恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗,观察组在对照组的基础上采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果、肝功能指标以及血清HBV—DNA的变化。结果观察组治疗后的血清HBV—DNA、总胆红素（TB）显著优于对照组,P〈0．05。两组天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、凝血酶原时间（PT）、总有效率无显著性差异,P〉0．05。结论恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量,促进胆红素下降,改善肝功能,显著提高重症乙型肝炎患者的生存质量,且无明显不良反应,值得临床推广。     

恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合软肝散治疗。结果：观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后肝纤维化各项指标均低于对照组（P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切．可明显改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的疗效及安全性研究

目的：观察恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及安全性。方法：将我院60例拉米夫定治疗失效的CHB患者随机分为观察组及对照组，对照组继续服用拉米夫定，观察组服用恩替卡韦，比较两组的疗效及各项指标改善情况。结果：观察组的HBVDNA转阴率、ALT复常率及各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：恩替卡韦治疗CHB具有起效快的特点，有较强的抗HBV能力，早期即可显著抑制HBV复制，其耐受性好，安全性好。     

恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法：81例．CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒（HBV）-DNA,血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果：观察组HBeAg转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;观察组乙肝e抗体（HBeAB）阳转率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组谷丙转氨酶（ALT）复常率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗。结论：恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,不良反应不显著。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床疗效观察

目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：选择100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将其随机均分成观察组和对照组各50例。对照组患者仅用恩替卡韦治疗,观察组患者采用肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗,两组治疗时间均为1年。治疗结束后对两组患者的肝功能、HBV、Child—Pugh评分以及DNA与纤维化指标变化等进行观察比较。结果：经过治疗,观察组总有效率为96．0％,对照组总有效率为80．0％,两组总有效率比较差畀显著（P〈0．05）。治疗后两组患者的Child—Pugh评分、肝功能以及纤维化指标比较差异显著,且观察组各指标改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应较少,有较好的耐受性,值得临床推广应用。     

黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的观察黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法筛选94例辨证为肝气虚型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各47例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在给予恩替卡韦基础上,加用黄芪补肝汤治疗,所有患者治疗疗程均为24周。观察2组患者肝功能、HBV-DNA及临床症状、体征改善等情况。结果治疗组总有效率93. 6%,对照组总有效率74. 5%,2组总疗效有显著差异性(P 0. 05);治疗组中医证候积分及疗效评定均优于对照组(P 0. 05);治疗组肝功能情况优于对照组(P 0. 05);治疗组HBV-DNA阴转情况与对照组无明显差异(P 0. 05)。结论黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎优于单用恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床观察

[摘要]目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法：64例随机分为对照组和治疗组各32例,两组均给予恩替卡韦,治疗组加用复方鳖甲软肝片,治疗24周。结果：治疗后两组肝功能指标（ALT、AST和TBiL）、肝纤维化指标（HA、PCⅢ和LN））均有不同程度的改善（P＜0．01）,治疗组改善更显著（P＜0．05或P＜0.01）。结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效较好。     

恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院收治的92例慢性乙型肝炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各46例,给予观察组患者恩替卡韦联合健脾解郁方治疗,给予对照组患者单纯恩替卡韦治疗,对两组患者的中医症候总有效率、HBeAg转阴情况及HBV DNA应答情况进行对比。结果观察组患者的中医症候有效率、HBeAg 转阴情况及HBV DNA应答情况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论给予慢性乙型肝炎患者恩替卡韦联合健脾解郁方治疗可有效的提高治疗效果,值得临床推广和应用。     

恩替卡韦联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

目的:探讨恩替卡韦联合小柴胡汤在慢性乙型肝炎肝硬化患者中应用效果。方法:选取襄城县人民医院2016年4月至2018年1月收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例给予恩替卡韦治疗,观察组40例给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗,观察比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标〔血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)〕水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00 %高于对照组的72.50 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经8个月治疗,观察组的血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为12.50 %与对照组的10.00 %比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能,提高疗效,且联合用药安全性高。     

恩替卡韦联合舒肝宁治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床观察

目的观察恩替卡韦联合舒肝宁治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法将124例伴有高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,治疗组用恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗,对照组用恩替卡韦治疗。结果治疗4周后,两组的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)在治疗前后组内对比差异具有统计学意义(P0.01);两组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组、对照组的总有效率分别为72.58%、37.10%差异有统计学意义(P0.01)。结论在保肝的条件下,舒肝宁与恩替卡韦联用能有效治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症。     

清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性分析

目的观察清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性。方法应用随机数字表法将100例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均给予口服恩替卡韦分散片等治疗。观察组患者在上述综合治疗的基础上给予清肝益肾汤治疗。比较两组患者治疗总有效率、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和HBV-DNA变化水平和药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的(P0.05)。1年后,两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。两组患者HBV-DNA水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。结论在口服恩替卡韦分散片、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等综合治疗的基础上,给予清肝益肾汤治疗慢性乙型肝炎患者,能够有效改善治疗效果,降低患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素,具有安全高效和不良反应少等特点。     

猪苓多糖穴位注射配合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎23例疗效观察

目的:观察猪苓多糖穴位注射联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:46例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察穴位注射配合恩替卡韦和单用恩替卡韦的疗效。结果:观察组治疗后血清谷丙转氨酶恢复速度及HBVDNA下降程度均优于对照组。结论:猪苓多糖穴位注射联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有明显协同作用。     

茵郁芪灵汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察茵郁芪灵汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取2018年10月—2019年12月我院收治的61例肝郁脾虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者,按抽签法分为两组。对照组(30例)给予恩替卡韦治疗,观察组(31例)在对照组基础上给予茵郁芪灵汤治疗。对比两组治疗2个月后的临床疗效及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组ALT、ALB、GGT水平低于对照组,ALB、AST、水平均高于对照组(P0.05)。结论:茵郁芪灵汤联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗中,临床疗效较佳,可改善肝功能。     

自拟中药方联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎60例

目的探讨自拟中药方联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法搜集孝感中心医院120例慢性乙型肝炎患者,用信封法随机分为治疗组和对照组各60例,两组病例均符合抗病毒治疗指征,治疗组给予口服恩替卡韦和自拟中药方治疗,对照组仅予恩替卡韦治疗,疗程均为24周。观察两组患者治疗前后症状,检测两组患者治疗前后肝功能、血清病毒学指标,进行比较。结果两组患者治疗后肝功能、血清病毒学指标均较治疗前有所改善,治疗组在乙肝病毒基因转阴及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、谷酰转肽酶方面优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率66.7%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论利用恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎有效。自拟中药方联合恩替卡韦能明显改善慢性乙型肝炎患者症状、肝功能、血清病毒学等指标,在血清病毒学转换及综合疗效方面优于单独使用抗病毒治疗。在抗病毒治疗同时联合使用中药是不错的选择,值得临床推广。     

小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核60例

目的：观察小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床疗效及不良反应。方法：选取慢性乙型肝炎合并肺结核患者120例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规抗结核治疗,另外对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上加用小柴胡汤治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93．33％,对照组总有效率为80．00％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后AST、ALT和TBIL水平低于对照组（P均〈0．05）;观察组治疗后HBV—DNA水平低于对照组（P〈0．05）;观察组肝损害发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核疗效显著,肝损害发生率低。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:收集江津区中心医院2012年7月-2014年6月收治的74例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受恩替卡韦治疗,观察组接受恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组观察对象临床治疗后前血清纤维化和血清肝功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎肝纤维化患者接受恩替卡韦加安络化纤丸治疗效果较佳。     

软坚化瘀方联合解毒消痞散内服外敷治疗乙型肝炎早期肝硬化临床研究

目的观察验方软坚化瘀方联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组、内服组、外敷组、联合组,每组各20例。对照组予恩替卡韦片口服,内服组予软坚化瘀方及恩替卡韦片内服,外敷组予解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服,联合组予软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服;每组疗程均为6个月。观察肝功能、肝纤维化指标变化情况,并评价临床疗效。结果对照组、外敷组、内服组、联合组总有效率分别为45．o％、55．O％、60．0％、90．o％,其中联合组疗效明显优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）;各组治疗后ALT、AST及肝纤维化指标HA、LN、PIIIP、IV—C均较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且联合组改善程度优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）。结论软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化,能改善患者临床症状,并可保肝降酶、抗肝纤维化。     

恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的:研究恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将杞县人民医院2015年5月至2018年5月间收治的486例慢性乙型肝炎患者按照数字随机分组的方法分为观察组与对照组,每组243例。对照组患者给予常规恩替卡韦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,两组患者疗程均为6个月,治疗后对两组患者的临床疗效及肝功能进行评价。结果:观察组患者治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后的肝功能水平优于对照组,肝功能评价指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效较好,可促进HBV–DNA及HBeAg转阴,改善患者肝功能。     

恩替卡韦联合苦参碱治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎39例

目的:观察恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组给予恩替卡韦联合苦参碱治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。结果:观察组ALT复常率为92.3%,对照组ALT复常率为67.6%,观察组优于对照组(P0.05);观察组HBV-DNA低于检测值下限率为74.4%,对照组HBV-DNA低于检测值下限率为73.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组Hbe Ag转换率优于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著。     

恩替卡韦联合长效干扰素治疗 e 抗 原阳性慢性乙型肝炎疗效

〔摘 要〕 目的：探讨阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合长效干扰素在 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者中的治疗效果。 方法：本研究患者来自濮阳市人民医院，就诊时间为 2017 年 3 月至 2019 年 7 月，数量为 90 例，按照 1:1 比例分组，观察组 45 例 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦联合长效干扰素，对照组 45 例采用阿德福韦酯联合长效干扰素。比较两组患者临 床治疗效果。 结果：观察组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）和甲胎蛋白（AFP）水 平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg） 水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后慢性乙型肝炎患者生活质量量表（QLS–CHB）评分 明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩替卡韦联合长效干扰素治疗 e 抗原阳性慢性乙型肝炎，效 果更为明显，总体效果优于阿德福韦酯联合长效干扰素方案，可作为首选治疗药物组合。