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相似文献
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1.
丁静  何学素  肖琳  王文珍  李英  李昭慧 《四川中医》2022,40(12):150-153
目的:观察黄芪四君子汤辅助治疗对肥胖伴妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响。方法:将2020年3月~2021年3月于我院治疗的102例气阴两虚型肥胖伴GDM患者随机分为观察组与对照组各51例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪四君子汤辅助治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前、治疗后两组中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]及血清相关因子[促代谢因子(Betatrophin)、细胞黏附分子(sICAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,统计两组不良妊娠结局发生率。结果:观察组临床总有效高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分(咽干口燥,倦怠乏力、气短懒言、五心烦热)、血糖指标(FPG、2h PG、HbA1c)、胰岛功能(HOMA-IR、FINS)、血清相关指标(Betatrophin、sICAM-1、TNF-α、IL-6)均低于治疗前,观察组低于对照...  相似文献   

2.
张珊珊  张化莲  袁银花  关琦 《新中医》2022,54(7):128-131
目的:观察黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响。方法:选取101例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析,根据患者接受的治疗方案不同分为观察组52例和对照组49例。对照组采取常规饮食运动疗法联合胰岛素进行治疗,观察组在对照组基础上服用黄芪四君子汤治疗。比较2组疗程结束后临床疗效、妊娠结局,检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:观察组疗效分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产率、剖宫产率、羊水过多率、新生儿窘迫率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c值较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c值均低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者疗效较好,可有效控制患者血糖水平,降低不良妊娠结局风险。  相似文献   

3.
蔡红霞  丁金玉  张明恩 《陕西中医》2020,(12):1708-1711
目的:探讨四君子汤对妊娠期糖尿病(GDM)患者临床疗效、内皮功能、围产期及新生儿情况的影响。方法:124例GDM患者随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组患者采用饮食、运动疗法及胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上给予口服四君子汤。观察比较两组患者治疗前后血糖代谢指标、临床治疗效果,治疗前后内皮功能相关指标,围产期情况、妊娠结局及新生儿结局。结果:观察组与对照组相比,治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平分别为(5.20±0.78)mmol/L、(6.87±1.16)mmol/L和(6.14±1.23)%均较低。与观察组比较临床治疗总有效率为91.94%较高,血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平分别为(92.26±15.47)μmol/L、(26.71±5.45)U/ml较高,非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平为(0.68±0.24)μmol/L较低,羊水过多及早产发生率较低,新生儿体重较高。结论:四君子汤治疗GDM患者不仅能有效改善患者血糖代谢,提高临床治疗疗效,降低患者围产期不良情况发生率,提高新生儿体重指数,还能有效...  相似文献   

4.
目的:观察保胎降糖方联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法:111例随机分为对照组55例和观察组56例,两组均给予胰岛素治疗,观察组联合保胎降糖方治疗,比较两组临床疗效、血糖水平及母婴结局。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平及剖宫产、新生儿窒息、巨大儿、胎儿窘迫、早产儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论:保胎降糖方联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病可降低血糖水平,改善妊娠结局。  相似文献   

5.
目的:探讨黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法:以112例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(56例,给予黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗)和对照组(56例,给予门冬胰岛素治疗)。观察治疗前后两组患者临床症状、血糖及血脂指标变化情况,记录临床疗效、妊娠结局及新生儿情况的发生率。结果:治疗前,两组临床症状总分相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组临床症状总分均较治疗前降低,与对照组相比,研究组临床症状总分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组临床疗效更高(96.43%与82.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组血糖低于治疗前,与对照组相比,研究组血糖更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TG、LDL-C、HDL-C、CHOL相比,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TG、LDL-C、HDL-C、CHOL均较治疗前有所改善,与对照组相比,研究组TG、LDL-C、CHOL均更低,HDL-C更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组妊娠结局中羊水过多、产后出血、胎膜早破、剖腹产发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组早产、子癫、蛋白尿发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05); 研究组巨大儿、高胆红素血症、新生儿窘迫发生率更低,但两组巨大儿、高胆红素血症、新生儿窘迫发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者效果确切,可改善患者临床症状,值得临床使用。  相似文献   

6.
目的:观察健脾益肾方联合常规胰岛素对妊娠期糖尿病患者血脂、血糖水平及妊娠结局的影响。方法:取2015年1月至2016年6月于本院就诊的妊娠期糖尿病患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予常规胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上联合健脾益肾方治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(Postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)及夜间血糖]、血脂水平[三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]及妊娠结局。结果:两组患者治疗后夜间血糖、FBG、2 h PBG及Hb A1C水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C显著高于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C显著低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、感染发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05。观察组新生儿早产、巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎儿畸形发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:健脾益肾方联合常规胰岛素治疗妊娠期糖尿病,能够显著降低妊娠期糖尿病患者的血脂、血糖水平,改善妊娠结局。  相似文献   

7.
目的:探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及影响患者妊娠结局的cox回归多因素分析。方法:100例妊娠糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,分为两组。对照组患者使用胰岛素进行治疗(n=48),观察组患者联合使用黄芪四君子汤与胰岛素进行治疗(n=52),观察并比较两组患者的治疗效果。同时根据上述患者妊娠结局,将其分为胎儿肥胖组(n=52)与非胎儿肥胖组(n=48),并通过cox回归模型分析影响妊娠结局的危险因素。结果:(1)两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组患者上述指标值明显低于对照组(P0.05)。(2)治疗前,两组患者C反应蛋白、脂联素及Mg2+水平无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组患者C反应蛋白水平明显低于对照组(P0.05),而该组患者脂联素及Mg2+水平明显高于对照组(P0.05)。(3)观察组治疗有效率明显高于对照组(82.69%VS 58.33%,P0.05)。(4)cox回归分析结果表明,年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平均为影响妊娠糖尿病患者出生肥胖儿独立危险因素。结论:黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病,能有效降低患者血糖水平,并改善其炎症状态,疗效显著。另外,针对年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平等独立危险因素,应及时采取预防措施,减少巨大儿的出生。  相似文献   

8.
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析205例妊娠期糖尿病患者的临床资料。结果:观察组139例患者妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血及剖宫产的发生率明显小于对照组,经比较分析差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率明显小于对照组,经比较分析差异有统计学意义(P<0.05);新生儿低血糖发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:早期筛查、确诊妊娠期糖尿病,并给予及时有效的干预治疗,积极控制血糖,对防治妊娠并发症、改善妊娠结局有重要意义。  相似文献   

9.
《辽宁中医杂志》2016,(8):1678-1680
目的:探讨二甲双胍联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2014年5月—2015年5月于本院产科就诊以妊娠期糖尿病为诊断的患者80例,根据随机数字表法随机分为两组:对照组40例,予常规治疗;实验组40例,予二甲双胍联合黄芪四君子汤治疗,直至患者有分娩先兆后停止服用。观察两组患者治疗前后血糖控制情况、血清CRP、Mg~(2+)及脂联素水平、妊娠结局及新生儿情况,探索二甲双胍联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病孕妇的疗效及安全性,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理。结果:与对照组相比,实验组患者血清FBG、2h PG、Hb A1c及血清CRP均较低(P0.05),血清Mg~(2+)及脂联素水平均明显高于同期对照组(P0.05)。实验组的早产率、剖腹产率、蛋白尿率、子痫前期发病率等妊娠不良结局明显低于对照组(P0.05),实验组的新生儿窘迫、巨大儿及新生儿低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:二甲双胍联合黄芪四君子汤能够明显降低妊娠期糖尿病患者的血清CRP,升高Mg~(2+)及脂联素水平,改善血糖水平,降低妊娠不良结局,改善新生儿情况。  相似文献   

10.
目的:观察黄芪四君子汤联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效。方法:104例随机分为观察组与对照组各52例。常规饮食及运动指导基础上,两组均给予门冬胰岛素注射液,观察组加用黄芪四君子汤,两组均至有分娩先兆后停止治疗。结果:观察组羊水指数、孕期增长体质量及尿体酮隐阴性率优于对照组(P0.05)。治疗后FPG、2h PG观察组低于对照组(P0.05),自然分娩率高于对照组(P0.05),妊高症、胎膜早破、前置胎盘、早产、羊水过多、胎儿窘迫、产后出血不良妊娠结局低于对照组(P0.05),新生儿窒息、新生儿肺炎、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:黄芪四君子汤联合门冬胰岛素注射液治疗GDM效果显著,有利于控制血糖、促进自然分娩,且利于改善母婴结局。  相似文献   

11.
目的:分析对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制治疗对产妇妊娠结局的影响。方法:选取中山市黄圃医院2014年11月至2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者100例,按照1:1的分配方式进行纳入。两组患者在产前均接受了血糖控制治疗,第1组患者血糖控制不佳,第2组患者血糖控制较佳,对比两组产妇妊娠结局。结果:第2组空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平低于第1组,其剖宫产、高血压以及感染发生率均显著低于第1组,第2组出现胎儿畸形、死胎、胎儿窒息的发生率均显著低于第1组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,对产妇的妊娠结局有良好效果。  相似文献   

12.
目的 观察黄芪葛根汤对糖尿病及胰岛素抵抗小鼠血糖的影响.方法 采用链脲佐菌素( STZ)诱导的糖尿病小鼠以及氢化可的松琥珀酸钠( HCSS)诱导的胰岛素抵抗小鼠模型,观察黄芪葛根汤对糖尿病及胰岛素抵抗模型小鼠血糖的影响.结果 黄芪葛根汤能明显改善糖尿病小鼠的空腹血糖和糖耐量,增加胰岛素抵抗小鼠的胰岛素敏感性,且呈一定的剂量依赖性趋势.结论 黄芪葛根汤具有一定的降血糖和改善胰岛素抵抗的作用.  相似文献   

13.
目的:探讨黄芪四君子汤联合个性化营养干预对妊娠糖尿病(GDM)患者炎症指标和妊娠结局的影响。方法:将90例GDM患者按照随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予二甲双胍口服和个性化营养干预治疗,治疗组在此基础上给予中药黄芪四君子汤口服。比较两组治疗前后血糖指标、胰岛素抵抗指标和炎症指标,并比较两组妊娠结局。结果:治疗后治疗组FGB、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR低于对照组(P0.01),HOMA-β高于对照组(P0.01),血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P0.01);治疗组早产、胎膜早破、羊水过多发生率、巨大儿、新生儿低血糖发生率低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:黄芪四君子汤联合个性化营养干预可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗,降低不良妊娠结局的发生,治疗GDM效果显著,其机制可能与该疗法可有效降低血清炎症因子含量有关。  相似文献   

14.
目的观察益气养阴方剂对妊娠期糖尿病(GDM)患者脂肪因子、胰岛β细胞功能及妊娠结局的影响。方法将160例GDM患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气养阴方剂治疗,2组均治疗至患者有分娩先兆时停止用药。观察2组治疗前后血清脂肪细胞因子、胰岛β细胞功能的变化及妊娠结局。结果 2组治疗后血清内脂素均明显升高(P均0.05),而脂联素、抵抗素、瘦素水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)均明显降低(P均0.05),而胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)均明显升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组不良妊娠结局率显著低于对照组(P均0.05)。结论益气养阴方剂能够显著降低GDM患者脂肪因子水平,改善患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,并降低不良妊娠结局发生率。  相似文献   

15.
目的:探讨通过妊娠期糖尿病患者进行产前干预性治疗对降低母儿并发症的影响。方法:对2005年1月-2011年11月期间我院收治的GDM患者200例随机分成2组:干预组100例饮食疗法,血糖控制不理想加予胰岛素治疗,对照组100例未行正规产前检查,仅于入院待产后确诊为GDM患者,并与健康组100例同期正常妊娠妇女的妊娠结局进行回顾性分析。结果:对照组母体、围生儿并发症均高于干预组,干预组与健康组比较差异无统计学意义。结论:GDM患者早期诊断与治疗控制血糖水平,及时正确加用胰岛素治疗,可以有效改善母儿预后。  相似文献   

16.
目的 探究中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响。方法 选取2018年2月—2019年1月期间的140例气阴双虚型妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(常规干预组)、B组(中医饮食运动疗法组)、C组(四君子汤组)及D组(中医饮食运动疗法结合四君子汤组),每组各35例。统计与比较4组产妇及新生儿的不良情况发生率、血糖控制总有效率、干预前后不同时间的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果 D组的产妇及新生儿的不良情况发生率均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,D组血糖控制总有效率高于A组、B组及C组,B组及C组则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前4组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后D组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局具有较好的改善作用,且对患者的血糖具有更为积极的...  相似文献   

17.
目的:研究综合护理干预对妊娠期糖尿病患者围生期并发症及妊娠结局的影响。方法:选取2017年2月~2019年3月医院收治的妊娠期糖尿病患者76例,随机分成对照组和观察组各38例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预。比较两组围生期并发症,妊娠结局等指标。结果:观察组围生期并发症发生率、妊娠结局不良率均低于对照组(P0.05)。干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均较干预前降低(P0.05),且观察组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组(P0.05)。结论:采用综合护理干预方法应对妊娠期糖尿病患者,能够使其围生期并发症发生率明显降低,同时减少不良妊娠结局的发生,具有重要的临床价值。  相似文献   

18.
目的:探讨玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,随机分为治疗组和对照组。对照组采用胰岛素泵进行治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂玉女煎。治疗两周后,分析比较两组患者治疗前后血糖控制情况、血脂含量以及妊娠结局。结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组为67.4%,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著降低(P0.05),治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P0.05),而HDL-C治疗后均出现显著升高(P0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P0.05),而HDL-C显著高于对照组(P0.05);治疗组孕妇剖宫产、羊水异常以及胎膜早破发生率均显著低于对照组(P0.05),治疗组新生儿窒息、胎儿窘迫以及早产发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:玉女煎联合胰岛素泵短期治疗妊娠期糖尿病,能够快速有效的控制血糖,改善妊娠结局。  相似文献   

19.
目的:研究黄芪对妊娠期糖尿病抗氧化活性及胰岛素抵抗的影响.方法:选择84例经过规则饮食控制后需药物治疗的妊娠期糖尿病孕妇,予胰岛素控制血糖稳定后,随机分为继续胰岛素治疗组(43例)和胰岛素联合黄芪治疗组(41例),测定两组血液超氧化物歧化酶(SOD)的活性、脂质过氧化物(LPO)的水解产物丙二醛(MDA)的含量及血糖、胰岛素、脂联素(APN)等.结果:加用黄芪治疗后,患者血清SOD、APN较对照组明显上升,而MDA较对照组明显下降,差异显著.结论:黄芪可有效提高机体的抗氧化损伤能力,升高脂联素水平,改善机体功能,在妊娠期糖尿病及其并发症的防治中起一定作用.  相似文献   

20.
王颖 《陕西中医》2018,(10):1342-1344,1458
摘要 目的:探讨益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响。方法:将124例GDM患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)与观察组(62例)。对照组患者给予饮食控制、运动指导和胰岛素注射治疗,观察组患者在此基础上联合益气降糖饮治疗,14 d为1个疗程。对两组患者血糖、内脂素水平及妊娠结局进行对比分析,并评价临床治疗效果。结果:治疗前,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分无差异(P>0.05);治疗后,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分均有明显下降, 观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.32%明显高于对照组75.81%(P<0.05)。观察组剖宫产率,羊水异常、子痫前期、妊娠期高血压、酮症酸中毒等发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组巨大儿、呼吸窘迫、早产、高胆红素血症等发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇具有良好的治疗效果,能够显著控制血糖和内脂素水平,有效改善妊娠结局。  相似文献   

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