呼吸内科老年肺结核患者的临床疗效分析

目的:探讨老年肺结核的临床特点.方法:回顾性分析该院2010年6月至2011年6月期间收治的78例老年肺结核患者的临床资料.结果:78例老年肺结核患者治疗后,治愈55例(70.51%),好转14例(17.95%),无效5例(6.41%),死亡4例(5.13%),总有效率为88.46%.治疗后患者在日常生活能力、对药物及医疗手段的依赖性、总体健康等方面明显好于治疗前,两组患者生活质量的各指标均有显著性差异(P<0.05).结论:提高对老年肺结核患者的临床特点的认识,以提高早期诊断的准确率和防治效果.     

肺结核并发自发性气胸52例临床分析

目的探讨肺结核并发自发性气胸的临床特点及诊治方法,提高肺结核并发自发性气胸的诊治水平.方法回顾分析52例肺结核并发自发性气胸患者的临床特点、治疗方法及疗效.结果52例肺结核并发自发性气胸患者中,影像学示大量气胸33例(63.5%),少量气胸19例(36.5%),液气胸17例(32.7%),胸膜肥厚或纤维化8例(15.4%),合并慢性阻塞性肺疾病影像学改变4例(7.7%).好转出院48例(92.3%),病情无好转或恶化4例(7.7%),无死亡病例.结论对于肺结核并发自发性气胸患者,应尽早完善胸片或胸部CT检查,争取早期明确诊断,早期给予治疗,缓解临床症状,促使肺复张,疗效较好.     

老年初治肺结核合并糖尿病65例临床分析

目的 探讨老年糖尿病与肺结核并发时的临床特点.方法 对我科收治的65例60岁以上的老年糖尿病合并肺结核患者的临床资料及治疗情况进行分析.结果 65例老年糖尿病合并肺结核患者中,胸片及肺CT以干酪渗出为主要表现者48例(73.85%),病变累及3个及以上肺野30例(46.15%),合并空洞26例(40%).经治疗后,所有患者症状都有不同程度的缓解,其中40例(61.64%)症状明显好转,痰菌阴转36例(85.71%),病灶吸收好转58例(89.23%),血糖控制较好(空腹血糖<8.0 mmol/L)54例(83.08%).结论 老年人糖尿病并发肺结核发病率高,肺结核的治疗与糖尿病的控制情况密切相关,需要两病同治,早发现、规则治疗,对防止并发症非常重要.     

93例老年肺结核的临床分析

目的:探讨老年肺结核的临床特点,为诊断和治疗老年肺结核提供参考。方法:回顾性对比分析笔者所在单位收治的93例老年肺结核与同期收治的100例青年肺结核的临床资料。结果:老年肺结核缺乏典型的临床表现,病程长,复治病例多(31.2%),36例系年轻时患病迁延而来,对治疗反应性较差。结论:老年肺结核临床表现不典型,合并症多,诊断和治疗较困难。结合临床实际,应提高对老年肺结核患者的临床特点和复杂性的认识,以提高早期诊断率和防治效果。     

117例老年肺结核的诊治体会

目的 总结老年肺结核的诊治体会,提高其诊断和治疗水平. 方法 回顾性分析117例老年肺结核的临床资料和诊治情况.结果 43.6%的病例为初治,56.4%为复治.部分患者有其他合并症,合并阻塞性肺病44.4 %,肺部感染40.2%.均有咳嗽、咳痰,但结核典型症状不明显,盗汗仅有37.6 %,发热44.4%.PPD试验阳性者只有41.0%.X胸片可显示结核浸润及空洞等表现.治疗上给予标准治疗方案,82.9%病例治愈.结论 老年肺结核具有特点,容易误诊,可依据临床症状、辅助检查明确诊断,及时给予个性化合理药物治疗.     

643例老年肺结核病的临床分析

目的研究分析老年肺结核病临床特点,提高老年肺结核临床治疗效果。方法选取我院634老年肺结核病患者为研究对象(2014年6月到2017年1月收治),比较分析患者的临床资料,包括肺结核分型情况、治疗特点及临床表现等资料,做好记录统计工作。结果经过分析总结后可得,643例老年肺结核病患者中,603例患者为继发性肺结核,40例患者血行散播性肺结核。老年肺结核病的主要临床症状为发热、咳嗽等。咳嗽例数为500例,所占比例为77.76%。发热例数为360例,所占比例为55.99%。570例老年肺结核病患者均合并其他内科疾病,最常见的为肺部感染。肺部病灶主要表现为坏死和浸润患者为继发性肺结核患者。抗结核治疗的不良反应主要为肝损害,出现例数为43例,所占比例为6.69%。结果老年肺结核病患者病灶多肺区,易合并内科疾病,实际治疗中,应注意分析患者病情,给予针对性治疗。     

老年肺结核病80例临床分析

目的分析老年肺结核患者的临床特点,为老年肺结核患者的临床诊断与救治提供参考依据。方法随机选取2013年1月到2015年1月来入住我院接受治疗的老年肺结核患者80例作为研究组,同时随机选取同时期入住我院接受治疗的中青年患者80例作为对照组,对比两组患者的临床病症特点、影像学表现差异、并发症发生情况以及救治方法,总结老年肺结核患者的临床特点。结果与中青年肺结核患者相比,老年肺结核患者发热气喘症状较为严重、合并疾病较多,痰菌阳性率较高组间比较差异显著(P0.05);在临床救治方面,老年肺结核患者治疗有效率与中青年患者差异不明显(P0.05),但死亡率较高(P0.05)。结论与中青年肺结核患者相比,老年肺结核患者具有其特殊的临床病症表现,合并发生疾病较多,救治困难,复治率较高等特点,在临床治疗过程中应根据其特点进行治疗,才能提高老年肺结核患者的治疗效果。     

老年患者肺结核临床分析

目的探讨老年患者肺结核的表现及其临床诊治分析,指导临床对老年肺结核患者的诊断工作。方法回顾性分析2008年10月～2010年10月间收治的老年肺结核患者80例的诊断及治疗过程。结果老年肺结核患者在临床诊断时存在较大的隐蔽性,容易漏诊、误诊,产生的原因有多种多样,临床经过抗结核及平喘治疗后有效。结论老年肺结核患者尤其合并哮喘患者一般无典型结核症状表现,病例表现无特异性。结核病引起的感染成为致喘的主要因素,但其隐蔽性较强,临床不易诊断,应引起高度警惕,必要时需对其进行抗结核治疗,以获得最佳的治疗时机。     

老年吸入性肺炎68例的临床特点及护理体会

目的 探讨老年吸入性肺炎病人的临床特点及护理.方法 收集2007年1月-2009年1月在我科诊断为吸入性肺炎患者68例的治疗护理资料,根据病情有针对性地给予相应的护理计划和对策.结果 68例老年吸入性肺炎患者治愈 60例(88.2%),好转 7例(10.3%),死亡1 例(1.5%).结论 护士正确指导患者掌握正确有效的排痰方法,与医生密切配,提高其治疗成功率的重要措施.     

104例老年肺结核患者临床特点分析

目的 探讨老年肺结核患者的临床特点,提高对本病的认识,有助于开展和实施有效的防治措施.方法 对我院收治的104例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 104例老年肺结核患者痰结核菌检出率56.94%,PPD试验阳性率15.71%,合并症或伴有其他疾病有86例,占82.7%.结论 老年肺结核病临床表现复杂,诊断、治疗较困难,预后差,预防,早期诊断、合理及时的治疗是关键.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …