在头部的二期皮损梅毒2例

例 1,患者 ,女 ,42岁 ,已婚 ,因头部、乳房部发生皮疹 ,有痒感一周就诊。患者一周前发现头部有皮疹出现 ,自觉瘙痒 ,两天后乳房部也出现同样皮疹 ,自行用皮炎平霜外搽 ,但未消退。既往身体健康 ,无外阴破溃史。丈夫为司机。体格检查 :系统检查无异常 ,头顶、左乳晕处有暗红色斑 ,表面糜烂有渗液 ,双侧掌跖有许多散在的约指甲盖大的黄红色鳞屑斑 ,园形或椭园形。实验室检查 :ＵＳＲ阳性 ,ＴＰＨＡ阳性。诊断为二期梅毒。给予普鲁卡因青霉素 80万Ｕ ,肌肉注射 ,每天一次 ,治疗 5天后头顶、左乳晕处糜烂面干燥 ,掌跖红斑明显消退 ,治疗结束后皮…     

多种皮肤损害并存的二期梅毒1例

<正>患者女,20岁。因双大腿、肛周及足底部泛发大小不等的丘疹及斑块,口腔及趾缝破溃2周,于2019年8月8日至日喀则市人民医院皮肤科就诊。患者2周前双大腿内侧、外阴及肛周出现数个米粒大暗褐色丘疹,伴有轻度瘙痒,曾自行用指甲抠除部分皮损,之后皮损陆续增多、增大,并逐渐形成多个花生大扁平斑块,遍及双侧腹股沟、外阴及肛周。患者双侧足底出现明显的红斑及鳞屑,舌下、咽部及趾缝间破溃。     

易误诊的二期梅毒一例

患者,男,34岁.左鼻孔、阴囊起无痛性丘疹、结节2个月.皮肤科检查:左鼻孔见一枚黄豆大丘疹,阴囊根部可见一蚕豆大结节.临床诊断为肿瘤,予手术切除.术前血液常规检查示:TPPA≥1:2560;TRUST:1:4;TPAB-ELISA:阳性.阴囊结节活检病理示表皮突增生延长,表皮内可见角化物,真皮浅层可见包含大量浆细胞的炎...     

二期梅毒

<正>患者,女,20岁。主诉:掌部红斑、外阴肛周肿物2月余。现病史:患者2个月前无明显诱因出现掌部红斑及外阴肿物,无明显自觉症状。2个月来,掌部红斑颜色逐渐变暗,外阴肿物逐渐增大,数量增多,累及肛周。曾于外院妇科就诊,诊断不明,遂至我院门诊就诊。近1年来,无外生殖器及口腔黏膜溃疡史,精神、胃纳、睡眠可,大、小便正常,体重无明显改变。个人史:否认冶游史、吸毒史。其男友4个月前     

二期梅毒

现病史：患者2个月前无明显诱因出现掌部红斑及外阴肿物,无明显自觉症状。2个月来,掌部红斑颜色逐渐变暗,外阴肿物逐渐增大,数量增多,累及肛周。曾于外院妇科就诊,诊断不明,遂至我院门诊就诊。近1年来,无外生殖器及口腔黏膜溃疡史,精神、胃纳、睡眠可,大、小便正常,体重无明显改变。     

夫妻同患二期梅毒

例1.男,62岁.因包皮、阴囊溃疡伴痛、痒、灼热4个月,于2008年7月16日到我科门诊就诊.4个月前患者无明显诱因龟头及包皮出现潮红、肿胀、糜烂,自觉痛痒、灼热,曾到诊所就诊,诊断为包皮龟头炎、湿疹等,予口服及外用药物(具体药物不详)治疗,效果不佳,皮损进一步扩大,蔓延到整个阴茎及部分阴囊皮肤,遂就诊于我科.     

二期梅毒1例

患者男,34岁.双鼻翼丘疹半个月,肛周斑块5 d.患者半个月前发现双鼻翼处出现红色丘疹,无明显不适,曾自行剥脱后又重新长出.后丘疹逐渐增多,表面呈菜花状.5 d前又发现肛周出现数个赘生物,自觉潮湿,赘生物渐增多且增大.在外院诊断为尖锐湿疣,拟行激光治疗,患者放弃治疗.为进一步明确诊断遂到我科就诊.     

二期梅毒1例

患者女,32岁.面部、躯干出现斑片1个月,于2008年2月15日来我院就诊.1个月前患者无明显诱因面部、躯干出现散在的红色丘疹及斑块,黄豆至蚕豆大,无自觉症状,未诊治.斑块逐渐增多、增大,部分斑块向周围扩大成环形.患者否认有非婚性接触史、输血史及外阴溃疡史.     

二期梅毒1例

随着梅毒发病率的逐渐升高,临床上二期梅毒的少见皮肤表现也逐渐增多。我科于2005年4月诊治1例以大丘疹型梅毒疹为主要表现的二期梅毒患者,现报告如下。     

二期梅毒1例

患者男,39岁.因头部、躯干、四肢出现红色丘疹伴鳞屑2个月,于2008年10月来我科就诊.2个月前患者腹部出现数个红色丘疹,后逐渐在头部、背部、腋窝、下肢、阴囊部出现类似皮损,无明显症状,不能自行消退.在外院就诊2次,均诊断为银屑病,并按银屑病治疗,疗效欠佳.患者自诉有多个同性性伴.     

二期梅毒疹75例临床分析

二期梅毒疹是由梅毒螺旋体引起的皮肤表现，由于其损害极不典型，易与其他皮肤病相混淆，造成漏诊、误诊。现对我中心皮肤性病科门诊2002年5月～2004年5月登记的75例二期梅毒疹患者临床资料分析如下。     

高原不同民族人体皮肤组织的超微结构研究

高原不同民族人体皮肤组织的超微结构研究李学军，李兰英，李承义，孙宏夫，李晓霞，曹发龙，徐桂珍青海省人民医院（邮政编码８１０００７）高原具有日晒时间长，紫外线辐射强度大，气候寒冷、干燥、风沙大和高原低氧等特点，因此，可使人体皮肤发生一系列的形态学变化。...     

二期梅毒1例

临床资料 患者女,23岁.因外阴皮疹伴瘙痒2周于2004年1月就诊.2周前患者于外阴部左侧出现一枣样大小的肿物,轻触压痛,未处置.1周后外阴及大腿根部出现皮疹、瘙痒.体检:系统检查无异常,腹股沟淋巴结轻度肿大.皮肤科情况:躯干及上肢可见淡黄色黄豆至蚕豆大小圆形皮疹,其上可见少许鳞屑;外阴、大腿根部及肛周可见密集分布黄豆大小圆形紫红色浸润性斑;外阴部左侧见一枣样大小肿物,形状不规则,湿润,表面无破溃,无明显分泌物,轻压痛(图1).实验室检查:TPHA阳性,RPR1:128阳性,外阴部肿物分泌物暗视野镜检见梅毒螺旋体.诊断:二期梅毒.治疗:肌肉注射普鲁卡因青霉素80万u 1次/d,共2周.1周后外阴肿物消退,2周后躯干及上肢、外阴皮损基本消退,外阴部可见色素沉着.     

梅毒硬下疳组织超微结构研究

目的 从形态学角度研究一期梅毒的发生和发展。方法 在透射电镜下观察梅毒硬下疳组织细胞超微病理变化。结果 真皮内血管基膜局部薄或溶解破坏，血管内皮细胞增生，部分胶原纤维变粗，螺旋体（TP）周围的纤维丝出现断裂。末梢神经轴突结构破坏，有髓神经纤维髓鞘排列不整、板层分离，并有TP吸附。血管内皮细胞及成纤维细胞的胞浆内有轻度肿胀的TP片断。浸润的中性粒细胞、巨噬细胞、浆细胞的胞浆内有吞入的TP，大部分TP外周均有一个清晰的壳膜。结论 梅毒硬下疳特征性超微病理改变，在形态学方面解释了一期梅毒病变过程及损伤机制。     

结节性二期梅毒1例

梅毒的结节性皮肤损害主要见于三期梅毒，在二期梅毒尤其是二期早发梅毒中极少见。报告1例表现为双上肢屈侧皮肤渗出性结节的二期早发梅毒，初诊被误诊为孢子丝菌病，治疗3个月后快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)试验转阴，9个月后随访梅毒无复发，但局部瘢痕及色素沉着仍然存在。     

二期梅毒疹1例

患者男,24岁,阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴轻度痒痛3周,于2007年3月至我科门诊就诊。2个月前患者胸腹部出现指盖大淡红色斑疹,曾在外院按玫瑰糠疹治疗,3周前阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴有轻度痒痛。3个月前患者曾有过非婚性生活。     

有特殊皮肤表现的二期梅毒3例报告

报道三例有特殊皮肤表现的二期梅毒,例1患者三种皮损同时存在梅毒性脱发,蔷薇疹,扁平湿疣;例2患者广泛发布的伴有恶臭的扁平湿疣,同时手足掌有暗红色斑疹;例3患者表现为阴囊阴阜境界清晰的正常皮色环状隆起性损害。     

二期梅毒78例临床分析

二期梅毒７８例临床分析陈永昆福建医学院附二院皮肤科（邮政编码３６２０００）一般资料７８例中，男６４例，女１４例，男女之比为４．５：１，已婚５０例，未婚２８例。２０岁以下５例，２１～３０岁４７例，３１～４０岁２２例，４１～５０岁４例。个体户４５例，无业...     

二期复发性梅毒疹1例

患者男 ,53岁。不洁性交后 1个月阴茎冠状沟出现硬下疳 ,驱梅治疗不彻底 ,其后 2个月掌跖出现二期梅毒疹未治疗 ,再经 2个半月阴部出现环形红斑。梅毒血清试验 :TPHA(+ ) ,RPR 1∶16(+ )。诊断为二期复发梅毒。正规驱梅治疗效果好     

二期梅毒鼻部损害四例

［摘要］目的：梅毒是一种常见的性传播疾病, 发生于鼻部的二期梅毒少见, 现将2002年至2010年间伴鼻部损害的二期梅毒4例报告如下。方法：4例患者,男3例,女1例,均有不洁性行为史且为异性恋。4例患者均表现为鼻孔缘及鼻前庭不规则浸润斑块和结节,暗铜红色,表面湿润污秽。部分浸润的结节向鼻腔突起,占鼻腔50％。其它改变包括鼻翼两旁可见淡红色环状肉芽肿样浸润,边缘突起,中央退行。鼻尖处直径约1.5cm孤立圆形暗红色斑块。 鼻部以外损害包括口腔黏膜斑、肛周、脐窝及外阴扁平湿疣、手掌特征性斑丘疹、梅毒性脱发。1例患者腹股沟区皮损组织活检病理改变符合梅毒。实验室检查：RPR和TPHA检查均呈阳性,RPR滴度从1:64至1:128不等。结果：4例患者均诊断为二期梅毒。4例患者均予苄星青霉素,240万U,每周一次,共三次。 治疗后4至6周,鼻部及鼻部以外损害同时缩小、变平至消退。结论： 发生于鼻部的二期梅毒损害较少,应该引起重视,减少误诊和漏诊。伴鼻部损害的二期梅毒患者还可伴有其它少见梅毒损害,应认真查体,避免遗漏。