骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断和治疗中的价值

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性克隆性浆细胞病,多发生于中老年人.骨髓涂片中浆细胞的百分率是MM确诊的主要依据之一.然而,临床上发现骨髓涂片和活检切片内的浆细胞计数常不一致,单纯依靠骨髓涂片体内肿瘤负荷被低估.我们通过对25例MM骨髓涂片和活检切片的比较,评估骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断和治疗中的价值.     

多发性骨髓瘤诊断中值得注意的几个问题

多发性骨髓瘤(MM)系一种多见于中老年人的浆细胞恶性增殖性疾病。由于瘤细胞恶性增殖所致的骨骼浸润、破坏以及浆细胞异常分泌单克隆免疫球蛋白的过多积聚,使得临床表现复杂化,往往易致误诊。本文对我院1980～1990年确诊的30例MM的临床     

冒烟型多发性骨髓瘤的生物学特征研究

<正>冒烟型多发性骨髓瘤(smoldering multiple myeloma, SMM)是一种介于意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS)和活动性多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)间的无症状恶性克隆性浆细胞疾病^[1]。国际骨髓瘤工作组(IMWG)将真正的惰性骨髓瘤定义为SMM，其诊断标准为血清M蛋白≥3 g/dL或24 h尿本周蛋白≥500 mg，和(或)骨髓克隆浆细胞比例为10%～60%，且无骨髓瘤定义事件或淀粉样变^[2]。     

多发性骨髓瘤65例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是由于浆细胞恶性克隆性增殖引起的血液系统恶性肿瘤.近3年来,我院确诊MM 65例.现将其临床特征、治疗情况及预后进行回顾分析.     

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多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)为浆细胞恶性肿瘤,以骨髓中异常浆细胞恶性增殖,血清或尿液中出现单克隆免疫球蛋白,正常免疫球蛋白受到抑制及溶骨病变为特征。发病率占恶性肿瘤1%,血液系统肿瘤10%。目前,多发性骨髓瘤的治疗主要包括常规化疗、干细胞移植以及新型治疗药物如     

中国多发性骨髓瘤诊治指南(2011年修订)

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),导致相关器官或组织损伤(ROTI)。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全和感染等。     

老年多发性骨髓瘤预后分层体系建立

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性肿瘤,特征性表现为恶性浆细胞在骨髓中克隆性增殖,血或尿中出现单克隆免疫球蛋白及相关的器官功能损害[1]。MM发病占所有肿瘤的1%,占血液系统肿瘤的13%。国外资料统计显示,MM诊断时中位年龄为70岁,其中35%的患者<65岁,28%的患者年龄介于65~74岁间,而37%的患者初诊时年龄     

多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植的若干技术细节进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),导致相关器官或组织损伤(ROTI).常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全和感染等.     

骨髓瘤骨病的发生机制及治疗进展

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞的一种恶性克隆性疾病,以患者骨髓中浆细胞恶性增生并分泌大量的单克隆免疫球蛋白为特征。患者就诊时往往伴有骨骼疼痛、骨质疏松、高钙血症、病理性骨折等溶骨性病变,称为骨髓瘤骨病(myeloma bone disease,MBD),MM伴有MBD为70%~80%~([1-5])。MBD的严重程度与患者的疗效及预后密切相关,与没有骨质损害者相比,伴有     

Notch1和VEGF在多发性骨髓瘤发生、发展中的作用

多发性骨髓瘤（MM）是终末分化的恶性B系肿瘤,以浆细胞克隆性增殖为特征,其特征是合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶性变,在血清或尿中出现单克隆的免疫球蛋白,临床有骨痛、溶骨性损害、贫血、肾功能不全、高钙血症等表现。MM发生发展与骨髓瘤细胞的异常增殖和微环境血管生成密切相关。Notch信号通路和血管内皮因子（VEGF）通路参与包括MM在内的多种肿瘤的发生发展,也是影响血管生成的关键因素,在肿瘤与血管新生研究领域备受关注。现对Notch1和VEGF在MM发生、发展中的作用作一综述。     

多发性骨髓瘤的诊断与鉴别诊断

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞恶性疾病。在美国其发病率为3/10万,已超过白血病,仅次于淋巴瘤,居血液恶性疾病的第2位。亚洲的发病率为1/10万,我国尚无完全的统计学资料,估计为1/10万左右。由于MM是一种好发于老年人的疾病,随着我国人口寿命的不断增长,MM的发病率必将会逐渐增加。1多发性骨髓瘤的诊断多年来,人们一直沿用Durie和Salmon诊断标准(1986),见表1。2001年WHO提出了MM新的诊断标准,见表2[1]。这些诊断标准主要强调骨髓浆细胞的比例、单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的量、溶骨性损害等,而没有把细胞遗传学资料考虑进去。1·1关于浆…     

多发性骨髓瘤治疗的临床研究进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性单克隆浆细胞病,是老年人较常见的恶性血液系统肿瘤。既往MM的治疗手段比较单一,主要是化疗或者行自体干细胞移植,很少有患者能达到完全缓解,长期生存率较低。近几年随着分子靶向药物、免疫治疗等新的治疗手段不断涌现和更新,使得M     

自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性克降性疾病,临床上以产生单克隆免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig.通常为IgG或IgA)或Ig轻链(K链或入链)为特征~([1]).     

循环浆细胞在多发性骨髓瘤中的研究进展

1 多发性骨髓瘤( multiple myeloma, MM)概述 MM是一种多发于>60 岁人群的浆细胞恶性肿瘤,约占血液系统恶性肿瘤10％～15％[1] ,是血液系统第二大常见恶性肿瘤.典型特征是在骨髓( bone mor-row,BM)内浆细胞的恶性增殖[2] ,伴或不伴有外周血和(或)其他髓外组织,如骨、软组织...     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂治疗多发性骨髓瘤的最新进展

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是以浆细胞异常增生和分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)为特征的恶性血液肿瘤,多见于中老年,主要分为IgG型、IgA型、轻链型、IgM型、IgD型及不分泌型。恶性浆细胞的增生、浸润及大量单克隆免疫球蛋白的沉积使正常免疫球蛋白分泌受抑,从而引起溶骨性骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、肾功能不全等一系列临床表现。MM发病机制未     

改良VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤13例

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞异常增生的一类恶性血液疾病,好发于中老年人,约占血液系统肿瘤的10%～15%,临床上主要表现为浆细胞的恶性克隆增生、M蛋白血症、感染等。目前主要治疗方法是化疗和干细胞移植。蛋白酶体抑制剂硼替佐米(PS341)是一种新型的抗MM药物,但由于价格较贵限制了其临床应用。常规VAD方案是治疗年轻及复发难治     

多发性骨髓瘤合并胸腔积液10例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是恶性克隆性浆细胞病,骨髓瘤细胞可以侵犯胸部骨骼、肺脏以及胸膜,后者可导致胸腔积液.目前国内外报道骨髓瘤性胸腔积液(Myelomatous pleural effusion,MPE)较少见.本研究分析了我院血液科收治的10例MPE患者的临床资料,希望对临床工作有所帮助.     

误诊为脑膜瘤的多发性骨髓瘤2例并文献复习

多发性骨髓瘤(mutiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,又称骨髓瘤,浆细胞骨髓瘤或kabler病.起病隐匿,临床表现复杂多样,非特异,容易误诊.我们2004～2006收诊2例误诊为脑膜瘤的多发性骨髓瘤,结合文献报告讨论如下:     

初诊多发性骨髓瘤合并糖尿病24例临床分析

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性浆细胞单克隆增殖性疾病,其发病率占恶性肿瘤的1.5%,恶性血液病的13%~[1]。随着新的蛋白酶体抑制剂(PI)、免疫调节剂(IMi D)等新药的问世,MM的生存明显改善,然而MM患者对治疗的反应及生存时间仍具有很大的个体差异,一些患者仅有1~2年的生存期,而一些患者可以达到10年无疾病进展。不同的预后是患者特点及骨髓瘤的内在特质     

双次造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤一例临床分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,可分为IgG型、IgA型、轻链型、IgD型等多种类型。其中轻链型占15%~20%,该型瘤细胞分化差,恶性程度高,治疗效果不佳。近十余年内,国内外有关双次自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的研究日趋增多,而关于采用序贯