现状作一综述。     

AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用

目的:探讨AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的临床应用价值。方法:应用即用型组合式单克隆抗体和双酶标记的免疫组化MaxvisionTM一步法检测42例PCa、12例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)和30例良性前列腺增生(BPH)穿刺活检标本中AMACR、P63、34βE12的表达情况。比较Glea-son评分各组中AMACR阳性表达情况。结果:AMACR、P63、34βE12抗原在PCa和BPH穿刺标本中的表达差异均有极显著性(P<0.01),PCa组织中AMACR阳性表达率为100%,无P63和34βE12表达;BPH组织中均无AM-ACR表达,P63和34βE12均高表达。HGPIN中AMACR的阳性表达率(91.67%)与BPH差异有极显著性(P<0.01),与PCa差异无显著性(P>0.05);P63和34βE12阳性表达率HGPIN(100%)与PCa差异有极显著性(P<0.01),而与BPH差异无显著性(P>0.05)。AMACR表达强弱与PCa的Gleason评分无关(P>0.05)。结论:AMACR是PCa高度敏感和特异的标志物,P63和34βE12联合标记基底细胞的特异性高,3者联合检测能增加前列腺穿刺活检标本诊断的准确性,在PCa早期诊断中具有重要的临床应用价值。     

前列腺干细胞抗原和PTEN蛋白在前列腺癌组织中的表达及其相关性

<正>~~     

P63、P504S和Survivin三种标记物联合检测在前列腺病变组织中的表达及意义

目的 研究P63、P504S和Survivin在前列腺病变组织中的表达情况以及三种标记物联合应用的诊断价值。方法 采用联合免疫组化的方法，对94例不同前列腺病变组织进行P63、P504S和Survivin联合检测。结果 30例前列腺良性增生（BPH）组织基底细胞的细胞核P63染色皆呈阳性，前列腺上皮细胞的胞浆P504S和Survivin染色皆呈阴性。61例前列腺癌（PCa）组织基底细胞的细胞核P63染色均呈阴性，细胞浆P504S染色均呈阳性，其阳性表达率为95．31％（61／64）；44例前列腺七皮细胞的胞浆Survivin染色呈阳性（包括两例局部显示阳性），其阳性表达率为68．75％（44／64）。三种标记物在BPH和PCa组织中的阳性表达率存在显著差异（P〈0．05）。前列腺癌中P504S阳性表达强度明显高于Survivin，同时发现Survivin在癌术后转移组织中的表达较P504S有增强的趋势。结论 P63阴性表达和P504S阳性表达是诊断前列腺癌的重要指标，而Survivin阳性表达趋势可能在鉴别诊断原发性和继发性前列腺癌方面具有重要意义，因此P63、P504S和Survivin联合检测可提高前列腺癌诊断的准确性。     

前列腺活检组织α-甲酰基辅酶A消旋酶检测的临床意义

目的探讨超声引导下经会阴前列腺细针密集穿刺组织中α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)检测的应用价值。方法对170例超声引导下经会阴前列腺穿刺组织进行相关病理检测,诊断为前列腺癌65例(38．2％)、良性前列腺增生(BPH)97例(57．1％)、前列腺上皮内瘤(PIN) 5例(2．9％)、不典型小腺体增生(ASAP)3例(1．8％)。传统6针穿刺法获得的40例前列腺组织中8例(20．0％)病理诊断为前列腺癌。免疫组织化学法检测其P504S表达情况。结果超声引导下经会阴穿刺组65例前列腺癌组织P504S阳性表达率为100．0％,其中弥漫阳性(≥ )表达者64例(98．5％);97例BPH组织中P504S表达( )者16例(16．5％),( )者1例(1．0％),阴性者80例(82．5％);5例PIN和3例ASAP组织中P504S均为阴性表达。经直肠6针穿刺的8例前列腺癌组织标本P504S染色均呈弥漫阳性。超声引导下经会阴穿刺组和传统6针穿剌组中前列腺癌检出率差异有统计学意义(P<0．05),但2组前列腺癌组织中P504S阳性率差异无统计学意义(P> 0．05)。结论P504S可作为前列腺癌的肿瘤标记物,在前列腺穿刺活检组织病理诊断中有一定辅助诊断价值。     

P504S、34βE12、p63联合检测在前列腺穿刺活检中的应用

P504S、34βE12、p63免疫组织化学染色在前列腺癌诊断中的价值已被证实,其应用使前列腺癌的检出率显著提高,尤其在前列腺穿刺活检标本中的联合运用越来越受到各方面的重视和推荐。虽然仍然存在特异性和敏感性上的问题,但已成为前列腺癌以及一些非典型病变的标准辅助染色,可以及早发现癌前病变,大大提高前列腺癌诊断的正确率,从而为前列腺癌的早期诊断、早期治疗提供病理学依据。本文就P504S、34βE12、p63三者联合检测在前列腺穿刺活检标本中的应用进行相关综述。     

α-甲酰辅酶A消旋酶免疫组化染色--诊断前列腺癌的新方法

目的探讨α-甲酰辅酶A消旋酶(AMACR,P504s)免疫组化染色在前列腺癌诊断中的价值.方法前列腺癌(PCa)标本46例(A期1例,B期19例,C期14例,D期12例;Ⅰ级4例,Ⅱ级14例,Ⅲ级28例),良性前列腺增生(BPH)53例,前列腺上皮内瘤(PIN)13例,正常前列腺9例,前列腺炎6例,膀胱癌转移前列腺3例,前列腺间质肉瘤、鳞癌、未分化癌各1例.平均年龄71岁.采用HE染色及P504s的兔单克隆抗体行免疫组化分析.P504s表达分为阴性(1分)、弱阳性(2分)、阳性(3分)、强阳性(4分).结果46例PCa标本中P504s阴性2例、弱阳性1例、阳性25例、强阳性18例,平均染色浓度3.28分(95%可信区间CI 3.07～3.50分);53例BPH标本中P504s阴性47例、弱阳性6例,平均染色浓度1.11分(95%CI 1.02～1.20分);13例PIN标本中P504s阴性12例、弱阳性1例,平均染色浓度1.08分(95%CI 0.91～1.24分).PCa组与BPH、PIN组差异有统计学意义(P＜0.001).正常前列腺、前列腺炎、前列腺间质肉瘤、鳞癌、未分化癌、膀胱癌转移前列腺标本P504s染色均为阴性.结论P504s检测诊断PCa有重要的参考价值.     

前列腺癌组织中Skp2、PTEN的表达及临床意义

目的：探讨Skp2和第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因（Phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10．PTEN）在前列腺癌中的表达及临床意义。方法：用免疫组织化学EnVision^TM办法检测Skp2和PTEN蛋白在41例前列腺癌和20例BPH组织中的表达情况。结果：在前列腺癌中的Skp2蛋白染色阳性率显著高于BPH（P〈0．01）,Skp2蛋白表达与前列腺癌术前血清前列腺特异抗原（PSA）水平、局部浸润、肿瘤分期、病理分级呈密切正相关（P〈0．05）。在前列腺癌中的PTEN蛋白染色阳性率显著低于BPH（P〈0．01）,PTEN蛋白表达与上述临床病理特征呈负相关（P〈0．05）。前列腺癌中Skp2蛋白与PTEN蛋白表达呈负相关（P〈0．01）。结论：Skp2蛋白在前列腺癌的发生发展中起重要作用,抑癌基因PTEN可能参与Skp2表达的调节。     

AMACR和p63表达在前列腺癌临床诊断中的价值

目的 探讨前列腺癌组织中α-甲基酰基辅酶A消旋酶（AMACR）和p63表达及其在临床诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学方法检测39例前列腺癌和24例朗性前列腺增生组织标本中AMACR和p63的表达，分析其与前列腺癌组织分化程度、临床分期的关系。结果 AMACR和p63在前列腺癌中阳性表达率分别为85％（33／39）和10％（4／39），在前列腺增生组织中阳性表达率分别为21％（5／24）和88％（21／24），比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。AMACR高表达和p63低表达与前列腺癌分化程度、临床病理分期无相关性（P〉0．05）。结论 AMACR高表达和p63低表达可能是前列腺癌形成的早期事件，AMACR和p63可能作为前列腺癌的早期诊断指标和治疗新靶点。     

α-甲酰基辅酶A消旋酶和雄激素受体在前列腺癌中的表达及其意义

目的 探讨α-甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR)和雄激素受体(AR)在前列腺癌中表达的临床病理学意义,并对中日两组前列腺癌患者进行对比分析.方法 采用组织病理学方法 对113例前列腺癌进行复查并对其中101例腺泡癌进行分级,免疫组织化学方法 观察103例前列腺腺泡癌AMACR和AR的表达情况.肿瘤细胞胞质中出现棕黄色细颗粒为AMACR阳性,细胞核中出现棕黄色颗粒为AR染色阳性.结果 中国人组83例中腺泡癌73例,尿路上皮癌4例,神经内分泌癌6例.除2例因组织太少不宜分级外,71例腺泡癌中Gleason评分小于7分3例;7分10例;大于7分58例.日本人组30例前列腺癌均为前列腺腺泡癌.Gleason评分小于7分16例,7分12例,8分2例.中国人组73例中AMACR阳性表达率为63.01%(46/73),日本人组为96.67%(29/30),中日两组的表达水平差异有统计学意义(χ~2=12.160,P＜0.01).中国人前列腺癌三组评分与AMACR阳性表达率差异无统计学意义(χ~2s=2.035,P＞0.05).中日两组前列腺癌组织中AR的阳性表达率分别为39.73%(29/73)和80.00%(24/30),两组阳性表达率差异有统计学意义(χ~2=13.807,P＜0.01).中国人前列腺癌三组评分与AR阳性表达率差异无统计学意义(χ~2=2.079,P＞0.05).结论 AMACR、AR的表达可对前列腺癌的诊断与鉴别诊断提供参考,也是患者预后判定的依据之一;中、日两国前列腺癌的生物学行为存在着差异,中国人组分化差、恶性程度高、预后不良.