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1.
《光明中医》2021,36(3)
目的 探讨养心定喘汤联合西药治疗冠心病CHD并心力衰竭(气虚血瘀型)效果及对心室重构、外周血NF-κB、s ST2水平的影响。方法 选取2017年10月—2019年10月接收的280例冠心病合并心力衰竭患者,随机设为研究组与对照组。对照组采用西药治疗,研究组在对照组基础上采用养心定喘汤辨证治疗,比较2组治疗效果,治疗前后心室重构相关指标、NF-κB与s ST2水平以及中医证候积分与生活质量评分情况。结果 研究组治疗的总有效率优于对照组(P 0. 05);研究组治疗后SV及LVEF指标均高于对照组,而LVSED及LVDED指标则低于对照组(P 0. 05);研究组治疗后NF-κB及s ST2水平均低于对照组(P 0. 05);研究组治疗后的中医证候积分与生活质量评分均低于对照组(P 0. 05)。结论 对CHD并气虚血瘀型的心力衰竭采用养心定喘汤辨证辅助西药治疗的方法,效果相对较好,患者心室重构情况得到明显改善,NF-κB及s ST2水平均有效降低,利于患者预后及生活质量水平的提升。  相似文献   

2.
目的:分析温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化影响。方法:选取CHF患者71例,依据建档顺序分组。对照组34例予以心脉隆注射液治疗;研究组37例予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗,两组均持续治疗28d。分析比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)],并统计对比治疗前后两组血清NT-pro BNP、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、SV比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,而LVEF、SV高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗CHF患者,可明显改善其心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平。  相似文献   

3.
目的:观察利心水方Ⅱ对慢性心力衰竭(心水肿证)心室重构的作用。方法:使用随机数字表法将60例慢性心力衰竭(心水肿证)患者分为两组(各30例):对照组实施常规内科基础治疗加安慰剂,研究组在内科基础治疗上加用利心水方Ⅱ。观察两组患者的NT-pro BNP、LVEF、LVMI及PRA、Ang Ⅱ、ALD等。结果:两组治疗前后BNP、LVEF明显下降(P0.05),且研究组治疗后BNP、LVEF显著低于对照组(P0.01、P0.05)。两组治疗前后LVMI明显下降(P0.05),但研究组治疗后与对照组治疗后无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后PRA、Ang Ⅱ、ALD明显下降(P0.05),且研究组治疗后PRA、Ang Ⅱ、ALD较对照组治疗后明显下降(P0.05)。结论:"利心水方Ⅱ"能明显改善慢性心力衰竭(心水肿证)患者心功能状态,降低BNP,抑制RASS系统激活,对改善心室重构有趋势。  相似文献   

4.
目的:观察芪附温阳汤与参麦注射液联合对扩张型心肌病(DCM)患者血管紧张素2(Ang2)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响。方法:选择2016年10月~2017年4月在我院接受治疗的138例DCM患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,即对照组65例与观察组73例。对照组给予参麦注射液治疗,观察组在对照组基础上给予芪附温阳汤治疗。比较2组治疗前后临床症状、心功能、血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平及生存质量(MLHFQ评分),并评价2组临床疗效及安全性。结果:与治疗前相比,治疗后2组中医症状积分、LVEDD及血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平及MLHFQ评分均下降,而LVEF均升高,且观察组上述指标在治疗后均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组临床疗效总有效率93.15%优于对照组78.46%,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:芪附温阳汤与参麦注射液联合治疗扩张型心肌病,可有效降低血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平,缓解临床病症,并提高患者生存质量,临床疗效显著,安全性好,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的观察温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法将2017年1月—2018年2月在鄂东医疗集团中心医院诊治的90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服温肾健脾利水汤治疗。连续治疗8周后,对比2组临床疗效,观察2组多普勒超声心动图检测指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离的改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、LVPW、AngⅡ、MMP-2、Hcy、BNP水平及6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论温肾健脾利水汤能够有效改善扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构,降低血清Hcy和BNP水平,提高6 min步行距离,改善患者心功能。  相似文献   

6.
目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均进行强心、利尿、扩血管、抗血小板聚积、抗心室重构、营养心肌等常规治疗,治疗组加芪苈强心胶囊4粒/次口服3次/d,治疗6个月后观察2组临床疗效及治疗前后心脏超声、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平变化。结果治疗后2组左室舒张末内径、左室收缩末内径、每搏量、左室射血分数均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P均0.05)。心功能越差者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平越高(P均0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平低于对照组(P均0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心功能,降低神经内分泌激素及炎症标志物水平。血浆NT-pro BNP及hs-CRP联合监测可较为准确判断心力衰竭的治疗转归。  相似文献   

7.
郑娇  余希文 《光明中医》2023,(5):876-879
目的 观察温阳利水祛瘀方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对BNP、D-D、Ang-Ⅱ的影响。方法 将80例慢性心力衰竭住院患者按照随机数字表法分为研究组及对照组,2组各40例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加温阳利水祛瘀方治疗。2周为一个疗程。1个疗程后,评价2组患者临床疗效及BNP、D-D、Ang-Ⅱ情况。结果 研究组临床总有效率为92.5%(37/40),高于对照组70.00%(28/40)(P<0.05)。研究组治疗后BNP、D-D降低程度明显大于对照组(P<0.05);治疗后2组AngⅡ均有降低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规西药治疗基础上加用温阳利水祛瘀方能提高慢性心力衰竭的临床疗效,降低BNP、D-D水平。  相似文献   

8.
目的:观察芪苈强心胶囊对心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将108例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组58例和对照组50例,治疗组予西医常规治疗结合芪苈强心胶囊治疗,对照组予西医常规治疗。治疗2周后比较两组患者心功能、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。结果:治疗后两组左心室舒张末期内径、心排出量、左室射血分数均较治疗前改善,治疗组改善的程度优于对照组(P0.05);hs-CRP和NT-pro BNP在心功能越差的患者中其浓度越高(P0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。  相似文献   

9.
目的:观察通补心宝胶囊对气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者的临床疗效,以探讨其对慢性心力衰竭的作用机制。方法:将120例门诊或住院慢性心力衰竭患者随机分治疗组及对照组,各60例。对照组为西药基础治疗,治疗组为在西药基础治疗的基础上加用通补心宝胶囊4粒,每日3次,两组疗程均为4周。疗程结束后观察两组患者临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候积分,中医证候疗效,N端前BNP(N-terminal-pro BNP,NT-pro BNP),肾素(plasma renin aetivity,PRA),血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ),醛固酮(aldosterone,ALD),同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)水平及心室重构指标变化,并观察血常规、尿常规、便常规、肝、肾功能等实验室检查指标,确定通补心宝胶囊是否有毒、副作用。结果:中医证候疗效总有效率(91.67%),明显高于对照组(81.67%),两组治疗后PRA,AngⅡ,ALD,HCY,NT-pro BNP较治疗前均明显下降,治疗后治疗组优于对照组(P0.05)。结论:常规西药联合通补心宝胶囊治疗效果明显,提示联合通补心宝胶囊能更好抑制心力衰竭患者RAAS活性及降低HCY水平,其靶点可能与抑制PRA,AngⅡ,ALD,HCY等有关,未发生毒、副作用,疗效可靠。  相似文献   

10.
目的:探讨加味补阳还五汤对心肌梗死后患者心室重构及miRNA-21、GDF-15表达的影响。方法:将100例心肌梗死患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组各50例;对照组单纯采用传统的西医方法治疗,研究组在西医方法治疗的基础上给予加味补阳还五汤治疗。观察对照组、研究组中医证候积分变化、超声心动图、miRNA-21及GDF-15的表达水平、NT-Pro BN含量。结果:在进行治疗的4个月后,研究组总有效率89%,明显高于对照组总有效率78%(P0.05);研究组中医证候积分改善也明显优于对照组(P0.05);研究组经过加味补阳还五汤治疗后LVESV、LVEDV、NT-pro BNP、GDF-15水平下降明显,均显著低于对照组患者,研究组SV、LVEF水平升高明显,均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05);两组治疗后miRNA-21较治疗前表达水平升高,研究组升高更为明显。结论:使用加味补阳还五汤治疗心肌梗死后患者能取得显著的效果,补阳还五汤可调控miRNA-21高表达、GDF-15低表达,改善心脏功能,抑制心室重构,改善心肌梗死患者预后,值得临床进一步推广使用。  相似文献   

11.
目的观察温阳强心方对心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者血浆NT-pro BNP水平及心功能的影响。方法将84例慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合温阳强心方治疗,对比两组血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP),心功能左心射血分数(LVEF)、每博量(SV)、二尖瓣血流房缩期峰值流速(A)水平及中医证候积分。结果两组治疗前NT-pro BNP、心功能和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后NT-pro BNP、A水平及中医证候积分低于对照组,LVEF、SV高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论温阳强心方可有效降低心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者的NT-pro BNP水平,缓解其临床症状,利于改善心功能。  相似文献   

12.
张绍文  叶佐荣  沈丹 《新中医》2017,49(4):22-25
目的:观察温阳强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:按照随机数字表法将78例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者分为对照组与治疗组各39例。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用温阳强心汤联合常规西药治疗,2组均以7天为1疗程,治疗4疗程。评价2组治疗前后的中医证候积分、呼吸困难程度,治疗前、治疗24 h后应用超声心动图检测2组患者的左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV),并检测血清脑利钠钛前体(NT-pro BNP),统计心功能改善情况和生活质量,记录治疗期间所发生的不良反应情况。结果:治疗后,治疗组心功能改善率为87.18%,明显高于对照组的64.10%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗24 h后,2组呼吸困难评分、中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组2项分值均低于对照组(P0.05);2组LVEF、SV均较治疗前升高(P0.05),治疗组2项指标值均高于对照组(P0.05)。2组血清NT-pro BNP水平均低于治疗前(P0.05),生活质量评分均高于治疗前(P0.05);治疗组血清NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:温阳强心汤联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭患者疗效显著且安全,能有效缓解临床症状与改善心功能,有利于患者生活质量的提高。  相似文献   

13.
目的探讨芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法将90例缺血性心肌病心力衰竭患者随机平均分为2组,2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予曲美他嗪治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组临床疗效,比较治疗前后心功能指标及神经内分泌因子c Tn I、NTpro BNP、hs-CRP水平变化情况。结果治疗3个月后研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后左室重构指标LVESV、LVEDV、LVEF、LVESP、LVEDD及c Tn I、NT-pro BNP、hs-CRP均较治疗前明显改善(P均0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭能够有效改善心力衰竭症状,逆转左心室重构并减少神经内分泌因子,具有良好的临床效果。  相似文献   

14.
目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。  相似文献   

15.
目的观察六神祛腐汤外敷联合先锋霉素珠链治疗手部慢性骨髓炎疗效及对患者疼痛评分及血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法将88例手部慢性骨髓炎患者随机分为2组,对照组44例给予先锋霉素珠链治疗,研究组44例给予六神祛腐汤外敷联合先锋霉素珠链治疗。对比2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后疼痛评分及血清CRP、ESR、NF-κB水平。结果治疗后研究组临床治疗优良率显著高于对照组(P 0. 05); 2组治疗后疼痛评分均较治疗前显著降低(P均0. 05),且研究组疼痛评分明显低于对照组(P 0. 05); 2组治疗后血清CRP、ESR、NF-κB水平均较治疗前显著下降(P均0. 05),且研究组血清CRP、ESR、NF-κB水平降低程度均显著优于对照组(P均0. 05)。结论六神祛腐汤外敷联合先锋霉素珠链治疗手部慢性骨髓炎能明显减轻疼痛,疗效显著,机制可能与明显降低血清CRP、ESR、NF-κB水平有关。  相似文献   

16.
杜立建  赵蓉  韩毅  张娟辉  周冀航  张伟 《河北中医》2011,33(12):1780-1783
目的 观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响.方法 将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方.2组均6周为1个疗程,1个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)及血清基质金属蛋白酶2...  相似文献   

17.
目的探讨益气通脉汤联合酚妥拉明对冠心病心力衰竭患者心室重构的影响。方法将90例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组(45例,给予益气通脉汤联合酚妥拉明治疗)和对照组(45例,给予常规西医治疗)。观察并比较2组治疗前后舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清NT-pro BNP浓度水平及6分钟步行试验结果,评价2组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IVST、LVEDD、LVEF、6 min步行距离均明显改善(P均<0.05),且观察组改善较对照组更显著(P均<0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及血清NT-pro BNP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气通脉汤联合酚妥拉明治疗冠心病心力衰竭,有效改善患者心室重构,改善心功能。  相似文献   

18.
目的探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法 90例患者随机分成治疗组48例和对照组42例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液进行治疗。在治疗前后(1个疗程)检测两组患者的常用心功能参数和血NTpro BNP水平和治疗有效率,进行比较和分析。结果两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和血NT-pro BNP水平与治疗前比较均有改善(P0.05),且治疗组LVESD、LVEF和血NT-pro BNP水平改善优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率91.67%高于对照组的76.19%(P0.05)。结论参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能。  相似文献   

19.
目的观察益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例予强心、利尿、扩血管等常规西医对症治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血利水汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Lee心衰计分、血浆醛固醇(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血浆NT-pro BNP均降低,6MWT均升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后降低血浆NT-pro BNP,升高6MWT水平均优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF与本组治疗前比较均升高,LVESD、LVEDD均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后升高LVEF水平优于对照组(P0.05),降低LVESD、LVEDD水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血浆ALD、AngⅡ及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后ALD及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗前后AngⅡ比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭疗效确切,并能改善NT-pro BNP、6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD及血脂指标。  相似文献   

20.
目的观察芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响。方法将125例冠心病合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组62例给予常规西医治疗,观察组63例在相同常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,2组均治疗6个月。观察2组治疗效果及治疗前后血清脂联素(APN)、N末端脑钠肽原(NTpro BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化情况。结果观察组显效率、临床总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I、LVEDD均较治疗前明显降低(P均<0.05),LVEF显著增加(P均<0.05),且观察组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I以及LVEF、LVEDD改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊辅助治疗冠心病合并心力衰竭效果更好,可明显降低血清APN水平,抑制心室重构,改善心功能,有较高的临床应用价值。  相似文献   

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