丹参强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

<正>我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,一般人群的乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)阳性率为9.09%〔1〕。部分慢性感染患者可逐渐发展为肝硬化,甚至最终部分发展为原发性肝癌。肝纤维化不仅是慢性肝病最重要的病理特征,也是其进一步发展、恶化的重要原因,因此在尚无特效方法根治慢性乙型肝炎等原发疾病的情况下,减缓或阻止肝纤维化病程进展具有非常重要的意义〔2〕。本文应用本院研制的丹参强肝胶囊治疗     

肝纤维化的诊断与严重度评估

各种病因所引起的慢性肝病绝大多数都有肝纤维化，其中２５％～４０％最终发展为肝硬化乃至肝癌。阻断乃至逆转肝纤维化已成为慢性肝病治疗中的一个关键性问题。从而，肝纤维化诊断的确立、严重度的评估、抗纤维化治疗的疗效评价，便成为肝病诊治工作中的一项重要课题。１...     

缬沙坦和复方丹参滴丸联用治疗肝炎肝硬化的临床观察

各种慢性肝病发展到严重阶段均可引起肝纤维化,最终导致肝硬化。探索肝纤维化的治疗,对阻断慢性肝病向肝硬化发展具有重要的临床意义。我们于2008年1月～2010年6月对乙型肝炎肝硬化患者以缬沙坦和复方丹参滴丸联用进行干预治疗,取得了较好的临床效果。     

肝纤维化的治疗

肝纤维化存在于嗜肝病毒、乙醇、药物、血吸虫、代谢异常以及自身免疫反应等引起的大多数慢性肝病中,是慢性肝病向肝硬化发展的必经病理学过程.有效治疗肝纤维化对于改善慢性肝病预后,降低病死率至关重要.     

重视肝纤维化的诊治

肝纤维化是各种病因引起慢性反复肝损伤后的疤痕修复反应,是肝硬化发生的早期、可逆阶段。概述了肝纤维化与肝硬化的区别和慢性肝病的分期方法,重点论述了肝纤维化早期诊治的重要性,介绍了目前早期诊断评估方法以及肝纤维化的药物开发与治疗进展。强调肝纤维化患者的诊断及治疗对防止肝病进展为失代偿期肝硬化具有重要意义。     

肝纤维化的治疗策略及药物治疗进展

肝纤维化是各种不同致病因子引起慢性肝病进而发展为肝硬化的共有病理改变及必经途径,其防治是当今肝病治疗的难点之一。本文就肝纤维化的发病机制、肝纤维化的治疗策略及抗肝纤维化的药物研究进展等方面作一综述。     

肝纤维化的治疗策略及药物治疗进展

肝纤维化是各种不同致病因子引起慢性肝病进而发展为肝硬化的共有病理改变及必经途径，其防治是当今肝病治疗的难点之一。本就肝纤维化的发病机制、肝纤维化的治疗策略及抗肝纤维化的药物研究进展等方面作一综述。     

抗肝纤维化的适应患者与治疗时机

1．肝纤维化治疗对象包括大多数慢性肝病患者，病因治疗与抗纤维化治疗同样重要：肝纤维化是存在于许多慢性肝病的共同病理特征，因此大多数慢性肝炎与肝硬化患者都有进行肝纤维化治疗的必要。肝纤维化治疗策略包含去除病因、抗炎症与免疫调节、抑制肝星状细胞（HSC）活化及其胶原代谢、刺激肝细胞再生等多方面，实际是一种广义的抗肝纤维化综合疗法，几乎适合于有慢性肝病，包括慢性病毒性乙型或丙型肝炎、慢性酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝与肝硬化等，     

肝纤维化治疗进展

正肝纤维化是各种慢性肝病发展至肝硬化的必经之路,肝硬化临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常因并发消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。早期有效的抗肝纤维化治疗能控制疾病进展,降低病死率。随着对肝纤维化细胞和分子基础研究有了长足的进步,对纤维化治疗也有了新的认识和进展。本文重点介绍了病因治疗,抗纤维化药物,原位肝移植和基于细胞疗法及中医治疗等。肝纤维化持续进展是慢性肝病发展至肝硬化的关键。慢     

大型动物实验性肝纤维化及肝硬化模型的研究进展

肝纤维化作为一个动态的过程,涉及复杂的细胞和分子机制,所引起的慢性激活组织修复机制,遵循反复的肝组织损伤.无论病因,肝纤维化是慢性肝病的典型特征.进展中的肝纤维化可导致肝硬化、门静脉高压症,并可能最终导致肝癌肝衰竭的形成.肝纤维化,作为一个重大的全球卫生问题没有发现令人满意的治疗方式,所以阻断肝纤维化形成已成为慢性肝病治疗中的关键问题.肝纤维化及肝硬化的动物模型被用于研究纤维化的发生和评价抗纤维化治疗的潜能和可能性.本文重点讨论大型动物,兔、犬、猴、猪肝纤维化及肝硬化模型制作的研究进展.     

叶下珠片联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征,肝炎病毒、酒精、自身免疫等诸多病因均可以引起肝组织炎症和纤维组织持续增生,最终导致肝硬化. 肝硬化一旦进展到失代偿期,往往引发多种并发症,患者生活质量显著减低、缩短寿命,治疗效果差.因此,在肝硬化代偿期即早期阶段抓紧治疗非常重要.目前对于乙型肝炎肝硬化,多种肝病指南均强调持续有效地抗病毒治疗,但有部分患者尚不符合应用西药抗病毒条件.对于不符合应用西药抗病毒治疗条件的失代偿肝硬化患者,抗肝纤维化治疗尤为重要.笔者以代偿期肝硬化患者为研究对象,比较观察叶下珠片联合复方鳖甲软肝片对患者肝功能、血清肝纤维化指标的影响.     

扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化30例临床观察

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的必经之路，为一可逆过程，纠正肝纤维化这一重要环节成为阻止或延缓肝硬化的关键，为探讨其临床有效治疗方法，现将我院2004年12月～2006年12月应用扶正化瘀胶囊患者30例观察情况报告如下。     

中医药治疗肝纤维化研究进展

正肝纤维化是一种病理学概念,以肝组织的细胞外基质异常增生与分布为特征,导致肝脏的结构和功能改变。肝纤维化是多种慢性肝病的共同病理特点和病理发生机制,病毒性肝炎、酒精、药物、脂肪肝、自身免疫性肝病、胆汁淤积和遗传代谢性疾病等原因引起的慢性肝病均存在肝纤维化的病理特点。肝纤维化是一个动态发展过程。随着纤维化程度的加重,慢性肝炎可进一步演变为肝硬化,甚至肝癌。因此,积极防治肝纤维化对于慢性肝病具有     

血清肝纤维化指标与肝组织纤维化程度动态对比分析

各种病因所致慢性肝病的共同病理过程为肝组织慢性炎性反应、纤维化,终末期形成肝硬化,部分患者发生癌变[1].肝纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化必经阶段,早期肝纤维化可逆.     

肝纤维化中转录因子的调控作用

肝纤维化是继发于各种形式的慢性肝损伤之后的组织修复过程中的代偿反应,他也是慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程.各种病因所引起的慢性肝病绝大多数都有肝纤维化,其中25%-40%最终发展为肝硬化乃至肝癌.因此,肝纤维化的发生机制成为目前慢性肝病的研究热点之一.肝纤维化的形成是一个多因素、多细胞参与的复杂过程,涉及多种细胞因子和蛋白成分表达的改变,而基因转录水平的调控可能在影响其表达中起到了关键作用.现就几种重要的转录因子在肝纤维化发生、发展过程中的可能调控作用作一综述.     

肝纤维化血清学指标与肝组织病理检查对比分析

各种病毒引起的慢性肝炎,不同程度上都存在炎症、坏死及纤维化,其中25％～40％最终发展为肝硬化乃至肝癌。而肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的可逆阶段,早期诊断及治疗是阻断乃至逆转肝纤维化的重要手段,目前临床上多用血清学检查方法(PⅢP、HA、IV-C等)来了解肝纤维     

非酒精性脂肪性肝病研究现状

<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)无长期大量饮酒史,脂肪在肝脏过度堆积引起,病变主要在肝小叶,病理特征由轻到重依次为肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化和肝硬化,临床上以肝脂肪变和NASH最为常见。该病大部分呈慢性良性过程,但并不完全处于静止状态,严重时可出现相应的肝内及全身并发症〔1~5〕。NAFLD成为近年来研究的热点问题,是危害人类健康的三大肝病之一,并逐渐被广泛认识。     

γ干扰素治疗后慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的变化

肝纤维化是慢性肝病进展为肝硬化的一个发展阶段 ,抗肝纤维化是预防及治疗肝硬化的重要措施。γ干扰素 (ＩＦＮ γ)具有较好的抗肝纤维化作用。本文应用ＩＦＮ γ治疗 2 4例慢性乙型病毒性肝炎患者 ,观察肝纤维化血清学指标的变化 ,以评价其临床疗效。资料与方法一、病例选择慢     

血小板在慢性肝病中的研究现状

肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的机制较为复杂,是肝内各种细胞、细胞因子、基质相互作用的结果。传统观点认为血小板的主要功能是参与止血和凝血。最近研究认为血小板不仅含有止血所需要的分子蛋白质,且富含器官发育、组织再生和修复的生长因子,而且与肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的发生发展及肝组织再生过程关系密切,在肝内稳态和病理中发挥关键作用。对血小板在慢性肝病中的作用进行阐述,认为血小板与肝纤维化、肝再生的信号通路等方面的关系已获得诸多研究结果,未来血小板可能成为治疗慢性肝病的新的重要靶点。     

血管增生与肝纤维化研究进展

<正>肝纤维化是由于各种急慢性肝损伤因素如病毒性肝炎、酒精性肝病、某些代谢性疾病、药物、化学毒物及寄生虫病等反复作用于肝脏,引起肝脏细胞外基质(ECM)异常沉积、肝细胞再生、血管增生和肝内血管结构重建等病理变化。持续纤维化可导致终末期肝病的发生。血管增生是一个由低氧刺激、依赖于生长因子的生物学过程〔1〕,在慢性炎症、损伤修复、肿瘤发生发展、纤维化和门脉高压等病理生理过程都有参与,与肝纤维化