联合检测血清癌胚抗原、胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白19片段抗原21-1对肺癌诊断的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）、细胞角蛋白19片段抗原21—1（CYFRA21—1）对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光和ELISA的方法检测血清CEA、ProGRP、CYFRA21—1的含量。结果肺癌组血清CEA、ProGRP、CYFRA21-1水平均明显高于健康人组和肺良性疾病组，差异有统计学意义（P〈0．01）。三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性。CEA在腺癌中表达水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01），ProGRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01），CYFRA21—1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。结论三种血清肿瘤标志物对肺癌的辅助诊断有一定的临床意义，联检CEA、ProGRP、CYFRA21—1可以提高肺癌诊断的敏感性，为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据。     

临床诊断中肺癌肿瘤标记物联合检测的意义

目的：探讨临床诊断中肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21--1）联合检测对肺癌与肺部良性病变诊断的意义。方法：应用电化学发光法（ECLIA）测定经病理确诊的试验对象血清中标记物CEA、NSE、CYFRA21—1的浓度。结果：肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺部良性病变组和健康对照组（P〈0．05）。CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为96．73％和95．38％。结论：三项肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21—1联合检测明显提高对肺癌诊断的敏感性与特异性,有助于肺癌的鉴别诊断,为病人争取最佳治疗时机。     

血清CYFRA21-1、NSE联合检测在肺癌临床诊断中的意义

目的：探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）联合检测血清中NSE和CYFRA21—1在肺癌诊断中的临床意义。方法：用ECLIA法检测105例肺癌患者,36例肺良性疾病患者血清NSE和CYFRA21—1水平。结果：与肺良性疾病组相比,肺癌患者血清中NSE和CYFRA21—1水平明显升高（P〈0．05）,两项标志物联合检测的水平和敏感性与肺癌病理类型有关。NSE和CYFRA21—1的敏感性分别为38．1％和59．5％,特异性分别为86．1％和91．6％。两项标志物联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为73．3％、88．9％和77．3％。结论：血清CYFRA2121、NSE联合检测在肺癌早期诊断及病情检测方面具有比较重要的临床价值,两者联合检测有明显的互补性,可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

目的探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。方法应用电化学发光免疫测定（ECLI）220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19（Cyfra21—1）和糖类抗原125（CA125）的水平含量。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）,Cyfra21—1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）。NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物（P〈0．05）,CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物（P〈0．05）。结论4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值。NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21—1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。     

4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用价值

目的探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法采用化学发光法检测109例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)的含量,并与66例肺部良性疾病患者和45例健康者进行对比分析。结果肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC的阳性率分别为49.5%,45.9%,56.9%和21.1%,其中在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中CYFRA21-1阳性率最高,腺癌中CEA最高,小细胞肺癌(SCLC)中NSE最高;前3项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%。4项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有72.9%。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于鉴别肺癌的病理分型,建议联合检测方式以CEA、NSE和CYFRA21-1为佳。     

肺癌患者肿瘤标志物与中医辨证分型的关系研究

目的：通过观察五项肿瘤标志物水平的变化,探讨其与中医辨证分型的关系。方法：采用电化学发光技术测定90例原发性肺癌患者和60例正常人血清中五项肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者各证型组CEA,CA19—9,CA125,NSE,CYFRA21—1水平均高于对照组（p〈o．01）。cEA浓度以瘀阻肺络型最高,并依气阴两虚型、阴虚毒热型、痰湿蕴肺型依次降低。气胴两虚型CA19—9、NSE、CA125．平高于其它各组（p〈0．05）,但阴虚毒热型、痰湿蕴肺型、瘀阻肺络型各组阀无差异（P〉0．05）。肺癌各证型组间CYFRA21—1无差异（P〉0．05）。结论：CEA、CA19-9、CA125、NSE、cyha21-1联合检测不仅是诊断原发性肺癌的重要依据,且与中医辩证分型有一定关系。     

肺癌患者肿瘤标志物与中医辨证分型的关系研究

目的：通过观察5项肿瘤标志物水平的变化,探讨其与中医辨证分型的关系。方法：采用电化学发光技术测定90例原发性肺癌患者和60例正常人血清中5项肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者各证型组CEA,CA19—9,CA125,NSE,CYFRA21—1水平均高于对照组（P〈0．01）。CEA浓度以瘀阻肺络型最高,并依气阴两虚型、阴虚毒热型、痰湿蕴肺型依次降低。气阴两虚型CA19—9、NSE、CA125水平高于其它各组（p〈0．05）,但阴虚毒热型、痰湿蕴肺型、瘀阻肺络型各组间无差异（P〉0．05）。肺癌各证型组间CYFRA21—1无差异（P〉0．05）。结论：CEA、CA19—9、CA125、NSE、Cyfra21—1联合检测不仅是诊断原发性肺癌的重要依据,且与中医辨证分型有一定关系。     

CEA、NSE、CF21—1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

目的：探讨CEA、CYFRA21—1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液（恶性组）和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA、CYFRA21—1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型。结果：恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液口〈0．01）。CEA、CYFRA21—1和NSE单项检测恶性胸腔积液特异性最高的为CEA（90％）,敏感性最高为CYFRA21—1（83％）。CEA、CYFRA21—1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93％,特异性为89％。结论：CEA、CYFRA21—1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值。     

肿瘤标志物在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc在肺癌诊断中的价值。方法：采用化学发光法检测140例肺癌患者、印例肺良性病变患者及80例健康体检者血清CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的含量,并进行统计学分析。结果：肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的阳性率分别为45．7％、65．7％、58．5％和59．3％,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组（P〈O．05）。CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低。CA50和CEA在肺癌高表达;而Cyfh2t-t在肺鳞癌高表达。结论：血清CA50、CEA、Cyfra21-1和See检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,联合检测有助于对肺癌的诊治以及病情的判断分析。     

6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊疗中的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖基类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法:以152例肺癌患者、175例肺良性疾病患者和150例健康体检者为观察对象,分别检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCCA和Pro GRP水平。结果:肺癌组6种标志物水平显著高于肺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腺癌患者血清CEA、CA125水平明显高于鳞癌、非小细胞肺癌和小细胞肺癌,差异有统计学意义(P0.05)。鳞癌CYFRA21-1、SCCA水平较腺癌和小细胞肺癌高,差异有统计学意义(P0.05)。Pro GRP水平小细胞肺癌组显著高于鳞癌和腺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCCA和Pro GRP单一检测敏感度均不及联合检测,但联合诊断特异性不及CYFRA21-1和NSE。结论:肿瘤标志物联合检测在肺癌筛查中应用价值较高,但肺癌确诊中联合检测特异性不及某些标志物单一检测。     

血清Cyfra21-1、CEA、NSE监测肺癌骨转移的临床意义

目的:通过对肺癌患者肿瘤标志物骨胶素-细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的测定,探讨肺癌骨转移患者血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平变化,并评价其监测肺癌骨转移的临床意义。方法:对101例经病理或穿刺活检证实为肺癌的患者行99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨显像,根据骨转移诊断标准将肺癌患者分为未转移组(52例)、单发骨转移组(19例)、多发骨转移组(30例),同时对101例肺癌患者及30例肺部良性疾病患者进行血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平测定,比较各组间血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平的变化,并通过受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评价其监测肺癌骨转移的准确性。结果:肺癌组血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平明显高于肺部良性病变组(P0.01);肺癌骨转移组血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平明显高于未转移组(P0.01),其中多发骨转移组明显高于单发骨转移组(P0.05);血清Cyfra21-1、CEA、NSE的曲线下面积(Area under the ROC curves,AUC)分别为0.767、0.850、0.813,血清Cyfra21-1和CEA的敏感度最高,均为91.80%,血清NSE的特异度最高,为73.10%。结论:血清Cyfra21-1、CEA、NSE可作为肺癌骨转移的初筛及监测方法。     

血清NSE、SCC和CVFRA21-1对肺癌诊断价值的临床评价

目的：评价神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）对辅助诊断肺癌的临床价值。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测110倒肺癌和139例良性疾病患者血清NSE、SCC和CYERA21-1。结果：二项联合平行试验的诊断灵敏度可提高到约50%,三项联合则可提高到约70%。肺鳞癌患者血清SCC的阳性率显著高于腺癌和小细胞癌（P〈0.01）,小细胞肺癌患者血清NSE的阳性率显著高于腺癌和鳞癌（P〈0.01）,非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1的阳性率显著高于小细胞癌（P〈0.01）。结论：NSE、SCC和CYFRA21-1联合平行试验可显著提高对肺癌的诊断灵敏度。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值研究

目的：探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（EEA）、细胞角蛋白19片段（EYFRA21-1）、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断、治疗及判断患者预后的临床诊断价值.方法：对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,采用化学发光法进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性.结果：肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病,CEA、CYFRA21-1、CA125分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为80.3%、75.6%、81.2%,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性.结论：血清CEh、CYFRA21-1和CA125的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.     

联合肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用研究

目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)以及铁蛋白(FER)等肿瘤标志物联合检验在肺癌诊断中的临床意义。方法应用免疫发光法和电化学发光法对肺癌组和对照组患者静脉血清中标志物含量进行测定,并比较差异。结果肺癌组标志物水平明显高于对照组,两者具有显著性差异。CEA对腺癌的检出率最高,CYFRA 21-1对鳞癌的检出率最高,达到71%。通过联合CYFRA 21-1和NSE或者CEA可以使对小细胞癌的检出率达到100%,同时对鳞癌与腺癌的检出率也有较大的提高。结论CYFRA 21-1作为单项诊断指标,其检出率水平优于其他标志物,而联合肿瘤标志物检验可以大大提高检验敏感性,尤其是联合CYFRA 21-1与NSE或者CEA。     

原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究

目的：研究原发性肺癌患者中医证型与TNM临床分期及肿瘤抗原的相关性,为中医药防治原发性肺癌提供理论支持和用药指导。方法：将388例肺癌患者按照相关证型进行数据统计,分析肺癌患者的证型分布情况及与TNM临床分期及肿瘤标志物之间的相关性。结果：①临床TNM不同分期中,肺阴虚证在第I期的发病率明显高于第IV期;脾气虚证在第IV期的发病率明显高于第I期;肺气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证在不同分期中的发病率均无明显差异。②CEA在肺阴虚火旺证中明显高于肺阴虚证、肺气虚证及瘀阻肺络证。NSE在肺阴虚火旺证中异常升高比例明显高于其它证型。CYFRA21-1在肺阴虚火旺证及瘀阻肺络证异常升高比例明显高于肺气虚证。结论：①肺癌患者中医证型与TNM临床分期具有一定相关性。肺阴虚证贯穿于肺癌始终,在早期阶段尤为明显;脾气虚证则多见于肺癌的晚期阶段。②肺癌患者不同中医证型与肿瘤抗原CEA、NSE、CYFRA21-1的异常升高具有一定相关性。     

TSGF与CYFRA21-1联合检测对宫颈鳞癌患者的临床意义

目的探讨联合检测血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在宫颈鳞癌诊断中的价值。方法采集85例宫颈鳞癌患者的血液,利用生化比色法测定TSGF的含量,利用化学发光免疫法检测CYFRA21-1的含量。结果随宫颈癌临床分期的增加,血清TSGF和CYFRA21-1含量均升高(P均<0.01)。同样发现TSGF和CYFRA21-1的阳性率随着临床分期增加而增加(P均<0.01)。血清TSGF和CYFRA21-1血清水平与宫颈鳞癌分化程度均无明显的相关性(P均>0.05)。血清TSGF和CYFRA21-1检测用于宫颈癌诊断的敏感性分别为53%和39%,两者比较无显著性差异(P>0.05);而CYFRA21-1与TSGF联合检测诊断宫颈癌的敏感度达到72%,与单一TSGF或CYFRA21-1指标相比均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论单独检测血清TSGF和CYFRA21-1含量对宫颈鳞癌有意义,联合检测能提高宫颈鳞癌的诊断率,提高诊断的敏感性和准确性。     

中药肺岩宁方治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察——对血清CEA CYFRA21-1及免疫功能的影响

目的:观察肺岩宁方对晚期非小细胞肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平,免疫功能以及中医证候的影响。方法:50例确诊为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者,中医辨证为精气亏虚型,中药肺岩宁方治疗2个月。结果:肺岩宁方可以降低血清CEA和CYFRA21-1水平,提高晚期非小细胞肺癌患者CD3、CD4、CD4/CD8细胞水平,降低CD8细胞水平。患者神疲乏力、动则气喘、腰膝酸痛、少气懒言等症状明显改善,卡氏评分上升6.06。结论:肺岩宁方具有明显改善晚期肺癌患者的生活质量,显著提高患者的免疫功能的作用。