A型肉毒杆菌毒素治疗特发性睑痉挛和半侧面肌痉挛

观察A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗特发性睑痉挛和侧面肌痉挛的效果。结果：特发性睑痉挛42例和半侧面肌痉挛24例经肉毒杆菌毒素局部注射治疗后，症状得到迅速缓解，随访中未发现全身性不良反应，局部副作用轻微。结论：A型肉毒杆菌毒素注射治疗特发性睑痉挛和半侧面肌痉挛方法简单，可暂时有效地解除或缓解症状，可使大多数病例免予手术治疗。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛疗效观察

目的：探索A型肉毒毒素（BT－A）治疗偏侧面肌痉挛（HF）的合适剂理及适合部位,方法：对86例HFS病人按不同剂量及不同部位分别注射BT－A,共236例次,随访1－28个月观察其疗效情况,结果：（1）不同剂量疗效比较差异无显著性,副作用比较差异有显著性。（2）4点与6点注射疗效比较差异有显著性,副作用比较差异无显著性,结论：局部注射BT－A治疗HFS是一种安全有效简便易行的治疗手段,以小剂量,多部位为宜。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床观察

目的:探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效及不良反应。方法:选取2008年1月至2012年1月西平县人民医院收治的100例HFS患者作为研究对象,给予A型肉毒毒素肌肉注射治疗,分析治疗效果。结果:A型肉毒毒素治疗结束后随访100例,完全缓解70例(70.0%),明显缓解30例(30.0%)。眼睑闭合不全1例,于1个月内自然恢复,无其它不良反应。结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗偏侧面肌痉挛的一种有效手段,临床安全性高,治疗成本较低,不良反应少,可作为治疗偏侧面肌痉挛的首选药物推广使用。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的长期疗效分析

目的探讨国产A型肉毒毒素(BTXA)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的长期疗效和安全性。方法 19例HFS患者在我院门诊接受BTXA注射5年,记录初次和末次治疗前后的痉挛程度、治疗剂量、显效时间、药效持续时间,并进行比较。同时记录副作用。结果国产BTXA治疗HFS 100%有效,首次治疗89%患者达到完全缓解和明显缓解,末次治疗79%患者得到完全缓解和明显缓解。初次和末次的注射剂量、显效时间、药效持续时间和治疗前痉挛程度比较无统计学差异(P>0.05)。少数患者出现局部副作用,表现为眼睑下垂和面肌无力,1例局部面肌萎缩,所有患者未发生过敏反应。结论长期使用小剂量国产BTXA治疗HFS效果好,副作用小。     

A型肉毒毒素治疗单侧面肌痉挛70例临床研究

目的：观察A型肉毒毒素局部注射治疗单侧面肌痉挛的临床疗效、作用持续时间及不良反应;方法采用A型肉毒毒素对70例单侧面肌痉挛的患者进行面部多点皮下及肌肉注射,观察治疗前后的疗效、维持时间,不良反应;结果治疗面肌痉挛70例,完全缓解49例,明显缓解27例,部分缓解4例,无效1例,总有效率98.6％;多数患者在3～5天起效,平均（3.7±1.3）天,药物作用时间3～10个月,平均（5.3±2.7）月,可引起注射部位的瘀斑、血肿,均可自行缓解. 结论 A型肉毒毒素局部注射是目前首选的治疗面肌痉挛的方法.     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛57例临床探讨

目的：探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效。方法以2011年2月—2014年2月间的57例偏侧面肌痉挛患者根据意愿进行分组,分为治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组24例,治疗组使用进口A型肉毒毒素（保妥适）进行治疗,对照组使用国产A型肉毒毒素（衡力）进行治疗,治疗12个月后,对比两组的疗效、副作用、疗效持续时间以及多次重复注射效果。结果通过3个月的治疗,两组在疗效、副作用方面差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组的3~6个月疗效持续时间高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组6~12个月的疗效持续时间低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛具有显著临床疗效,且国产A型肉毒毒素和进口A型毒素没有明显差异,具有临床推广价值。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛20例

1979年Ｓｃｏｔｔ首先注射Ａ型肉毒毒素 (ｂｏｔｕｌｉｕｍｂｏｔｏｘＡ ,ＢＴＸ Ａ)治疗斜视取得成功[1] ,以后该方法越来越多地被用于其他疾病的治疗[2 ] 。用ＢＴＸ Ａ治疗神经系统多种运动障碍性疾病成为国外目前研究的热点 ,国内也正在开展该方面研究。现将用ＢＴＸ Ａ治疗偏侧面肌痉挛 2 0例结果报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 1999年 12月～ 2 0 0 0年 3月 ,在门诊治疗偏侧面肌痉挛患者 2 0例 ,男 13例 ,女 7例。年龄最小 41岁 ,最大 6 6岁 ,平均 5 3岁。病程最短 3个月 ,最长 14ａ ,平均 7ａ。 2 0例均为经过长期药物、针灸或…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效

目的 :观察A型肉毒毒素 (BTXA)治疗面肌痉挛的疗效。方法 :面肌痉挛患者 85例 ,既往均经药物、针灸、理疗、神经干阻滞等治疗无效。使用A型肉毒毒素 ,根据痉挛肌肉 ,于眼轮匝肌及面肌多点注射 ,每一注射点注射 2 .5U ,每次注射总剂量不应超过 5 5U。结果 :完全缓解者 92 .9% (79/ 85 ) ;明显缓解者 7.1% (6 / 85 ) ;总有效率 10 0 %。平均起效时间 (3.1±1.6 )d。平均疗效维持时间 (2 3.4± 2 .6 )周。未见全身副作用 ,局部副作用主要表现为闭目力弱 9例 ,眼睑下垂 5例 ,面肌无力 6例 ,均于 1月内自行缓解。结论 :A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效显著 ,为一种简便、安全的方法。     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究

目的：观察A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床疗效。方法：采用小剂量A型肉毒杆菌毒素局部多点注射治疗36例面肌痉挛患者。结果：36例面肌痉挛患者完全缓解32例,占88．89％;明显缓解3例,占8．33％;部分缓解1例,占2．78％。药效作用时间9周-32周．平均14．2周。无全身反应,局部并发症轻微、短暂。可重复注射。结论：局部注射A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛为一种安全、有效、简便易行的方法。     

偏侧面肌痉挛诊治进展

偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)以一侧面神经所支配的面部肌肉的不可控制的、不自主抽搐为临床特征,影响患者的生活质量.3D-TOF-MRA和3D-FIESTA等神经影像,及AMR和BAEP等神经电生理技术的应用,对HFS的诊断、术前评估及术中监测等均有很大帮助.肉毒毒素注射治疗作为首选的药物治疗手段,其长期治疗的安全性及有效性不断得到证实.神经内镜、悬吊法和架桥法对微血管减压术(MVD)的补充和改良,均使面肌痉挛的手术治疗不断得到优化.     

A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛59例临床观察

目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛的疗效。方法采用A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌痉挛51例、眼睑痉挛8例,并使用Cohen和Albert量表进行评估。结果症状完全缓解占51.45%,明显改善占37.5%,部分改善占11.2%,疗效平均持续约3～6个月,复发者重复注射仍有效,出现眼睑闭合不全、面肌无力、眼睑下垂共18例,均恢复。结论局部注射A型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗面肌、眼睑痉挛的方法。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效分析

目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法将52例面肌痉挛患者依据接受A型肉毒毒素治疗的次数分为两组:首次治疗组32例、长期重复治疗组(连续接受4次及4次以上A型肉毒毒素治疗)20例。本次注射A型肉毒毒素后随访6个月,比较两组在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面的差别。结果两组患者注射A型肉毒毒素后在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面比较均无明显差异。结论长期重复应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效依然显著,在起效时间、疗效等级等方面保持不变。     

神经内镜辅助显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床研究

目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术（MVD）治疗原发性面肌痉挛（HFS）疾病的价值。方法收集泸州医学院附属医院神经外科2009年3月~2012年4月收治的原发性面肌痉挛患者62例,其中行神经内镜辅助下显微血管减压术的面肌痉挛患者32例（A组）,行传统显微血管减压术的面肌痉挛患者30例（B组）,比较两种治疗方法的手术治愈率、并发症的情况以及术后住院时间。结果责任血管发现：A组32例患者均发现责任血管,B组29例患者发现责任血管;治愈率：A组治愈率为96.9%（31例）,B组治愈率为90.0%（27例）;并发症发生率：A组为15.6%（5例）,B组为26.7%（8例）;住院时间：A组为（8.0±1.3）d,B组为（11.0±2.7）d;上述指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论神经内镜辅助MVD治疗HFS能避免遗漏责任血管,减少对脑干、颅神经和重要血管的的牵拉损伤,对提高手术效果、减少术后并发症有重要价值。     

乙状窦后锁孔入路内镜辅助显微镜微血管减压治疗面肌痉挛的临床研究

目的:探讨内镜辅助下的微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法及效果.方法:内镜辅助下运用面肌痉挛微血管减压术探查面神经并分离责任血管,在微血管与面神经间垫入Teflon涤纶绵.结果:术后面肌痉挛立即消失79例,15例面部仍有不同程度抽搐的患者症状在术后1 ～22周内消失,2例随访至今患侧面部仍有轻度抽搐,无永久性并发症.结...     

A型肉毒毒素对面肌痉挛疗效的初步研究

目的：探讨Ａ型肉毒毒素对面肌痉挛的远期疗效及副作用。方法：对１２２例面肌痉挛病人进行面部多点注射Ａ型肉毒毒素,对其疗效进行书信、电话或门诊随访。结果：Ａ型肉毒毒素治疗的总有效率为９６．０９％（１７２／１７９）,副作用主要为短期上睑下垂,患侧眼流泪,复视;重复注射不能延长面肌痉挛的复发时间;其疗效与病程长短和病情严重程度有关,病程越长,病情越重,有效时间越短。结论：Ａ型肉毒毒素对面肌痉挛是一种有效的     

自拟一草二白三虫汤治疗面肌痉挛22例的效果

目的观察一草二白三虫汤加减治疗面肌痉挛的效果。方法将北京市石景山医院中医科2012年9月~2013年9月收治的风痰阻络型原发性面肌痉挛患者22例纳入临床观察,将所有患者分为治疗组（12例）和对照组（10例）。治疗组患者给予一草二白三虫汤（由甘草、白附子、白芍、僵蚕、蝉衣、全蝎等组成）加减,对照组患者给予卡马西平治疗。比较两组患者的临床效果。结果治疗组治愈率（66.67%）及总有效率（91.67%）明显高于对照组（40.00%、60.00%）,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论一草二白三虫汤治疗面肌痉挛效果确切,具有祛风化痰、通络止痛止痉的功效,可缩短疗程,减少患者痛苦,且不易复发,可以作为临床上面肌痉挛的首选治疗方法,值得临床推广。     

面肌痉挛的显微血管减压手术治疗

目的 探讨面肌痉挛术前病因诊断方法和术中不同压迫血管的类型与疗效的关系。方法 对215例保守治疗无效的面肌痉挛患者全麻下行显微篾这减压手术治疗。全部病例术前行MRI检查以排除占位性病变;其中145例术前行磁共振断层血管成像（MRTA）检查。结果 常规MRI不能显示压迫血管,而MRTA检查面神经微血管压迫的阳性率达82．8％,为手术病例的选择和术中责任血管的把握提供了可靠依据。本组病例手术优良率91．2％,平均2年以上随访复发率3．5％,无死亡与致残。轻微手术并发症7．9％,主要有一过性耳闷,听力下降,一过性脑脊液鼻漏,伤口迁延愈合等。结论 术前MRTA检查可取代普通MRI作为面肌痉挛术前病因诊断的最佳手段;熟练的显微外科技术以及术中正确识别责任血管并予充分减压是确保显微血管减压术高效、安全的关键。     

MRTA对三叉神经痛和面肌痉挛的诊断价值

目的:探讨磁共振断层血管成像(magnetic resonancetomographic angiography,MRTA)对诊断三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫的价值.方法:临床诊断的三叉神经痛11例,面肌痉挛13例,行三维时间飞越破坏性稳态梯度回波序列(3DTOF-SPGR)采集图像,利用原始图像对两侧三叉神经和面神经进行斜矢状位和冠状位重建,观测血管神经的关系.结果:11例三叉神经痛中,MRTA显示9例存在三叉神经血管压迫或接触,阳性率为81.8%(9/11),可疑接触2例.13例面肌痉挛中有12例显示了面神经起始段有微血管跨越或对面神经有轻微的推压改变,阳性率为92.3%(12/13).结论:MRTA对发现三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫具有重要价值,MRTA原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方式具有重要的指导意义.