喹硫平与氯氮平治疗躁狂发作的对照研究

目的：比较喹硫平与氯氮平治疗躁狂发作的疗效与不良反应。方法：将100例躁狂发作患者随机分为两组，一组为喹硫平治疗组，另一组为氯氮平治疗纽，治疗6周，用BRMS，CAS，CGI，TESS评定疗效与不良反应。结果：治疗6周未喹硫平组显效率78％，总有效率92％，氯氮平组有效率94％，显效率82％。两药疗效无显著性差异（P〉0．05），喹硫平不良反应发生率低，程度轻。结论：喹硫平治疗躁狂发作与氯氮平疗效相当，且安全性高，依从性好。     

喹硫平联合氯氮平治疗偏执性精神障碍的疗效观察

目的：观察喹硫平联合氯氮平治疗偏执性精神障碍的疗效及副反应。方法：采用国产喹硫平（商品名：舒思）联合氯氯平治疗偏执性精神障碍21例。在治疗前和治疗第2．4、8周进行症状定晕评分方法、临床总体印象量表（CGI）评定疗效，采用锥体外系副作用评定量表（ESRS）、不良反应症状量表（TESS）评定药物副反应。结果：21例患者经治疗8周后症状定量评分均明显下降（P〈0．05）。有效率61．90％，痊愈率47．61％。不良反应主要为口干、心动过速、头昏、嗜睡。结论：喹硫平联合氯氮平治疗偏执性精神障碍疗效肯定，副反应少且轻微，依从性好。     

喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：比较喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：将64例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别以喹硫平与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组治疗后与治疗前各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般病理症状评分比较,差异有显著性或非常显著性（P〈0．05或P〈0．01）。而治疗后各时点组间差异无统计学意义（P〉0．05）。喹硫平组显效率为65．6％,有效率为84．4％;利培组分别为62．5％、81．3％。两组间显效率及有效率差异元统计学意义（χ^2=0．07,0．11,P〉0．05）。喹硫平组副反应少于利培酮组,治疗期间两组合用苯海索及苯二氮草类药物差异有显著性（P〈0．01）。结论：喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,但喹硫平不良反应轻,安全性更高。     

喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组，分别给予喹硫平与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后，两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．01）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。喹硫平组副反应发生率低于利培酮组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为81．9％、85．3％。喹硫平锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

西酞普兰合并喹硫平治疗躯体化障碍的临床疗效观察

目的：探讨西酞普兰合并喹硫平治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法：将66例躯体化障碍患者随机分为观察组及对照组。观察组以西酞普兰合并喹硫平治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第2、4、8周末均采用症状自评量表（SCL-90）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定临床疗效,并采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：①治疗第2周末开始两组的SCL-90总分及各因子分、HAMD总评分较治疗前均减少,差异有显著性（P〈0．01）。8周末观察组的痊愈率为23．3％,对照组为7．7％,两组间差异有显著性（P〈0．05）。观察组有效率为80％,对照组为53．3％,两组间差异有显著性（P〈0．05）。并且在治疗2周末,观察组较对照组显效快,差异有显著性（P〈0．05）。②两组不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论：西酞普兰合并喹硫平治疗躯体化障碍较单用西酞普兰疗效好,起效快,不良反应少。     

喹硫平合并舒必利治疗精神分裂症临床分析

目的：探讨喹硫平合并舒必利治疗首发精神分裂症的疗效。方法：将75例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予喹硫平（单用组）及合并舒必利（合用组）治疗,疗程8周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：单用组显效率60．5％,合用组显效率83．8％,合用组显著高于单用组（f=5．092,P〈0．05）。两组不良反应发生率分别为39．9％、43．2％,差别无统计学意义（P〉O．05）。结论：喹硫平治疗精神分裂症有效,合用舒必利更好,且耐受性好,     

喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症40例的临床观察

目的:探讨喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法:用喹硫平(商品名:舒思)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症40例,治疗前均经过氯氮平单一治疗,疗程8周,于治疗前及治疗后第2、4、8周末采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效率为75%,显效率为55%,无严重不良反应.结论:喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有较好的临床疗效,且安全性较高.     

阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症临床研究

目的：探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：随机将72例老年精神分裂症患者分为2组,研究组阿立哌唑36例,对照组喹硫平36例观察,观察8周。采用阳性与阴性症状量表PANSS、副反应量表TESS分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周末评定临床疗效及不良反应。结果：2组病例的阳性与阴性症状量表评分,治疗后比治疗前有显著的下降（P＜0．05或0．01）,2组同期间评分比较无显著差异（P ＜0．05）2组在治疗的第8周末疗效分别为;研究组显效率78．2％、有效率93．6％对照组显效率76．1％有效率90．3％,2组比较无显著差异性（ P ＞0．05）。2组病例的不良反应均轻微,阿立哌唑不良反应为失眠、口干、恶心、静坐不能等;喹硫平为头晕、嗜睡、便秘体重增加等。结论：阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症的疗效相当而且显著,阿立哌唑较喹硫平安全性更高、依从性更好。     

喹硫平的国产与进口制剂治疗精神分裂症对照研究

目的：比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗1、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果：治疗8w末,研究组显效率80．0％、总有效率96．7％;对照组分别为76．7％和100％,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性（x^2=0．981、x^2=1．017,P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1w末起总分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．01）,治疗8w末,总分及各因子分均显著低于治疗前（P均〈0．01）。两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等。结论：国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当。     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平对难治理精神分裂症的疗效与副反应及安全性。方法：60例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人，随机分为两组，分别使用氯氮平与奎硫平治疗8周，在治疗前、后分别进行阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：奎硫平治疗有效率为56．6％，氯氮平有效率为60％，两组之间差异无显著性（P〉0．05）且奎硫平在副反应方面显著少于氯氮平。结论：奎硫平是一种疗效肯定，副作用轻，安全性好的新型抗精神病药物，值得广泛应用。     

清心汤治疗慢性精神分裂症患者的增效作用

目的:探讨清心汤在治疗慢性精神分裂症患者中的增效作用。方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(清心汤合并喹硫平治疗)和对照组(单用喹硫平治疗),每组各40例,观察12周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:治疗12周后,研究组显效率(50%)和有效率(90%)高于对照组(30%、75%),PANSS评分较治疗前下降且低于同期对照组(P<0.05),TESS评分同期比较2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清心汤对慢性精神分裂症的治疗有较好的增效作用,没有明显的毒副作用,临床使用安全。     

氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究

目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效。方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析。结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高。     

氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症住院患者的疗效及安全性。方法：本研究为12周的随机、对照的临床研究,将70例难治性精神分裂症住院患者随机分为研究组（氯氮平联合帕利哌酮）和对照组（氯氮平加安慰剂组）各35例,疗程12周,主要疗效指标为12周末阳性和阴性症状量表（ PANSS）较基线的变化,次要指标为个人和社会功能量表（ PSP ）。采用治疗中出现的症状量表（ TESS）评定安全性。结果：治疗后两组PANSS 总分均较治疗前降低,但研究组PANSS总分降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0．05）,研究组PSP改善好于对照组（P＜0．01）,不良反应差异无统计学意义。结论：在难治性精神分裂症住院患者中,氯氮平联合帕利哌酮能取得较单用氯氮平治疗更好的疗效,并且有较好的安全性和耐受性。     

阿立哌唑、氯氮平、喹硫平对康复期精神分裂症心肌酶和心电图的影响

目的：探讨阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者心肌酶和心电图的影响。方法：检测单一服用阿立哌唑（30例）、氯氮平（30例）、喹硫平（30例）治疗≥2a的康复期精神分裂症患者的血清心肌酶及心电图,并进行对比分析。结果：3组间两两比较显示,（1）服药时间：阿立哌唑组服药时间显著短于氯氮平组和喹硫平组（P〈0．05）,氯氮平组与喹硫平组差异无显著性（P〉0．01）;（2）心肌酶变化：氯氮平组肌酸激酶同工酶显著高于阿立哌唑组与喹硫平组（P〈0．01）,阿立哌唑组显著高于喹硫平组（P〈0．05）;（3）心电图改变：3组心电图改变以窦性心动过速、T波改变最为常见,阿立哌唑组异常率13．3％、氯氮平组异常率86．7％、喹硫平组异常率为16．7％,氯氮平组异常发生率最高,3组差异有极显著性（H=9．5,P〈0．01）。结论：阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者的心肌酶和心电图均可产生一定的影响,但氯氮平影响更为显著,可能与氯氮平有极强的抗胆碱作用有关。     

精神分裂症合并乙肝患者用药情况分析

目的:对80例住院精神分裂症合并乙肝患者的临床精神科用药状况进调查。方法:自行设计调查表,对入选的精神分裂症合并乙肝患者使用药物的情况进行调查、统计及分析。结果:单一用药所占比例最大为56例(使用频度达70%),其中以氯氮平和喹硫平最为常用(使用频度分别为44.6%和16.1%),其它依次为利培酮(12.5%)、奥氮平(10.7%)、舒必利(7.1%)、阿立哌唑(3.6%)、奋乃静(3.6%)、帕利哌酮(1.78%)。联合用药者共24例(30%),均为二联用药,其中以氯氮平+阿立哌唑使用最多(使用频度达41.67%),其它主要联合用药为氯氮平+利培酮(12.5%)、奥氮平+利培酮(8.33%)、利培酮+喹硫平(8.33%)。结论:非典型抗精神病药逐渐取代典型抗精神病药,对于精神分裂症合并乙肝的患者来说,氯氮平、奥氮平通常不作为首选。     

氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2011年6月～2012年12月期间收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氯氮平的药物治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用齐拉西酮联合治疗,分别对两组患者的PANSS评分情况、临床治疗情况、不良反应发生情况进行比较。结果与对照组相比,观察组患者的PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理评分均显著改善,患者的痊愈率和总有效率均得到大幅度的提升,无效率和不良反应发生率则显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯氮平联合齐拉西酮对难治性精神分裂症患者临床疗效的改善和提高具有积极的现实意义。     

氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：评价氯氮平合并改良电抽搐（MECT）治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：72例难治性精神分裂症患者随机分为两组,联合治疗组36例,在服用氯氮平的基础上联合MECT治疗;单药治疗组36例,仅给予氯氮平治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果：联合治疗组显效率为55．6％,单药治疗组显效率为27．8％。联合治疗组的不良反应较少。结论：氯氮平联合改良电抽搐治疗难治性精神分裂症有效、安全。     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法:56例难治性精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价药物副反应。结果:奎硫平治疗有效率为42.9％,氯氮平治疗有效率为53.6％,两组之间差异无显著性(P>0.05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、唾液增多、体重增加、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等副反应方面显著少于氯氮平。结论:奎硫平是一种治疗难治性分裂症安全有效的药物,可作为首选药物使用。     

奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨奎硫平对治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将98例难治性精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予奎硫平、氯氮平治疗8周,用阳性与阴性症状量表评价临床疗效,用不良反应量表评价药物副反应。结果奎硫平治疗有效率为44.9%,氯氮平治疗有效率48.9%,两组之间差异无显著性(P>0.05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、流涎、体重增加、心动过速、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等方面显著少于氯氮平。结论奎硫平是治疗难治性精神分裂症安全、有效的药物。     

高剂量喹硫平治疗精神分裂症的临床观察

目的:探讨超剂量使用喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将使用常规剂量的喹硫平疗效不理想的精神分裂症患者分为喹硫平组与氯氮平组,分别增加喹硫平的剂量或联合使用氯氮平治疗,用BPRS和TESS评价两组的疗效及不良反应。结果:喹硫平组总有效率为79.63%,氯氮平组总有效率为81.25%,两组疗效相当(P>0.05);超剂量使用喹硫平的不良反应发生率要低于联合使用氯氮平(P<0.05)。结论:当常规剂量使用喹硫平治疗精神分裂症疗效不佳时,或进一步增加喹硫平的剂量,或联合使用氯氮平,均可取得较好的临床疗效;且前者的不良反应相对较少,在保证合法性的前提下,值得临床医生尝试。