骨旁性脂肪瘤1例报告

患者，男，3岁。右小腿肿胀进行性加重半年，患儿出生后两腿外观尚正常，于半年前不明原因出现右小腿肚粗大，且呈进行性加重，但无其他自觉症状。查体见右小腿后侧软组织异常粗大呈纺锤状，以右小腿上段为甚（患侧周径25cm，健侧19cm），较对侧粗大6cm，局部肤色无明显改变，无静脉怒张，皮温不高，无压痛，皮下可触及较硬肿块，界限清楚，有弹性，推之不移，听诊局部无血管杂音，患肢血管及足趾感觉及运动良好.     

骨旁脂肪瘤2例报告

骨旁脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤,文献记载很少,国内只有少数放射科报道,且缺乏完整的临床资料。我们于1990年2月和6月,连续收治2例,现结合文献复习作简要讨论。 1 病例介绍〔例1〕刘某,男,2.5岁。右小腿肿胀半年余,近因肿胀逐渐加重,并出现轻度跛行,于1990年2月15日来诊。以小腿脂肪瘤收住院。检查患儿发育良好。右小腿增粗(中段周径比健侧大5cm),局部无红肿,无压痛,皮温不高,血管不怒张,无明显包块。听诊无血管杂音,小腿内后侧穿刺未抽出内容物,胫前、后动脉搏动均可触及。实验室检查:RBC 4.3×10~(12)/L,Hb 120g/L,WBC 11X10~9/L,N 46％,L 50％, ESR 12mm/h,碱性磷酸酶5.8金氏单位。肝肾功能均正常。X线片示,右小腿偏内侧自膝关节至踝关节有一     

贲门脂肪瘤1例报告

患者,男,55岁,因上腹部胀痛不适、进食后腹胀加重1月余,于2006年8月1日来我院就诊,体检：头颈、心肺无异常,腹软,肝、脾未触及肿大,剑突下3厘米处轻压痛,未触及肿块,其他检查阴性。     

胃黏膜下脂肪瘤1例报告

1病例报告 男,42岁.以"上腹不适伴反酸2个月"于2000年4月22日入院.病人有腹胀、恶心,无腹痛及呕吐,无呕血、黑便,对症治疗可改善.体格检查:一般情况尚可,腹平软,上腹部深压痛(+),粪潜血().胃镜检查示胃窦前壁见一2.5cm×2cm×1cm椭圆形隆起性病变,表面黏膜无异常,可见桥状皱襞,质较硬,提示:①慢性浅表性胃炎;②胃窦黏膜下病变(可能为平滑肌瘤).上消化道造影示:胃窦近端前壁偏小弯侧可见一直径约2.5cm类圆形隆起性病变,光滑、边界清,基底部无蒂,提示胃窦近端前壁小弯侧黏膜下隆起性病变(平滑肌瘤的可能性大).拟诊:胃平滑肌瘤.因临床及胃镜均支持平滑肌瘤之诊断,且患者有胃癌家族史,故予行平滑肌瘤切除术.术中探查于胃窦小弯侧前壁可扪及2.5cm×2cm大小的肿块,可移动,周围淋巴结阴性.采取楔形切除病变,剖检肿物见顶部黏膜有表浅溃疡,黏膜下层可见约3cm×2.5cm×1.5cm之椭圆形、包膜完整的包块,质韧,与周围组织无粘连,切开后见淡黄色脂肪组织.术中冰冻切片及术后病理检查诊断均证实为胃窦部黏膜下脂肪瘤.病人术后恢复好,痊愈出院.     

左食指脂肪瘤1例报告

患者 ,金某 ,女 ,5 1岁 ,农民。发现左食指肿块渐增大 3年来诊。 3年前患者发现左食指腹侧有一肿块 ,无疼痛、无压痛 ,逐渐缓慢长大 ,1年前开始影响手指伸屈活动 ,3个月前出现手指酸胀麻木 ,活动后加重。检查见左食指腹侧明显增大 ,摸诊肿块边界尚清 ,位于食指腹侧中末节 ,无压痛 ,稍有波动感 ,手指伸屈活动受限 ,尤其是屈指功能严重受限。X线片示指骨骨质未见明显异常 ,可见指腹侧软组织肿块阴影。患者要求手术切除肿块。即在指根麻醉下施术。术中见肿块位于皮下和屈指肌腱之间 ,为脂肪组织 ,色黄 ,包膜完整 ,占据整个中节手指腹侧和部分…     

枕骨骨内脂肪瘤病例报告

报告一例枕骨骨内脂肪瘤。颅骨骨内是一种甚为罕见的良性骨肿瘤,头部CT扫描结果以及MR显示出的脂肪成分均可用作定性和鉴别诊断。如未出现明显临床症状及体征,该病基本上无需治疗,手术切除后基本上可以完全治愈。     

右侧跟骨脂肪瘤1例并文献复习

报告1例右侧跟骨骨内脂肪瘤病历的 X 线、CT 及 MRI 影像表现和病理检测结果,并复习了国内外相关文献。该例病人X 线平片表现为边缘较清晰的不规则形或类圆形透亮区,部分可见硬化边缘,部分内部可见粗大骨嵴影。CT 上表现为不规则形或类圆形脂肪密度区,CT 值约﹣55-﹣123Hu,病灶边缘不规则、可分叶,部分见环形线状硬化边缘,部分病灶边缘及中心可见结节状钙化影,部分病灶内可见粗细不均的骨性间隔。MRI 表现为 T1WI 高信号,T2WI 表现为稍高信号,压脂序列上表现为信号减低。认为依据患者发病年龄、病变部位和大小、临床症状及影像学表现特点,尤其 CT 及 MRI 表现特点,可以作出正确诊断。     

骨硬纤维瘤1例报告

患者，女，30岁。右肩部间歇性疼痛2年，活动时加剧，近来症状加重来诊。查体见右上臂近端肿胀，局部压痛，未触及肿块，肩关节活动范围减小。右肩正侧位X线片示右肱骨近端可见长约4cm的中心性多囊状透光区，其内有粗大骨间隔，未见钙化。边界清楚，骨皮质膨胀变薄，内侧皮质似有断裂现象，无骨膜反应。病灶沿骨干长轴生长，未累及近端骨性关节面（附图A）。     

钩状骨脱位1例报告

患者男,38岁。于2008年12月23日因重物压伤右前臂、腕及手部入院。x线摄片检查右腕部未见骨折,予夹板外固定。出院半年后自觉右腕部不适,活动受限,再入院治疗。查体右掌尺侧轻肿,第4、5掌骨头向掌侧轻下沉,基底部向背侧隆起,     

肩关节胸骨柄旁脱位1例报告

患者，男，43岁，农民。摔伤左肩部肿痛、活动受限3小时。于3小时前与家人一起走夜路时，不慎侧身坠入6m深的沟中，左肘尖着地，当即曾有短暂昏迷，被家人救起后，即送当地医院摄X线片诊断为左肩关节脱位，遂来我院就诊。查体见患者神志清，精神差，表情痛苦，以右手扶托左手，身子向患侧倾斜，被人掺扶走进诊室。左肩峰明显突出，肩峰下凹陷空虚，呈典型的“方肩”畸形，左肘部有明显皮肤擦伤，     

石骨症1例报告

患者 ,男 ,7岁 ,以自觉双下肢疼痛 1年余 ,加重 2月为主诉来诊。查体见颔下、腋下、腹股沟淋巴结肿大 ,心肺无异常 ,肝脏肋下 4cm,脾脏可触及 ,四肢压痛。父母非近亲结婚 ,家族史不详。摄骨盆、头颅、双下肢、脊椎 X线片示 ,骨盆诸骨密度普遍增高 ,髂骨的致密带与髂骨嵴平行 ,呈同心弧状排列 ,如“年轮状”;颅底骨致密增厚 ,尤以蝶骨明显 ,前后床突致密增厚呈柱状 ,双胫腓骨及股骨普遍性硬化 ,髓腔骺板及骨小梁结构不清 ;脊柱的所有椎体上下缘均增厚致密 ,中间夹以松质骨 ,形似“夹心蛋糕”而称“夹心椎”(图 2 )。　　讨论　该病病因目前…     

距骨骨囊肿1例报告

患者杨某 ,男 ,2 5岁 ,2 0 0 1年 2月 11日就诊。患者 1年前无明显诱因出现左足肿痛不适 ,活动稍受限 ,活动后疼痛加重 ,无寒热 ,无局部红肿 ,未予重视。近月余劳累后加重 ,口服镇痛剂无效。既往身体健康 ,无传染病 ,无地方病、职业病。左踝正侧位Ｘ线片示距骨有一多房椭圆形透亮区 ,边缘清晰 ,骨皮质硬化变薄 ,透亮区内部密度不均 (附图 ) ,诊断左距骨骨囊肿。治疗采取左距骨骨囊肿刮除植骨三关节融合术。常规消毒铺巾 ,选左外踝下向足背横行切口 ,长约 7ｃｍ ,依次切开皮肤、皮下组织、浅筋膜 ,注意保护足背动脉 ,分离软组织 ,暴露距舟、…     

腹内脂肪瘤1例

1临床资料患者,男,49岁,2年前发现腹部包块,包块位于脐周偏右,近半年包块明显增大。感腹胀,消化不良,消瘦不明显。查体:腹部脐周偏右可及肿块,边界欠清,质稍韧,无压痛,活动可。化验室检查无异常。B超提示腹部有一巨大实性占位,回声均质,界限不清。CT检查:右侧腹腔内可见形态不规则的低密度肿块影,CT值9.1～14HU,密度均匀,有完整的包膜,内见线状分隔。周围肠管明显受压向左侧移位,未见明显粘连受侵征象,增强肿物无明显     

腕头状骨骨样骨瘤1例报告

1病例资料 患者,男性,17岁,因左腕部疼痛并进行性加重1月余为主诉入院。半年前因不慎摔倒致左关节扭伤,于当地医院治疗考虑＂左手腕舟状骨骨折＂,给予左前臂石膏托固定约10周,并给予口服非甾体类抗炎药物后疼痛缓解。石膏托拆除后左腕部再次出现疼痛,并影响到腕关节的屈伸活动。     

骨内腱鞘囊肿1例报告

近年来在临床上遇治骨内腱鞘囊肿 1例 ,该病相当于祖国医学“骨赘”、“骨疣”范畴 ,现报道于下。1　临床资料患者男性 5 0岁 ,因右踝酸痛 5年 ,“加重三月入院。检查右内踝部轻度隆起 ,可触及 2× 2ｃｍ2 质硬肿块 ,轻度压痛 ,界限不清 ,踝关节活动正常。Ｘ线平片 ,右内踝囊性破坏 ,边界清楚锐利 ,周围不明显骨膜反应 ,有骨嵴 ,骨皮质完整 ,软组织未见异常。右踝关节无退变现象。骨性关节面完整。ＣＴ扫描见右内踝囊状破坏区 2× 2ｃｍ2 大小 ,边界清楚 ,周围硬化 ,并有骨嵴突入囊内。囊内为软组织密度 ,ＣＴ值为 4 0Ｈｕ,并有一小气泡。踝…     

跟骨尤文肉瘤1例报告

患者男,15岁。4个月前不明原因出现左外踝下肿块,渐大,伴肿胀疼痛。1个半月前因疼痛加重就诊,X线片示左跟骨骨骺线内段多个小低密度骨质破坏区,诊断为左跟骨骨髓炎。于2004年9月13日于局部麻醉下行左跟骨切开引流死骨清除术,术后常规抗感染、止痛治疗,切口冲洗、引流、换药。患者术后肿胀、疼痛缓解1周,又逐渐间歇性加重,渐变为持续性疼痛,夜间加剧。伴低热,体温波动于37.5~38℃之间,WBC 11.8×109·L-1,HG100g·L-1,ESR40mm·h-1。切口内分泌物涂片检查未发现脓细胞,细菌培养阴性。再次复查X线片示左跟骨密度增高,周围软组织肿胀,骨质…     

距骨巨细胞瘤1例报告

<正> 1 病例 患者,男,22岁,主以左踝肿痛4年,加重2年入院。4年前,病人诉左踝疼痛,拍X光片未见异常,在当地按“滑膜炎”给以消炎痛等药物治疗,效果不佳,近2年来踝关节症状加重,特别是在负重及活动后。检查见左踝前方有一突起,约3.0cm×3.5cm,表面可见静脉怒张,皮肤不红,触压疼痛,踝关节背伸功能消失,跖屈约3°,拍X光片见距骨头、颈部骨质呈溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,肥皂泡样突起;CT扫     

巨大跟骨骨囊肿1例报告

患者段某 ,女 ,35岁。1999年 3月 19日上午就诊。患者于入院前 9天走路时不慎扭伤致左踝部疼痛 ,不能行走 ,服三七片等跌打损伤药无好转 ,而来诊。检查左足外侧轻微肿胀 ,外踝下 2 cm压痛明显 ,踝关节活动好。摄左跟骨侧、轴位 X线片示左跟骨外侧有一偏心、多房、椭圆形透亮区 ,边缘清晰 ,骨皮质硬化 (图 1)。诊断为左跟骨骨囊肿。治疗采用开窗病灶刮除植骨法。于左足外侧切弧形口 ,见患处骨皮质呈蛋壳状 ,病灶约 7cm× 4cm× 5 cm大小 ,为单房性 ,囊内为稀薄血性液 ,囊壁有骨嵴 ,向囊腔内突出 ,部分囊壁内衬薄层纤维膜 ,将纤维膜彻底刮除 …     

上颌骨骨巨细胞瘤1例报告

<正> 患者女性,36岁,以左面颊部渐隆起1年,于1992年5月25日入院。诉1年前发现左面部肿胀,自能摸到一花生米大小肿物,较硬,无疼痛,逐渐增大,近2个月肿物增大较明显,并伴有同侧牙麻木感。X线鼻窦拍片:左侧上颌窦密度增高,窦腔增大,窦腔内有圆形团块影,上壁及外侧壁骨质有破坏。鼻窦CT检查报告:左侧上颌窦腔内可见软组织块影,密度较均匀,侵及周围的骨质,可见骨破坏,并突破骨壁向     

椎管内脂肪瘤1例

1　病例报告患者 ,男 ,2 7岁 ,主诉右下肢麻木感、进行性无力、肌萎缩、行走障碍 4年余 ,加重 2个月。既往有胸椎外伤史。查体 :左上肢肌萎缩 ,肌力 5 -级 ;右下肢明显肌萎缩 ,近端肌力 4级 ,远端肌力 2级 ,右下肢肌张力增高 ,膝反射 ( ) ,持续踝阵挛 ;左下肢肌张力正常 ,膝反射 ( ) ,短暂踝阵挛。双下肢多克氏征 (+ ) ,右下肢巴彬斯基征 (+ ) ,T4 水平以下痛觉减退 ,余未见异常。MRI检查示椎管内硬膜外脂肪瘤。在全麻下行 T4 ～ T9椎板减压术 +脂肪瘤大部分切除术 ,术中见 T4 ～ T9椎管内硬膜外有一 15 cm× 2 cm× 3cm脂肪瘤 ,包膜不…