2013年甘肃省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2013年甘肃省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡状况。［方法］ 收集2013年甘肃省8个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料登记数据,7个登记处数据符合分析标准。计算发病和死亡的粗率、标化率、累积率（0~74岁）、年龄别率、地区别率以及前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位等,采用2000 年中国标准人口构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算年龄标准化率。［结果］ 2013年7个肿瘤登记处（3个城市和4个农村）覆盖人口2 991 083 人,病理学诊断率（MV%）和仅有死亡医学证明书比例（DCO%）分别为68.44%和0.75%,死亡/发病比为0.62。2013年甘肃省肿瘤登记地区共报告恶性肿瘤新发病例7788例,死亡病例为4898例;发病率为232.18/10万（男性263.45/10万,女性 198.97/10万）,中标率和世标率分别为188.32/10万和188.36/10万,累积率（0~74岁）为23.04%,恶性肿瘤发病在40岁以后开始快速上升,70~岁组达到高峰。城市地区恶性肿瘤发病率为275.53/10万,农村地区为219.58/10万。发病前5位恶性肿瘤依次为胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌,占全部恶性肿瘤发病的64.83%。死亡率为144.47/10万（男性175.06/10万,女性111.97/10万）,中标率和世标率分别为122.30/10万和119.17/10万,恶性肿瘤死亡在50岁以后开始快速上升,70~岁组达到高峰。城市地区死亡率为177.68/10万,农村地区死亡率为126.27/10万。死亡前5位恶性肿瘤依次为胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的72.79%。在农村地区女性宫颈癌是发病的首位。［结论］ 消化道癌、肺癌和女性宫颈癌是甘肃省肿瘤防治的优势癌种,中老年人群应为重点防控人群,将恶性肿瘤综合防控与健康扶贫有机结合,能有效降低甘肃省恶性肿瘤疾病负担。     

2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌流行特征及变化趋势分析

摘 要：［目的］分析2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡状况及变化趋势。［方法］ 根据甘肃省肿瘤登记地区上报的2009—2015年肺癌数据,计算粗发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、累积率（0～74岁）、截缩率（35~64岁）、标化发病（死亡）率。中国人口标化率（中标率）根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率（世标率）依照Segi’s世界标准人口构成计算。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）。［结果］ 2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区覆盖人口37 879 092人,肺癌新发病例12 291例,发病率为32.45/10万,中标率为30.29/10万,世标率为35.48/10万;肺癌死亡病例3 608例,死亡率为9.53/10万,中标率为15.91/10万,世标率为18.93/10万;年龄别发病率、死亡率均随年龄增长而升高。2009—2015年甘肃省肺癌发病率呈显著下降趋势（APC=-12.6%,95%CI：-21.5%～-2.7%）,死亡率趋势无统计学意义（APC=-3.1%,95%CI：-12.8%～7.8%）。［结论］ 2009—2015年甘肃省肺癌发病率和死亡率处于相对较高水平,性别、城乡肺癌发病及死亡存在差异,应进一步加强重点人群尤其是城市中老年男性肺癌筛查与防控工作。     

2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析甘肃省2018年肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势。［方法］ 按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,收集整理甘肃省经质量控制合格的15个肿瘤登记点上报的食管癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别、城乡和年龄组分层计算食管癌发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、标化发病（死亡）率、0～74岁累积发病（死亡）率等。利用Joinpoint线性回归模型分析计算2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病（死亡）率的年度变化百分比(APC)。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成进行标化。［结果］ 甘肃省肿瘤登记地区2018年新发食管癌病例975例,占全部恶性肿瘤新发病例的7.17%,发病率为18.15/10万,发病中标率为13.12/10万,发病世标率为14.93/10万,累积发病率（0～74岁）为1.81%;肿瘤登记地区食管癌死亡病例608例,占全部恶性肿瘤死亡病例的8.03%,死亡率为11.32/10万,死亡中标率为8.16/10万,死亡世标率为9.57/10万,累积死亡率（0～74岁）为0.95%。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病和死亡呈明显下降趋势,发病中标率APC为-8.60%(P<0.05),死亡中标率APC为-10.2%(P<0.05)。［结论］ 甘肃省食管癌的整体发病和死亡水平呈下降趋势,但仍为甘肃省负担较重的恶性肿瘤之一,在现有的防控措施基础上应更加针对性地做好高危人群的预防工作,以降低甘肃省食管癌的疾病负担。     

2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及 2010—2018 年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析 2018 年甘肃省女性乳腺癌的流行情况及 2010—2018 年期间甘肃省女性乳腺癌的流行趋势。［方法］ 收集2021年甘肃省23个肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料登记数据,其中15个登记点数据符合质量控制标准。按城乡和年龄组分层计算发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）和累积发病（死亡）率（0~74岁）等指标。利用Joinpoint线性回归模型计算2010—2018年甘肃省女性乳腺癌发病率、死亡率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌位居女性癌症发病谱第1位,新发病例为822例,占全部女性恶性肿瘤发病的 14.03%,发病率为 31.37/10万,中标发病率为24.39/10万,世标发病率为24.00/10万,累积发病率（0~74岁）为2.37%。城市和农村地区的乳腺癌中标发病率分别为23.23/10万和25.81/10万。甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌死亡位居女性恶性肿瘤死亡谱第5位,死亡病例为161例,占全部女性恶性肿瘤死亡的6.17%,死亡率为6.14/10万,中标死亡率为4.53/10万,世标死亡率为4.81/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.50%。城市和农村地区乳腺癌中标死亡率分别为3.82/10万和5.29/10万。2010—2018年期间,甘肃省女性乳腺癌粗发病率和死亡率变化均无统计学意义（粗发病率：APC=1.46%,P=0.43;粗死亡率：APC=-5.82%,P=0.22）,标化发病率和死亡率变化也无统计学意义（标化发病率：APC=-0.50%,P=0.80;标化死亡率：APC=-7.00%,P=0.20）。［结论］ 2018年甘肃省女性乳腺癌发病和死亡水平低于全国平均水平,但防控形势依然严峻,应针对女性乳腺癌的流行特征特点进一步加强乳腺癌的防治工作。     

2016年河南省恶性肿瘤的发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 估算河南省2016年恶性肿瘤的发病与死亡情况。［方法］ 按照《中国肿瘤登记手册》以及国际癌症研究中心的登记质量标准评估2016年河南省肿瘤登记数据的完整性、有效性和可靠性,分城乡、性别、年龄组及部位计算登记人群的发病率和死亡率,结合2016年全省人口数据估算全省各部位的恶性肿瘤发病、死亡数据,计算各项统计指标。人口标准化率按照2000年中国标准人口结构（中标率）和Segi’s 世界标准人口结构（世标率）进行计算。［结果］ 河南省2016年恶性肿瘤新发病例数约29.83万例,恶性肿瘤发病率为275.77/10万（男性为286.18/10万,女性为265.31/10万）,中标率为210.21/10万,世标率为207.71/10万,0~74岁累积率为24.41%。城市地区发病率为306.87/10万,中标率为215.27/10万;农村地区发病率为269.19/10万,中标率为209.22/10万。河南省2016年恶性肿瘤死亡例数约为18.75万例,恶性肿瘤死亡率为173.28/10万（男性为201.89/10万,女性为142.61/10万）,中标率为124.16/10万,世标率为124.12/10万,0~74岁累积率为14.07%。城市地区恶性肿瘤死亡率为195.38/10万,中标死亡率为127.63/10万;农村地区死亡率为168.77/10万,中标死亡率为123.75/10万。河南省最常见的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和乳腺癌等,前10位发病约占全部恶性肿瘤发病的81.08%。肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌等是主要的肿瘤死因,前10位死亡占全部恶性肿瘤死亡病例的86.66%。［结论］ 河南省恶性肿瘤疾病负担仍然较重,其城乡差异及男女性别差异明显,肺癌以及消化系统肿瘤是河南省高发肿瘤,应针对恶性肿瘤流行特点及危险因素加大综合防控力度。     

2014年湖北省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析湖北省肿瘤登记地区2014年肺癌的发病、死亡情况。［方法］ 运用描述流行病学研究方法对2014年湖北省肿瘤登记地区的肺癌发病及死亡资料进行分析,计算肺癌发病率、死亡率、0~74岁累积率等指标。标化率采用2000年全国人口普查的标准人口和Segi’s世界标准人口构成进行计算。［结果］2014年湖北省肿瘤登记地区共报告肺癌新发病例8041例,其发病率、中标率、世标率分别为60.28/10万、38.05/10万、38.16/10万,累积率（0～74岁）为4.80%。男性肺癌发病率84.53/10万,中标率为55.34/10万,位居男性恶性肿瘤发病首位。女性肺癌发病率为35.01/10万,中标率为21.33/10万,位居女性恶性肿瘤发病第2位。肺癌发病率在40岁以前处于较低水平,40岁后肺癌发病率随着年龄增长快速上升,于80～岁组达到高峰,85+岁组略有下降。2014年报告肺癌死亡率49.14/10万,中标死亡率为30.57/10万,世标死亡率为30.63/10万。男性肺癌死亡率71.03/10万,中标死亡率为46.18/10万;女性肺癌死亡率为26.33/10万,中标死亡率为15.61/10万,男性肺癌死亡率是女性的2.96倍。［结论］ 肺癌是严重威胁湖北居民健康的最常见恶性肿瘤,加强烟草控制和空气污染治理是当前湖北省肺癌防治的工作重点。     

2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。［方法］ 收集2012年湖南省6个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病与死亡资料。对数据进行审核和评估后,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤的粗发病率和粗死亡率、中标率、世标率、年龄别率、累积率以及前10位恶性肿瘤发病和死亡顺位和构成。中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成为标准进行计算。［结果］ 2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为193.92/10万,中标率为150.92/10万,世标率为147.67/10万,累积率（0~74岁）为17.03%;死亡率为126.43/10万,中标率为96.28/10万,世标率为94.49/10万,累积率（0~74岁）为11.01%。年龄别发病率在0~39岁间处于较低水平,40岁以后快速上升,在75~79岁年龄组时达到高峰;年龄别死亡率在0~44岁间处于较低水平,45岁以后快速上升,在75~79岁年龄组时达到高峰。恶性肿瘤发病第1位为肺癌,发病率为46.73/10万,其次为肝癌、乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌等,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的78.54%;死亡第1位为肺癌,死亡率为37.03/10万,其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌等,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的84.06%。［结论］ 湖南省需重点防治的恶性肿瘤仍然是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌,特色高发的鼻咽癌和男性口腔癌也应引起足够的重视,病因预防和早诊早治应加大推进。     

2019年河南省肺癌流行特征及2010—2019年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2019年河南省肺癌发病与死亡情况及2010—2019年河南省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡变化趋势。［方法］ 利用各肿瘤登记处上报且质控合格的肺癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2019年河南省肺癌分城乡、性别、年龄组别肺癌发病/死亡例数、粗率、中标率、世标率、构成比、0~74岁累积率。采用Joinpoint Regression Program 4.8软件,计算2010—2019年河南省肿瘤登记地区肺癌中标发病率和死亡率的年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 2019年河南省肺癌估计新发病例56 892例,粗发病率为51.95/10万,中标率和世标率分别为37.85/10万和38.06/10万,占全省所有恶性肿瘤新发病例的19.73%。河南省估计肺癌死亡病例43 625例,粗死亡率为39.83/10万,中标率和世标率分别为27.93/10万、28.11/10万,占全省全部恶性肿瘤死亡的26.35%。河南省2019年男性的发病率与死亡率均高于女性（男性：中标发病率为52.95/10万,中标死亡率为41.73/10万;女性：中标发病率为23.50/10万,中标死亡率为15.09/10万）。肺癌年龄别发病率与死亡率均在85岁及以上组达到高峰。2010—2019年间,河南省肿瘤登记地区的肺癌中标发病率和死亡率波动均呈平稳趋势,但城市地区男性在2014—2019年间肺癌中标发病率和死亡率每年分别下降4.6%和4.7%,农村地区男性中标死亡率每年下降4.7%。2010—2019年间,40~49岁年龄组男性、女性肺癌发病率与死亡率均呈现明显下降趋势。［结论］ 河南省肺癌发病与死亡水平依旧较高,疾病负担较重,后续应继续加强肺癌防控和筛查与早诊早治工作。     

2015—2017年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2015—2017年福建省肿瘤登记地区上报的恶性肿瘤发病与死亡流行现状。［方法］ 根据全国肿瘤登记中心制定的数据审核和评价方法,对福建省12个肿瘤登记处上报的2015—2017年数据进行评价,将符合要求的10个登记处数据合并分析。按城乡、性别和年龄组分层分别计算发病和死亡的粗率、标化率及累积率（0～74岁）,分析主要恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成。中国人口标化率（中标率）根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率（世标率）依照Segi’s世界标准人口构成计算。［结果］ 2015—2017年福建省10个登记处共覆盖登记人口19 447 588人,其中城市地区、农村地区各占43.36%、56.64%。2015—2017年福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病粗率为271.05/10万（男性303.43/10万,女性237.54/10万）,中标率为197.94/10万,世标率为192.57/10万,累积发病率（0～74岁）为22.22%。恶性肿瘤发病45岁以后加快上升,于80～84岁年龄组时达到高峰。发病前5位恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、肝癌、胃癌和结直肠癌。城市地区发病率为287.55/10万,中标率为210.59/10万;农村地区发病率为258.41/10万,中标率为188.49/10万。死亡粗率为166.83/10万（男性218.63/10万,女性113.22/10万）,中标率为115.21/10万,世标率为113.59/10万,累积死亡率（0～74岁）为13.26%。恶性肿瘤死亡率在45岁以后快速上升,80～84岁年龄组时达到高峰。死亡前5位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。城市地区死亡率为237.63/10万,中标率为171.91/10万;农村地区死亡率为158.97/10万,中标率为109.67/10万。［结论］消化道肿瘤仍是福建省肿瘤登记地区主要恶性肿瘤,应当结合城乡现状差异,制定和实施有效的癌症综合防控策略。     

2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病、死亡情况。 ［方法］ 收集2009～2014年湖南省22个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病与死亡资料。按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤的发病和死亡粗率、中标率、世标率、年龄别率、0～74岁累积率等,中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成为标准进行计算。 ［结果］ 2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为201.17/10万,中标率为146.15/10万,世标率142.35/10万,0～74岁累积率为16.53%。城市地区恶性肿瘤发病率为225.68/10万,而农村地区为189.20/10万。男性恶性肿瘤发病率为229.86/10万,高于女性的172.98/10万。男性发病前5位为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌、鼻咽癌;女性发病前5位为肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠肛门癌、肝癌。2009～2014年湖南省肿瘤登记地区居民恶性肿瘤死亡率为130.61/10万,中标率为90.84/10万,世标率89.22/10万,0～74 岁累积率为10.46%。城市地区居民恶性肿瘤死亡率为146.83/10万,农村地区为122.68/10万。男性恶性肿瘤死亡率是166.70/10万,高于女性的93.97/10万。男性死亡率前5位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠肛门癌、食管癌,女性死亡前5位为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、胃癌。 ［结论］ 肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠肛门癌、宫颈癌、胃癌、鼻咽癌等病种是湖南省发病率、死亡率较高的恶性肿瘤,应作为湖南省恶性肿瘤防治的主要癌种。湖南省男性居民口腔及咽喉癌发病率和死亡率都有所上升,城市男性居民上升幅度更大,需要提早采取防范措施。     

Cancer in Pregnancy

Cancer in pregnancy may be increasing in incidence with advancing maternal age and higher rates of obesity. The diagnosis of cancer in pregnancy provokes complex management issues balancing short‐ and long‐term risks for both mother and baby. Every case needs to be individualized, with a multidisciplinary team of midwives, obstetricians, oncologists, surgeons, radiation oncologists, and neonatologists assisting the family to make informed decisions regarding the best treatment course for the mother and baby. The present article reviews the evidence regarding the safety of diagnostic imaging, procedures and treatment modalities for cancer for the pregnant woman and fetus. The efficacy of novel anticancer therapies highlight the need for International Registries to accumulate safety data for these agents in pregnancy as expeditiously as possible.     

Cancer in waiters

The risk of cancer was studied in 2,413 males registered as waiters at the 1960 census in Norway. A personal identification number was used in linking this cohort of waiters with the Norwegian Cancer Registry. The follow-up period was 1961-1984. An excess risk of cancer was observed for the following primary sites: upper respiratory and digestive tracts combined 42 observed against 11.3 expected, liver (14 versus 2.87), rectum (28 versus 13.89), and lung (67 versus 43.66). The highest risk for all these types of cancer was seen among those who were waiters at both censuses in 1960 and 1970. In the case of cancer of the stomach the observed number of cases was significantly lower than expected (14 versus 25.68). It is known that smoking habits and alcohol consumption are substantial aetiological factors for the types of cancer in which an excess risk has been demonstrated here.     

Fatigue in Cancer

J. Armes, M. Krishnasami and I. Higginson (eds). Oxford UniversityPress, Oxford, UK, 2004, 334     

Cancer in Madagascar

Available data on cancer rates in Madagascar are given. Cervical cancer is the most common, accounting for 28% of diagnosed tumours and 47% of genital tumours in women. It occurs most often in women of about 40 years of age. Penile cancer represents 5.2% of male tumours but occurs at different rates in various ethnic groups. Kaposi's sarcoma is rare in Madagascar. Equally hepatocellular carcinoma occurs at a low incidence in this country and is found most frequently in males over the age of 40 years. Cancer control programmes and the problems they encounter are also discussed.