血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者30例疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法对照组根据患者的情况建立血管通路,为动静脉内瘘、股静脉或颈内静脉。采用德国生产F60聚砜膜透析器,表面积为1.3m2,每周透析3次,每次透析为3~5h,透析液流量为500ml/min,血流量为250~300ml/min,肝素或低分子肝素抗凝,血液透析结束时,一次性静脉推注肝素总量一半剂量的鱼精蛋白以中和患者体内残存的游离肝素。观察组在对照组的基础上采用透析器与灌流器串联做透析。结果两组患者血浆中分子物质(MMS)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)治疗前比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组MMS、BUN、Cr均较治疗前明显下降,Hb明显升高(P<0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症毒素清除率高,临床效果显著,值得推广。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症

目的 观察血液灌流联合血液透析方式治疗尿毒症患者的临床疗效.方法 选择我院自2011年9月-2012年10月的64例尿毒症患者,按照患者入院的先后顺序,将患者随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组患者仅采用血液透析的方式治疗,观察组采用血液灌流联合血液透析,6次为一个疗程,10个疗程后观察两组血清尿素氮、β-微球蛋白、血红蛋白、甲状旁腺激素的变化.结果 观察组PTH、β2-MG与治疗前比较明显降低（P＜0.05）,对照组治疗后无变化;患者头晕、骨痛、皮肤瘙痒、高血压、贫血等症状,观察组明显好于对照组（P＜0.05）.结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者,可以明显增强对患者体内尿毒素的清除力度,减轻临床症状,与单独采用血液透析方式比较,具有明显的临床优势,值得临床中应用.     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效观察

目的观察血液透析与血液灌流治疗尿毒症各种并发症的临床疗效,从而寻找最佳的治疗方法,提高患者的生活质量及生存率。方法将笔者所在医院48例维持性血透的患者分为血液透析组和常规血液透析组。治疗前后1个月检测血清尿素氮、肌酐、β微球蛋白、甲状旁腺激素、血红蛋白的变化。结果血液透析组头晕、骨痛、皮肤瘙痒、高血压、嗜睡、贫血等症状改善显著优于对照组;β2-MG、PTH较治疗前明显降低,Hb升高。常规血液透析组WH、β2-MG无明显变化。结论血液透析联合血液灌流方式增加对尿毒症毒素,尤其是中分子毒素的清除具有明显的效果,便于临床推广使用。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床分析

目的：观察联合应用血液灌流与血液透析治疗尿毒症的临床效果。方法以2010年1月-2013年1月我院收治的80例尿毒症患者为临床观察对象,随机均分为实验组与对照组,各40例。对照组给予常规的血液透析治疗,实验组给予血液灌流联合血液透析治疗法。对照两组患者治疗后在皮肤瘙痒、高血压、贫血等方面的改善情况。同时比较两组患者肌酐（Cr）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）等生化指标的水平。结果治疗后两组患者的皮肤瘙痒、高血压、贫血症状均有明显改善,但是实验组各项的改善程度更优于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组的 Cr、BUN 水平均有所下降,实验组的下降幅度显著大于对照组（P＜0.05）;实验组的Hb升高幅度显著大于对照组（P＜0.05）;β2-MG 清除率也比对照组显著提多（P＜0.05）。结论采取血液灌流联合血液透析法治疗尿毒症,具有更显著的临床效果。     

血液灌流联合血液透析在尿毒症患者中的应用及护理

目的观察血液灌流串联血液透析对尿毒症患者的毒素清除与临床症状的改善是否优于单纯血液透析。方法尿毒症行维持性血透患者42例,分为治疗组（血液灌流与血液透析串联,共20例）与对照组（单纯血液透析,22例）,治疗组每两周一次血液灌流,其余与对照组相同。结果治疗组在尿毒症毒素清除与临床症状改善方面均优于对照组。结论血液灌流串联血液透析能够更加充分地清除尿毒症毒素,更加明显地改善患者的临床症状,值得在临床中应用推广。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果.方法 维持性透析的尿毒症患者28例,采用透析器与树脂血液灌流器(130型)串联进行,均采用肝素抗凝,血流量200ml/min.透析液为碳酸氢盐,流速为500ml/min.先血液灌流及透析2h后再单纯透析2h.结果 联合组患者的皮肤瘙痒较治疗前明显减轻(P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者可有效减轻皮肤瘙痒,弥补了单纯血液透析的缺点.     

长期规律尿毒症患者血液透析联合血液灌流治疗效果观察

目的：探讨尿毒症患者血液透析（HD） 联合血液灌流（HP） 治疗后的疗效和不良反应.方法：抽取长期规律透析患者40 例,分为两组,每组20 例,一组采用血液灌流与血液透析联合治疗方法,另一组仅进行血液透析治疗.治疗前后分别检测血尿素氮、肌酐、β2- 微球蛋白、电解质及观察临床症状的改变.结果：HD 与HD＋HP 均可清除尿毒症所产生的小分子毒素,调整电解质的平衡.两组治疗后各种电解质及BUN、Cr 组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.β2- 微球蛋白在HD 治疗组治疗后无明显变化（P〉0.05）,在HD＋HP 治疗组治疗后明显减低（P〈0.05） ;两组治疗后β2- 微球蛋白比较差异有统计学意义（P〈0.05）,说明HD＋HP 对中大分子毒素的清除明显优于HD,并且在改善由中大分子毒素引起的一些临床症状上也明显优于HD.结论：血液透析联合血液灌流可作为长期维持性透析患者的一种治疗方式,提高患者生活质量.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症透析患者顽固性高血压的临床疗效

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症透析患者顽固性高血压的临床疗效。方法选择尿毒症合并顽固性高血压患者90例,随机分为两组,观察组采用血液透析联合血液灌流方式治疗,对照组采用单纯血液透析方式治疗．比较两组患者疗效。结果观察组血压下降明显,与对照组比较差异有统计学意义。结论血液透析联合血液灌流在治疗尿毒症顽固性高血压时,疗效显著,值得推广。     

血液灌流联合血液透析治疗地高辛中毒的尿毒症患者病例

1病例资料患者女性,74岁,有尿毒症、冠心病病史,现已规律血透三年,每周2次。因心律失常间断服用心律平治疗。一周前误将地高辛(0.25mg/片)当做心律平口服,每日三次,每次2片,连服一周。累积总量约为10.5mg,入院前3天出现心慌、恶心、呕吐、厌食、无胸闷气短、头晕头痛、谵妄及黄视。入院查体:T36.5℃、P40次/min、R18次/min、Bp110/70mmHg。神志清楚,颈无抵     

采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果观察

目的 分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效.方法 选取2018年3月—2019年9月本科室治疗的72例尿毒症患者作为研究对象,随机分为对照组(n=36,血液透析治疗)和观察组(n=36,血液透析联合血液灌流治疗).结果 两组治疗前的Scr、β2-MG、iPTH水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有所降...     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）串联血液透析（HD）治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法20例尿毒症伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,经HP—HD治疗8周后,观察皮肤瘙痒的改善情况,测定治疗前后血β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）。结果联合治疗后患者皮肤瘙痒症状明显减轻,瘙痒评分由（26．15±7．09）分下降至（17．38±5．18）分,P〈0．05,血β2-MG由（20．73±4．12）mg／L下降至（10．22±2．62）mg／L,PTH由（298．3±122．35）ng／L下降至（186．9±103．5）ng／L,两者均显著降低（P〈0．05）。结论HP串联HD治疗能有效清除尿毒症毒素,改善维持性血透患者的皮肤瘙痒症状。     

血液透析联合血液灌流治疗肾性高血压的疗效研究

目的观察血液灌流在标准血液透析治疗肾性高血压中的临床作用。方法随机选取我院肾衰竭合并难治性高血压患者60例,随机分两组各30例,所有患者均标准血透治疗,治疗组给予8次血液灌流治疗,对照组给予三次血液灌流治疗,疗程为3个月,比较两组血压、甲状旁素(PTH)、肾素(RA)及血肌酐(Scr)的变化。结果血液透析联合血液灌流治疗后,两组患者的血压、PTH、RA等均明显下降,但治疗组的下降水平明显优于对照组(P<0.05),两组肾功能均有所改善,但血Scr值两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗肾性难治性高血压的降压效果明显,值得临床推广使用。     

高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态及肾功能的影响

目的探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响。方法选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、炎性因子水平及瘙痒评分。结果治疗后,两组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均显著低于对照组(P均<0.01)。治疗后,观察组的血浆hs-CRP、 IL-6、 TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P均<0.01)。观察组的不良反应率明显低于对照组(P <0.05)。结论采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用。     

血液透析联合灌流改善透析相关性高血压的研究

目的探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析（MHD）患者体内血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）变化影响及透析相关性高血压的改善。方法选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流（HD＋HP）,观察治疗前、后血压的变化。将血压变化的差值进行自身对照研究。比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化。结果透析相关性高血压患者在行HD＋HP时平均动脉压（MAP）无明显升高,P〉0．05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P〈0．05,差异有统计学意义。结论常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高。与患者透析相关性高血压有一定关联。血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生。     

透析加灌流在治疗高血压、皮肤瘙痒等方面的疗效观察

目的观察分析透析加灌流在治疗顽固性高血压、皮肤瘙痒及减低PTH方面的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月在我院接受血液透析-灌流联合治疗的尿毒症患者60例作为研究对象。比较患者治疗前后的血压(收缩压和舒张压)、PTH水平和皮肤瘙痒的实验室检查结果 (包括BUN、Cr、Ca),评估透析和灌流联合疗法的临床疗效。结果患者治疗后收缩压和舒张压均显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),血压治疗总有效率为96.67%。患者治疗后PTH水平和皮肤瘙痒的实验室检查结果均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),皮肤瘙痒治疗总有效率为95.0%。结论透析加灌流在治疗顽固性高血压、皮肤瘙痒及减低PTH等方面具有显著的临床疗效,可提高患者生活质量,值得在临床推广与应用。     

血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床研究

目的探讨血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年4月间于我院行维持性血液透析的尿毒症顽固性高血压患者60例,随机分为联合组(血液透析+血液透析滤过+血液灌流,30例)和对照组(血液透析,30例),比较两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗前,两组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压可控制患者血压及血管活性物质水平,具有显著的临床疗效。     

利用血液透析开展血液灌流治疗皮肤瘙痒的疗效观察

目的:观察利用血液透析开展血液灌流治疗皮肤瘙痒的疗效。方法:选择2013年1月~2018年12月本院肾内科接收的66例老年慢性肾衰竭皮肤瘙痒患者,以血液透析时机作为分组标准,分为观察组和对照组,观察组每两周进行1次血液灌流+6次血液透析。对照组每周进行3次血液透析。比较两组患者的比较治疗前和治疗后的血肌酐、血尿素氮、血磷和治疗疗效。结果:①与治疗前对比,两组患者治疗后血肌酐水平、血尿素氮水平、血磷水平明显下降,APACHE-Ⅱ评分明显减少,数据差异存在统计学意义,P<0.05。和对照组对比,观察组治疗后血肌酐水平、血尿素氮水平、血磷水平明显更低,APACHE-Ⅱ评分明显更少,数据差异存在统计学意义,P<0.05。②观察组治疗疗效明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:HP+HD能够有效地改善维持性血透患者的皮肤瘙痒症状,解除患者的痛苦,提高尿毒症患者的生活质量。     

维持性血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床研究

目的 探讨观察血液透析(FID)和血液灌流(HP)联合治疗维持性血液透析(MHD)尿毒症患者的临床疗效.方法 67例MHD尿毒症患者随机被分为观察组(34例)和对照组(33例).观察组采用H1)和HP联合治疗,对照组采用单纯HD治疗.比较治疗后两组生存率、死亡原因、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状腺激素(PTH),并观测患者皮肤瘙痒改善情况.结果 ①观察组1年和3年生存率高于对照组,病死率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组5年生存率为82.4%,高于对照组(75.8%)(P<0.05);病死率17.6%,低于对照组(24.2%)(P<0.05).②观察组PTH、β2-MG指标降低,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后PTH、β2-MG检测结果差异无统计学意义(P>0.05).③观察组皮肤瘙痒临床症状明显改善,临床症状总有效率为94.1%,高于对照组(24.2%)(P<0.05). 结论 HD+HP联合治疗能有效提高MHD患者的生存率,降低病死率,弥补单纯HD的不足,减轻瘙痒症状,值得临床推广应用.