微创经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月深圳龙岗区第四人民医院收治的肾结石患者102例为研究对象,按照入院编号分组为对照组50例和观察组52例。对照组实施常规开腹手术取石治疗,观察组实施微创经皮肾镜取石治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论现代微创经皮肾镜用于治疗肾结石疾病,取石效果更加理想,患者手术时间和住院时间都得到明显缩短,且降低术中出血量和术后并发症发生率,具有积极的临床推广价值。     

微造瘘经皮肾镜碎石取石技术对婴幼儿肾结石的安全性及有效性

目的:探讨在婴幼儿肾结石患儿中采用微造瘘经皮肾镜碎石取石技术的疗效及安全性.方法:对2012年4月～2014年9月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院收治的行微造瘘经皮肾镜碎石取石术治疗的60例婴幼儿肾结石患儿进行回顾性分析,其中30例术后不留置瘘管治疗(A组),30例术后留置瘘管进行治疗(B组),对比两组患儿的临床疗效及安全性.结果:两组患儿一次性结石清除率、穿刺时间、并发症发生率及术后尿素氮、血肌酐等肾功能指标水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但A组患儿手术出血量显著少于B组,且手术时间、住院时间等均显著短于B组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在婴幼儿肾结石患儿中采用微造瘘经皮肾镜碎石取石技术的疗效确切,而术后不留置瘘管不仅能缩短手术、住院等时间,降低出血的风险,且不影响手术安全性与有效性.     

多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的效果及安全性

目的探讨多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性。方法 82例复杂性肾结石患者根据手术方式分为单通道组(单通道经皮肾镜取石术治疗, 41例)和多通道组(多通道经皮肾镜取石术治疗, 41例),比较两组的临床疗效。结果多通道组的治疗总有效率显著高于单通道组(97.56%vs. 82.93%, P <0.05)。单通道组和多通道组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后感染、出血、肾功能衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者具有显著的效果,且不明显增加患者的手术创伤。     

经皮肾穿刺微造瘘与内引流分期治疗结石性脓肾的疗效分析

目的 探讨经皮肾穿刺微造瘘与内引流分期治疗结石性脓肾的疗效和临床价值.方法 对78例结石性脓肾患者行一期经皮肾穿刺微造瘘或者内引流,二期行经皮肾输尿管镜取石术或经尿道输尿管镜取石术和肾切除术.结果 64例行一期经皮肾穿刺微造瘘术,14例行一期经尿道输尿管镜置双J管内引流,术后病情均很快平稳.62例行二期经皮肾输尿管镜取石,结石全部取净56例,残留结石6例.11例输尿管中、下段结石二期行经尿道输尿管镜取石术,一次取净.二期手术后无一例出现寒战、高热、感染播散、感染性休克等并发症.73例保肾患者术后随访6个月,患肾功能好转59例,患肾无功能14例.根据术前核素肾动态显像将病例分成两组:肾功能轻、中度受损组[肾小球滤过率(GFR)＞ 20 ml/min] 48例,术后6个月患肾功能好转46例,患肾无功能2例,5例术后6个月内出现反复发作的上尿路感染;肾功能重度受损组(GFR 10～20 ml/min) 25例,术后6个月患肾功能好转13例,患肾无功能12例,10例术后6个月内出现反复发作的上尿路感染.两组术后无功能肾发生率及上尿路反复感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).62例行一期经皮肾穿刺微造瘘并保留患肾的患者,术后6个月患肾功能好转51例,患肾无功能11例.根据造瘘术后24h平均引流量将病例分成两组:引流量≥200 ml组49例,术后6个月患肾功能好转46例,患肾无功能3例,术后6个月内有5例出现反复发作的上尿路感染;引流量＜ 200 ml组13例,术后6个月患肾功能好转5例,患肾无功能8例,术后6个月内有6例出现反复发作的上尿路感染.两组术后无功能肾发生率及上尿路反复感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经皮肾穿刺微造瘘与内引流分期治疗结石性脓肾是有效和安全的治疗方法.术前肾功能的受损程度和肾造瘘术后24h平均引流量是结石性脓肾预后的重要参考指标.     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床体会

目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月～2009年5月在笔者所在医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石51例患者的临床资料.结果 51例患者中48例Ⅰ期手术成功,结石清除率为94.12%.手术时间为45～140 min,平均90 min;碎石取石时间15～90 min,平均55 min.无严重术后并发症的发生.结论 经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、结石清除率高,术后并发症发生率低、恢复快等优点,是一种值得推荐微创取石治疗的方法.     

微创经皮肾镜与开放手术治疗复杂性肾结石疗效对比观察

目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果及安全性.方法：将58例复杂性肾结石患者分为微创组（31例）和对照组（27例）,微创组给予经皮肾镜碎石术治疗,对照组给予开放手术治疗,观察两组患者结石清除率、手术及并发症情况.结果：微创组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及平均住院时间均明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;微创组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组患者肾结石清除率比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论：微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前治疗复杂性肾结石的一种较佳手术方法,值得临床推广应用.     

微创经皮肾镜治疗肾结石的效果观察及评估

目的:研究分析微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果.方法:本文选自我院2012年3月至2015年7月收治的肾结石患者70,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组患者60例,对照组患者采用标准经皮肾镜取石术,观察组患者采用微创经皮肾镜取石术.结果:观察组患者的手术时间、术后造瘘时间、住院时间明显低于对照组患者,观察组患者的术出血量低于对照组患者,观察组和对照组两组患者的数据差异比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患者并发症率明显低于对照组患者,组间差异显著(P<0.05).结论:肾结石治疗应用微创经皮肾镜具有较好的临床效果,手术过程中时间短、出血少、并发症少等,值得在临床推广.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效探讨

目的:分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析新疆阿克苏地区第一人民医院2015年1月至2016年4月期间收治的62例复杂性肾结石患者,采用数字单双号的模式分为对照组(开放性肾切开取石术)与观察组(微创经皮肾镜钬激光碎石术),每组各31例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及结石清除率。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及结石清除率均显著优于对照组。结论:采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石能够有效缩短手术时间、住院时间,减少患者术中出血量,并且具有结石清除率高的优势。     

微创经皮肾穿刺造瘘取石术治疗复杂肾结石(附192例报告)

目的探讨微创经皮肾穿刺造瘘取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的安全性与有效性。方法回顾性分析192例采用MPCNL治疗的复杂肾结石患者资料。结果192例微创经皮肾造瘘取石术均一期顺利完成,其中单通道取石115例,多通道取石77例;1次取石138例,2次以上取石54例,结石清除率为89.1%;中位手术时间85 m in,术中估计出血量中位数45 m l,术后中位住院时间5 d,无严重并发症发生。结论微创经皮肾穿刺造瘘取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果观察

目的 :探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的临床效果.方法 :选择2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的肾结石患者100例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(传统切开取石)和观察组(微创经皮肾镜取石),比较两组患者的手术情况.结果 :观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症均明显少于对照组(P<0.05),两组患者的结石清除率无明显差异(P>0.05).结论 :微创经皮肾镜取石术能够明显减少对患者的损伤,缩短恢复时间,降低并发症的发生率,安全性高,取石效果较好,值得在临床进行广泛应用.