短效避孕药在人工流产后应用宫腔粘连的预防作用

目的：探讨短效避孕药在人工流产后对于宫颈粘连的预防作用,评价临床应用价值.方法：对于2010年6月-2011年6月在我院进行人工流产的96例患者,将其随机分为两组,对照组患者人流后给予常规治疗,观察两组患者的月经复潮时间、月经减少量及两组患者子宫粘连的发生率.结果：观察组患者的月经复潮时间及月经减少量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者子宫粘连发生率为8.3%（4/48）;对照组患者子宫粘连发生率为18.8%（9/48）,观察组患者子宫粘连发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：人工流产后应用短效避孕药能够有效的减少子宫粘连的发生率,减少月经复潮时间及月经减少量,具有很好的临床应用价值.     

预防宫腔操作后发生宫腔粘连临床研究进展

<正>宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)又称为Asherman综合征,是由各种原因致使子宫内膜基底层损伤和(或)脱落,引起子宫腔部分或完全粘连。宫腔操作如清宫术、子宫肌瘤剔除术、宫颈活检或息肉切除术等及宫腔镜下宫内的相关手术均可不同程度地损伤子宫内膜与肌层,另外宫腔操作引起的感染也可使宫腔及宫颈发生粘连,IUA的发生率随宫腔操作的频繁化愈来愈高,如何有效预防宫腔操作后IUA发生已成为热点课题,现综述有关文献。1人工流产术后预防IUA的临床研究人工流产术包括药物流产和手术流产两种方法,其中手术流产的远期并发症有宫颈、宫腔粘连,慢性盆腔炎等,预防人流术后发生IUA的方法主要有以下。     

人工流产后应用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的效果观察

目的探讨人工流产后应用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果。方法拟行人工流产患者600例采用数字随机法分为2组,观察组300例术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶,对照组300例术后宫腔内未注入透明质酸钠凝胶,比较2组术后恢复情况、月经状况、宫腔粘连发生情况、并发症发生情况。结果观察组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均明显短于对照组(P均0.05),阴道流血量少于对照组(P0.05),术后月经复潮时间明显早于对照组(P0.05),月经量恢复情况、宫腔粘连程度均明显好于对照组(P均0.05),宫腔粘连发生率、感染发生率、宫腔积血发生率、周期性腹痛发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论人工流产后应用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连效果显著,可显著缩短患者的恢复时间,改善预后,降低多种不良事件的发生风险,安全性很高,值得临床推广。     

中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连效果观察

目的:探讨中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2013年10月-2015年2月人工流产术后宫腔粘连患者42例,按随机数表法进行分组,每组21例。粘连Ⅰ组患者以西医方法治疗,粘连Ⅱ组患者以中西医结合方案进行治疗。比较两组患者总有效率、治疗前后月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分差异。结果:粘连Ⅱ组总有效率明显高于粘连Ⅰ组(P0.05)。两组治疗前月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分比较(P0.05);治疗后,粘连Ⅱ组月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分均明显优于粘连Ⅰ组(P0.05)。结论:中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果确切,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经紊乱症状。     

人工流产对宫颈管粘连、宫腔粘连、子宫内膜厚度的影响

肩周炎为中老年人的常见病和多发病,多因年长体弱、肩部劳损或受风湿侵袭、外伤等诱因致肩部活动减少而引起.本文就针灸与推拿结合治疗肩周炎的应用谈几点粗浅建议.     

人工流产对宫颈管粘连、宫腔粘连、子宫内膜厚度的影响

目的：探讨人工流产对宫腔、宫颈管粘连和子宫内膜厚度、的影响。方法：回顾性分析200例人工流产和160例药物流产孕妇的资料,随访孕妇流产后30-40d的下腹痛和月经复潮情况,B超检查流产后2周及月经复潮后1周子宫内膜厚度。结果：药流组有1例发生宫颈管粘连,人流组有3例宫腔粘连,5例宫颈管粘连,两组发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。人流组流产后2周及月经复潮后1周子宫内膜厚度显著低于药流组。结论：人工流产可增加宫颈管和宫腔粘连的发生率,使子宫内膜变薄。     

生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连40例

目的:观察生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的临床疗效。方法:将80例行人工流产术育龄期女性按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。两者均给予常规术后芬吗通周期治疗、宫腔注射几丁糖以及抗感染治疗;观察组在此基础上联合生化汤。比较两组患者术后一般情况、首次月经恢复情况及IUA发生率,检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:观察组患者术后阴道出血时间短于对照组,子宫内膜厚度及术后2周尿HCG转阴率大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者全血低切黏度及血浆黏度低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者首次月经恢复情况优于对照组,IUA发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:生化汤联合芬吗通可预防人工流产术后IUA的发生,作用机制可能与改善患者的高凝状态有关。     

宫腔粘连分离术后预防粘连中生长激素的临床价值

目的:观察生长激素在宫腔粘连分离术后预防粘连中的临床应用价值。方法:选取我院2009年12月-2013年12月期间收治的100例行宫腔粘连分离术的患者,按每组50例随机分为A、B两组。给予A组患者放置宫内节育器联合药物治疗,B组患者在其治疗基础之上,给予生长激素治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:A组患者再粘连率为46.0%,月经恢复有效率为82.0%;B组患者再粘连率为28.0%,月经恢复有效率为94.0%。两组患者粘连率对比,有显著性差异(P0.05)。结论:生长激素可有效预防宫腔粘连分离术后粘连的再次发生,效果显著,值得临床推广与应用。     

人工流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片对阴道出血子宫粘连的影响分析

目的分析人工流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片对阴道出血子宫粘连的影响。方法将接受人工流产术的88例妊娠者随机分成研究组和对照组各44例,其中研究组在流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片,对照组不服用该药,跟踪随访2个月,观察2组阴道出血、月经恢复、子宫腔厚度、子宫粘连等情况。结果 2组在人工流产术后阴道流血量、流血时间以及月经恢复时间比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组术后流血量、月经量及子宫腔厚度变化、子宫粘连、盆腔炎等发生率上差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论人工流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片能够明显减少术后阴道流血时长和流血量、促进月经的正常恢复、增加子宫腔厚度、降低子宫粘连的出现概率以及腹痛现象,对于人工流产后身体的整体恢复具有积极的作用,值得临床推广。     

宫腔镜为主的综合治疗在宫腔粘连宫腔重建中的应用

目的探讨以宫腔镜为主的综合治疗在宫腔粘连病例宫腔重建中的应用价值。方法回顾性分析125例宫腔粘连病例以宫腔镜手术为主的综合治疗重建宫腔的疗效。结果125例宫腔粘连病例轻度粘连82例,中度粘连23例,重度粘连20例。124例分离1次成功重建宫腔,1例分次手术。术后106例恢复正常月经,占85%(106/125);10例月经改善,占8%(10/125);9例月经无改善或仍闭经,占7%(9/125)。术后宫腔再粘连12%(15/121)。术后妊娠率48%。无手术并发症。结论宫腔镜对于不同程度宫腔粘连的宫腔重建微创有效,宫腹腔镜联合术是手术安全成功的保障;术后的雌孕激素周期治疗促进子宫内膜修复、宫腔放置合适的宫内节育器利于预防术后再粘连。     

脱花煎封包外敷联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防人工流产术后宫腔粘连临床研究

目的:观察脱花煎封包外敷联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连(IUA)的预防效果.方法:选取110例人工流产术后患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各55例.对照组术后给予常规抗感染及热敷治疗,治疗组在对照组基础上给予脱花煎封包外敷联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶治疗.比较2组术后当天及术后1周疼痛程度、术...     

中药预防宫腔粘连宫腔镜术后再粘连44例疗效观察

目的：观察中药用于预防治疗宫腔镜宫腔粘连切除术后宫腔再粘连的临床疗效。方法：将84例确诊患者行宫腔镜宫腔粘连切除术加上环术,术后随机分为2组,对照组40例,术后予雌孕激素序贯治疗3月;中药组44例,术后雌孕激素序贯治疗配合中药口服治疗3月。3月后再次行宫腔镜检查,观察宫腔再次粘连的情况。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,表明中药组治疗效果优于对照组。结论：补肾益精、活血化瘀中药对修复子宫内膜、预防宫腔镜宫腔粘连切除术后再粘连有一定的疗效。     

中医药治疗宫腔粘连及防治宫腔镜下宫腔粘连分离术后复发粘连的研究进展

宫腔粘连（IUA）是由于子宫内膜基底层损伤后,子宫肌壁间相互黏附导致的妇科疾病,以周期性下腹痛、月经量减少甚至闭经、继发性不孕为主要临床表现。宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）是治疗IUA的首选治疗手段,但术后粘连复发率较高。中医药在治疗IUA及防治TCRA术后复发粘连方面具有一定的优势,中药提取物、中药汤剂、中成药制剂、中医外治法等中医药手段可通过改善子宫局部血液循环、抗纤维化以及抑制炎症反应和新生血管生成等途径,促进子宫内膜修复,发挥防治作用。但目前部分防治方案尚缺少实验研究,大多数临床研究样本量偏少,下一步应重视通过体内外实验和大样本临床研究为中医药治疗IUA及防治TCRA术后复发粘连提供更可靠的数据支持。     

宫腔注药在人工流产中的应用

自 2 0 0 1年 1月始 ,我们采用细导尿管置入宫腔 ,注射利多卡因及 5 0 %葡萄糖 ,分别用于孕 6～1 1周、1 2～ 1 4周之间的人工流产术共 1 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 40例孕妇随机分为利多卡因组 5 8例、葡萄糖组 49例及对照组 33例。利多卡因及对照组均为孕 6～ 1 1周孕妇 ,临床资料无显著性差异 ,具有可比性。葡萄糖组为孕 1 2～ 1 4周孕妇。人流方法利多卡因组常规消毒后 ,用探针探测宫腔的深度。将无菌 1 4号导尿管缓和通过宫腔内口后 ,将1 %利多卡因 1 0 ml注入宫腔 ,取出导尿管 ,待 3～5 min后开始吸宫。术后休息 1 0 min…     

补佳乐用于防止多次人流术后宫腔粘连的疗效分析

目的：评价补佳乐用于防止多次人流术后宫腔粘连的效果。方法：随机选择2010年1月～2011年1月在我院已经行第三次以上人流产的自愿者100例,分成研究组及对照组,各50例。研究组在人流术后开始应用补佳乐2mg／日,联合安宫黄体酮序贯治疗,连续用3个周期,对照组不给药。随访观察术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果：研究组术后月经复潮时间为（32±4）d,月经量减少2例;而对照组月经复潮时间为42±5天,月经量减少7例,其中1例月经量减少伴周期性腹痛经宫腔镜检查并分离。两组比较差异有显着性（P〈0．05）。研究组轻度粘连发生率4％,中度粘连发生率2％,未见重度粘连发生。对照组轻度粘连发生率12％,中度粘连发生率4％,1例重度粘连发生。两组比较,粘连总发生率及轻度粘连发生率研究组低于对照组,差异有显着性（P〈0．05）。结论：多次人工流产后应用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗对宫腔粘连有一宦预防作用。     

雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果分析

目的:探讨雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果分析.方法:选取2017年4月-2020年4月我院收治的人工流产术后宫腔粘连患者150例,随机数字表法分为对照组和研究组两组,每组75例.对照组应用常规的治疗方法,研究组在对照组的基础上应用雌孕激素治疗.观察对比两组患者的治疗有效率,以及术后的出血量,出血时间和月经复...     

人工流产术后宫颈及宫腔粘连

宫颈 宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一,主要是由于人工流产时宫颈管粘膜及子宫内膜基底层损伤,愈合时出现宫颈及宫腔粘连,从而出现继发闭经、月经过少、周期性腹痛或月经紊乱等临床症状。     

补肾化瘀方预防宫腔粘连术后再粘连的临床疗效观察

目的：观察名老中医李丽芸经验方补肾化瘀方对预防宫腔粘连分离术后发生再粘连的临床疗效。方法：选取肾虚血瘀型宫腔粘连患者42例,按照简单随机对照法分为治疗组和对照组,对照组采用TCRA联合上环术,术后雌孕激素序贯治疗;治疗组于对照组基础上加用补肾化瘀方中药,连续治疗3个月。观察治疗前后中医证候及主症评分、宫腔粘连评分、子宫内膜厚度。结果：中医整体疗效、中医主证的经量、色质比较,两组中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组下降较对照组幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）。两组IUA评分治疗后较治疗前下降,IUA评分差值两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;B超内膜厚度与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后组间内膜厚度比较及两组治疗前后内膜厚度差值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾化瘀方能够有效预防宫腔粘连松解术后再粘连,能明显改善中医症状,增加月经量、改善月经色质。     

不同剂量雌激素在宫腔粘连分离后的临床应用

目的：观察宫腔镜下分离宫腔粘连后应用戊酸雌二醇不同剂量的预后情况。方法：2006年2月至2010年11月选择我院因月经过少及闭经的患者,经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者112例并术中放置节育环,术后随机分为A组（戊酸雌二醇2mg、日1次组）,B组（戊酸雌二醇3mg、日3次组）,观察2种方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况。结果：I、Ⅱ度粘连的患者,2组处理方法的预后差异无显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。Ⅲ度粘连以上的患者,治疗效果2组差异有显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义（P〉0．05）。结论：宫腔I、Ⅱ度粘连者术后用戊酸雌二醇2mg、日1次即可。Ⅲ度以上粘连的患者术后用戊酸雌二醇3mg、日3次效果好。     

益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响

目的:分析益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响.方法:166例全麻人工流产术后患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各83例.对照组采用戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮进行治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血方进行治疗,两组均治疗两周.观察两组治疗期间月经复潮时间和临床症状...