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甲状腺功能亢进合并低钾麻痹延误诊断1例 总被引:4,自引:0,他引:4
患者,男,38岁,主因间断性心悸、胸闷、手颤及低热盗汗1个月于1993年6月入院。患者于发病前曾患化脓性扁桃腺炎,经抗炎治疗痊愈,后即出现间断性心悸、胸闷、手颤,体温在37.2℃—37.9℃,午后低热。查体:T37.2℃,P90次/min,Bp130/80mmHg,神清,营养中等,无突眼征,甲状腺无肿大,心肺(-),腹部(-),四肢肌力正常,生理 相似文献
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妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治 总被引:3,自引:0,他引:3
甲状腺功能亢进简称甲亢 ,好发于生育年龄的妇女 ,因此妊娠合并甲亢并不少见 ,发病率可达 0 8%。一方面甲亢可以加重妊娠反应 ,造成妊娠剧吐 ,妊娠晚期妊娠高血压综合征 (妊高征 )发生率增加 ,诊治不及时诱发甲亢危象 ,则直接威胁母儿的生命 ;另一方面 ,妊娠合并甲亢流产 ,胎死宫内 ,胎儿宫内发育受限 ,胎儿窘迫和早产等并发症也将升高。据文献报道 ,妊娠合并甲亢流产率高达 2 5 7% ,死产和胎死宫内为2 5% ,另有 4 5 8%发生早产 ,未经治疗的甲亢孕妇其新生儿平均出生体重为 2 1 4 1± 1 64g。胎儿畸形率亦明显高于非甲亢孕妇 ,主要胎儿畸… 相似文献
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各种原因导致的甲状腺功能亢进 (简称甲亢 ) ,均有可能发生肌病 ,但以Graves甲亢并肌病者最多见 ,肌病也是甲亢的常见并发症之一。近年对甲亢肌病的认识逐渐提高 ,临床报道积累了大量资料 ,现将其分类、病因病机、临床表现、诊断及治疗综述如下。1 甲亢肌病的分类国内研究[1 4 ] ,可将甲亢肌病分为五类 :①急性甲亢性肌病 (ATM)。②慢性甲亢性肌病 (CTM)。③甲亢性周期性麻痹(TPP)。④甲亢性重症肌无力。⑤甲亢性眼外肌麻痹症。五类肌病中以CTM最常见。邬本荣等[5] 报道在甲亢患者中发病率达 13.4 % ,陈清棠等[6 ] 报道… 相似文献
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甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )是一种常见的内分泌疾病 ,好发于育龄期女性 ,故合并妊娠者并非少见 ,发生率为 0 .0 2 %~ 0 .2 % ,属高危妊娠。一旦妊娠、分娩出现危象时 ,需做紧急处理。1 妊娠期甲状腺生理性改变正常妊娠时 ,胎盘可产生人绒毛膜促甲状腺激素 ( HCT)和人绒毛膜促性腺激素 ( h CG)以及胎盘产生的大量雌激素使肝脏合成的甲状腺结合球蛋白( TBG)的能力大大增强 ,均可使甲状腺活性增加 ,甲状腺素合成增多。孕妇血中总 T3、T4 超过正常范围 ,但血中游离的 T3、T4 含量都无明显变化。妊娠期由于腺组织增生和血运丰富 ,甲状腺… 相似文献
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甲状腺功能亢进为常见病 ,而伴发多发性硬化临床少见 ,我院曾收治 1例 ,现报告如下。1 病例介绍 患者 ,女 ,42岁 ,因复视、右下肢无力 2天 ,于2 0 0 0年 1 0月 6日入院。原有甲亢病史 2年 ,间断服药治疗 ,已自行停药 3个月。查体 :T36.5℃ ,P1 0 8次 /分 ,BP1 7/9k Pa。无突眼征 ,视力正常 ,复视 ,左眼外展障碍 ,双瞳孔正常 ,口角无歪斜 ,伸舌居中 ,颈软 ,甲状腺 度肿大 ,双肺正常 ,心率 1 0 8次 /分律整 ,心尖部闻及 级收缩期杂音 ,腹部正常 ,手颤征 ( + )。右下肢肌力 级 ,肌张力稍高 ,双上肢、左下肢肌力正常。右巴氏征 ( + )。… 相似文献
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<正>患者,男,57岁,主因不能言语5d于2009年3月3日入院。入院前5d活动中起病,不能言语、理解力下降,伴嗜睡、流涎、饮水呛咳、尿失禁。既往有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进(甲亢)、房颤病史,均未规范服药。入院查体:血压150/80mmHg,心率120次/min,律不齐,肺、腹未见异常。意识呈嗜睡状态,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,口角偏斜向左,右侧肢体肌张力增高, 相似文献
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重症肌无力合并甲状腺功能亢进一例报告附院儿科刘运广,梁世烈患者,女,8岁,因双眼睑下垂3年,心悸、双眼突出、颈肿大、消瘦2年入院。检查:体重19kg,消瘦,双眼睑下垂,双眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大,可触及震颤,闻及血管杂音,心率128次/min,血压1... 相似文献
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目的讨论妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论 常用剂量丙硫氧嘧啶每日150~300 mg,或甲巯咪唑每日15~30 mg,甲亢控制后可逐渐减量. 相似文献
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患者,男性32岁。因乏力,皮肤巩膜黄染1个月,加重10余日,于2 0 0 3年8月13日入院。既往有“甲状腺功能亢进症”病史3年,间断服用他巴唑治疗,病情不稳定。入院查体:T 36 9℃、P 10 5次/min、R 2 0次/min、BP 12 0 / 90mmHg ;急性病容、消瘦体型,神志清,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,双侧眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,腹部无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。实验室检查:肝功ALT 12 6 2 1u/L、AST 6 5 5 2u/L、TBiL 32 9 6 μmol/L、DBiL190 2 μmol/L ,rGT 139u/L ,AlP 2 6 2 2u/L ,血常规正常,FT3 2 1 2mmol/L ,… 相似文献
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1 临床资料 患者,男,20岁,因左上腹阵发性疼痛不适2个月入院。既往有癫痫小运动型发作病史5年余。查体:一般情况可,无贫血貌,腹平软,可扪及脾质韧,“1”线18cm,“2”线20cm,“3”线3cm。实验室检查示:WBC2.9×10~9/L,RBC5.05×10~(12)/L,HGB150g/L,PLT54×10~9/L。肝炎六项(一)。B超:肝脏无异常,脾厚9.2cm。长28.8cm。脑电图可见不典型棘慢波。排除门脉高 相似文献
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甲状腺功能亢进性心病 (甲心 )是甲状腺功能亢进症(甲亢 )的常见合并症之一 ,临床上易误诊。为提高对其的认识 ,现将收治的 48例报道如下。1 临床资料1.1 诊断标准 甲心诊断标准 :1已经确诊为甲亢 ;2有下列心脏体征之一项或多项 :明显心律失常 ,如房颤、频发性房性或室性早搏、阵发性房速、传导阻滞等 ;心脏扩大 ;心力衰竭 ;心绞痛或心肌梗塞 ;3排除其他器质性心脏病 ,甲亢控制后 ,心脏病症状和体症可消失 [1 ] 。1.2 一般资料 本组 48例中男 10例 ,女 38例 ,男∶女为1∶ 38;年龄小于 30岁 3例 ,30~ 49岁 10例 ,5 0~ 70岁 35例 ;病程… 相似文献