超容量负荷联合压力负荷制备家兔心衰模型的可行性探讨

目的 探讨超容量负荷联合压力负荷建立家兔心衰模型的可行性。方法 22只家兔随机分为两组：心衰组11只和假手术组11只；先诱导主动脉瓣关闭不全，2周后腹主动脉缩窄，制造超容量负荷及压力负荷，利用心导管术和心脏多谱勒观察术前后家兔血流动力学及心脏结构和功能的变化。结果 （1）心衰组术后主动脉收缩压、脉压、左室舒张末压较术前及假手术组明显增加（P〈0．01）；（2）心衰组术后左房内径、室间隔厚度、左室收缩和舒张末径明显增加（P〈0．01），射血分数及左室缩短率明显降低（P〈0．01）；（3）心衰组左室／体重比、肺脏／体重比明显高于假手术组（P〈0．01）。结论 超容量负荷结合压力负荷建立心衰模型方法可行，心衰形成时间短，重复性好，且成功率较高，符合人类慢性心衰发展过程。     

接振工人冷水及振动负荷前后手部红外摄像的研究

应用红外摄像仪对冷水负荷和振动负荷前后接振工人及对照工人手部红外图像进行比较研究。结果显示：手指点湿和手部平均温度无显差异；冷水负荷后５分钟、１０分钟接振工人的手部皮肤温度、复温率与对照组比较有显性差异，振动负荷后即刻、５分钟手部温度有显性差异。说明长期接触振动可出现手部红外图像的改变，红外摄像技术可应用于振动职业危害的研究，特别结合负荷试验更有实用价值。     

胆固醇和蔗糖负荷对家兔脑组织脂质变化指标的研究

目的：了解胆固醇和蔗糖负荷对脑组织脂质及其脂质过氧化物产生的影响变化。方法：采用薄层层板法测定胆固醇和蔗糖两种负荷后家兔血浆、主动脉及脑组织脂质的百分比含量。结果：与对照组相比，胆固醇组脑组织中胆固醇酯（ＣＥ）和胆固醇酯过氧化物（ＳｐｏｔＸ）百分比明显增加，蔗糖组脑组织中的中性脂肪（ＴＧ）百分比含量也明显增加。胆固醇组血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、主动脉ＬＤＬ以及脑组织脂质三者ＣＥ／ＴＧ的比率经周动态变化极为相似。结论：可用血浆ＬＤＬ中ＣＥ／ＴＧ比率的变化来推测脑组织脂质代谢以及脑动脉硬化的形成和恢复情况。     

超声心动图负荷试验的应用价值及其作用机制的探讨

<正> 超声心动图负荷试验是在近10年来发展起来的新技术。由于其安全、无创及具有较高的敏感性,在基础医学和临床医学领域中的应用逐渐广泛。1 超声心动图负荷试验观察心率、年龄对正常人血液动力学的影响 1988年Turkevich、Lavine及Danielsen分别应用超声心动图,观察正常人踏车试验及食道心房调搏试验中不同心率变化对左室收缩及舒张时间间期的影响。Turkevich对5例正常人多次重复的观察结果显示,当心动周期长于600ms时,     

外在和内在认知负荷对帕金森病患者步态影响的差异

目的 探讨内在和外在认知负荷对帕金森病患者步态的影响差异.方法 8名帕金森病患者和6名健康对照受试者完成负载外在的听觉认知负荷和负载内在的认知负荷下的步态测试.采用三维运动分析仪记录2种条件下的步态参数.使用FAB量表和Stroop-3测试评估患者的执行能力.结果 帕金森病组在节拍器刺激下步频、步速、单支撑相时间和摆动相时间[分别为(113.4±14.32)steps/rain,(78.90±16.35)cm/s,(40.50±2.58)%,(40.50±2.58)%],优于计算条件下[分别为(91.27±15.54)steps/min,(63.79±21.49)cm/s,(37.95±2.61)%,(37.95±2.61)%],差异具有显著性(P<0.05).计算条件下,帕金森病组的步幅变异、单支撑相时间变异和摆动相时间变异[分别为(6.69±3.99)cm,(8.56±5.69)%,(8.56±5.69)%]均大于对照组[分别为(3.23±1.34)cm,(5.02±2.54)%,(5.02±2.54)%],节拍器条件下,除步幅、单支撑相时间和摆动相时间变异之外,帕金森病组的步长和步速变异[分别为(11.92±5.86)cm,(6.89±4.98)cm/s]也大于对照组[分别为(7.35±3.32)cm,(2.5±1.53)cm/s],差异均具有显著性(P<0.05).帕金森病组FAB得分[(15.63±1.51)分]低于对照组[(17.67±0.52)分],Stroop-3错误率(0.087±0.056)高于对照组(0.027±0.03),差异均具有显著性,且Stroop-3错误率显著与计算条件下帕金森病组的步态参数相关.结论 外在的节律性听觉刺激不及内在的计算负荷对帕金森病步态的影响显著.

Abstract：

Objective To explore the effects of extrinsic and intrinsic recognition loading on gait in patients with Parkinson disease.Methods Eight patients with Parkinson disease and six control subjects were instrutted to walk with extrinsic and intrinsic recognition loading respectively.The gait parameters in two conditions were measured with three-dimension motion analysis equipment.FAB scale and Stroop Test were used as the evaluation of executive function.Results The velocity(cm/s),the cadence(step/min),single support and swing phase(%)in the audition stimulates condition in the patients group((113.4±14.32)step/min,(78.90±16.35)cm/s,(40.50±2.58)%,(40.50±2.58)%)were significantly better than those in the calculation condition(respectively(91.27±15.54)step/min,(63.79±21.49)cm/s,(37.95±2.61)%,(37.95±2.61)%).In the calculation condition,the coefficients of variability in stride length,swing and sinfle support phase were significantly higher in the patient group(respectively(6.69±3.99),(8.56±5.69),(8.56±5.69))than in thecontrol group(respectively(3.23±1.34),(5.02±2.54),(5.02±2.54));in the audition condition,except that,the coefficients of variability in step length and velocity also were significantly higher in the patient group(respeetively(11.92±5.86),(6.89±4.98))than the control group(respectively(7.35±3.32),(2.5±1.53)).In the patients group,the score of FAB(15.63±1.51)was lower and error rates of Stroop test(0.087±0.056)was higher than those in the control group(respectively(17.67±0.52),(0.027±0.03))significantly.The error rate of stroop-3 was significantly negative correlated with the gait variables of patient group in the calculation condition.Conclusion The extrinsic audition stimulates has lower effect on the gait of patients of Parkinson's disease than the intrinsic recognition loading.     

尾吊大鼠恢复负荷后肌萎缩和骨丢失的差异响应

目的 探讨恢复负荷过程中,下肢不同部位的肌萎缩与骨丢失的恢复特征.方法 对比尾吊3周及恢复负荷1周的大鼠,心肌和4种后肢骨骼肌以及股骨、胫骨骨密度和股骨力学性能在失负荷和恢复负荷过程中的特征变化.结果 失负荷引起的萎缩主要为比目鱼肌,还包括腓肠肌和胫骨前肌;恢复负荷后,比目鱼肌首先部分恢复;失负荷引起股骨、胫骨骨密度及股骨力学性能的下降,恢复负荷后没有改善,胫骨骨密度进一步下降.结论 恢复负荷过程中肌萎缩的修复先于骨丢失的恢复,后肢骨骼肌中对于负荷敏感性依次为比目鱼肌、腓肠肌、胫骨前肌、趾长伸肌;胫骨在恢复负荷早期存在持续性骨丢失特征.     

消防部队体力负荷和营养需要的研究

目的:为提高消防部队作训能力,保障健康,对消防部队官兵的体力负荷和营养需要进行研究.方法:体格检查、膳食调查、24h热能消耗量和生化检验.结果:消防部队官兵体重低于标准者占43.9%;体脂(7.52±4.66)%,偏低;作业时心率升高172.5±7.5次/min,血压21.2±2.9kPa;24h热能消耗量17.7±1.12MJ;热能、蛋白质、维生素B1、B2、B6、C和钙、铁摄入量低于消耗量.结论:消防作业属极重体力劳动,火场的特殊环境,也使营养消耗增加.推荐了消防部队膳食营养素供给量.     

前列腺素E1对栓塞性肺动脉高压动物的作用

目的　研究前列腺素E1对栓塞性肺动脉高压的作用。方法　测定栓塞性肺动脉高压的小猪静脉注射前列腺素E1前后的血流动力学、D 二聚体、一氧化氮 (NO)和血气分析的变化。结果　栓塞动物模型使用前列腺素E1后 ,肺动脉压有显著下降 ,心搏指数增加 ,血氧分压改善 ,NO下降 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　前列腺素E1可明显降低栓塞引起的肺动脉高压 ,增加心输出量 ,改善氧合。     

前列腺素E_1与氨力农治疗肺动脉高压疗效比较

目的　比较前列腺素E1与氨力农在缺氧性肺动脉高压动物治疗中 ,对血流动力学和血气分析的作用。方法　测定缺氧性肺动脉高压的小猪用前列腺素E1治疗前后的血流动力学和血气分析的变化 ,并与用氨力农治疗作比较。结果　用前列腺素E1后 ,猪肺动脉压比治疗前显著下降 (P <0 .0 1) ,心搏指数增加 (P <0 .0 5 ) ,而血气分析及血压与治疗前比较无变化 (P >0 .0 5 )。与氨力农组各项指标比较无差异 (P >0 .0 5 )。结论　前列腺素E1与氨力农均能显著降低缺氧性肺动脉高压的肺动脉压 ,增加心输出量 ,疗效相仿     

TNFα对正常昆明小鼠骨骼肌和肝脏葡萄糖摄取的影响

目的观察肿瘤坏死因子α(TNFα)对正常昆明小鼠骨骼肌和肝脏葡萄糖摄取的影响。方法80只昆明小鼠随机分为高剂量连续注射组(TH组,n=20)、TNFα低剂量连续注射组(TL组,n=20)、TNFα高剂量一次注射组(T1组,n=20)和正常对照组(C组,n=20),以3H标记的2脱氧葡萄糖(2-DG)为示踪剂,观察各组非胰岛素刺激(基础)和胰岛素刺激的离体骨骼肌和肝脏葡萄糖摄取量的变化。结果1)正常昆明小鼠肝脏基础葡萄糖摄取量明显高于骨骼肌葡萄糖摄取量(P<0.01),肝脏胰岛素刺激的葡萄糖摄取量变化值明显低于骨骼肌葡萄糖摄取量变化值(P<0.01)。2)TH组和TL组骨骼肌和肝脏基础葡萄糖摄取量均明显高于C组(P<0.01),且TH组明显高于TL组(P<0.01)。3)TH组和TL组骨骼肌和肝脏胰岛素刺激的葡萄糖摄取量均明显低于C组(P<0.01),且TH组明显低于TL组(P<0.01)。4)T1组骨骼肌和肝脏无论基础还是胰岛素刺激的葡萄糖摄取量均与C组差异无显著性(P>0.05)。结论1)正常动物肝脏和骨骼肌葡萄糖摄取方式不同,骨骼肌葡萄糖摄取受胰岛素调控比肝脏强。2)TNFα抑制组织胰岛素刺激的葡萄糖摄取,但促进组织基础葡萄糖摄取。3)TNFα对组织葡萄糖摄取的影响,呈剂量和时间依赖性。     

压容负荷时右室收缩功能及左右心相互影响

压力负荷时右室的收缩压峰值(RVSP)及右室压力—阶导数(dp/dtlmax-R)显著升高,左室收缩压峰值(LVSP)及左室压力—阶导数(dp/dtlmax-L)显著降低,但左右室间上述指标不相关。右室容量负荷时两室压力峰值R—阶导数最大,最小值均增加,但RVSP与LVSP不相关,说明右室依赖其自身收缩的加强克服压、容负荷。压、容负荷时右室舒张末压RVEDP与左室舒张末压LVEDP均显著相关,说明右室对左室影响发生在舒张期。左室压力负荷使两室压力峰值及其—阶导数最大、最小值均增大,两室上述指标间显著相关,表明左室收缩参与右室压力形成。     

前列腺素E1对缺氧性肺动脉高压的作用

目的　研究前列腺素E     

超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压者封堵术后心脏形态学变化

目的：探讨超声心动图评价房间隔缺损（ASD）,尤其是合并肺动脉高压者介入封堵术后心脏结构及功能改变的价值。方法经超声心动图确诊为ASD并成功施行封堵术的患者109例,肺动脉压力正常者55例,轻度肺动脉高压者（PASP,35～50 mmHg）25例,中度肺动脉高压者（PASP,50～70 mmHg）17例,重度肺动脉高压（PASP〉70 mmHg）者12例。分别于封堵术前3 d,术后3 d、1个月、3个月、6个月行超声心动图检查,测量心脏结构及心功能。结果肺动脉压力正常者及轻度肺动脉高压者,与术前相比,术后3d右心房、右心室和肺动脉内径减小（P〈0.05）,肺动脉瓣口血流速度降低,左心室内径增大,左心房和主动脉内径在术后1个月增大（P〈0.05）,在后期随访中上述变化逐渐趋于稳定;中度肺动脉高压者与术前相比,右心房和右心室内径在术后3个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）,左心室和左心房分别在术后3个月、6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）;重度肺动脉高压者与术前相比,左心房和左心室内径在6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）,但右心房、右心室、主动脉及肺动脉内径变化差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中重度肺动脉高压ASD患者,通过封堵术可增加患者手术机会,但其心脏结构恢复时间长且效果差。     

野百合碱诱导的肺动脉高压小型猪的肺病理改变

目的观察野百合碱诱导小型猪肺动脉高压模型不同时期心肺组织的病理变化。方法 12头雄性西藏小型猪,4.0~4.5月龄,体质量15.0~18.0 kg。测定12头小型猪平均肺动脉压作为基础值;然后选择10头小型猪腹腔注射野百合碱(MCT)10.0 mg/kg;给药4周和8周后再分别测定小型猪平均肺动脉压。分别于4、8周处死两头小型猪,采样观察小型猪心肺组织病理改变情况。结果给药4周和8周后,西藏小型猪的肺动脉压力与人体相近,正常平均肺动脉压约为(15.19±0.70)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);给药4周后平均肺动脉压升至(19.69±2.47)mmHg;给药8周后升至(25.62±4.88)mmHg,与基础压相比均有显著差异(P<0.01)。组织病理学分析显示,给药4周后即可形成有意义的病理改变,右心室肥厚;8周后有明显的病理学改变,如右心室纤维化和肺动脉中层增厚。结论 MCT给药8周后,造成肺动脉压力升高和肺血管重构,可以诱导西藏小型猪形成慢性肺动脉高压模型。     

右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同

目的： 探讨右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同。方法： 应用二维超声心动图观察２８例右心室容量超荷（ ＲＶＶＯ） 和２４ 例右心室压力超荷（ ＲＶＰＯ） 患者的室间隔、左心室几何形态及左心室偏心指数（ＬＶＥＩ） ,并与４０ 例正常人对比分析。结果： ＲＶＶＯ 患者仅见舒张末室间隔变平、左移或凸向左室腔,左室腔几何形态由正常的圆形变为椭圆形或不规则形、ＬＶＥＩ 较正常组明显增大（ Ｐ＜ ０ ．０００５） ,收缩末上述改变恢复正常;而ＲＶＰＯ 患者收缩末及舒张末左心室腔几何形态、ＬＶＥＩ 均为异常。结论： ＲＶＶＯ 及ＲＶＰＯ 患者左心室几何形态的改变存在明显不同,应用ＬＶＥＩ 可对其进行定量判断     

IKs 复极储备下调对心肌肥厚豚鼠室性心律失常发生的影响

目的：观察心肌肥厚时快激活延迟整流钾电流(rapidly activated delayed rectifier potassium channel,IKr)和慢 激活延迟整流钾电流(slowly activated delayed rectifier potassium channel,IKs)的变化,并探讨IKr和IKs阻断剂对心肌肥厚豚 鼠室性心律失常发生的影响。方法：豚鼠分为假手术组和左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)组,制备LVH 模型。采用全细胞膜片钳技术记录心室肌细胞IKr和IKs电流,观察IKr和IKs电流的变化;给予豚鼠分别静脉注射IKr阻断 剂多非利特(0.04 mg/kg)和IKs阻断剂chromanol 293B(0.1 mg/kg),观察其对LVH豚鼠QTc及室性心律失常发生的影响。 结果：豚鼠胸主动脉缩窄6周后,与假手术组相比,室间隔厚度,左室后壁厚度,QTc间期和细胞电容显著增加 (P<0.05或P<0.01);LVH心室肌细胞IKs明显减少[+60 mV：(0.36±0.03) pA/pF vs (0.58±0.05) pA/pF,P<0.01];LVH对IKr无 明显影响。IKr阻断剂可显著延长LVH豚鼠QTc间期(P<0.01),并增加室性心律失常的发生。IKs阻断剂对LVH豚鼠QTc间 期及室性心律失常的发生无明显影响。结论：IKs复极储备下调是心肌肥厚诱发室性心律失常的重要机制之一。