胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨胸腔穿刺手术时胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连的临床疗效.方法：将30例结核性胸膜炎包裹性胸腔积液、胸膜肥厚、粘连患者分为两组：治疗组15例,采用胸腔穿刺术抽胸水后胸腔注射尿激酶;对照组15例,采用常规胸腔穿刺抽胸水,胸腔内不注射尿激酶.比较两组患者治疗后胸膜肥厚、粘连程度.结果：治疗组胸膜肥厚、粘连程度明显减轻,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连疗效肯定,操作简便,值得推广.     

抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床分析

目的：探讨抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：选择在本院就诊的包裹性胸膜炎患者68例,分成观察组和对照组。对照组采用常规抗结核、抽液等治疗;观察组在常规抗结核治疗的基础上抽液加胸腔内注入尿激酶。结果：观察组抽液总量、胸液消失时间等结果优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。两组患者肺功能比较,差异不显著（P〉0．05）。两组患者治疗后凝血功能明显优于治疗前。结论：采用抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸膜炎患者疗效可靠,建议临床进一步推广。     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎52例

目的：为了提高结核性渗出性胸膜炎疗效。方法：将９６例结核性渗出性胸膜炎患者,随机分为治疗组５２例和对照组４４例,在予西药抗结核治疗的同时,治疗组口服中药汤剂分期论治,对照组采用空抽液疗法治疗,结果：胸腔积液完全吸收,症状改善或消失时间和治疗组较对照组有提前,经统计学处理为Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５。结论：中西医结合治疗结核必 出性胸膜炎疗效确切     

胸腔积液中腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的：探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的临床诊断价值。方法：采用速率法对55例结核性胸膜炎患者和50例肺癌患者的胸腔积液ADA进行检测,比较两组ADA活性水平及阳性率。结果：结核性胸腔积液组ADA活性和阳性率明显高于恶性胸腔积液组,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：胸腔积液ADA活性对结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。     

自拟消饮汤治疗结核性胸膜炎的临床研究

目的：观察自拟消饮汤治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：100例结核性胸腔积液患者随机分为2组各50例,对照组予以抗痨及胸水引流等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟中药消饮汤,6个月后观察比较2组疗效。结果：2组胸水消退时间、排液总量比较有差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组;6个月后胸膜肥厚粘连发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组肺功能改善情况较对照组明显改善（P〈0．05）;2组不良反应发生率无显著差异。结论：自拟中药消饮汤治疗结核性渗出性胸膜炎,能有效缩短胸水吸收时间,减轻胸膜肥厚粘连,改善患者愈后肺功能。     

结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶临床疗效观察

目的：探讨结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶的临床效果。方法：将66例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,观察组患者使用胸腔内注射尿激酶治疗,对照组患者使用胸腔内注射异烟肼治疗。结果：观察组临床总有效率为93．9％,对照组临床总有效率为78．8％,观察组的临床效果明显高于对照组,存在显著差异性（P〈0．05）。结论：结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶治疗,临床效果显著。     

口服中药联合穴位注射治疗尿路结石的疗效观察及护理

目的：观察口服中药排石方联合山莨菪碱注射液肾俞穴注射治疗尿路结石的疗效。方法：将62例尿路结石患者随机分为2组，一组采用口服中药联合肾俞穴穴位注射治疗，另一组单用排石颗粒治疗。结果：治愈率口服排石方联合山莨菪碱注射液肾俞穴穴位注射组（77．4％）高于单用排石颗粒组（45.2％）（P〈0.01），总有效率口服排石方联合山莨菪碱注射液肾俞穴穴位注射组（93．55）高于单用排石颗粒组（74．2％）（P〈0.05）结论：口服排石方联合山莨菪碱注射液肾俞穴穴位注射治疗尿路结石明显优于单用排石颗粒组。     

益心合剂对慢性充血性心衰中BNP与TNF—α的影响

目的：运用现代研究手段客观评价益心合剂治疗心衰的疗效。方法：对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予益心合剂口服,2周后观察疗效。结果：观察组治疗前后自身比较,BNP、TNF—α,改善有非常显著差异（P〈0．01）两组患者治疗后心功能疗效比较,治疗后有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：益心合剂能显著改善心衰患者心功能,改善神经内分泌激素指标BNP与TNF—α,对治疗慢性心衰有较好疗效。     

微波热疗在结核性胸膜炎中的应用价值

目的：探讨微波热疗对结核性胸膜炎胸腔积液的应用价值. 方法：70例结核性胸膜炎胸腔积液患者随机分为对照组和治疗组,治疗组除加用微波治疗外,其余治疗同对照组,两组疗程为7-14d,观察其疗效.结果：治疗组显效26例（76.5%）,有效7例（20.6%）,无效1例（2.9%）;对照组显效14例（38.9%）,有效12例（33.3%）,无效10例（27.8%）,两组治疗结果经统计学处理,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：微波热疗对结核性胸膜炎胸腔积液治疗有效.     

老年结核性胸膜炎56例临床特点分析

目的：观察老年结核性胸膜炎的一临床特点,分析其临床疗效。方法：回顾性分析56例老年结核性胸膜炎的临床资料,并选择同期住院治疗的50例中青年结核性胸膜炎作为对照组,观察比较两组的临床特点。结果：老年组咳嗽、气急、纳差症状明显高于对照组,而发热、胸痛、盗汗明显少于对照组;老年组副作用要明显多于对照组（P〈O．05）;胸腔积液吸收时间比对照组长（P〈O．01）。两组疗效比较差异无显著性（P〉O．05）。结论：老年结核性胸膜炎临床表现多样,应综合分析,早期诊断,从而减少误诊、漏诊。     

健脾理气汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的对照研究

目的：比较健脾理气的中药疗法与西药多潘立酮缓解糖尿病胃轻瘫的疗效差异。方法：将100例患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）。治疗组P服健脾理气汤；对照组口服多潘立酮20mg，每日3次。以疗效指数作为疗效评价指标。结果：治疗组总有效率95．6％，对照组为83．5％，两组比较差异有显著性意义（p〈0．05）；且治疗组无不良反应，与对照组比较差异有显著性意义（p〈0．05）。结论：健脾理气疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状，疗效优于多潘立酮，且无不良反应。     

注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸腔积水38例

目的:研究胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎常规治疗结束后积水的疗效。方法:对38例结核性胸膜炎病人随机分为两组胸腔注射尿激酶,使用X光片,肺功能检查比较胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较。结果:两组患者胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较差异有显著性。结论:该方法治疗结核性胸膜炎常规治疗后产生胸水疗效较好,安全性较高。     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果;方法将2008年1月至2010年1月我院治疗的结核性胸膜炎患者资料临床分析,此次选择58例患者资料,平均分为观察组、对照组,每组29例,前者采用中心静脉导管置入胸腔;后者采用常规穿刺方法,然后根据患者的临床表现分析疗效;结果经过一段时间的持续治疗后,患者的病情显著改善,胸膜厚度对比差异性显著（P〈0．05）,两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显着性（P〈0．05）;结论中心静脉导管置入胸腔治疗结核陛胸膜炎是一种新的治疗方式,其不仅减轻了病痛且为医生的治疗带来方便。     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：探讨结核性胸膜炎治疗中缩短胸水吸收时间及防止胸膜肥厚粘连的方法。方法：将136例结核性胸膜炎患者随机分为2组：治疗组70例,先采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水1～2d,待胸水减少时,将尿激酶注入胸膜腔;对照组66例,仅采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水,比较2组患者治疗后胸水消失时间及胸膜粘连发生率。结果：治疗10d后,治疗组胸水完全吸收率92．8％远远高于对照组53％：治愈后胸膜粘连肥厚发生率治疗组15．7％远远抵于对照组43．9％,两组差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：胸腔注射尿激酶加地塞米松治疗结核性胸膜炎,可显著缩短胸水吸收时间,有效防止胸膜肥厚粘连的发生。     

康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液30例

目的：观察康莱特注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将60例恶性胸腔积液患者分为治疗组和对照组,采用胸腔闭式引流方法和胸腔内注射康莱特注射液或顺铂进行治疗。结果：治疗组（CR＋PR）为86．67％,毒副反应率为0－13．33％;对照组分别为56．67％和6．67％－40．00％。两组间差异有显著性（P＜0．005）。结论：胸腔闭式引流方法配合康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液有效率高且毒副反应轻,是一种值得推广的疗法。     

16例难治性结核性胸膜炎临床分析

目的:探讨难治性结核性胸膜炎的治疗方法。方法:对我科近三年来收治的16例难治性结核性胸膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果:16例难治性结核性胸膜炎病人采取延长抗痨疗程,耐药病人依照痰结核杆菌培养和药敏试验结果确定治疗方案,尽量清除胸腔积液并胸腔内注药,口服糖皮质激素治疗,治疗有效率达87.5%。结论:对难治性结核性胸膜炎病人在加强抗痨治疗同时,对不同病例采取相应治疗措施,取得较满意效果。     

关节腔内注射治疗髋关节骨性关节炎29例

目的：观察关节腔内注射疗法对髋关节骨性关节炎的治疗作用，并与口服扶他林缓释片进行疗效对比。方法：采用Doll＇s临床病例随机表的办法将54例随机分成治疗组（29例）和对照组（25例）。对29例患者（37例髋骨性关节炎）行药物关节腔内注射；对25例（32例髋骨性关节炎）患者行口服扶他林缓释片，75mg／片。评分方法采用髋关节Harris评分。评价方法采用尼莫地平评分法。结果：入组4周后治疗组及对照组相比无显著差异（P〉0．05），但治疗组显效率明显大于对照组；入组6月后治疗组与对照组疗效对比有极显著差异（P〈0．01）。结论：对于早中期或者不能耐受手术的髋关节骨性关节炎患者来说，关节腔内注射疗法是一种有效、安全的治疗方法。     

亚砷酸胸腔内注射治疗癌性胸水26例

目的：观察亚砷酸（AS2O3）胸腔内注射治疗癌性胸水的近期疗效与毒性反应。方法：将50例患者随机分为2组，治疗组26例采用AS2O3 20mg胸腔内注射，对照组24例采用DDP（顺铂）40—60mg胸腔内注射。均每周1次，连续3周。结果：总有效率治疗组为76．9％，对照组为50．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组无出现骨髓抑制、白细胞下降及消化道反应；对照组出现消化道反应17例、骨髓抑制16例、白细胞下降16例。结论：AS2O3胸腔内注射治疗癌性胸水近期疗效确切，且毒副反应少。     

中心静脉导管留置及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液

目的：探讨中心静脉导管留置及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液的效果。方法：112例结核性胸腔积液随机分为两组，对照组给于常规杭结核以及传统单纯胸腔穿刺抽液（每周3次）等治疗；全身结核中毒症状严重者，予口服泼尼松30mg1次／日，每周减量5mg，疗程约46周。治疗组在以上药物治疗同时，第一次穿刺时使用一次性中心静脉导管代替传统胸穿针穿刺置入并保留于胸腔。结果：治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。结论：中心静脉导管留置及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液具有简便、安全、创伤少、疗效确切；缩短住院时间，降低住院费用；且能有效预防胸膜肥厚和粘连发生。值得临床推广应用。     

达原饮加减治疗结核性胸膜炎胸腔积液53例

目的：探讨中医药治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的疗效。方法：在西医常规化疗的基础上,运用达原饮加减（槟榔、厚朴、草果、黄芩、知母、白芍、干姜、丹参、百部）为基方加减治疗结核性胸膜炎并胸腔积液53例,结果：总有效率88．67％。结论：达原饮加减具有行气和血、祛邪逐饮的作用,是治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的良方。