慢性阻塞性肺疾病患者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b/CD18的表达

采用流式细胞学技术测定CD11b／CD18在慢性阻塞性肺疾病急性加重期、稳定期患者及健康对照者外周血中性粒细胞上的表达,并与FEV1.0、FEV1.0／FVC进行相关性分析。结果CD11b／CD18的阳性表达率在慢性阻塞性肺疾病急性加重期、稳定期中性粒细胞上显著升高,与FEV1.0、FEV1.0／FVC分别呈负相关。认为CD11b／CD18参与了慢性阻塞性肺疾病的病理发展过程。     

慢性肾功能衰竭患者的心血管损害

我院近10年内共收治慢性肾衰尿毒症期患者62例。其中58例并发心血管疾患,现分述如下。1 血压升高:本组并发高血压者48例(77.4%)。其中12例于1年内死亡。肾衰患者的血压升高称为肾性高血压。肾衰时体内钠水潴留血容量增加,     

慢性肾脏疾病的血压变化

动态血压监测是一种重要的临床辅助检测手段,重复性好,较少受主观因素干扰,能较全面准确客观地反映24 h血压的总体水平,动态波动规律和昼夜节律.肾脏是高血压损伤重要的靶器官,不同原因的肾脏疾病发展到慢性肾脏疾病阶段都会有高血压并发症的出现,而不易控制的高血压又能进一步加剧肾脏功能的恶化,认识慢性肾脏疾病血压变化的规律,对延缓慢性肾脏疾病的发展有重要的意义.     

沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月—2011年11月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组给予沙美特罗替卡松联合脑心通药物治疗,对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及对照组比较均明显升高(P<0.05),稳定期急性复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著。     

肺原性高血压的诊断与治疗

1996年MухарламовMoB首先将支气管阻塞性高血压病与呼吸功能障碍引起的症状性高血压区分开并把后者命名为肺原性高血压(LH)。LH常在慢性阻塞性肺部疾病(COLD)发病后4～7年出现,占COLD的17.5％。这种高血压多在严重呼吸困难和支气痉挛发作后经过一段时间显著升高;而于严重呼吸困难和支气管痉挛发作得到缓解及应用抗生素、磺胺制剂、皮质类固醇和支气管解痉剂后逐渐下降。LH的发病机理可能与缺氧、高碳酸血症及血流动力学障碍有关。有人将LH的临床经过分为两期:I期:血压不稳定,常在支气管通气功能急性障碍时出现血压升高; Ⅱ期:血压持续升高并保持稳定。     

吸入噻托溴铵对老年吸烟慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的评估吸入噻托溴铵对老年吸烟慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效观察。方法筛选稳定期慢性阻塞性肺疾病患者52例,随机分为两组,每组26例,治疗组给予噻托溴铵吸入剂18微克每天一次,对照组给予缓释茶碱0.1克每12小时口服,两组均按需使用沙丁胺醇气雾剂,随访2月,比较两组治疗2个月前后的肺功能改变。结果治疗组较对照组的FEV1/FVC比值、FEV1绝对值及占预计值百分比均明显升高（P〈0.05）。结论吸入噻托溴铵能显著改善老年吸烟慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺动能。     

高血压与伴发病相关性研究进展

血压的水平与人们的身体健康有着密切的联系,血压的过高和过低都会对人体有害,目前我国高血压的发病率在不断的上升,严重威胁了人们的身体健康。有大量研究表明,高血压是心脑血管疾病的主要危险因素。血压的升高是一个循序渐进的过程,还有研究表示在血压开始升高之前十年或者更长的时间,人体都会具有多种伴发病及慢性疾病。这些疾病较为隐匿,会被人们所忽略,所以要通过仔细的排查。基于此,本文就高血压及伴发病的部分相关性研究进行综述。     

高血压危象的诊断和治疗现状

高血压是以体循环动脉血压升高为主的综合征，许多慢性疾病都会导致高血压。各种因素促发血压急剧升高，均可引起靶器官急性损害及其功能障碍，是导致心、脑、肾脏疾病和死亡的主要危险因素。本文主要综述高血压危象诊断和治疗的研究进展。     

老年人原发性高血压:血流动力学、血管内容量、血浆肾素活性、循环儿茶酚胺水平

在西方国家65岁以上的老人中约50％有过高血压。因为生命器官的动脉灌注压随着年龄增长而减少,为维持恰当的器官血流量,有人认为血压升高是一种有益的代偿;但高血压患者8年内中风和心脏病比正常血压老人增加2～3倍,心血管疾患的危险随收缩压增高进行性增加,而与年龄无关,器官损害随着血压增加而加剧,故不能认为高血压是代偿表现。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）稳定期指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。沈阳部分社区40岁以上人群调查表明稳定期患者占COPD的86．62％,稳定期患者平均每人每年急性加重1～2次,     

支气管痉挛综合征与高血压

近年来,支气管痉挛综合征并发高血压常有报道,因此已有“肺性”高血压之称。作者为了阐明慢性阻塞性肺病并发高血压的机理,特对40例支气管哮喘和60例慢性支气管炎合并痉挛综合征者进行了研究。方法是,测检血液动力学指标、呼吸功能、动脉血氧张力以及血管舒缓素(?)激肽系统。并以25例健康人作为对照。将病例分为3组:第1组50例,血压正常或减低;第2组39例,血压增高但不稳定;第3组11例,血压高而稳定。确定“肺性”高血压是根据临床表现     

妊娠期高血压疾病的规范化诊断与治疗

妊娠期高血压疾病是临床上一类常见疾病。该病以妊娠妇女出现血压异常增高为主要表现,可伴有不同程度的靶器官损害,可对孕产妇和胎儿产生严重不利影响。妊娠期高血压疾病包括孕前高血压患者以及妊娠期出现的高血压、子痫前期以及子痫等。南于病理生理机制与临床特点不同,其防治原则与非妊娠期慢性高血压亦显著不同。在妊娠期高血压综合征的综合管理过程中,既要适度控制血压,预防或延缓南血压升高所致的靶器官损害,还需充分顾及孕、产妇与胎儿的安全,     

诱导痰白介素13在慢性阻塞肺病中的临床应用研究

目的分析诱导痰白介素13在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用价值。方法将我院住院部2015年3月~2015年9月期间所确诊并收治慢性阻塞性肺疾病加重期30例,稳定期30例,以及健康体检者30例作为研究对象。对比各组血清、痰诱导白介素13检出水平。结果加重组痰液白介素13检出值明显高于对照组、稳定组(P0.05);稳定组患者痰液白介素13检出值明显高于对照组(P0.05)。加重组、稳定组血清白介素13检出值与对照组对比无明显差异(P0.05)。结论白介素13与慢性阻塞性肺疾病的发生、发展密切相关,且痰诱导白介素13检出水平可用于对本病稳定期、加重期的鉴别,较血清白介素更具临床应用价值。     

血清NSE、BNP和D-二聚体水平在预测慢阻肺急性加重中的临床意义

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清脑钠肽(BNP)和D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取AECOPD患者87例、慢性阻塞性肺疾病稳定期87例、健康对照者50例,分别测定慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期,稳定期及健康对照者血清NSE、BNP和D-二聚体水平。结果 AECOPD患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于正常对照组(P0.05);AECOPD患者血清中的NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于慢性阻塞性肺疾病稳定期(P0.05)。结论动态监测慢性阻塞性肺疾病患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平对慢性阻塞性肺疾病的急性发作有较好的预测作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症对能量代谢和营养状态的影响

气道炎症是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病变特征。随着疾病的进展,患者可出现体重进行性下降,营养不良,机体免疫力下降,导致呼吸肌功能受损,加剧肺功能下降和呼吸困难的恶化。2001～2002年,我们测定了58例稳定期COPD患者的静息     

血压变异性与原发性高血压靶器官损害的研究进展

正截至2016年底,我国高血压患者已超3亿人次,年增新发病例数超过1000万。与正常血压人群相比,高血压患者无论是心脑血管事件发生率,还是慢性肾脏疾病等其他脏器疾病的发生率,都显著增加[1]。据不完全统计,全球范围内每年约超过1000万高血压患者因并发冠心病、脑卒中及器官损害而死亡,稳定血压是减少高血压患者并发症的主要手段之一[2]。血压变异性是血压在一段时间内的波动程度,是血压稳定性客观展示的重要指标。近年来越来越多的学者     

血清CTRP-9、FKN水平与慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的关系研究

目的探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)、不规则趋化因子(FKN)水平与慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的关系。方法选取2017年3月至2019年3月本院慢性阻塞性肺疾病患者122例,依据病情分为急性加重期组(n=50例)和稳定期组(n=72例),同期选取体检非慢性阻塞性肺疾病人员30例,所有人员均检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)及血清CTRP-9、FKN、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果慢性阻塞性肺疾病患者FEV_1%pred明显低于非慢性阻塞性肺疾病人员,慢性阻塞性肺疾病患者血清CTRP-9、FKN、IL-1β、TNF-α水平明显高于非慢性阻塞性肺疾病人员,差异有统计学意义(P0.05);急性加重期组FEV_1%pred明显低于稳定期组,急性加重期组血清CTRP-9、FKN、IL-1β、TNF-α水平明显高于稳定期组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病患者中,CTRP-9、FKN均与FEV_1%pred呈负相关,但均与IL-1β、TNF-α呈正相关(P0.05)。结论血清CTRP-9、FKN水平与慢性阻塞性肺疾病发生发展有关,其水平升高可能促进了患者肺部炎症反应损伤而导致急性加重的发生。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期下呼吸道细菌定植状况

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人类健康的一种疾病,感染是COPD发病和加剧的重要因素之一,稳定期患者下呼吸道存在细菌定植,主要是嗜血杆菌属、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,细菌定植的存在与气道炎症、肺功能的降低有关,并且当细菌负荷量超过阈值时就会产生足够严重的炎症反应,从而诱发加重期的临床症状,使疾病迅速进展。     

吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期COPD的疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和病死率呈逐年升高趋势,严重威胁患者的劳动能力和生活质量〔1〕。舒利迭已经成为稳定期COPD治疗的一线用药,临床上提倡COPD患者吸入50/500的剂型,而另有认为50/250也可以用于COPD稳定期的治疗。本文观察两种剂型对COPD的影响。     

交感过度兴奋在慢性肾脏病高血压中的作用进展

在慢性肾脏疾病患者中高血压的发生率较正常人明显升高,并与肾病进展及心血管事件的发生密切相关.近年大量研究显示,慢性肾脏疾病患者血压升高与交感神经系统过度兴奋有关.现对慢性肾脏疾病患者交感过度兴奋的产生机制及最新干预措施作一综述,为临床治疗提供帮助.