探讨脂联素与冠心病危险因素的关系

目的研究脂联素与冠心病危险因素的关系,为冠心病的预防治疗和预后提供临床资料。方法测定冠心病患者和正常对照组的BMI、血浆脂联素、空腹血糖、空腹胰岛素、TC、TG、HDL和LDL,并用多元逐步回归分析法及Spearman偏相关分析法分析脂联素与冠心病、脂联素与冠心病危险因素的关系。结果冠心病组的APN和HDL高于对照组,而TC、TG和LDL的测定结果低于对照组。多元逐步回归分析揭示脂联素、TC和HDL为CHD患病的独立危险因素。Spearman偏相关分析显示在校正了年龄、性别、BMI及糖尿病病程后,APN与FBG、TC、TG、LDL以及FNS负相关,与HDL正相关。结论脂联素作为独立影响冠心病的危险因素,参与调节胰岛素的分泌和脂质代谢,在冠心病的发生发展中发挥着重要的作用。     

不同类型冠心病患者血清脂联素水平和冠心病危险因素的变化及其关系

目的：分析血清脂联素水平与不同类型冠心病危险因素的关系,为临床诊疗提供参考。方法选取冠心病患者120例,依照冠心病类型的不同分为急性心肌梗死组45例、不稳定型心绞痛组43例和稳定型心绞痛组32例,同时选取来同期体检的健康人45名为对照组,比较分析患者的血清脂联素水平等。结果冠心病患者血清脂联素水平明显小于对照组（P<0.05）,急性心肌梗死组患者血清脂联素水平明显低于其他组患者（P<0.05）,冠心病危险因素主要包括空腹血糖、胰岛素、甘油三酯等,血清脂联素水平与体重指数、腰臀比呈现负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈现正相关。结论血清脂联素是冠心病的独立危险因素之一,与冠心病患者的危险因素息息相关。     

降血糖药物对脂联素作用的研究进展

脂联素作为一种脂肪细胞炎性因子,对糖尿病等代谢性疾病有保护作用。脂联素有降低血糖、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、保护内皮细胞等功能,对糖尿病并发症的发生有延缓作用。因此,通过外源性补充脂联素或者药物上调体内血浆脂联素的表达,均可以使糖尿病、冠心病、代谢综合征患者获益。大量研究表明,部分降血糖药物可以增加体内脂联素的表达,从而使糖尿病患者在降血糖之外获益更多。现就近年不同降血糖药物与脂联素关系的研究进行综述。     

脂联素在冠心病发生发展中的作用

脂联素(adiponectin)是新近发现的脂肪细胞分泌的特异性蛋白质,循环血液中含量较丰富。脂联素通过抗炎和抗动脉粥样硬化在冠心病的发生和发展中起保护作用,在控制冠心病的危险因素如肥胖、2型糖尿病及胰岛素抵抗中也起到重要作用。它为降低冠心病发病率和病死率提供一个新的思路。     

脂联素与心血管危险因素的研究进展

脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白,在心血管病发生和发展中起调控和保护作用,可以作为胰岛素抵抗、高血压、动脉粥样硬化、炎症、肥胖等心血管危险因素的独立危险因子和预测指标。本文主要论述脂联素与心血管危险因素方面的研究进展。     

2型糖尿病合并冠心病患者脂联素测定及其意义

目的 研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制.方法 选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察.结果 脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关.结论 脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关.     

脂联素与胰岛素抵抗关系研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征的共同病理基础,脂联素作为新近发现的脂肪细胞因子之一,参与胰岛素抵抗的发生过程。大量实验研究表明脂联素能够改善体内糖脂代谢,增加胰岛素敏感性,与胰岛素抵抗的形成有显著相关性,体内脂联素的水平能够预测胰岛素抵抗的发生。中医药多种方法能够通过增加体内脂联素的水平改善胰岛素抵抗。脂联素的发现为胰岛素抵抗的基础研究和临床防治提供了新思路。     

脂联素与临床疾病的关系及其治疗

脂联素由脂肪细胞分泌,是一种具有多种生物效应的细胞因子。脂联素通过与其受体结合,调节糖代谢、脂代谢、炎性反应、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化等。心血管药物和胰岛素增敏剂等药物通过增加脂联素而改善胰岛素抵抗、降低炎性反应、减少糖尿病肾病白蛋白尿、抗动脉粥样硬化等。现就脂联素与临床疾病的关系及抗高血压药、抗血小板药、抗糖尿病药等对脂联素的影响进行综述。     

脂联素在2型糖尿病心血管并发症中的保护作用

脂联素是由脂肪组织特异分泌的一种脂肪因子,具有改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性、抗动脉粥样硬化、抗炎等作用。脂联素的结构、功能及其在糖尿病心血管并发症中的作用受到极大关注,在本文中作者就脂联素在2型糖尿病心血管并发症中的保护作用进行综述。     

脂联素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素

脂联素主要由白色脂肪组织分泌,具有调节糖脂代谢的重要功能,可以增加脂肪酸氧化,提高葡萄糖摄取量,改善胰岛素抵抗,具有抗心肌缺血,抗动脉粥样硬化、抗炎等作用,与冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素及动脉粥样硬化的发生、发展密切相关。血浆脂联素水平可预测、诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展,增加血浆脂联素浓度有望成为心血管疾病治疗的一种新方法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。