急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析。方法将118例AMI患者分入对照组与观察组,58例对照组患者人院后12h内给予阿托伐他汀20mg／d,60例观察组患者入院后12h内接受阿托伐他汀40mg／d强化治疗,疗程4周。比较两组心血管事件发生率、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血脂及不良反应发生率。结果观察组心肌梗死、心绞痛发生率显著低于对照组（P〈0．05）;观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和hs—CRP显著低于对照组（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AMI患者早期应用阿托伐他汀强化治疗可减少心血管事件发生率,降低血脂及血清炎症因子,且不增加不良反应。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清高敏C反应蛋白水平变化的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛（UA）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法54例UA患者,随机分为两组：对照组28例,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10mg／d;治疗组26例,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg／d;连续用药8用。测定给药前及治疗8周后患者血脂水平及血清hs—CRP水平,比较两组患者血脂、hs—CRP的变化。结果两组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、hs—CRP均较治疗前下降,两组治疗后血脂水平比较无显著性差异（P〉O．05）,hs-CRP水平比较有显著性差异（P〈0．05）。结论应用不同剂量阿托伐他汀治疗均能够在调脂的同时显著降低UA患者血清hs—CRP水平,且较大剂量用药的作用更显著。使用较大剂量阿托伐他汀治疗UA具有更好的抗炎作用。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血尿酸水平的影响

目的观察不同剂量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）及血脂水平的影响。方法将住院治疗符合标准的ACS患者112例随机分为10mg／d阿托伐他汀组和20mg/d阿托伐他汀组,同时给予常规治疗。观察两组治疗前后CRP、血uA和血脂的变化。结果治疗4周后两组CRP、血UA、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG））水平显著下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）轻度升高,20mg/d阿托伐他汀组效果更好,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种剂量阿托伐他汀除均能有效降低ACS患者血脂水平外,同时具有抗炎、降低UA作用,其降低CRP〈UA作用独立于降脂作用之外,对减少心血管事件发生率有一定的作用。20mg／d阿托伐他汀组效果更好。     

烟酸缓释剂与阿托伐他汀联合治疗急性冠脉综合征合并高脂血症患者100例疗效分析

目的：探讨应用烟酸缓释片与阿托伐他汀联合治疗急性冠脉综合征合并高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法：入选急性冠脉综合征合并高脂血症患者100例，随机分为阿托伐他汀组（10mg／d，n=50）、联合治疗组（烟酸缓释片500mg／d＋阿托伐他汀10mg／d，n=50），疗程3个月。观察治疗前后主要血脂水平的变化情况及不良反应发生率。结果：①两组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和三酰甘油（TG）水平均有不同程度的改善，但联合治疗组中血脂水平的变化幅度更大，尤其是高密度脂蛋白（HDL—C）水平明显优于阿托伐他汀组（P〈0．05）。②联合治疗组与阿托伐他汀组不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：研究结果提示，烟酸缓释片（500mg／d）与阿托伐他汀（10mg／d）联合治疗可以更全面地改善急性冠脉综合征合并高脂血症患者的血脂异常，减少严重心血管事件的发生，并且具有良好的安全性和耐受性。     

阿托伐他汀对不稳定性心绞痛PCI术后炎症因子的影响

目的研究阿托伐他汀强化治疗对不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α-和白细胞介素-6及血脂水平的影响。方法选择2007年10月～2008年4月在我院行PCI术的60例不稳定性心绞痛患者为研究对象，随机分为三组：常规治疗组（20例）：常规药物治疗；阿托伐他汀治疗组：在常规治疗基础上分别加用20mg（20例）和80mg（20例）阿托伐他汀治疗3d。分别于药物治疗前、药物治疗后3a（术前当天）及术后24h采集空腹静脉血，测定血清hs—CRP、TNFα、IL-6和血脂浓度。结果（1）常规治疗组与20mg阿托伐他汀组血清hs—CRP、TNFα．和IL-6浓度治疗3d后均没有显著性变化，而在PCI术后则均有显著性升高（P〈0．05）。（2）80mg阿托伐他汀治疗组治疗3d后hs—CRP、TNFα．和IL-6浓度均呈明显降低（P〈0．05），且经PCI术后亦无显著性升高。（3）三组治疗前、后的各血脂成份的变化差异均无显著性（P〉0．05）。结论PCI术可以导致血清hs—CRP、TNFα．和IL-6水平升高；阿托伐他汀（80mg）强化治疗3d后可明显控制PCI术后血清hs—CRP、TNFα．和IL-6水平的上升，从而减少心血管事件的发生。     

早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清脂联素与血脂水平的影响

目的观察急性冠脉综合征早期强化阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法选择我院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例。两组患者均给予溶栓、抗凝及抗血小板药物等常规治疗,研究组患者口服阿托伐他汀40mg／d,对照组患者口服阿托伐他汀10mg／d,疗程1个月。观察两组患者治疗前、治疗后24h、72h、1周及1个月血脂、血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,随访6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及药物不良反应。结果治疗前两组总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、APN及hs．CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后72h开始两组AlaN水平较治疗前明显升高,hs-CRP水平较治疗前明显降低CP〈0．05）,治疗后72h研究组LDL-C水平较治疗前阴显降低（P〈0.05）,治疗72h、1周、1个月研究组血清APN明显高于对照组,hs．CRP水平明显低于对照组（P〈0．05）,治疗1个月研究组LDL-C、TC明显低于对照组（P〈0．05）。6个月内研究组心血管事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论早期强化阿托伐他汀治疗可以有效降低患者血脂水平,减少近期心血管事件发生,其作用可能与阿托伐他汀提高血清脂联素水平,降低炎症反应有关。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合症患者血清超敏C反应蛋白及总缺血事件的影响

目的：评价阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白(hs - CRP)、血脂及总缺血事件发生率的影响。方法：93例急性冠脉综合症患者随机分为阿托伐他汀组（对照组）、阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗组（治疗组）。观察两组治疗前与治疗6周后血清hs - CRP、血脂浓度变化及两组治疗后总缺血事件发...     

不同剂量瑞舒伐他汀对 ACS 患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响。方法：选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,在基础上观察组每晚口服瑞舒伐他汀片20mg,对照组服用10mg,治疗前及治疗后12周检测内皮素1（ET－1）、一氧化氮（NO）、超敏 C－反应蛋白（hs－CRP）、人基质金属蛋白酶9（MMP－9）和纤溶酶原激活抑制剂－1（PAI－1）水平,记录心血管事件。结果：治疗前,两组患者血清 ET－1、NO、hs－CRP、MMP－9及PAI－1水平相似,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗12周后,两组患者血清 ET－1、hs－CRP、MMP－9及PAI－1水平较本组治疗前下降,而 NO 水平上升,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗期间,观察组患者心血管事件发生率10．00％,低于对照组的32．50％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞舒伐他汀能减少 ACS 患者血清炎症因子合成和释放,改善和保护血管内皮功能,减少心血管事件发生率,提高治疗效果,强化治疗的作用更显著。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者早期血脂和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将180例UA患者随机分为两组：阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg／d,用药时间6个月。两组均于入院第2天及6个月后抽血检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、脂蛋a（LPa）及hs—CRP水平。结果阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL—C、LPa、hs—CRP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,HDL—C水平较治疗前显著升高（P〈0．01）。治疗前后血清TG、TC、HDL—C、LDL—C、LPa、hs—CRP两组间变化值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期服用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛具有调脂、抗炎作用。     

瑞舒伐他汀对高脂血症患者脂蛋白（a）超敏C反应蛋白的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白（a）、血清超敏c反应蛋白的影响及血清脂蛋白（a）、血清超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征之间的相关性。方法：收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10rag,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10—20mg,持续6周。观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及血清脂蛋白（a）含量的改变。结果：瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL—C、hs—CPR较治疗前明显降低（t=24．146,10．104,10．862,22．05,P〈0．05）;两组治疗后HDL—c含量较治疗前上升（t=7．448,P〈0．05）;各指标两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后血清脂蛋白（a）较治疗前明显降低（t=25．33,P〈0．05）,两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。在急性冠脉综合征患者中,血清hs—CRP和LP（a）呈正相关（r=0．54,P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀更有效地发挥抗炎及降低血脂功能,hs—CRP和LP（a）可能是预测冠状动脉病变的标志物。     

阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛（UA）的有效性和安全性。方法将120例UA患者随机分成观察组及对照组各60例，两组均常规行抗心绞痛治疗，观察组在此基础上口服阿托伐他汀10mg／d，连续3mo。观察两组治疗前后血脂水平、心绞痛发作次数和心肌缺血总负荷（TIB）、治疗期间心脑血管事件发生情况和药物不良反应。结果观察组治疗3mo后，与对照组相比，血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、心绞痛发作次数和TIB均显著降低（均p〈0．05）。观察组治疗期间心脑血管事件总发生率明显低于较对照组p〈0．05（x^2=10．848），且未见明显不良反应。结论UA早期应用阿托伐他汀可有效降脂，减少心脑血管事件发生，从而患者获益。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响

目的观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者血清中高敏c-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法选取2009年11月年至2010年12月286例不稳定型心绞痛（UAP）患者,其中试验组（145例）自入院时始服用阿托伐他汀20mg／d,对照组（141例）自入院时始服用阿托伐他汀10mg／d,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者服用阿托伐他汀前后血清中hs—CRP水平。结果两组患者住院期间及阿托伐他汀钙治疗后半年内,试验组较对照组不良心脏事件（MACE）发生率低,差异有统计学意义（P〈0．05）,在发生肌溶解方面差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组与对照组治疗前后血清hs—CRP水平均显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可显著降低UAP患者血清hs—CRP水平,改善冠心痛患者的预后。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的临床观察

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的疗效及安全性。方法将60例ACS患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予ACS常规治疗,观察组加用阿托伐他汀负荷剂量（60mg/d）口服,对照组加用常规剂量（20mg/d）口服,均连续服用3个月。观察两组患者治疗前后血脂、肝功能及出院后心血管不良事件发生率。结果治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均明显低于对照组（P＜0．05）;观察组随访期间心血管不良事件发生率低于对照组（P＜0．05）;观察组不良反应发生率为23．3％（7/30）,对照组为10．0％（3/30）两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿托伐他汀负荷剂量较常规剂量更能改善ACS病人血脂、减少心血管不良事件,且安全性与常规剂量相似。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、IL-6、IL-10及神经功能缺损的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及神经功能缺损的影响,探讨其抗炎作用机制。方法将90例ACI患者随机分为阿托伐他汀组45例和常规治疗组45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连服4周。治疗前后检测血清hs—CRP、IL-6和IL-10含量,并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。另选同期健康查体正常者20例为正常对照组。结果ACI患者较健康对照组血清hs—CRP、IL-6显著升高,IL-10显著下降（P〈0．05）;两组ACI患者治疗前hs—CRP、IL-6和IL-10差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗4周后阿托伐他汀组hs—CRP、IL-6较常规治疗组明显下降,而IL-10明显升高（P〈0．05）。此外,阿托伐他汀组治疗后NDS评分较常规治疗组显著升高（P〈0．05）。结论ACI患者较健康者血清hs—CRP、IL-6水平升高,IL—10水平下降。阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP、IL-6水平,升高血清IL—10水平,有助于ACI患者的神经功能恢复,具有减轻炎症反应的神经保护作用。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者的临床疗效及对hs—CRP的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效及对血清中高敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法选取2010年11月～2012年3月于我院心内科住院的256例ACS患者,其中试验组（n=130）自入院始服用瑞舒伐他汀20mg／d,对照组（n=126）自入院始服用瑞舒伐他汀10mg／d,观察住院期间及4周内的主要不良心脏事件（MACE）,同时采用酶联免疫吸附法测定两组患者服用瑞舒伐他汀前后血清hs—CRP水平。结果两组患者住院期间及服瑞舒伐他汀4周后,在不良心脏事件（MACE）发生率方面,试验组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0,05）;肌溶解发生率方面差异无统计学意义;试验组与对照组治疗前后血清hs—CRP水平均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀可显著降低ACS患者血清hs—CRP水平,安全性好,能改善ACS患者的预后。     

不稳定型心绞痛应用阿托伐他汀的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的作用,观察他汀类药物调脂外的作用机制。方法采用随机对照试验,分常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,其中阿托伐他汀治疗组是在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀40mg／d,治疗12周后观察两组临床心血管事件发生及血清C反应蛋白（CRP）及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化,应用统计学处理,比较P值。结果和治疗组相比较,阿托伐他汀治疗组心血管事件明显减少;血清CRP、TC、LDL—C、TG均下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论阿托伐他汀不仅有降低血脂作用．亦可明显降低血清炎症因子水平,减少临床心血管事件。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后炎性反应和血管内皮功能的作用

目的评价瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后炎性因子和血管内皮功能的作用。方法88例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗,术后分为对照组44例和瑞舒伐他汀组44例。两组患者均常规使用硝酸酯类、低分子肝素钙、阿司匹林、氯吡格雷。瑞舒伐他汀组在常规用药基础上加服瑞舒伐他汀10mg／次,每日1次。两组均连续用药6个月。记录所有患者出院后6个月内心血管事件,检测血脂、炎症相关生物标志物和血管内皮功能指标。结果出院后6个月内瑞舒伐他汀组心血管事件发生率显著低于对照组（P〈0．05）;6个月后瑞舒伐他汀组血脂、血清白细胞介素－6（IL－6）、血浆超敏C－反应蛋白（hs—CRP）、血内皮素－1（ET－1）及氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）较对照组显著降低（P〈0．01或P〈0．05）;瑞舒伐他汀组血NO及内皮依赖性血管舒张功能（FMD）较治疗前显著升高（P〈0．05）。对照组血NO、血ET－1、OX—LDL及FMD治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。瑞舒伐他汀组未发现严重的不良反应。结论瑞舒伐他汀可抑制AMI患者PCI术后炎性反应,改善血管内皮功能,且不良反应少。     

阿托伐他汀对血脂正常的不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对血脂正常的不稳定型心绞痛（UA）患者C反应蛋白（CRP）和血脂的影响。方法选择62例UA患者,随机分成两组,治疗组给予常规治疗加阿托伐他汀每晚10 mg口服,对照组给予常规治疗,持续8周。比较两组患者治疗前、后CRP和血脂水平的变化。结果经用药后治疗组血清CRP水平较对照组明显降低,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可降低血脂正常的UA患者血清CRP水平。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白细胞介素－6的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）及白细胞介素－6（IL－6）水平以及神经功能的影响。方法将80例ACI患者随机分为阿托伐他汀组（40例）和常规治疗组（40例）。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连续服用4周。检测治疗前后血清h—CRP和IL－6水平,并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。并以20例健康体检者作为正常对照组。结果ACI患者血清hs—CRP和IL一6水平较正常对照组明显升高（P〈0．05）;治疗后两组血清hs—CRP和IL-6水平均较治疗前明显下降（均P〈0．05）,且阿托伐他汀组较常规治疗组下降明显（P〈0．05）;两组NDS评分较治疗前明显下降（均P〈0．05）,且阿托伐他汀组较常规治疗组下降明显（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP和IL-6水平,并有助于ACI患者的神经功能恢复。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质ks—CRP、IL-6及心功能的影响。方法：62例重度慢性心力衰竭患者被随机分成2组,对照组29例采用常规治疗,观察组33例在常规治疗基础上加用阿托伐他汀每日20mg口服10个月。治疗前后评估NYHA分级并做心脏彩超检查,采集静脉血并分离血清测定其hs—CRP、IL-6水平。结果：10个月后观察组患者IL-6、hs—CRP水平较对照组降低（P〈0．05）,观察组与对照组相比心功能NYHA分级有明显改善（P〈0．01）,心脏彩超示LVEF及码增加（P〈0．01）、LVDD减小（P〈0．01）。结论：阿托伐他汀能降低心衰患者hs—CRP及IL-6并改善心脏功能,对于慢性心衰治疗有积极作用。