器械清洗的质量控制

供应室是控制感染的重要部门,医疗器械清洗质量的优劣是控制医院感染的一个重要环节,要提高无菌物品的质量,物品的清洗质量是关键,如何通过物理和化学方法将器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全水平,对灭菌的成功和控制交叉感染具有非常重要的意义。     

三磷酸腺苷生物荧光法在晚期肺癌二线化疗中的敏感性研究

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法(ATP-TCA体外药敏试验)对肺癌一线治疗失败后二线治疗预测疗效的可行性。方法应用ATP-TCA体外药敏试验对42例肺癌患者组织或细胞标本进行体外药敏检测。结果 42例肺癌标本的可评估率95.2%,其中鳞癌对吉西他滨联合顺铂体外敏感率最高(47.6%),而对培美曲塞二钠联合顺铂的敏感率最低(22.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。对多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨、伊立替康联合顺铂的敏感率介于中间;对于腺癌,培美曲塞二钠联合顺铂的有效率最高(50.0%),吉西他滨联合顺铂的有效率最低(23.8%)(P<0.05);对于小细胞肺癌,伊立替康联合顺铂的有效率最高(50.0%),而吉西他滨、多西他赛、培美曲塞二钠、长春瑞滨、紫杉醇联合顺铂的有效例数稍有减低,但差异无统计学意义。结论肺癌对抗癌药物的敏感性存在异质性,采用ATP-TCA可有效预测临床化疗敏感性,指导肺癌的个体化治疗。     

腹腔镜器械清洗质量的控制

目的探讨保证腹腔镜器械清洗质量的有效措施,预防和控制医院感染,保证医疗安全。方法通过规范清洗间的布局、设备、清洗流程、器械包装、人员培训、环境清洁、清洗质量监控措施等环节的控制,以此保证腹腔镜的清洗质量。结果通过一系列有效的控制措施,建立、规范清洗流程,有效的保证了3000多件腹腔镜器械的清洗质量,为进一步的灭菌提供了保证,预防了因设备清洗不彻底而导致的医院感染,期间开展的208例手术无一例发生感染。结论腹腔镜的清洗中拆分预洗工作非常重要;配备合格的清洁工具和清洁产品是清洗工作中必须的;加强腹腔镜手术器械清洗工作的管理也是必要的;落实必要的设备、严格的清洗流程管理等措施,基层医院也可开展腹腔镜手术,可以更好的为患者服务,提高患者满意度。     

注射用三磷酸腺苷二钠细菌内毒素检查

目的 建立注射用三磷酸腺苷二钠细菌内毒素的检查方法 . 方法 采用《中华人民共和国药典》2005年版二部附录收载的细菌内毒素检查法. 结果注射用三磷酸腺苷二钠稀释至浓度0.05 mg&#8226;mL^-1时对细菌内毒素检查法无干扰作用. 结论 可用细菌内毒素检查法代替注射用三磷酸腺苷二钠的热原检查法.     

三磷酸腺苷二纳制剂的质量分析

目的：对三磷酸腺苷二钠(ATP)制剂的质量进行分析。方法：采用电泳法测定制剂中ATP含量。结果：ATP含量下降与其分解产物二磷酸腺苷二钠(ADP)、一磷酸腺苷二钠(AMP)有关。结论：ATP质量好坏与生产工艺、贮藏保管有关。     

三磷酸腺苷二钠制剂的质量分析

目的:对三磷酸腺苷二钠(ATP)制剂的质量进行分析.方法:采用电泳法测定制剂中ATP含量.结果:ATP含量下降与其分解产物二磷酸腺苷二钠(ADP)、一磷酸腺苷二钠(AMP)有关.结论:ATP质量好坏与生产工艺、贮藏保管有关.     

生物发光法测定红细胞三磷酸腺苷含量的优化与评价

生物发光(荧光素-荧光素酶)测定法是近年来应用较多的测定三磷酸腺苷(ATP)的方法，但其测定红细胞ATP时影响因素较多，本研究对该方法进行了优化和评价。     

三磷酸腺苷脂质体的研究

本文就提高脂质体的药物包裹率，对质备方法进行了研究，提出了新的制备方法---改良乳化法（IEV），是ATP脂质体的药物包过率达到38.9%,超过文献方法，此法在国内外尚未见报道。选用草果滤技术分离未包裹的药物，用辐射灭菌法达到灭菌。这些方法对脂质体的 工业化生产有潜在的实用价值。     

综合管理在减少手术器械包装质量缺陷中的应用效果

目的：探讨综合管理在减少消毒供应中心手术器械包装质量缺陷中的效果。方法于2014年1~12月针对本院手术器械包装质量缺陷的主要原因实施相应的综合管理,分析比较综合管理前、后手术器械包装质量缺陷的发生情况及手术室的满意度。结果综合管理前、后手术器械包装质量缺陷的发生率分别为1.5%、0.5%,手术室满意度评分分别为(29.72±2.01)、(29.01±1.89)分,前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理能有效降低手术器械包装质量缺陷的发生率,提高手术室的满意度。     

不同预处理及清洗方法对宫腔吸引管清洗效果的比较研究

【摘要】目的探讨宫腔吸引管的最佳清洁方式,提高清洗质量。方法将采用传统与改进预处理后的宫腔吸引管分别分为A、B、C、D4组,采用不同清洗方法进行清洗。比较传统与改进预处理法清洗效果和改进预处理法4组清洗后管内壁残留血清洗效果及清洗前后管内壁带菌情况。结果改进预处理清洗合格率A、B、C、D组显著优于传统预处理（均P〈0．01）;改进预处理D组清洗合格率显著高于A、B、C组（均P〈0．01）;改进预处理D组管内壁残留血清洗合格率显著高于A组（P〈0．01）,B、C组合格率（80．00％、90．00％）均低于D组（95．00％）;改进预处理D组清洗后管内壁带菌率显著低于A、B组（P〈0．01,P〈0．05）。结论及时冲洗加酶浸泡保湿预处理非常重要,而有效的多酶液下手工刷洗结合超声波多酶机洗分别配合高压喷枪冲洗多重去污清洗方法是保证宫腔吸引管清沽质量的关键。     

制剂企业药用辅料内控质量标准的研究

药用辅料是药物制剂的重要组成成分,药用辅料质量与成品质量息息相关,本文结合国内外药典收载情况及作者自己工作经验,浅谈药用辅料内控质量标准的制定,为药品制剂企业药用辅料内控质量标准的建立提供参考。     

环节质量控制用于小儿静脉输液治疗的效果观察

目的 探讨环节质量控制用于小儿静脉输液治疗中对预防护理风险发生及护理质量的影响。方法 选取2015年6月至2016年6月无锡市儿童医院收治的接受静脉输液治疗的病儿92例,按照入院先后顺序分为两组,各46例。对照组行常规护理,观察组行环节质量控制护理,对比两组投诉情况、护理缺陷、护理风险发生率及护理总满意度。结果 观察组护理投诉、护理缺陷率(均为2.17%),均低于对照组(19.57%、17.39%),差异有统计学意义(χ²=7.181、4.434,P=0.007、0.035)。观察组护理风险如制动肢体皮温、青紫瘀斑、肿胀、外渗率(0.00%、2.17%、4.34%、2.17%),均低于对照组(19.57%、23.91%、21.74%、19.57%),差异有统计学意义(χ²=7.882、9.583、6.133、7.181,P=0.005、0.002、0.013、0.007)。观察组护理总满意度(100.00%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(χ²=11.220,P=0.001)。结论 环节质量控制应用于小儿静脉输液治疗可降低护理风险发生率,提高护理质量。     

论外科病理学的质量控制

目的旨在分析外科病理学的质量定义和衡量标准,为外科病理学的质量控制提供监控的措施。方法通过质量保证和提高的涉及的5个监控环节和构建外科病理实验室质量要素的构成因素分析其质量控制。结果质量保证和提高网络系统的构建依赖灵活的、训练有素的、对专业熟悉的员工。结论竭力抓好外科病理学质量控制与提高,是构建和谐医院的重大课题。     

浓百精简合剂质量控制方法的研究

目的建立浓百精简合剂的质量标准控制方法。方法采用薄层色谱法对浓百精简合剂中黄芩、五味子2味中药进行定性鉴别;采用RP-HPLC法测定浓百精简合剂中厚朴酚及和厚朴酚的含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C_(18)(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水(65∶35,v∶v),流速为1.0 m L/min,检测波长294 nm。结果薄层色谱法能检测出浓百精简合剂中的黄芩、五味子,特征明显,专属性强;RPHPLC可测定厚朴酚、和厚朴酚的含量。厚朴酚在0.050 8~0.355 6μg范围内线性关系良好(r=0.999 3),和厚朴酚在0.025 15~0.176 05μg范围内线性关系良好(r=0.999 3)。厚朴酚加样回收率为98.28%,RSD=1.25%;和厚朴酚为98.62%,RSD=0.76%。结论通过制定该质量标准,确保对浓百精简合剂进行快速地定性及定量分析,实验重复性良好,结果稳定、可靠,能够控制浓百精简合剂的质量。     

两种器械清洗方法的效果与成本分析

目的分析机械清洗和手工清洗两种方法清洗器械的效果和清洗成本,为选用合适的清洗方法提供依据。方法以正常使用的刮宫手术器械为试验样本,采用机械清洗和手工清洗进行分组试验,将样本器械分成5个试验组,并监测各组器械清洗后的清洁质量和测算两种清洗方法的清洗成本。结果五组同比。采用机械清洗与手工清洗器械的清洁质量监测合格率均高于97．00％,对比数据比较,差异均无统计学意义（P〉O．05）;采用机械清洗方法清洗每个器械包的综合成本是17．26元,而采用手工清洗方法是11．10元。结论机械清洗和手工清洗方法都能保证器械的清洗质量,但机械清洗的流程较规范,对环境污染较小,在清洗工作量大和清洗环境较小的医院可以采用机械清洗为主、手工清洗为辅的器械清洗解决方案;手工清洗具有清洗成本低和清洗操作灵活等特点,在器械清洗设备配置缺乏、器械清洗量相对较小的医院可作为首选清洗方法。     

粉刺康胶囊的制备及质量标准研究

目的 研究粉刺康胶囊的制备及其质量控制方法.方法 采用水提醇沉方法,得浓膏剂后加入玉米粉制成颗粒装入胶囊.质量标准采用高效液相色谱法测定黄芩苷含量,采用TLC鉴别大黄素.结果 黄芩苷含量测定方法的平均回收率为100.26%,3批次胶囊的黄芩苷含量分别为13.86%,13.33%,13.57%.结论 制备方法简单,易于操作;含量测定方法简便,易于操作,可用于粉刺康胶囊的质量控制.     

清肺消痤合剂的质量标准研究

目的 探讨清肺消痤合剂的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对连翘、黄芩、黄柏进行鉴别;采用高效液相法(HPLC)对黄芩苷和小檗碱进行含量测定.结果 在选定的薄层色谱条件下,连翘、黄芩、黄柏的斑点清晰,分离度好,阴性无干扰;黄芩苷、小檗碱分别在66.40～331.99μg/mL、18.73～93.64μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系(r为0.9997～0.9998),平均加样回收率分别为99.27％、99.65％,RSD分别为2.80％、2.58％(n=6).结论 该方法简便准确,重现性好,可作为有效控制清肺消痤合剂质量的方法.     

益肾降糖胶囊质量控制方法的研究

目的 建立益肾降糖胶囊的质量控制方法.方法 2018年9月至2019年3月,运用薄层色谱法(TLC)对益肾降糖胶囊中的制何首乌、赤芍、玄参、黄芪、山药、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定芍药苷、二苯乙烯苷和黄芩苷的含量.采用Ultimate?XB-C18(4.6×250 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.2％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为230 nm(芍药苷)和320 nm(二苯乙烯苷、黄芩苷),柱温为40℃.结果 制何首乌、赤芍、玄参等TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.芍药苷、二苯乙烯苷、黄芩苷质量浓度分别在31.320～234.900μg/mL(r=0.9991),3.939～14.772μg/mL(r=0.9995)、36.080～270.600μg/mL(r=0.9995),范围线性关系良好;平均加样回收率分别为98.96％,99.91％,99.89％,(RSD分别为0.76％,1.16％,1.41％,n=6).结论 该方法准确简便,重现性好,可用于益肾降糖胶囊的质量控制.