中西药联合治疗类风湿性关节炎26例

我们 1 996年 2月至 1 998年 1 2月笔者采用中西药联合治疗类风湿 ,现总结如下 :2 6例中 ,男 5例 ,女 2 1例 ,年龄 1 8～ 5 6岁 ,平均3 1 2岁 ,病程最短者 60天 ,最长者 7年 ,平均 1 80天。其中住院 8例 ,家庭病房 4例 ,门诊 1 4例。中药治疗 :黄芪桂枝五物汤加味汤剂 ,每日 1剂 ,连服 3 0天为 1个疗程 ,基本方 :黄芪 3 0g,桂枝 1 0g ,白芍、白术、防风各 1 0g ,知母 1 2g ,生姜 3片 ,大枣 4枚。加减 :偏寒者加制川乌 1 0g或熟附子 1 0g,白芥子 6g ;偏热者加生石膏 3 0～ 60g ,忍冬藤 3 0g ,羚羊角粉 (冲 )1g ;阴虚者加生地黄、玄参各 1 5g…     

中西药合用治疗痹证150例

笔者以中西药合用治疗痹证 15 0例取得良好效果 ,现总结如下。1　一般资料　15 0例中 ,男 70例 ,女 80例 ;年龄最大 76岁 ,最小 15岁 ;病程最短 3个月 ,最长 15年。临床表现为肌肉、筋骨、关节酸痛 ,肢体麻木、重着、屈伸不利 ,或关节肿大灼热。2　治疗方法　黄芪桂枝汤 :生黄芪 4 0g ,白术、桂枝、羌活、独活、防己、当归、白芍各 12g,桑枝 30g ,炙甘草 6g。偏热型加生石膏6 0g ,地龙 12g ;偏寒型加细辛 6g,制川乌 (先煎 )、制草乌 (先煎 )各 12g;寒热错杂型加防风 12g ,丹参、生石膏各 2 0g ;偏湿热型加苡仁 2 0g,苍术 12g。每日 1剂 ,头…     

补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎随机平行对照研究

[目的]观察补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。控制蛋白质摄入及高脂饮食,水肿用利尿剂,避免继发感染。对照组48例奥美沙坦酯,20mg/次,1次/2d。治疗组48例补肾清利活血汤(山药~炒12g,牡丹皮10g,熟地黄、怀牛膝各15g,山萸肉、茯苓各12g,白花蛇舌草30g,生晒参12g,桃仁10g,陈皮6g,甘草、焦白术各10g,丹参24g,黄芪30g,半枝莲、蒲公英各15g,白茅根30g,红花10g,川芎、大小蓟各15g;肾阴虚加麦冬、龟板;阳虚加巴戟天、仙灵脾;腰痛加续断、杜仲),1剂/d,水煎400mL,早晚饭前口服;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、Scr、血尿、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效15例,有效10例,无效3例,总有效率96.32%。对照组痊愈16例,显效16例,有效5例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。尿蛋白两组均有改善(P0.05),Scr无改善(P0.05),血尿人数治疗组降低显著(P0.05),对照组降低不显著(P0.05),尿蛋白、血尿人数治疗组改善优于对照组(P0.05),Scr两组无显著差异(P0.05)。[结论]补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

蒲兰五苓散加减治疗慢性肾炎36例

1　临床资料本组 36例为 1 993年以来用自拟蒲兰五苓散加减治疗的慢性肾小球肾炎患者。其中男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0岁～ 60岁 ,平均 35岁 ;病程 1年～ 8年 ,平均 4.5年。根据 1 985年第二届全国肾脏病学术会议修订临床分型意见 ,分为普通型 2 0例 ,肾病型 1 0例 ,高血压型 6例。2　治疗方法蒲兰五苓散药物组成 :蒲公英 30 g,泽兰 1 5g,白术 1 2 g,泽泻 1 5g,茯苓 1 5g,猪苓 1 5g,桂枝 1 0 g。每日 1剂 ,水煎分早晚服用 ,疗程为 3个月～ 6个月。热盛者加连翘、白花蛇舌草各 1 5g;湿盛者加薏苡仁40 g,白蔻仁 1 0 g;阴虚者加女贞子、旱莲…     

益气摄血法治疗血尿46例

我们自1988年起，采用益气摄血法治疗因肾脏病变而致血尿者46例，疗效较好。现报告如下：1临床资料本组46例中，男27例，女19例；年龄最小者4岁，最大者23岁，平均16．5岁。临床诊断：急性肾小球肾炎24例，慢性肾炎12例，间质性肾炎6例，IgA肾病2例，过敏性肾炎2例。其中肉眼血尿者4例，镜下血尿（＋＋＋＋）4例，（＋＋＋）13例，（＋＋）5例。2治疗方法以益气摄血为主，兼以活血止血，基本方：黄茂15～309党参10～15g白术12g淮山药ISg熟地IOg丹参8～IOg蒲黄6～10g三七3g（冲服）藕节10g白茅根15～309宽丝子10g当归6～12g杜仲10g升麻6g…     

复元活血汤治疗胸胁挫伤36例

笔者从 1996～ 2 0 0 0年运用复元活血汤治疗胸胁挫伤后久病不愈 36例 ,收效满意。现报告如下。1　一般资料本组 36例均为门诊病人 ,X线诊断均排除肋骨骨折可能。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 4天 ,最长 2年 ;左侧 12例 ,右侧 13例 ,双侧11例。2　治疗方法复元活血汤 :柴胡 15 g,生大黄、天花粉、当归尾、桃仁各 10 g,红花、甘草各 5 g,穿山甲6 g。随症加减 ,若是他伤致肝气郁结者 ,加郁金、白蒺藜 ;肝阴不足者加麦冬、沙参 ;伴咳嗽者加杏仁、浙贝母 ;挟寒热者加黄芩 ;局部肿甚者加丹皮、银花 ;纳差者…     

补肾活血汤治疗腰肌劳损216例

腰肌劳损是指一侧或两侧腰骶部酸痛不适 ,腰腿活动无明显障碍 ,反复发作 ,劳累后加重的脊柱旁软组织疾病。我们采用补肾活血汤治疗 2 16例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料2 16例中 ,男 136例 ,女 80例 ;年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 36 .9岁 ;病程最长 5年 ,最短半年。均符合国家中医药管理局1994年 6月 2 8日发布《中医病证诊断疗效标准》腰肌劳损的诊断标准。2　治疗方法补肾活血汤药物 :熟地、当归、川断、狗脊各 2 0 g,杜仲、桃仁、红花各 10 g,牛膝、白芍各 15 g,三七 5 g。偏湿热加二妙散 ,偏寒证酌加制川乌。水煎服 ,日 1剂 ,早晚 2…     

清肺补肾汤配合穴位注射治疗哮喘336例

笔者应用清肺补肾汤配合穴位注射治疗支气管哮喘 336例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料336例中男性 1 92例 ,女性 1 44例 ;年龄 8～ 60岁 ,平均 36岁 ;病程 <5年者 1 0 2例 ,6～ 1 0年者1 0 0例 ,>1 1年者 1 34例 ;发作属轻度者 1 5 2例 ,中度者 1 2 6例 ,重度者 5 8例 ;其中长期依赖肾上腺糖皮质激素替代治疗者 5 2例 ,合并轻、中度肺气肿者60例。治疗方法清肺补肾汤药物组成 :炙麻黄 9g,黄芩、射干、苦参、地龙各 1 5 g,鱼腥草、全瓜蒌、葶苈子各 30 g,补骨脂、黄芪各 2 0 g,沉香粉 0 .6g(分 2次吞服 ) ,大枣 6枚。咳痰清稀色…     

补脾益肾法治疗白细胞减少症104例

笔者以补脾益肾为主治疗白细胞减少症 10 4例 ,获得了较好的疗效 ,现小结报告如下。1　一般资料10 4例中 ,男 4 1例 ,女 6 3例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 72岁 ,平均 4 3.5岁 ;病程 6个月以内 4 7例 ,6个月～ 2年 8例 ,2年以上 19例 ;放疗所致 6例 ,化疗所致 2 1例 ,原因不明者77例。实验室多次检查周围血象 ,白细胞计数低于 4× 10 9/ L者作为治疗对象。2　治疗方法基本方 :生黄芪、太子参、菟丝子、鸡血藤、补骨脂各30 g,炒白术、山萸肉、全当归、制首乌、阿胶各 12 g,山药、黄精各 15 g,炙甘草 3g。偏阴虚者加麦冬、龟板胶、女贞子 ,偏阳虚…     

治疗慢性肾功能衰竭27例

自1981年以来,笔者应用降氮灵合按摩涌泉穴治疗27例慢性肾功能衰竭,获得较满意效果。现报告如下。临床资料 27例均为住院病人,其中男12例,女15例;年龄13～62岁,平均36岁;病史1年以内24例,2～3年3例,慢性肾小球肾炎17例,慢性肾盂肾炎8例,前列腺肥大1例,高血压肾动脉硬化症1例。治疗方法 (一)降氮灵药物组成:姜半夏10～15g,茯苓10～15g,大黄10～30g,黄芪30～80g,附子6～20g,生姜5片为引。以上为成人用量,儿童酌减,偏肾阳虚者加仙茅、仙灵脾、菟丝子、金樱子、巴戟天;偏肾阴虚     

血府逐瘀汤为主治疗继发性闭经

1996年以来 ,对闭经以血瘀辨证为主 ,拟血府逐瘀汤加减治疗 32例病人 ,疗效满意。临床资料　 32例病人中 ,35～ 40岁 18例 ,30～ 35岁 12例 ,30岁以下 2例 ,均已婚 ,病程长者达 1年 ,短者 3个月 ,已服中西药者 2 2例 ,余者未治。治疗方法　血府逐瘀汤方 :桃仁、红花、川芎、桔梗、枳壳各 10 g,当归、生地黄、牛膝、赤芍各 12 g,柴胡 6 g,甘草 3 g。加减 :气血亏虚者去柴胡、枳壳 ,加黄芪 2 0 g、白术 12 g、茯苓15 g;阴虚内热者加麦冬 12 g、知母 10 g、地骨皮 10 g、白芍12 g;痰湿偏盛者加陈皮、半夏、苍术各 10 g。日 1剂 ,水煎分2次服。…     

降糖活血汤对Ⅱ型糖尿病血流变的影响

我们从 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 6,采用降糖活血汤治疗 3 8例糖尿病患者 ,观察其对血流变的影响。现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择全部病例均系按照 WHO制定的糖尿病诊断标准的 型糖尿病患者。其中男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 40～ 5 0岁 9例 ,5 1～ 61岁 11例 ,大于 65岁者 18例 ;病程小于 1年者 5例 ,1～ 5年者 16例 ,6～ 10年者 11例 ,大于 10年者 6例。中医辨证属于气阴两虚兼瘀者。1.2　治疗方法降糖活血汤组成 :黄芪 3 0 g,太子参 3 0 g,生山药15 g,生地 2 4g,玄参 15 g,枸杞子 3 0 g,丹参 3 0 g,赤芍 12 g,坤草 2 4g…     

消臌汤治疗肝硬变腹水10例

临床资料　治疗组 1 0例 ,均为住院病人。其中男性 7例 ,女性 3例 ;年龄在 40～ 6 0岁之间 ,平均为 50岁 ;慢性肝炎后肝硬变 4例 ,酒精中毒性肝硬变 3例 ,胆汁淤积性肝硬变 2例 ,原因不明经查体发现者 1例。治疗方法　基本方 :炙鳖甲、生黄芪各 3 0 g,生白术 6 0 g,炮穿山甲、泽兰各 2 0 g,鸡内金 1 5g(研粉冲服 )。肝炎后肝硬变加黄皮树叶 3 0 g,酒精性肝硬变加葛花 ,胆汁淤积性肝硬变加郁金、茵陈 ,转氨酶升高加五味子、蒲公英。上方每日 1剂 ,3 0 d为 1疗程疗效标准　全部病例治疗观察 3个月以上 ,腹水完全消退 ,肝功能明显改善者为显效 …     

补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的观察补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效和安全性。方法将106例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组53例和观察组53例,对照组给予奥美沙坦酯治疗,观察组在此基础上给予补肾清利活血汤口服,3周为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后肾功能各指标(BUN、SCr、24 h尿蛋白定量)和炎症因子各指标(IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎临床效果显著,可明显降低患者尿蛋白及SCr水平,有效控制炎症反应,且安全性高,是一种有效的中西结合治疗方案。     

补肾益气汤治疗水肿30例

水肿 ,是临床常见的一种病症 ,可以出现于多种疾病之中。近年来 ,笔者以自拟补肾益气汤治疗水肿3 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 0例中 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 1个月 ,最长 5年 ;临床表现 :双下肢肿胀 1 6例 ,颜面及下肢肿 1 0例 ,全身肿胀 4例。发病原因 :慢性肾小球肾炎 1 0例 ,特发性水肿 1 0例 ,甲状腺机能减退 7例 ,慢性心功能不全 3例。所有病例辨证均属于脾肾阳虚型。2　治疗方法补肾益气汤加减 ,药用 :菟丝子、丹参、补骨脂、茯苓、益母草各 1 5g,党参、黄芪、车前子各 2 0 g,…     

补肾疏肝汤治疗更年期综合征97例

笔者近几年来自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征 97例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料97例患者年龄 43～ 5 7岁 ,平均 5 0岁 ;病程 5个月～ 2年。均符合以下诊断依据 :43岁以上女性 ;自然停经 6个月以上 ;临床症状以阵发潮热、出汗为主 ,兼有心悸、失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、腰酸痛等表现。治疗方法补肾疏肝汤 :生熟地各 2 5 g,山药 30 g,山茱萸1 2 g,女贞子 1 2 g,当归 1 2 g,白术 1 5 g,茯苓 1 5 g,泽泻 9g,丹皮 9g,柴胡 1 2 g,香附 9g,栀子 1 2 g,酸枣仁 2 0 g,甘草 6g。气短、乏力、自汗者加黄芪、五味子 ;腰酸痛加怀…     

中西医结合治疗支气管哮喘60例

1998～ 2 0 0 1年 ,我科应用中西医结合疗法 ,治疗6 0例支气管哮喘患者 ,疗效较好 ,现报告如下。1　一般资料6 0例为我院门诊及住院患者 ,均符合哮喘病诊断标准[1] 。男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 8岁 ,平均5 8± 7岁 ,<5 0岁 2 1例 ,>5 0岁 39例 ;病程 3～ 10年 33例 ,10～ 2 0年 2 7例 ;有吸烟史者 37例。2　治疗方法拟宣肺祛邪定喘汤 :生麻黄 3g ,半夏 12g ,桑白皮 15g ,苏子 12g ,杏仁 12g ,桃仁 12g ,地龙 15g ,蝉蜕 10g ,款冬花 12g ,川贝母 10g。如发热咽痛、痰黄粘稠者 ,加黄芩、栀子、鱼腥草 ;恶寒无汗、喘急胸闷、咯痰稀薄者 ,…     

补肾活血法治疗冠心病84例临床观察

1临床资料全部病例为1998～2003年门诊或住院病人,均按1980年12月全国内科学术会议采用世界卫生组织所定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。补肾活血法治疗组84例,男性72例,女性12例,50岁～59岁20例,60岁～69岁56例,70岁以上8例。活血祛瘀法对照组74例,男64例,女10例,50岁～59岁16例,60岁～69岁53例,70岁以上5例。两组比较差别无显著意义(P>0.05)。2治疗方法治疗组:活血祛瘀方组成:丹参15g、赤芍12g、川芎15g、郁金15g、乳香5g、三七粉6g、香附15g。补肾活血组:在上方基础上加补肾药:肾阳虚者加鹿角霜30g、肉苁蓉20g、淫羊藿10g、仙茅10…     

加味四物汤治疗偏头痛60例

笔者用加味四物汤化裁治疗偏头痛 6 0例疗效较好 ,总结如下。1　临床资料6 0例均为门诊患者 ,男 34例 ,女 2 6例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 5 5岁 ;病程最短 3个月 ,最长 5年。均经颅脑 CT检查未见异常。诊断标准 [1] 为以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。发作频率不定 ,反复发作。2　治疗方法加味四物汤 :当归、白芍、川芎、菊花、蔓荆子、黄芩各10 g,生地 15 g,甘草 6 g,薄荷 5 g。气虚者加黄芪 30 g,党参10 g;肝阳上亢者加天麻、牛膝各 12 g,钩藤 15 g,石决明 (先煎 ) 2 0 g;肝火盛者改白芍为赤芍 ,加焦栀、龙胆草各 10 g;肾虚者加枸杞、…     

清眩汤治疗内耳眩晕症28例

1996年 1月至 1998年 6月 ,笔者用自拟清眩汤治疗内耳眩晕症 2 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 0岁以下 2例 ,2 1～30岁 5例 ,31～ 40岁 11例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 4例。平均年龄 44 .1岁 ;发病时间最短 2天 ,最长 12年。2　治疗方法基本方 :丹参 30 g,姜半夏 10 g,白术 10 g,天麻 10 g,泽泻 2 0 g,石决明 10 g,龙胆草 6 g,栀子 6 g,菊花 10 g,生龙骨15 g,生牡蛎 15 g,甘草 3g。加减 :肝阳亢盛者加大石决明、龙胆草、菊花的用量 ;呕吐者加竹茹、生姜 ;气血虚弱者加生黄芪、党参、当归 ;耳鸣…