经脐单孔腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的临床应用

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的安全性和临床效果。方法 选取2018年10月至2021年12月在南通大学第二附属医院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,其中经脐单孔腹腔镜手术治疗组（单孔组,50例）和传统多孔腹腔镜手术治疗组（多孔组,52例）;比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、发热情况、术后24 h疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）、体象量表（body image scale, BIS）及美容评分（cosmetic score, CS）。结果 经脐单孔腹腔镜手术组和传统多孔腹腔镜手术组术中出血量、住院时间、并发症发生情况（均为0例）及术后发热情况（均为0例）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。单孔组手术时间较多孔组长,术后排气时间较多孔组快,术后24 h VAS较多孔组低,术后切口美观满意度评分BIS及CS均高于多孔组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿是安全可行的,具有明显减轻术后疼痛,加快术后肠道恢复,切口美...     

改良式经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除32例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术的临床价值及可行性.方法 对32例有手术指征的异位妊娠患者行改良式经脐单孔腹腔镜输卵管切除术,手术切口选择于脐部边缘,穿刺器通过脐部一个切口进入腹腔.选择同期行常规腹腔镜输卵管切除的32例患者为对照组.结果 32例手术全部成功,单孔腹腔镜组平均手术时间（42.9±7.2）min,高于常规腹腔镜手术组的（36.0±6.5）min（P＜0.05）;术中平均出血量、肛门排气时间、住院时间与常规腹腔镜手术比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单孔腹腔镜组术后脐部切口愈合良好,比常规腹腔镜更具美容效果.结论 经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种微创且安全可行的手术方法.     

改良经脐单孔腹腔镜手术治疗较大和巨大卵巢良性肿瘤疗效观察

目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜手术治疗较大和巨大卵巢良性肿瘤的临床效果。方法 选择2019年10月至2021年4月新乡医学院第一附属医院收治的118例肿瘤直径≥8 cm的卵巢良性肿瘤患者为研究对象,根据手术方式将患者分为传统腹腔镜组(n=40)、经脐单孔腹腔镜组(n=39)和改良经脐单孔腹腔镜组(n=39)。传统腹腔镜组患者采用传统腹腔镜手术治疗,经脐单孔腹腔镜组患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,改良经脐单孔腹腔镜组患者采用改良经脐单孔腹腔镜手术治疗。记录并比较3组患者手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后首次排气时间、术后住院时间;采用数字评价量表(NRS)评估3组患者术后24 h疼痛情况;术后1个月采用身体意象问卷中美容量表(CS)评分评估3组患者对术后切口瘢痕美观满意度。分别于术前、术后1个月采用放射免疫分析法检测血清雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平。比较3组患者术后发热、切口愈合不良及月经异常等并发症发生情况。结果 改良经脐单孔腹腔镜组患者手术时间显著短于经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组,术中出血量显著少于经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔...     

自制Port入路平台经脐单孔与传统多孔腹腔镜手术对异位妊娠患者手术效果、腹壁美观及满意度的影响

目的：探讨自制Port入路平台经脐单孔与传统多孔腹腔镜手术对异位妊娠患者手术效果、腹壁美观及满意度的影响。方法：将160例在我院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者根据不同术式分为两组,各80例。传统组给予传统多孔腹腔镜手术,单孔组实施自制Port入路平台经脐单孔腹腔镜手术。两组术后均随访3个月,比较两组手术完成率、手术情况(手术时间、术中出血量、取出标本时间、肛门排气时间、肠道功能恢复时间)、术后不同时间疼痛程度(术后6h、24h、48h的VAS评分)及腹壁美容效果(术后1周及术后3个月的BIS、CS评分),比较两组患者并发症发生情况及满意度。结果：两组手术完成率及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组术中出血量少于传统组,取出标本时间、肛门排气时间及肠道功能恢复时间均短于传统组(P均<0.05);单孔组术后6h、24h、48h VAS评分均低于传统组(P<0.05);单孔组术后1周及术后3个月的CS评分、BIS评分均明显高于传统组(P<0.05);单孔组并发症发生率低于传统组,而总满意率高于传统组(P<0.05)。结论：异位妊娠患者采用自制P...     

单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效对比研究

目的比较单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院收治的异位妊娠患者的临床病历资料,其中行单孔腹腔镜手术的病例为观察组(37例),行传统腹腔镜手术的病例为对照组(75例)。比较两组的临床相关指标及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、术后排气时间及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.41%,对照组10.67%,两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月腹壁切口美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠具有出血量少、术后恢复快,并发症少且兼具微创、美观的特点,可作为手术治疗异位妊娠时的首选术式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠83例临床体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:将同期住院治疗的异位妊娠患者167例分为两组,腹腔镜组(83例),对照组(84例),术中观察手术时间、出血量、术后记录肛门排气时间、术后需镇痛例数。结果:两组手术时间、出血量无显著差异(P>0.05),排气时间、住院时间、术后需镇痛例数存在显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹腔镜手术应用于异位妊娠治疗,具有术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,值得推广应用。     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜阑尾切除术对比研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及临床应用价值.方法 选择该院2012年11月至2013年3月经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者36例（单孔组）,并随机选择该院同期常规＂三孔＂法腹腔镜阑尾切除术患者35例（对照组）,比较两组患者的临床资料.结果 两组患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开放,单孔组术中1例患者阑尾根部穿孔,1例慢性阑尾炎急性发作伴严重粘连,改＂二孔＂或＂三孔＂法行腹腔镜阑尾切除,术后切口感染1例,盆腔脓肿1例.两组手术时间、并发症、出血量及住院时间差异均无统计学意义.但单孔组组患者术后疼痛、肛门排气时间优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全,效果可靠,有利于术后器官功能恢复,值得临床推广.     

腹和腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果及再次妊娠结局

目的：探究腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果差异及再次妊娠结局。方法：选择我院妇产科2014年11月至2016年12月收治的93例异位妊娠患者作为研究对象,依据治疗方法分为开腹手术治疗（开腹组）45例,腹腔镜手术治疗（腹腔镜组）47例。对比两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、排气时间、人绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复时间、住院时间、术后受孕情况、疼痛及并发症发生率等指标。结果：腹腔镜组患者手术时间稍多于开腹组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组患者切口长度、术中出血量、排气时间、HCG恢复时间、住院时间均低于开腹组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;开腹组术后6、24、48 h VAS评分均高于腹腔镜组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组并发症发生率（2.13%）低于开腹组（13.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后输卵管通畅情况、宫内妊娠率对比,腹腔镜组稍高于开腹组,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组1年内再次异位妊娠发生率对比,腹腔镜组低于开腹组,差异有统计学意义（P＜0.05）,未孕率比较,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：异位妊娠治疗中采用腹腔镜手术具有较好的临床效果,切口小,术后疼痛程度更低,术中出血量与排气时间更短,术后1年内再次妊娠率更高。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法选择本院2008年3月-2011年3月异位妊娠患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规开腹手术治疗,根据患者异位妊娠具体情况,分别行输卵管切口取胚术、输卵管伞端挤取胚术。观察组患者实施腹腔镜下的输卵管切口取胚术及输卵管伞端挤取胚术。两组患者均在术后给予抗生素抗感染。记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和住院时间;两组患者术后首次月经干净后7d内测试输卵管通畅情况。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间、术后输卵管通畅率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,能够有效地满足患者的生育要求,效果显著。     

经脐单孔腹腔镜手术在异位妊娠急诊手术中的安全性及临床疗效分析

目的 ：探讨经脐单孔腹腔镜手术在异位妊娠急诊手术中的安全性及临床疗效分析。方法 ：收集2018年8月～2021年8月本院治疗的异位妊娠患者86例,采用随机数字表法分组,即对照组和观察组,各43例。对照组采用常规三孔腹腔镜手术入路,观察组采用经脐单孔腹腔镜手术。统计两组患者围术期指标（围术期指标包括止血时间、构建手术入路时间、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间）及并发症发生率。术后2 d视觉模拟评分法（Visual Analogue Score,VAS）评分、身体意象量表（Body Image Scale,BIS）评分、美观（Cosmetic Score,CS）评分。结果 ：与对照组比较,观察组术后2 d VAS评分、BIS评分、CS评分明显更低（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经脐单孔腹腔镜手术应用于异位妊娠急诊手术中,安全性高。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠对比分析

目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的可行性、优越性。方法:将收治的72例异位妊娠患者,以采用腹腔镜手术的40例患者为观察组,开腹手术的32例患者作为对照组,比较两组的术中状况和恢复情况。结果:从术中出血量、术后疼痛程度、术后排气时间、住院天数等方面,两组存在明显差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠较传统的开腹术创伤小,恢复快,效果好,具有较大的优势。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法将80例需行腹腔镜胆囊切除患者随机单盲分为经脐单孔组和传统三孔法组（各40例）,比较两组手术中转率、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和术后住院时间等指标。采用视觉模拟评分法评估术后切口疼痛程度。结果两组患者术中出血量、切口疼痛程度、术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;经脐单孔组手术时间较传统三孔法组显著延长,分别为（62±15．5）min和（34±7．8）min（P〈0．001）。经脐单孔组术后腹部无可视瘢痕。结论经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术安全可行,可满足患者术后无可视瘢痕的求。     

经脐切口单孔腹腔镜和标准腹腔镜治疗肾囊肿的比较

目的 比较经脐切口单孔腹腔镜(NOTES)和标准腹腔镜治疗肾囊肿的安全性及可行性.方法 收集自2010年5月至2011年8月经脐切口单孔3通道(Triport)腹腔镜治疗8例肾囊肿(A组),应用标准腹腔镜治疗肾囊肿14例(B组).记录患者年龄、囊肿大小、手术时间、估计术中出血量、术中并发症、留置引流管时间、术后疼痛指数(VAPS)、术后住院时间等临床资料,并对结果进行分析.结果 A组、B组患者囊肿的平均直径分别是:(6.6±2.4)、(7.0±2.5) cm,两组患者均无转为开放手术完成的病例,NOTES组亦无转为标准腹腔镜的病例.A组、B组平均手术操作时间分别为49、35 min,估计术中出血量分别为12、10 ml.患者术后留置引流时间分别各为1d,术后第1天VAPS分别为0、1分,术后住院时间分别为4、5d.两组手术无术中严重并发症,术后无继发性出血和切口感染病例.术者和患者均认为经脐切口手术瘢痕明显较标准腹腔镜3个切口美观.结论 NOTES治疗肾囊肿的安全性和可行性和标准腹腔镜相当,比标准腹腔镜更加符合微创美观的现代手术要求.     

腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的护理比较

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠护理方法的优缺点,进一步提高护理质量。方法:选择异位妊娠患者132例,分为腹腔镜组66例和开腹组66例,比较两组护理效果及术后恢复情况。结果:两组患者均取得手术成功,术中无合并其他脏器损伤,且术后未出现大出血、切口感染等严重并发症。腹腔镜组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、平均住院时间均优于传统开腹组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有及时、精确、安全易行的多重优点,且该手术创伤小、患者疼痛轻、术后并发症少,有利于缩短患者住院时间、促进患者早日康复,有效提高护理质量和临床护理工作效率,值得临床推广和使用。     

经阴道单孔腹腔镜在子宫输卵管/附件切除术后快速康复中的优势

目的：在施行加速康复外科（ERAS）措施基础上,对比经阴道单孔、经脐单孔和传统腹腔镜三者在子宫输卵管/附件切除术后快速康复中的优势。方法：回顾性分析2018年1月至2020年9月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院并施行三种腹腔镜下子宫输卵管/附件切除术的115 例患者的病例资料,围手术期均施加了ERAS措施。主要观察指标包括术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间、术后24 h和48 h疼痛评分,以及恶心、呕吐、腹胀发生率。次要观察指标包括术中出血量、手术时长、术后发热发生率、住院总费用、术中及术后并发症、切口美观度评分。附加指标包括首次排尿时间和尿潴留、尿路感染、排尿困难发生率。结果：经阴单孔组首次下床活动时间最短,首次肛门排气时间最短,住院时间最短,术后24 h及48 h疼痛评分最低（P ＜0.05）;三组术后恶心、呕吐和腹胀发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）;经阴单孔组切口美观评分最高（P ＜0.05）,术后排尿情况不劣于其他两组。结论：经阴道单孔腹腔镜下子宫附件切除患者术后下床早,疼痛轻,排气早,出院早,恢复快,切口美观度高,与经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜相比更符合快速康复理念。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠58例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法将58例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者与同期开腹手术治疗的58例异位妊娠患者进行比较,比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、术后发热、术后镇痛药使用情况。结果腹腔镜手术组1例输卵管峡部妊娠患者因术中剥离面止血困难中转开腹手术,其余手术均腹腔镜下顺利完成,开腹手术组均顺利完成。与开腹手术组相比,腹腔镜手术组术中出血量少、手术时间短、住院时间短、术后恢复快(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小,出血少,术后恢复快等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床效果观察

目的：探讨异位妊娠手术治疗的有效方法。方法：60例异位妊娠患者作为治疗组,行腹腔镜手术治疗;选择同期开腹手术的异位妊娠患者60例作为对照组。对两组治疗的临床效果进行对比观察。结果：治疗组手术时间短、术中出血少、术后排气时间短、并发症少、平均住院天数少。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、可以缩短手术时间、减少术中出血量,术后恢复快,为患者减轻痛苦。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果观察

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果。方法:选择我院2008年3月～2011年3月异位妊娠患者共80例,将上述患者随机分为2组,观察组和对照组。对照组采用常规开腹手术治疗,根据患者异位妊娠具体情况,分别行输卵管切口取胚术、输卵管伞端挤取胚术。观察组患者实施腹腔镜下的输卵管切口取胚术及输卵管伞端挤取胚术。2组患者均在术后给予抗生素抗感染。记录2组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和住院时间;2组患者术后首次月经干净后7天内测试输卵管通畅情况。结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间、术后输卵管通畅率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,能够有效的满足患者生育要求,效果显著。     

异位妊娠腹腔镜与传统开腹手术比较分析

目的分析比较异位妊娠腹腔镜与传统开腹手术的治疗效果。方法选取来我院进行诊治的异位妊娠患者86例,并将其平均分为两组,即观察组与对照组各43例,观察组患者在腹腔镜下行手术治疗,对照组患者给予传统手术进行诊治,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及输卵管畅通情况。结果经对比得知,观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间均明显低于对照组,输卵管畅通明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠患者采用腹腔镜手术治疗,其治疗效果显著,具有术中出血量少、住院时间短、术后恢复快等优点,值得临床广泛应用及推广。     

不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的疗效比较

目的 比较不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床疗效.方法 选取2019年2月至2020年3月在阜阳市人民医院行子宫全切术治疗的72例子宫良性疾病患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例.观察组采用经阴道入路单孔腹腔镜子宫全切术,对照组采用经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后不同时刻(6、12、24 h)疼痛评分、术后康复情况(包括术后排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间),并发症(包括切口感染、血肿、发热)及伤口愈合不良率.结果 两组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者不同时间点疼痛评分存在组间、时间、交互效应(P<0.05),观察组术后6、12及24 h疼痛评分及术后排气时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后首次下床活动时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者并发症发生率及伤口愈合不良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道入路与经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病均安全、有效,前者术后疼痛程度更轻、排气时间更短.