兰州地区健康人群甲胎蛋白、癌胚抗原参考值调查

目的：建立电化学发光法测定血清甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）在兰州地区健康人群的参考值。方法：通过RocheE411电化学发光分析仪进行血清AFP和CEA检测,采用SPSS16．0建立本实验室95％可信区间。结果：兰州地区健康人群血清中AFP、CEA结果呈正态分布,男性与女性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。正常人群AFP参考范围为0-4．33IU／mL;CEA〉61岁为0-4．33ng／mL,〈61岁为0-3．07ng／mL。结论：兰州地区健康人群AFP参考范围为〈4．33IU／mL;CEA〉61岁为〈4．33ng／ml,〈61岁为〈3．07ng／mL。     

珠海市健康成人血清肌酐参考范围的建立

目的：肌氨酸氧化酶法建立珠海市健康成人血清肌酐的参考范围.方法：采用肌氨酸氧化酶法测定2009年到中山大学附属第五医院进行健康体检的5952名健康成人血清中的肌酐浓度,并按年龄、性别进行分组统计.结果：肌酐浓度男女之间差异有统计学意义（P〈0.05）,男性组各年龄段之间差异无统计学意义（P〉0.05）,女性组除≥60岁组外,其他各组之间差异亦无统计学差异.参考值：男：（57.3～99.7）μmol/L;女：＜60岁：（40.6～72.0）μmol/L,≥60岁：（40.7～84.0）μmol/L.结论：参考范围是临床诊断、疾病预后等的重要依据,各实验室应根据各自的检测系统和检测方法,建立合理的参考范围.     

5岁以下婴幼儿血清肌酐（酶法）参考值范围的确定

目的：5岁以下婴幼儿作为一个特殊年龄段的群体,其许多检测项目参考值均与成人不一致;本人运用成人肌酐（酶法）参考值范围进行大规模筛查统计,建立了本实验室5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值范围。方法：统计了本室2008年1月1日到2010年12月31日5岁以下婴幼儿血清肌酐日常检测数据,为避免异常值对统计结果的影响,采取了分段统计,结果优选的方法,即选取成人参考值范围（45-104umol／L）以内的数据共1266例,反复剔除±3sd后获得恒定均值及标准差并计算95％可信区间,从而确定本室的参考值范围。结果：本室5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值范围为22．5-63．5umol／L。结论：5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值与成人血清肌酐参考值不一致。有显著差异。     

2007年宿迁市正常体检者单核细胞测定结果的分析

目的：用COULTERGENoSzS-分类血细胞分析仪测定正常体检者的单核细胞并确定本实验室正常参考值。方法：对5562名健康体检者（男女比例接近1：1）用COULTER—GENS—II五分类血细胞分析仪检测,对单核细胞绝对值、相对值的检测结果进行统计学分析。结果：单核细胞绝对值正常参考范围为：0．20-0．68×10^9／L,单核细胞相对值的正常参考范围为：4．1-9．9％。结论：仪器法检;吣单核细胞绝对值、相对值正常参考范围普遍比手工法要高,且不同的仪器,不同的检测方法得出的结果也不同。因此,各实验室应建立本实验室的正常参考范围,为临床诊断提供真实可靠的依据。     

标本溶血对检测AFP、CEA结果影响的探讨

目的：探讨溶血标本对化学发光法检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的影响。方法：测定非溶血标本及人工方法造成的中度、重度溶血标本的AFP、CEA结果,观察结果受溶血影响的程度。结果：中度溶血对化学发光法测AFP无影响（P〉0．05）,对CEA有影响（P〈0．05）,重度溶血标本AFP、CEA结果与非溶血标本比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：中度溶血标本对化学发光法测CEA有影响,重度溶血对AFP、CEA结果均有显著影响,建议工作中采用新鲜无溶血标本。     

联合检测甲胎蛋白与癌胚抗原在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的应用

目的：探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法：采用电化学发光检测46例原发性肝癌（PHC）、41例转移性肝癌（MHC）和50例健康对照者血清AFP和CEA浓度,并对三组结果作对比分析。结果：原发性肝癌患者血清AFP浓度明显高于转移性肝癌及健康对照组（P〈0.05）,而转移性肝癌血清CEA浓度明显高于原发性肝癌组及健康对照组（P〈0.05）。结论：联合检测AFP和CEA能更好地诊断和鉴别诊断原发性肝癌与转移性肝癌。     

化学发光法测定甲胎蛋白的临床应用评价

目的：评价化学发光法（ECLIA）测定甲胎蛋白（AFP）的临床应用价值。方法：在罗氏cobas e411分析仪上用化学发光分析法对AFP进行测定,同时用酶联免疫吸附法（ELISA）进行AFP的测定。结果：两法呈正相关,都有较好的重复性,但ECLIA法CV值明显小于酶联免疫吸附法,ECLIA比（ELISA）具有更宽的检测范围。结论：应用ECLIA检测AFP,具有灵敏度高、重复性好、稳定性强等优点,是目前测定AFP较好的方法,适用于临床对AFP进行检测,有着良好的发展前景。     

健脾益肾丸对维持性血透患者微炎症状态的影响

目的：探讨健脾益肾丸对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法：随机选择20例本院维持性血液透析患者作为治疗组,进行自身前后对照,治疗期间予维持性血液透析的基础上加用健脾益肾丸,分别在治疗前、治疗后检测患者血清C反应蛋白（CRP）和血浆内毒素水平并进行比较。同时取20名健康成入作为正常对照组。结果：治疗前患者血清CRP及血浆内毒素水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗后血清CRP及血浆内毒素水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗后临床症状评分值较治疗前下降（P〈0．05）。结论：健脾益肾丸能有效降低MHD患者血清CRP及血浆内毒素水平,改善临床症状,提示健脾益肾丸可以在一定程度上改善维持性血液透析患者的微炎症状态。     

艾灸对类风湿性关节炎大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响

目的：探讨艾灸对类风湿性关节炎（RA）大鼠下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴（HPAA)的影响。方法：福氏安全佐剂塑造大鼠实验性RA病理模型，手术摘除大鼠双侧肾上腺，测定大鼠足容积，放免法检测大鼠血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和血清皮质酮（CS）含量，观察艾灸对实验性RA大鼠足肿胀度、血浆ACTH及血清CS含量的影响。结果：艾灸能显著降低实验性RA大鼠足肿胀度（P＜0．05－0．01），明显降低RA大鼠血浆ACTH含量（P＜0．01）和升高血清CS含量（P＜0．05），但对去肾上腺的实验性RA大鼠的足肿胀度、血浆ACTH及血清CS含量无明显影响（P＞0．05）。结论：HPAA在艾灸治疗实验性RA中具有重要作用。     

自建尿酸检测系统的应用评价

目的分别对自建生化检测系统（简称自建系统）和配套生化检测系统（简称配套系统）进行初步性能评价。方法依照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EPl0-A2文件,使用自建系统（罗氏501生化分析仪、罗氏校准品、伊利康试剂）和配套系统（罗氏501生化分析仪、罗氏校准品及罗氏原装试剂）测定尿酸（UA）,计算其准确度、总不精密度及线性范围、抗干扰能力实验评价,并用患者标本与配套系统进行比对分析实验。结果自建系统低、中、高样本回收率分别为102．7％、101．5％、99．2％,平均为101．1％;自建系统低、中、高样本总不精密度CV值分别为2．18％、1．98％、1．81％;线性范围可达12847mol／L（相关系数r=O．9927）;与配套系统相比,Y=I．0458X-5．7532,r2=O．9735,测定结果显著相关（P〈0．05）。当甘油三酯（TG）浓度≤20mmol／L,血红蛋白（Hb）浓度≤O．5g／L,维生素C（Vc）浓度≤1704μmol／L,胆红素（BIL）浓度≤342μmol／L时对本法无显著性干扰。结论自建系统各项分析性能满足临床使用要求,检测成本较低,有较高的临床应用价值。     

甲胎蛋白和血清肝癌特异蛋白诊断肝癌的临床价值

为探讨甲胎蛋白（AFP）和血清肝癌特异蛋白（SHCSP）对肝细胞癌（HCC）的诊断价值,对56例健康对照、82例肝炎患者、89例原发性肝癌、26例继发性肝癌患者进行了血清AFP和SHCSP联合检测。AFP采用单克隆抗体酶无法,阳性＞400ng／mL;SHCSP采用醋酸纤维薄膜点样显色法,点样标记显紫红色为阳性。检测结果：健康组、肝炎组、原发性肝癌组、继发性肝癌组的AFP阳性率分别为0％、9．76％、57．30％、61．54％,SHCSP阳性率分别为0％、1．22％、92．13％、92．13％、显示SHCSP诊断HCC较AFP有较高的敏感性和较强的特异性。二种方法联检,可弥补AFP阳性率低和SHCSP受重症黄殖干扰的缺点,提高HCC检测符合率,减少HCC的漏诊和误诊。     

化学发光法与放射免疫法检测肿瘤标志物的比较（CA199、CA125、CA153、AFP、CEA）

目的：探讨电化学发光法与放射免疫法检测肿瘤标志物的比较。方法：利用2种方法分别检测血清CA199、CA125、CA153、AFP、CEA,并进行患者灵敏度、结果可报告范围、准确度等方面的比较。结果：2种方法检测结果差异有统计学意义（P〈0．05）。电化学发光免疫法在患者灵敏度、结果可报告范围、准确度试验方面均强于放射免疫法。结论：电化学发光免疫法能替代放射免疫法,且还具有报告范围宽,灵敏度高,准确度高的优点,值得临床大力推广。     

兰州地区健康人群血清糖类抗原199参考值范围的建立

目的:建立电化学发光法测定血清糖类抗原199(CA199)在兰州地区健康人群的正常参考值范围。方法:通过Roche E601电化学发光分析仪进行血清糖类抗原199检测,采用SPSS 17.0建立本实验室95%可信区间。结果:600例中CA199最小值0.6IU/m,最大值36.05IU/m,平均(10.1±6.9)IU/m,总体健康人群的95%参考区间为0~23.62 IU/mL。健康人群参考区间男、女比较,差异无统计学意义(P0.05);21~40岁年龄组和其他年龄组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:兰州地区健康人群血清糖类抗原199正常人群参考范围为0~23.62 IU/mL。     

N端脑钠肽在心衰诊断中参考范围的建立

目的：建立人血浆N端脑钠肽（NT-proBNP）在慢性充血性心力衰竭诊断中的参考范围。方法：采用DADE BEHRING公司提供的NT-proBNP试剂盒,用酶联免疫法在Dimension X-pand分析仪上测定36名健康成年人血清NT-proBNP浓度,建立适合该检测方法的参考范围。结果：NT-proBNP呈偏态分布,经对数转换后呈正态分布。用转换后的？NT-proBNP值按性别分组进行独立样本t检验,结果显示差异无统计学意义,性别对NT-proBNP值无影响。以第97.5%位数为参考值上限,NT-proBNP参考范围为〈139pg/ml。讨论：该文在云南省首次用酶联免疫法测定了健康成年人NT-proBNP正常范围,为N端脑钠肽水平在心力衰竭方面的诊断提供有价值的参考。     

心脑通络液对动脉粥样硬化家兔模型ET-1、NO含量的影响研究

目的：观察心脑通络液对动脉粥样硬化家兔血浆ET-1、血清NO含量的影响,探讨心脑通络液抗动脉粥样硬化作用。方法：选取雄性新西兰白兔40只,随机分成5组,即假手术组、模型组、血脂康组、心脑通络液高剂量组（简称高剂量组）、心脑通络液低剂量组（简称低剂量组）,建立腹主动脉粥样硬化家兔模型。造模成功后,连续治疗3个月,分光光度计检测血浆NO含量、放射免疫法检测血浆ET-1含量。结果：心脑通络液高剂量组、血脂康组血浆ET-1含量均降低,血清NO升高,与空白对照组相比有明显差异（P〈0．05）,心脑通络液高剂量组较模型组血清NO含量升高,血浆ET-1含量降低,均具有显著差异（P〈0．05）;心脑通络液高剂量组与血脂康组血清NO含量,血浆ET-1含量指标无显著性差异（P〉0．05）。结论：心脑通络液能明显降低AS兔模型血血浆ET-1水平,升高血清NO水平,从而达到保护血管内皮细胞、抗动脉粥样硬化的作用。     

血清果糖胺检测对糖尿病患者的临床价值

目的：探讨糖尿病（DM）患者血清果糖胺（FMN）和血糖之间的相关性。方法：60例DM患者（实验组）及60例健康人群（对照组）分别进行空腹血糖（FRG）及血清FMN检测,另检测实验组餐后2hFMN及血糖的测定。结果：糖尿病患者血清中空腹及餐后2小时FMN与对照组之间差异具有统计学意义（P〈0．001,P〈0．001）,而患者组中空腹与餐后2小时FMN差异无显著性（P〉0．05）：实验组空腹FMN与FBG及餐后2h血糖呈正相关（r=0．57,P〈0．01;r=0．60,P〈0．001）。结论：联合检测血清果糖胺与血糖对糖尿病的诊断、判断疗效具有重要临床意义。     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）与血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的关系。方法清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平。结果妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,且随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）;NO显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

原发性肝癌血清肿瘤标志物水平的变化与中医辨证分型的关系研究

作者通过实验室检测对原发性肝癌血清肿瘤标志物水平的变化与中医辨证分型的关系进行了探讨。结果发现肝癌患者血清AFP,γ－GT,CEA,AKP,SFe水平显著高于正常健康人（P＜0．01）,且脾 气虚证,肝郁脾虚瘀血阴阻络证患者血清AFP,CEA高于肝气郁结证,瘀血阻络证（P＜0．05）,说明AFP,γ－GT,CEA不仅是诊断原发性肝癌的重要依据,而且与中医证型存在一定关系。     

RP—HPLC法测定人血清中苦参碱浓度的方法学研究

目的：建立一种简易的方法测定成人血清中苦参碱的含量,便于临床药物浓度监测。方法：采用hypersil ODSC18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为（0．01mol／L）磷酸二氢钾溶液-甲醇-磷酸（33：67：0．01）,流速为1．0mL·min-1,检测波长为229nm。结果：苦参碱保留时间为5．2min,标准曲线的线性范围为0．0625～4．0μg·mL-1,r=0．9996,苦参碱的高、中、低日间、日内变异系数均在10％以下,回收率〉90％。结论：本法简便、快速重现性好,灵敏度高,可用于人血清中苦参碱药物含量检测及应用于临床治疗药物监测：     

肠愈宁对溃疡性结肠炎活动期患者血浆D-二聚体及血小板计数的影响

目的：观察肠愈宁对溃疡性结肠炎（UC）活动期患：静血浆D-二聚体和血小板计数（BPC）的影响。方法：对50例治疗组UC活动期患者采用肠愈宁治疗,检测治疗组治疗前后及20例健康对照者的血浆D-二聚体和BPC。结果：2组比较,UC活动期患者血浆D-二．聚体和BPC均高于健康对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组血浆D-二聚体和BPC较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,与健康对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：肠愈宁对UC活动期有较好治疗效果;调整D-二聚体水平,抑制血小板活化状态可能是肠愈宁发挥作用的重要机制。