微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的：的护理水平和护理质量。的术后疗效及康复情况。均住院时间9．5d。结论：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高新微创技术方法：通过对本科86例患者实施经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期综合护理以及出院指导,观察患者结果：碎石术护理配合良好,手术疗效满意,术后无严重并发症发生,术后恢复快,康复出院时间短,平术前充分准备,术后精心护理是经皮肾镜取石术治疗成功和术后患者康复的重要条件。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例复杂性肾结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例（56侧）复杂性肾结石患者的临床资料。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果：52例（56侧）患者在B超引导均成功建立经皮肾通道，2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道，24例双肾结石患者同时行双侧PCNL，其余50例均为单通道取石。2例患者术中出血较多，遂留置肾造瘘管，术后对症处理后出血渐停止，7-10天后改行Ⅱ期手术，无术后迟发性大出血病例。平均手术时间65—186min，（95-13）min，平均结石处理时间35（23-59）min，10侧肾脏残留结石。其中4例结石残留大于2厘米，7～10天后行Ⅱ期PCNL，6例〈2era的残留结石4～6周后行ESWL。I期结石取净率82．1％（46／56），Ⅱ期碎石取净率89．3％（50／56）。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。住院时间9—18d，平均11d。随访1。3个月，患肾分泌排泄功能良好，中重度积水者积水改善明显，尿常规未见感染。结论：采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法，具有微创、清石率高，安全可靠，值得临床进一步推广。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果分析

目的：研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：研究了我院2004年至2009年经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗47例与开放手术治疗30例复杂性肾结石的临床资料依据术后结石清除率及出院及随访时肾功能改善情况,通过比较评价各自的优缺点。结果：PCNL出院时结石清石率78.70%,随访时的结石清石率87.50%。开放手术出院时结石清石率56.68%,随访时的结石清石率68.00%。结论：经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性结石是一种比较好的选择,它比较安全、有效,而且微创。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石30例临床观察

目的:观察B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者的临床疗效。方法:选取60例高危复杂性肾结石患者作为研究对象,按治疗方法不同分成观察组和对照组,每组各30例。对照组采取肾切开取石术治疗;观察组采取B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率、术后并发症等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者疗效较好,值得临床推广应用。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难、残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象.经皮肾镜气压弹道碎石术,使许多患者避免了开放手术,体现了独特的优势,克服了传统的开放手术创伤大,取石困难的缺点,已成为治疗肾结石的重要手段.但经皮肾镜气压弹道碎石术后常出现并发症,需要采取相应的护理方案确保患者的生命健康.我院2009年5月～2011年5月经皮肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石患者30例,分别从术前术后护理及出院指导等方面进行护理干预,收到良好的效果,现报到如下.     

经皮肾镜气压弹道碎石术护理配合探讨

目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的手术配合及护理措施。方法:对78例经皮肾镜气压弹道碎石取石术的患者进行术前、术中及术后精心护理并观察疗效。结果:手术护理配合成功,手术效果满意,术中、术后无严重并发症发生。结论:充分做好术前准备,术中密切配合及术后的精心护理是保证手术顺利进行的关键。     

经皮肾镜治疗肾切开取石术后复发或残留结石48例

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾切开取石术后复发或残留肾结石的疗效及安全性。方法对48例肾切开取石术后复发或残留肾结石患者行经皮肾镜取石术治疗,其中气压弹道碎石21例,气压弹道联合超声碎石23例,双导管碎石4例。结果 48例均Ⅰ期手术成功,单通道取石39例,双通道取石8例,三通道取石1例。平均手术时间74 min,平均术中出血量138.6 mL,平均住院10 d,一次结石清除率90%,3例行二次取石,2例行体外冲击波碎石治疗。1例严重出血行超选择性肾动脉栓塞术治疗好转。无其他严重并发症。随访3～15个月无复发。结论经皮肾镜取石术治疗肾切开取石术后复发或残留结石创伤小、术后恢复快、安全性高,可作为首选治疗方法。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石23例护理

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理要点。方法回顾分析2004年2月—2006年2月的23例病例资料,制定一套完整的术前心理护理、体位训练、术后专科护理、并发症防治的护理方案。结果23例中18例1次碎石取石成功,4例7~10 d后2次手术,1例3次取石成功。平均住院9 d。结论经皮肾镜气压弹道碎石术创伤小,患者恢复快,而加强围手术期护理,可提高手术的效果,预防和减少并发症发生。     

B超引导经皮肾镜弹道碎石治疗开放手术后复发肾结石

本文探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗开放手术后复发肾结石的可行洼与疗效。通过研究发现经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗开放手术后肾结石创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高，可以作为开才支手术后复发肾结石的首选治疗方案。     

不同方法在治疗复杂性肾结石中临床效果对比

目的：研究不同方法手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：研究了我院2006年10月至2010年10月经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗50例与开放手术治疗30例复杂性肾结石的临床资料依据术后结石清除率及出院及随访时肾功能改善情况，通过比较评价各自的优缺点。结果：PCNL出院时结石清石率76.60%，随访时的结石清石率88.60%。开放手术出院时结石清石率56.68%，随访时的结石清石率68.00%。结论：经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性结石是一种比较好的选择，它比较安全、有效，而且微创。     

经皮肾标准通道I期超声气压弹道碎石术治疗复杂肾结石120例临床分析

目的探讨经皮肾穿刺标准通道I期超声气压弹道碎石术治疗复杂肾结石的可行性和安全性。方法对120例复杂肾结石均采用经皮肾镜标准通道I期超声气压弹道碎石术(PCNL)。结果结石一次取净105例,取净率90%,术中无肾输尿管穿孔及大出血等并发症,6例术后出血,其中4例保守治愈,另2例经肾动脉造影和超选择性动脉栓塞治愈。15例有残留结石,13例行二期微通道经皮肾取石术(MPCNL)治愈,2例随访。结论经皮肾标准通道I期超声气压弹道碎石术治疗复杂肾结石具有创伤小,操作安全,结石取净率高等优点,只要选择病例适当,掌握好手术适应症,熟练手术技巧,是值得推广的可行方法。     

经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。     

自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石100例疗效观察

目的观察自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石的临床疗效。方法选取本院2009年3月至2013年3月收治的100例复杂肾结石患者,均行经皮肾镜超声气压弹道碎石术,术后服用自拟消石通淋组方中药进行联合治疗。结果治疗组一月后净石率为98%,并发症发生率为8%;对照组一月后净石率为84%,并发症发生率为24%。结论经皮肾镜碎石取石术辅用消石通淋组方治疗肾结石术中损伤小、净石率高、并发症少,可临床推广应用。     

经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石50例临床观察

目的:观察经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石的临床效果。方法:选择100例感染性肾结石患者进行研究,将其随机分为试验组与对照组各50例。试验组患者采用气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用超声碎石术治疗。对两组患者结石清除情况及并发症发生情况进行观察对比。结果:试验组结石清除率为96.0%,明显优于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的14.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石疗效较好,结石清除率高,并发症轻微,值得临床推广应用。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合与护理方法

目的：探讨在B超引导下行经皮肾镜超声气压弹道碎石术（PCNL）的手术配合和护理方法.方法：对我院2010年1月至2011年4月49例患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术的术前准备、术中配合进行总结.结果：手术配合成功,手术效果满意.结论：充分的术前准备,熟练的术中配合,仔细周到的护理是手术取得成功的重要保证.     

微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石62例

目的 探讨微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石的有效性及安全性。方法 对接受微创经皮肾镜超声碎石清石术的62例鹿角形肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石47例,双侧结石15例,合并脓肾18例,合并肾积水11例,结石长径5～8 cm。采用B 超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS 第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果 手术时间25～110 min,平均为50 min。结石一次取净率83.8%, 术后残留结石配合体外冲击波碎石术（ESWL）碎石,结石完全排净。结论 微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。     

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗孤立肾结石30例临床观察

目的:观察孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗的临床疗效。方法:选取复杂孤立肾结石患者60例,将其随机分为观察组(微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗)与对照组(气压弹道碎石治疗)各30例,观察两组患者临床疗效。结果:观察组手术时间、血肌酐、尿素氮、结石清除率明显优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗疗效较好,值得临床推广应用。     

肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石效果观察

目的观察肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石的临床疗效。方法后尿道结石患者15例,结石直径1.2~2.2 cm,数量1~3枚。使用肾镜下气压弹道碎石术治疗,统计手术时间及效果。随访6个月,观察有无尿道狭窄等并发症。结果所有患者碎石成功,平均手术时间为20 min,无残留结石,无尿道穿孔及大出血等并发症;术后随访6个月,均未发现尿道狭窄。结论肾镜下气压弹道碎石术是治疗后尿道结石安全、有效的方法。     

经皮肾镜联合加味五金汤治疗肾结石临床疗效

的：探讨经皮肾镜碎石术联合加味五金汤治疗肾脏结石的临床效果。方法：选取60例肾脏结石患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,两组各30例,对照组单纯应用经皮肾镜气压弹道碎石术,治疗组在对照组的基础上联合加味五金汤进行治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗组痊愈22例,良好8例,好转0例,无效0例,总有效率为100.00%;对照组痊愈19例,良好6例,好转5例,无效0例,总有效率为83．33％。治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用经皮肾镜气压弹道碎石术联合加味五金汤对肾结石患者进行治疗,效果确切,值得临床推广使用。