糖皮质激素不同给药方式治疗老年支气管哮喘的疗效评估

目的：评估糖皮质激素局部雾化吸入、全身使用及两者序贯应用在治疗老年哮喘患者中的疗效。方法老年急性发作期哮喘患者63例随机均分为3组,A组给予全程全身糖皮质激素治疗;B组全程局部雾化吸入糖皮质激素;C组先全身应用再局部雾化吸入糖皮质激素。疗程结束后,评估患者临床疗效,测定患者诱导痰EOS、ECP值及肺功能。结果 C组临床疗效高于其他治疗组（P〈0.05）,肺功能的改善程度高于其他组（P〈0.05）,诱导痰EOS、ECP水平降低,与其它治疗组有显著性差异（P〈0.05）。结论治疗老年人哮喘序贯性使用糖皮质激素较单一局部雾化吸入或全身应用疗法临床效果更佳。     

支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘的临床价值分析

目的对应用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对患有危重型哮喘的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有危重型哮喘的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用常规哮喘治疗方法对对照组患者进行治疗;采用常规治疗基础加用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者危重型哮喘症状治疗效果明显优于对照组;机械通气治疗时间和胸片表现改善时间明显短于对照组。结论应用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对患有危重型哮喘的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

联合博利康尼和布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效分析

目的联合博利康尼、布地奈德雾化吸入在哮喘急性发作时的治疗效果。方法对60例哮喘急性发作期患者做疗效对比。结果哮喘急性发作时,联合博利康尼、布地奈德雾化吸入疗效优于常规治疗。急性发作期雾化吸入治疗效果满意（P〈0.01）。结论肾上腺素β2受体激动剂与糖皮质激素联合雾化吸入是控制哮喘急性发作的安全有效的方法。     

全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘临床观察

目的 探讨全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘的疗效.方法 将59例中重度支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组31例,使用全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对照组28例单独使用全身糖皮质激素.观察两组患者病情缓解和糖皮质激素减量的时间及肺功能变化.结果 治疗组和对照组使用全身糖皮质激素的时间、症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘患者,能减少全身糖皮质激素用量及时间,疗效确切,且不良反应少,可推广应用.     

糖皮质激素全身应用与局部吸入序贯疗法对哮喘患者的疗效观察

目的对比观察糖皮质激素全身应用、局部雾化吸入及两者序贯应用在治疗中重度哮喘患者中的疗效。方法中重度哮喘急性发作期患者120例随机分为A、B、C 3组,A组给予全程全身糖皮质激素治疗;B组先全身应用再局部雾化吸入糖皮质激素;C组全程局部雾化吸入糖皮质激素。余治疗包括常规对症、吸氧等。治疗7天后,评价患者临床疗效,测定患者肺功能(FEV1占预计值/%、FEV1/FVC/%)及诱导痰EOS、ECP值。结果序贯应用治疗组总有效率明显高于其他治疗组(P<0.05),肺功能的改善程度高于其他组(P<0.05),能降低诱导痰EOS、ECP水平与对照组组有显著性差异(P<0.05)。结论糖皮质激素全身与局部雾化吸入序贯应用较单一全身应用或单一局部雾化吸入床症状缓解更加迅速,肺功能改善明显,炎症控制更理想,不良反应少,值得推广。     

氧驱动雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

目的评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性。方法将180例哮喘急性发作的病儿分治疗组(90例)、对照组(90例)。治疗组按顺序分别首选给予氧驱动雾化吸入不同药液各30例。对照组首选给予静脉滴注糖皮质激素加短效β-受体激动剂吸入，后续治疗同治疗组。观察用药后30min喘息改善情况、SaO2值及安全性等。结果治疗组与对照组24h哮喘分度、Sa02、1周疗效、安全性对比差异无显著意义；而30min后肺部体征改善有明显差异；三组不同的雾化药液治疗结果也有一定差异。结论控制婴幼儿哮喘急性发作，氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性；推荐糖皮质激素雾化液 短效β-受体激动剂作为雾化用药。     

不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效比较

为探索糖皮质激素（吸入型）和支气管扩张剂联合雾化吸人治疗儿童哮喘急性发作的疗效，我们于2001—08～2004—08对4岁以上哮喘急性发作的105例住院患者。分别采用氧驱动联合雾化吸人以单独吸人丁地去炎松或支气管扩张剂与联合吸丁地去炎松、沙丁胺醇、溴化异丙托品进行对照观察。现报告如下。     

氧驱动雾化吸入与压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘的效果对比

目的探讨比较氧驱动雾化吸入与压缩泵雾化吸人治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取本院收治的支气管哮喘急性发作患者100例,随机分为两组,分别采用氧气驱动雾化吸人与压缩泵雾化吸人治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗3h后临床总有效率差异无统计学意义,治疗后心率、呼吸频率、血氧浓度、最大呼气量均显著改善,氧驱动雾化吸入组心率与呼吸改善更显著。结论氧气驱动与压缩泵雾化吸入均能够有效治疗支气管哮喘,改善患者的呼吸与心率等体征,而氧气驱动改善患者体内状况更有优势。     

布地奈德对哮喘患者外周血Th1／Th2平衡和肺功能的影响

研究发现Th1/Th2细胞因子平衡失调是哮喘的原因之一＂.布地奈德是目前临床应用最广泛的吸入性糖皮质激素,雾化吸入治疗哮喘的临床疗效确切,不良反应少.本研究观察布地奈德雾化吸入对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡和肺功能的影响,探讨其治疗哮喘的可能机制.     

缓解期需要雾化吸入糖皮质激素(ICS)的哮喘患者全科治疗的效果

目的观察哮喘缓解期需要雾化吸入糖皮质激素(ICS)的哮喘患者全科治疗效果,以供临床参考。方法以哮喘缓解期患者95例为研究对象,进行随机分组。对照组给予雾化吸入糖皮质激素,观察组给予全科治疗。随访6个月,观察两组患者肺通气功能的变化,并比较急性发作率的差异。结果与治疗前相比较,两组FVC、FEV1、PEF%均有所改善,其中观察组改善程度明显优于对照组,有显著的统计学差异(P<0.05)。与对照组相比较,观察组随访期间急性发作率明显较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对哮喘缓解期需要雾化吸入糖皮质激素者实施全科治疗可改善肺通气功能,抑制哮喘急性发作,具有良好的临床效果。     

普米克令舒、万托林联合雾化吸入治疗小儿轻度持续哮喘的临床观察

目的 观察普米克令舒、万托林联合雾化吸入治疗小儿轻度持续哮喘的临床疗效.方法 我科对于2006年1月～2009年3月住院的110例小儿轻度持续哮喘患儿随机分成两组,对照组50例,单用糖皮质激素(普米克令舒)吸入疗法.治疗组6()例,在对照组基础上,加用万托林联合雾化吸入,治疗后比较两组疗效.结果 治疗组显效47例,有效10例,总有效率95.0%;对照组显效9例,有效20例,总有效率68.0%;两组疗效比较差异极有显著性(P<0.01).治疗组PEF(L/min)预计值增加,与对照组差异有显著性(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林联合雾化吸人治疗小儿轻度持续哮喘的临床疗效明显,且未见药物不良反应.     

β2-受体激动剂及糖皮质激素雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎的疗效

目的:分析探讨小儿支气管哮喘合并肺炎采用β2-受体激动剂及糖皮质激素雾化吸入治疗的疗效和对肺功能的影响.方法:随机纳入我院2015年5月~2016年5月收治的140例小儿支气管哮喘合并肺炎患者,按照随机双盲法分为实验组与对照组,各70例,对照组单纯给予糖皮质激素雾化吸入,实验组联合应用β2-受体激动剂+糖皮质激素雾化吸入,连续治疗5d,对比观察两组的疗效和对肺功能的影响.结果:实验组总有效率97.14%;对照组总有效率84.29%,实验组显著高于对照组,P<0.05;治疗后实验组FEV1为(2.8±1.1)L,FEV1%为(88.3±28.8)%,均显著高于对照组,P<0.05.6个月随访,实验组复发率4.29%,对照组复发率21.43%,实验组复发率显著更低,X2=7.714,P<0.05.结论:联合应用β2-受体激动剂与糖皮质激素雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎疗效显著,比单纯使用糖皮质激素效果更优,实验组肺功能更优,复发率更低,具有推广价值.     

氨茶碱持续静脉应用结合振动排痰治疗哮喘持续状态

目的探讨氨茶碱持续静脉应用结合振动排痰在哮喘持续状态的应用价值。方法 60例哮喘持续状态的患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组给予氨茶碱持续静脉应用并定时应用振动排痰机进行物理排痰,同时应用糖皮质激素和雾化吸入等综合治疗;对照组给予常规氨茶碱静脉滴注及应用糖皮质激素和雾化吸入等综合治疗。两组在应用氨茶碱时都定时监测茶碱浓度。结果治疗组在有效率方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氨茶碱持续静脉应用结合振动排痰在哮喘持续状态中应用效果好、安全性高。     

雾化吸入剂治疗儿童哮喘的临床价值

目的探讨药物雾化吸入在治疗儿童哮喘病中的临床应用价值。方法以β受体激动剂沙丁胺醇和吸入型糖皮质激素普米克雾化吸入治疗作为观察组,口服氨茶碱和全身用糖皮质激素治疗作为对照组,观察组120例,对照组120例。结果治疗3d后,观察组120例中完全缓解106例(88.33%),部分缓解10例(8.33%),而对照组120例中完全缓解78例(65.00%),部分缓解28例(23.33%),观察组完全缓解显著高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论雾化吸入β受体激动剂和糖皮质激素,既能解除呼吸道梗阻,又能降低气道高反应性,是哮喘治疗中最有效的方法。     

氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作临床观察

目的:评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性。方法:将临床确诊的婴幼儿哮喘急性发作180例分治疗组(80例),对照组(100例)。治疗组Ⅰ40例用常规治疗方法(抗病毒加化痰)加雾化吸入1号,治疗组Ⅱ40例用常规治疗方法(抗病毒加化痰)加雾化吸入2号;对照组100例用常规治疗方法 静脉滴注糖皮质激素。观察用药后30分钟喘息改善、SpO2值、并观察其安全性。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组Ⅱ优于治疗组Ⅰ。结论:控制婴幼儿哮喘急性发作,氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性,对哮喘急性发作患儿,治疗组Ⅱ能明显改善病情、缩短疗程。     

布地奈德、特布他林吸入治疗儿童哮喘发作疗效观察

目前WHO全球哮喘防治创议（GINA）提倡在儿童哮喘急性发作期使用糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。我科采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作患儿45例取得显著疗效,报告如下。     

支气管舒张剂雾化吸入联合激素治疗哮喘中重度急性发作

目的观察吸入性糖皮质激素（ICS）、支气管舒张剂雾化吸入联合全身糖皮质激素（CS）在哮喘中重度急性发作的治疗效果。方法 46例哮喘中重度急性发作的患者随机分成两组,观察组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇2.5mg＋异丙托溴胺500μg＋布地奈德1mg雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予甲基强的松龙40mg静脉滴注,2次/d。比较两组在入院后24h、48h、72h的总有效率。结果治疗组在入院后24h、48h的总有效率,较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICS和支气管舒张剂雾化吸入联合全身糖皮质激素（CS）治疗哮喘中重度急性发作,能尽早缓解症状,效果更好。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床疗效

目的 观察特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效.方法 72例急性发作期重症哮喘患者随机均分为两组:对照组应用全身糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物等常规治疗;治疗组加用特布他林和布地奈德混悬液联合雾化液吸入.比较两组临床疗效.结果 治疗组的临床总有效率明显高于对照组(91.67%vs.69.44%)(P<0.05).结论 联合吸入特布他林和布地奈德混悬液可明显改善重症支气管哮喘的疗效.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法将84例支气管哮喘的患儿随机分为治疗组与对照组,每组各42例。治疗组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗,对照组给予单纯的沙丁胺醇雾化吸人进行治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为83．33％,明显高于对照组的52．38％（P〈0．05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸人治疗小儿支气管哮喘疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是一种慢性非特异性炎症和气道高反应性疾病，多有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等表现。以往治疗主要依靠使用β2受体激动剂和口服、注射糖皮质激素等全身给药方式，毒副作用较大。雾化吸入糖皮质激素可使高浓度的药物直接作用于气道局部，作用迅速并可避免全身副作用。目前糖皮质激素吸入治疗已成为治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。我科在对34例支气管哮喘急性发作的病人在常规治疗的基础上，加用布地奈德混悬液进行氧驱动雾化吸入治疗后，取得了满意的疗效，现总结如下。