硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床研究

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2015年3月期间收治的88例妊娠高血压综合征患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(42例)和观察组(46例)。对照组患者在常规治疗基础上给予硫酸镁治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予硫酸镁、硝苯地平联合治疗。比较两组的临床效果、围生儿结局以及并发症的发生情况。结果观察组的总有效率为95.65%,显著高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的围生儿结局显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.17%,显著低于对照组的14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征治疗效果明显,可降低并发症的发生率,对胎儿的生产结局影响小,具有临床推广应用价值。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床研究

目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者的临床效果。方法 选取2018年9月—2019年9月在本院收治的妊娠期高血压患者86例,以简单随机化法将妊娠期高血压患者分为对照组和实验组,各43例,对照组患者给予硫酸镁治疗,实验组患者给予硝苯地平+硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压)的变化;对比两组患者的临床疗效、妊娠结局情况。结果 ⑴治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均低于治疗前,实验组收缩压、舒张压[(111.62±7.31)mmHg、(86.19±6.38)mmHg]分别低于对照组[(125.57±8.15)mmHg、(t=8.356,P<0.01)]和[(98.75±6.13)mmHg,(t=9.309,P<0.01)]。⑵治疗后,实验组患者的总有效率95.35%(41/43)高于对照组76.74%(33/43)(P<0.05)。⑶实验组异常妊娠结局发生率2.33%(1/43)低于对照组20.93%(9/43)(P<0.05)。结论 与单独应用硫酸镁相比,硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压更有利于降低血压,改善妊娠结局,疗效显著。     

硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的:对比硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法:选取所在医院2014年10月-2016年9月39例妊娠期高血压疾病患者,随机分组,对照组单纯采用硫酸镁进行治疗,观察组患者给予硫酸镁联合硝苯地平疗法,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:观察组临床治疗总有效率(95.0%)高于对照组(68.42%);观察组服药后收缩压、舒张压、血细胞压积、24h尿蛋白定量等指标均优于对照组(P0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平临床效果显著,能够有效缓解妊娠期高血压疾病患者临床症状,促进病情恢复。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对母婴结局的影响

目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及对母婴结局的影响。方法选取2012年1月-2014年12月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的210例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为联合组和单纯组,每组各105例,联合组采用硫酸镁和拉贝洛尔联合治疗,单纯组采用硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白、血液流变学及血浆因子水平变化情况,并记录两组患者的母婴结局及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组患者收缩压、舒张压及24 h尿蛋白显著低于单纯组,并发症发生率低于单纯组,全血黏度、血浆黏度及红细胞比容(HCT)等血液流变学指标下降幅度大于单纯组,且低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。联合组血浆MDA、ET-1大幅下降,NO及SOD显著升高,与治疗前及单纯组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率略低于单纯组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗疗效显著,通过改善血管内皮细胞功能,降低氧自由基,明显改善患者血压水平,减少尿蛋白,降低分娩并发症发生率,且安全性高。     

硝苯地平控释片、酚妥拉明及硫酸镁三联用药治疗妊娠期高血压及其对妊娠结局的影响

目的:分析探讨硝苯地平控释片、酚妥拉明及硫酸镁三联用药治疗妊娠期高血压及其对妊娠结局的影响.方法:选取2014年6月至2016年8月期间我院妇产科收治的166例妊娠期高血压患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各83例患者.对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用硝苯地平控释片、酚妥拉明及硫酸镁三联用药治疗.比较两组患者治疗前后的血压及其妊娠结局.结果:治疗后,两组患者的舒张压、收缩压均显著降低,观察组患者的舒张压、收缩压小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、早产、产后出血、新生儿阿氏评分<8分的患者占比小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于硫酸镁治疗,联合硝苯地平控释片、酚妥拉明后对妊娠期高血压患者血压控制效果更佳,能显著改善妊娠结局.     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学、尿蛋白表达水平的影响

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学和尿蛋白水平的影响。方法126例妊娠期高血压疾病患者随机分为对照组和研究组各63例,在常规治疗的基础上对照组患者给予25%硫酸镁静脉滴注,研究组患者在对照组的基础上服用硝苯地平控释片30 mg顿服;孕周38周者7 d为1个疗程,孕周≥38周者3 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效以及血流动力学、尿蛋白及妊娠结局。结果研究组患者治疗总有效率93.7%显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者收缩压和舒张压均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者全血黏度高切、中切、低切均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者全血还原黏度高切、中切、低切均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者24 h尿蛋白均显著下降,尿钙黏蛋白均显著下降,尿激肽原1显著下降,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者妊娠并发症总发生率14.3%显著低于对照组的30.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平能够明显改善妊娠期高血压疾病的临床症状,改善患者的血流动力学水平,降低尿蛋白含量,改善妊娠结局。     

硝苯吡啶联合硫酸镁治疗对妊娠期高血压疾病患者血压值、妊娠相关蛋白A及血管内皮生长因子的影响

目的探讨硝苯吡啶联合硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血压值、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法以该院2013年3月-2016年3月收治的220例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组使用硝苯吡啶、硫酸镁联合治疗,对照组单纯使用硫酸镁治疗;比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压值、PAPP-A及VEGF变化。结果观察组和对照组的总有效率分别为92.7%和70.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血压均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者PAPP-A、VEGF水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应率分别为5.5%和6.4%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫酸镁联合硝苯吡啶能够降低妊娠期高血压疾病患者血清PAPP-A、VEGF水平及血压值,减少并发症发生率,提高疗效,但其降低血清PAPP-A、VEGF水平的机制还有待于进一步研究。     

联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血管内皮功能及核因子κB、血浆五聚素3的影响

目的探讨联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血管内皮功能及核因子κB(NF-κB)、血浆五聚素3(PTX3)的影响。方法选择2015年5月-2016年5月来延安大学附属医院就诊的124例HDCP患者为研究对象,按照随机数制表法分为观察组和对照组,每组62例。对照组采用硫酸镁注射液进行治疗,观察组加用酚妥拉明、硝苯地平进行联合治疗。对比两组患者血压变化、血管内皮功能改善情况及治疗前后的血浆中NF-κB、PTX3和C-反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果治疗后,两组患者血压均低于治疗前(P0.05),观察组患者血压明显低于对照组(P0.05)。两组患者血管内皮功能均显著改善,血浆中ET-1浓度均降低,一氧化氮(NO)浓度均升高(P0.05);观察组上述指标变化程度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者血浆中NF-κB、PTX3和CRP浓度降低幅度较对照组患者变化显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组异常妊娠结局的发生率分别为4.84%和16.1%,两组比较差异具有统计学意义(χ~2=4.21,P0.05)。观察组不良反应的发生率为8.06%,明显低于对照组(29.03%),差异有统计学意义(P0.05)。结论联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者较单独应用硫酸镁具有明显的优势,可有效控制血压、缓解病情,且安全可靠。     

小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响

目的探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响。方法选取2012年10月至2015年10月我院收治的妊娠高血压孕妇332例,随机分为两组各166例。在常规生活指导基础上,对照组给予硫酸镁治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿司匹林治疗。观察两组患者治疗前后的血压变化情况、剖宫产率、妊娠结局。结果经治疗后,治疗组的收缩压、舒张压显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的剖宫产率(42.17%)显著低于对照组(83.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的早产、宫内窘迫、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿窒息及羊水Ⅱ°~Ⅲ°混浊发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿司匹林联合硫酸镁能够显著降低妊娠期高血压孕妇的血压、剖宫产率,显著改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重症妊娠期高血压疾病的有效性与安全性分析

目的分析拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重症妊娠期高血压疾病的有效性与安全性。方法选取2014年1月-2017年1月安庆市第一人民医院收治的重症妊娠期高血压疾病患者49例为观察对象,随机分为A、B、C 3组,3组患者均接受常规基础治疗,在此基础上A组(16例)患者口服硝苯地平治疗,B组(16例)患者静脉滴注拉贝洛尔治疗,C组(17例)患者采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。3组持续用药2周后,观察统计3组实验室指标、血压改善情况、用药后副反应发生情况及妊娠结局。结果治疗后,3组各项实验室指标、血压指标均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0. 05)。C组用药后并发症、不良妊娠结局发生率低于A组和B组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论相比于单一用药治疗,对于重症妊娠期高血压疾病患者在常规治疗基础上联合使用硝苯地平与拉贝洛尔治疗效果更佳,在降低药物使用剂量前提下,可有效控制患者血压水平,减少用药后不良并发症发生率,可作为治疗重症妊娠期高血压疾病的首选方案。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。