茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床分析

目的:探讨茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:将本院2017年5月-2018年5月收诊的106例肝硬化腹水患者进行研究,根据随机数表法将患者分为对照组(予以常规西医治疗)与观察组(在对照组的治疗基础上予以茯苓桂枝白术甘草汤治疗)。观察比较两组治疗前后肝功能指标,包括谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase, AST)、中医症状积分及腹围、24 h尿量和体质量变化情况。结果:治疗后,两组的ALT、AST水平、中医症状积分及腹围、尿量、体质量均较治疗前有所改善,但观察组改善程度更优于对照组(P 0.05)。结论:采用茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的效果较理想,可有效改善肝功能指标及临床症状,有利于加快腹水的消退,预后良好。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的探究茯苓桂枝白术甘草汤对肝硬化顽固性腹水的治疗效果及对患者血清生化指标的影响。方法收集2019年5月—2020年5月中国医科大学附属盛京医院肝硬化顽固性腹水患者52例,随机分为对照组和试验组,各26例,对照组予以还原型谷胱甘肽注射液滴注,口服呋塞米片及特利加压素注射液滴注治疗;试验组在对照组的基础上予以茯苓桂枝白术甘草汤治疗,2组均连续治疗4周。治疗结束后对比分析2组患者的临床疗效、血清生化指标、腹水变化情况。结果与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P <0.05),血清血白蛋白(ALB)、24 h尿钠排量较高,血清肌酐(Scr)水平较低(P <0.05),24 h尿量较高,腹围、腹水深度较低(P <0.05)。结论茯苓桂枝白术甘草汤能够提高肝硬化顽固性腹水患者的疗效,缓解临床症状,改善各项血清生化指标。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年5月—2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的临床症状改善时间、腹水量积分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的ALT、ALB、AST、PT均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水,疗效确切,安全可靠,值得推广。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗脾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的 探讨以茯苓桂枝白术甘草汤为底方加减治疗脾阳虚型肝硬化腹水的效果。方法 选取2019年1月—2020年6月在本溪市第六人民医院中西医结合病房50例肝硬化腹水患者,经中医辨证为脾阳虚型,按照随机数字表法分组,对照组25例采用临床传统西医治疗,试验组25例采用临床传统西医治疗的基础上采取以茯苓桂枝白术甘草汤为底方加减治疗,比较2组患者治疗后肝纤维化指标变化以及腹围变化情况。结果 试验组患者治疗后血清中HA、LN、PCIII以及c-IV浓度低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。试验组腹围优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对脾阳虚型肝硬化腹水患者,采取以茯苓桂枝白术甘草汤为底方加减治疗的临床效果显著,对患者有良好的疗效,以及治疗安全性。     

鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性研究

目的:探究鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性。方法:研究共计纳入81例肝硬化腹水患者,均由我院近三年收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(40例)常规西医治疗,观察组患者(41例)西医治疗基础上联合鳖甲煎丸易汤及中药敷脐治疗,比较两组患者疗效、治疗前后患者腹围、24 h尿量、中医症状积分、患者肝功能指标变化及血清炎性因子水平变化、不良反应情况。结果:观察组治疗有效率(97.56%)高于对照组(82.50%),P0.05;治疗前,两组患者腹围、24 h尿量、中医症状积分相当(P0.05),治疗后各组患者腹围、24 h尿量、中医症状积分均改善,观察组优于对照组,P0.05;治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)肝功能指标及白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等血清炎性因子水平相当,P0.05,治疗后各组患者ALT、AST、ALB、TBil、IL-6、TNF-α、IFN-γ优于对照组,观察组ALT、AST、ALB、TBil、IL-6、TNF-α、IFN-γ优于对照组,P0.05;观察组患者不良反应率(4.88%)与对照组(2.56%)相当,P0.05。结论:鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效显著,患者肝功能恢复良好,症状好转,不良反应率低,安全可靠,值得推广以及应用。     

中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水效果观察

目的分析中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水临床疗效。方法对照组采用中药口服的方式进行治疗,观察组采用中药口服联合敷脐疗法进行治疗,对比两组间的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组在腹围、体质量和平均24h尿量改善情况方面,均比对照组更好,具有统计学意义(P0.05);观察组血流动力学改善状态明显优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);观察组肝功能指标水平明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组NO、ET、ED水平指标明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论采用中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水,能有效疏肝、健脾、补肾,消除腹水,且无严重不良反应发生,安全系数相对较高。     

温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水40例

目的 观察温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将肝硬化腹水患者80例随机分为治疗组,对照组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,另予温阳活血中药敷脐,14天为一疗程.观察两组患者症状及体征积分、肝功能、体重、24小时尿量、B超下腹水的变化.结果 治疗组在改善症状及体征积分、改善肝功能、减轻体重,增加24小时尿量等方面与对照组相比较,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 温阳活血中药可以改善肝硬化腹水患者的临床症状及体征,改善肝功能,增加尿量并促进腹水的消退.     

益气散结消臌汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的疗效及对生活质量的影响

目的:探讨益气散结消臌汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的疗效及对生活质量的影响。方法:选择血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上加用益气散结消臌汤治疗,对比两组患者腹水量及腹围疗效情况,并观察治疗前后患者肝功情况。结果:1个疗程后,观察组腹水及腹围疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P0.05),观察组生活质量水平明显高于对照组(P0.05)。结论:益气散结消臌汤可有效减少血瘀型乙肝肝硬化腹水患者的腹水量和腹围,改善其肝功能。     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周。观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Child-Pugh评分及肾小球滤过率(GFR)的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果肝硬化RA患者逐水消胀散脐敷治疗前后,体质量、腹围及24 h尿量差异有统计学意义(P 0.05,P 0.01),而且24 h尿量明显多于对照组(P 0.01); 2组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分均有明显改善(P 0.01),且逐水消胀散脐敷治疗组的改善情况明显优于对照组(P 0.05),但肾小球滤过率(GFR)变化则不明显(P0.05)。结论逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水,可通过增加24 h尿量及改善肝功能Child-Pugh评分而发挥疗效,并通过降低患者体质量及腹围而缓解患者临床主要不适症状,增加治疗依从性。     

中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水50例的临床分析

目的：探究中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水的临床效果,为今后的临床工作提供参考意见。方法：选取我院100例肝硬化腹水患者为研究对象,按照治疗及护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予基础治疗联合常规护理,观察组给予中药敷脐结合辨证护理,观察2组患者的临床效果。结果：2组患者治疗后的腹围变化比较、有效率比较、治疗后的QOL评分比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：中药敷脐结合辨证护理对于治疗肝硬化腹水患者的效果确切,能快速消退腹水,明显提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床效果

目的:探讨麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年3月在深圳市中医院住院的肝硬化腹水患者共120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规综合治疗(包括限钠、保肝、利尿等),观察组在对照组基础上加用麝黄膏敷脐及口服利水软肝中药汤剂。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后中医症候积分变化及体质量、腹围、24 h尿量、门脉血流动力学变化,观察临床疗效,记录不良反应。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率65%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医症候积分及体质量、腹围、24 h尿量改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗后门脉血流动力学变化情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水疗效满意,安全性良好,值得推广使用。     

温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水临床疗效评价

目的：探讨温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床效果.方法：选取肝硬化腹水患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用温阳活血中药敷脐,比较两组患者临床症状和体征积分、治疗效果和肝功能变化情况等.结果：经过治疗,观察组患者总有效率为81.8％（27/33）,显著高于对照组的66.7％（22/33）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者临床症状和体征积分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水临床疗效显著,可有效改善患者肝功能,提高治疗效果,降低临床症状和体征积分,值得临床进一步推广应用.     

苓桂术甘汤合三甲散联合脐贴治疗脾阳虚证肝硬化腹水

目的通过分析苓桂术甘汤合三甲散(茯苓,桂枝,白术等)联合中药脐贴(甘遂、芫花、莱菔子)对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 57例乙肝后肝硬化证属脾阳虚的住院患者随机均分为3组,空白组为西医基础治疗组,治疗组在西医基础治疗(复方甘草酸苷针,呋塞米片,螺内酯片,人血白蛋白)上口服苓桂术甘汤合三甲散联合中药脐贴,阳性组为西医治疗基础上联合淀粉脐贴。观察3组患者在临床症状、体征、肝功能、腹围、彩超指导下腹水量、白蛋白用量、远期疗效、腹水复发等方面进行疗效评估。结果苓桂术甘汤合三甲散联合脐贴能有效的改善患者腹胀、乏力、食欲、下肢水肿等;促进肝功能恢复;减少腹围,减轻体质量,减少腹水量;改善患者生活质量;减少人血白蛋白、呋塞米、螺内酯用量,可改善门脉血管流速,延迟再发腹水的时间,不良反应少。结论苓桂术甘汤合三甲散联合中药脐贴可显著缩短腹水消退时间,其作用可能与减轻门静脉压力,改善门静脉血流有关。     

芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平。结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。     

中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水54例

目的 观察中药敷脐和辨证护理治疗肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法 将108例住院肝炎肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础疗法及常规护理.治疗组采用基础疗法加中药敷脐,并采用中医辨证护理.结果 治疗组的总有效率为88%,对照组为56%,两组有显著性差异（P＜0.05）.结论 中药敷脐配合辨证护理治疗肝炎肝硬化腹水疗效肯定,腹水消退快,提高了患者的生活质量,是一种较好的治疗选择.     

健脾利水活血化瘀法治疗肝硬化腹水40例疗效观察

目的：观察健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将70例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组30例，给予西医常规治疗；治疗组40例，在对照组治疗基础上辨证使用健脾利水、活血化瘀中药（基本方：丹参、赤芍、桃仁、穿山甲、黄芪、猪苓、白术、茯苓、枳实、大腹皮、泽泻、莪术、当归、甘草）。观察患者主要临床症状、体征及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆红素（TBil）】的变化情况，评价2组的近期和远期疗效。结果-总有效率治疗组为92、5％，对照组70、0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）；2组治疗后腹围、体重以及肝功能主要指标值均下降，治疗组下降尤为明显，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；停药15天后，腹围、体重及肝功能主要指标值与治疗结束时比较，治疗组差异无显著性意义（P〉0、05）；对照组明显高于治疗结束时，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0、05，P〈0、01），提示对照组反跳幅度明显大于治疗组。治疗组在缓解临床症状，改善体征、肝功能及影像学结果以及控制远期腹水复发等方面均优于对照组。结论：健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效均较好。     

中药敷脐结合塞肛疗法治疗肝硬化腹水30例

目的 观察中药敷脐和塞肛疗法结合治疗肝硬化腹水的疗效.方法 在西医常规处理基础上采用中药敷脐结合塞肛疗法治疗肝硬化腹水30例,并与单纯西药治疗组比较疗效.结果 治疗组在总有效率和腹围改变方面均明显优于对照组,且无明显毒副作用.结论 该疗法简便安全,疗效确切,价格低廉,具有推广使用价值.     

大黄、芒硝敷脐治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的：观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日一次,连续贴敷7次为一疗程,连用两个疗程。观察患者症状、体重、腹围、24h尿量及肝功能,治疗前后B超检查腹水情况变化,分级判断疗效。结果：治疗组与对照组比较,体重减轻、腹围缩小、24h尿量增加（P〈0.01）;总有效率分别为96.7%和73.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;肝功能比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：证实了大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者有较好的辅助治疗作用。     

针灸配合中药敷脐治疗肝硬化腹水50例

目的:观察针灸透穴结合中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效。方法:将50例肝硬化腹水患者在内科常规治疗的同时,配合针灸透穴、中药脐部敷贴治疗。结果:总有效率为96%。结论:针灸透穴配合中药敷脐治疗肝硬化腹水有较好效果。