大学生肠易激综合征患者心理社会因素调查

目的 了解大学生肠易激综合征(IBS)患者的心理社会因素。方法 对54例大学生肠易激综合征患者(观察组)和50名正常大学生(对照组)采用(1)大学生生活事件量表(LESU)，计算1a内生活事件总刺激量。(2)社会支持量表(SSS)，计算社会支持总分。(3)90项症状核查清单(SCL-90)10个因子分及总症状指数。(4)简易应对方式问卷(SCS)。(5)简式个性问卷(SPQ)，反映内外向及神经质倾向。5项量表均由患者自评。所有数据用SPSS10.0软件包进行统计处理。结果 观察组总体心身健康水平及躯体化、焦虑、抑郁、敌意、恐怖、附加因子等评分较对照组高。生活事件较多而社会支持少。且较多地采用消极应对方式，个性倾向内向、神经质。结论 应注意大学生肠易激综合征的心理问题。     

肠易激惹综合征患者心理状态调查

目的分析肠易激惹综合征(IBS)患者的心理状态。方法对60例IBS患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其焦虑、抑郁的主观感受,同时应用症状自评量表(SCL-90)及自编调查表对上述患者进行心理状态调查。结果应激事件和对疾病的认识不足是IBS患者产生心理障碍的主要原因;60例患者的SAS均分为(52.32±10.19)分,SDS均分为(54.90±11.70)分,且中、青年组的SAS、SDS均分高于老年组(P<0.05),但不同文化程度、性别间的SAS、SDS总分差异无显著性意义(P>0.05);除偏执与敌对外因子,本组患者的SCL-90得分均高于常模(P<0.05)。结论心理因素及应激与IBS发病有关,适当的心理干预能改善患者的症状,提高其生活质量。     

肠易激综合征患者心理社会影响因素及心理护理的研究进展

肠易激综合征（IBs）是由于中枢神经系统和肠神经系统失调而引起的一种生物心理社会障碍。目前国外研究较多的影响IBS患者发病的因素有早年生活、心理社会因素。除建立良好的护患关系等常规的心理护理外,国外研究较多且具有成效的有健康宣教、加强护士IBS知识的掌握以及综合护理。     

肠易激综合征发病的内分泌机制

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种以肠平滑肌功能紊乱为主要表现的全身多因素疾病 ,发病率高 ,发病机制至今不清 ,诊断缺乏客观标志。作为一种调节肽 ,胃肠激素和其他内分泌因素在ＩＢＳ发病机制中的作用 ,逐渐受到关注。1　胃肠激素概念的演变自 190 2年 ,第一种人类胃肠激素促胰液素被发现以来 ,虽已近百年 ,但仅仅在近 10年余 ,由于细胞、分子生物学的发展 ,其研究才得以迅速开展 ,并逐步更新了传统的胃肠激素概念。1.1　胃肠激素概念的更新　胃肠激素的传统概念已不能概括胃肠道所产生的全部…     

小儿肠易激惹综合征与精神心理因素的相关性分析

目的从精神心理的角度出发,分析心理因素在小儿IBS发病中的作用。方法选择50例小儿IBS患者,与30名健康体检患儿,分别施以EPQ测试,并且问诊以获得精神应激的病史。结果小儿IBS患者在EPQ中的N亚量表中得分高于对照组,且具有统计学意义。精神心理因素的存在与患儿发病之间的相关系数为0．758。结论精神心理因素在小儿IBS的发病过程中起了重要的作用。     

肠易激综合征发病机制的研究进展

<正>肠易激综合征(IBS)是临床常见的慢性胃肠功能紊乱性疾病,以不定部位的腹痛、腹胀,或伴排便习惯和大便性状异常为特征。该病症状处于持续或间歇发作状态,且经相关检查无器质性病变。研究表明[1-2],1997年北京地区IBS流行率在7%左右,而在西方国家,成年人中IBS发病率约为8%~23%。该病病程较长,且反复发作,大     

肠易激综合征患者的心理状态及对策

<正>肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的发病机制目前尚不十分明确,大多数学者认为与肠道运动和感觉异常、中央神经功能紊乱、心理社会因素及遗传因素有关[1-2]。精神心理因素在IBS中的作用越来越受到人们的重视。因此,     

心理干预在肠易激综合征患者中的应用效果

目的：探讨心理护理干预对肠易激综合征患者的临床应用效果。方法选取我院收住的IBS患者40例，随机分为对照组和护理组，每组20例。对照组患者给予常规的护理模式，护理组患者在常规护理模式基础上增加心理护理。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分、住院天数、有效率及患者对治疗满意率情况。结果两组患者在护理后SAS、SDS评分较护理前均明显改善（均P＜0．05），且护理组SAS、SDS评分均明显低于对照组（均P＜0．05），患者住院时间少于对照组（ P＜0．05），治疗有效率和满意率均高于对照组（ P＜0．05）。结论心理护理对肠易激综合征患者疗效显著，可以作为缓解患者病情的有效手段之一。     

肠易激综合征发病的二步效应

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种严重影响人类生活质量的功能性疾病，有文献记载已有200年历史。在研究中沿用固定而又自相矛盾的思维模式，以疾病所具备的解剖或生理异常结合的经典标准，硬性找出IBS的病理变化，但IBS是一种典型的功能性疾病。这就导致了IBS研究的困境。一个表现是Cumming之谜的提出：IBS在同一个体上，一个时间发生便秘，另一个时间却发生腹泻，这两种极不相同的症状会发生在同一个疾病上。这在当时无法解释，今天仍认识不清。这是黑暗中探索的必然，也是研究进展缓慢的真正原因。试分析如下。     

肠易激综合征发病机制的研究进展

肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)是腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征,无任何器质性或异常的生化指标。根据症状分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。IBS是最常见的消化系疾病之一,西方国家有15%～20%的人患有IBS,我国潘国宗等近年用整群、随机抽样的方法进行的流行病学调查表明,有IBS症状者占北京地区人群的1%;广州魏秀清等用类似的方法调查表明有IBS症状者占该地区人群的5.6%。由于IBS的发病率呈逐年增多趋势,因而日益引起人们的重视。但IBS的病因和发病机制迄今还不完全清楚,其治疗也限于对症处理。若…     

肠易激综合征患者社会功能与抑郁、焦虑的关系

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者的社会功能缺陷与情绪障碍的关系及抗焦虑、抑郁治疗的相关性。方法采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别对168例IBS患者进行社会功能评估和焦虑、抑郁的测试;把有社会功能缺陷的68例患者随机分成两组,对两组施以内科常规治疗和解释性心理治疗,同时,对研究组患者加用帕罗西汀治疗。2个月后再次用SDSS进行评定。结果IBS患者的社会功能缺陷发生率为40.5%;伴抑郁或/和焦虑者社会功能缺陷发生率较高。治疗后研究组SDSS评分显著低于对照组（P<0.001）。结论治疗IBS患者的情绪障碍能有效改善其社会功能缺陷,提高患者生活质量。     

粪便钙卫蛋白在肠易激综合征和炎症性肠病鉴别诊断中的意义分析

目的 探讨粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)在肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)鉴别诊断中的意义.方法 选择2018年1月～7月江苏省中医院门诊及病房收治的IBS患者38例,IBD患...     

Irritable Bowel Syndrome

ABSTRACT

Questions from patients about analgesic pharmacotherapy and responses from the authors are presented to help educate patient sand make them more effective self-advocates. The topics addressed in this issue are the signs, symptoms, and treatment of irritable bowel syndrome (IBS). A discussion of pain management and complementary therapies is included.     

AAPT Diagnostic Criteria for Chronic Abdominal,Pelvic, and Urogenital Pain: Irritable Bowel Syndrome

In conjunction with the Analgesic, Anesthetic, and Addiction Clinical Trial Translations, Innovations, Opportunities, and Networks public-private partnership with the U.S. Food and Drug Administration and the American Pain Society, the Analgesic, Anesthetic, and Addiction Clinical Trial Translations, Innovations, Opportunities, and Networks-American Pain Society Pain Taxonomy (AAPT) initiative strove to develop the characteristics of a diagnostic system useful for clinical and research purposes across disciplines and types of chronic pain conditions. After the establishment of these characteristics, a working group of clinicians and clinical and basic scientists with expertise in abdominal, pelvic, and urogenital pain began generating core diagnostic criteria and defining the related extraintestinal somatic pain and other symptoms experienced by patients. Systematic diagnostic criteria for several common abdominal, pelvic, and urogenital pain conditions are in development. In this report, we present the proposed AAPT criteria for irritable bowel syndrome (IBS), the most common chronic, noncancer abdominal pain condition. A systematic review and synthesis was conducted to complement the Rome IV Diagnostic Criteria for IBS. Future efforts will subject these proposed AAPT criteria to systematic empirical evaluation of their feasibility, reliability, and validity. The AAPT IBS criteria are part of an evidence-based classification system that provides a consistent vocabulary regarding diagnostic criteria, common features, comorbidities, consequences, and putative mechanisms of the disorder. A similar approach is being applied to other chronic and often debilitating abdominal, pelvic, and urogenital pain conditions.

《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》解读

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见慢性病,近年来对其认识不断更新.2020下半年,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组号召国内多名专家组织制订了《2020年中国肠易激综合征专家共识》,该共识意见在2015年共识的基础上对肠易激综合征的定义与病因、流行病学、发病机制、...     

Cluster Belly: A Variant of Irritable Bowel Syndrome

Cluster headache (CH) and irritable bowel syndrome (IBS) are pain disorders that possess relationships with circadian rhythms. However, they have not been compared to assess similarities that could yield pathophysiologic insights. A young male adult with periodic episodes of abdominal pain highly reminiscent of CH is described. Since childhood, he experienced severe attacks featuring excruciating, abdominal pain accompanied by prominent restlessness, lasting 30‐120 minutes, occurring in the evening and in discrete 2‐ to 8‐week periods, interspersed with remissions where typical triggers did not lead to attacks. Although all of the patient's symptoms fell within the spectrum of IBS, the semiology was highly evocative of CH, based on the attack duration, restlessness, periodicity, and selective vulnerability to particular triggers only during attack periods. A subset of patients thought to have IBS may feature similar attack profiles and could suggest the importance of the hypothalamus in its pathophysiology, akin to CH.     

Illness Schema and Level of Reported Gastrointestinal Symptoms in Irritable Bowel Syndrome

Twenty individuals with irritable bowel syndrome (IBS) completed a diary recording the severity of gastrointestinal symptoms over a period of 5 days. On one morning participants read cues intended to draw attention to IBS symptoms and the impact of symptoms on daily life (illness context). On another morning participants read cues intended to draw their attention to neutral aspects of symptoms (neutral context). On the 3 remaining days control cues were given. On the illness-context day, participants reported increases in the frequency of thoughts about IBS and in the range and severity of gastrointestinal symptoms compared with control conditions. On the neutral-context day participants reported lower levels of anxiety and perceived symptoms to be less severe than under control conditions. It is suggested that individuals with IBS interpret symptoms and illness-related experiences within a complex schema. As the salience of this illness schema increases, for example through rumination about IBS, sensations are increasingly likely to be detected and attributed to IBS. In contrast, attending to low-level features of symptoms may introduce a more neutral schema, resulting in less symptom-related anxiety and a more objective appraisal of the occurrence and severity of symptoms.     

帕罗西汀治疗非便秘肠易激综合征57例疗效比较

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的非便秘型肠易激综合征患者107例,随机分为2组,治疗组57例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服;对照组50例,给予谷维素30 mg,3次/d,口服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服,疗程4周。观察患者腹痛、腹泻、腹部不适、排便次数、大便性状,以及焦虑、抑郁等改善情况。结果：治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效.方法 将76例IBS-D患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.对照组给予匹维溴胺片50 mg,口服,3次·d^-1;治疗组在对照组治疗的基础上加用自主中药汤剂,早晚2次服用.2组均4周为1个疗程.采用IBS症状积分表（BSS）评分系统进行评分,观察2组患者的疗效及治疗前后IBS-D病情变化积分的情况.停药3个月后对痊愈和显效患者进行随访,观察其复发的情况.结果 治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为65.8％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗前腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗1个月后治疗组的单项积分均明显低于对照组（均P＜0.05）.停止服药后3个月随访,治疗组18.2％的患者IBS-D复发或加重,对照组46.1％的患者IBS-D复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗IBS-D能有效地提高患者近期疗效及改善主要单项症状,远期疗效也较稳定,复发率低,较单用西药治疗更有优势.